医学考试-核医学基础知识-1 41页

核医学基础知识-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.根据获取影像的维线与层面可将放射性核素显像分 为 A．局部显像和全身显像 B．静态显像和动态显像 C．平面显像和断层显像 D．早期显像和晚期显像 E．阴性显像和阳性显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.不稳定的核素通过发射粒子或光子、放出核能成为 另一种核素的过程称为 A．释放过程 B．裂变过程 C．衰变 D．聚变 E．散射 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：衰变是不稳定的核素通过发射粒子或光 子、放出核能成为另一种核素的过程。 3.能自发地发生核衰变转变成另一种核素的核素称为 A．稳定核素 B．发生器 C．母核 D．子核 E．放射性核素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：放射性核素能自发地发生核衰变转变成另 一种核素。 4.图像融合的主要目的是 A．判断病灶大小和形态 B．病灶区解剖密度的变化 C．病灶区解剖形态的变化 D．提高病灶的分辨率 E．帮助病灶的定位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：将核医学的代谢或血流影像与 CT、MRI 的 解剖学形态影像进行融合，借以判断病变组织的代谢 或血流变化，有助于鉴别病灶的性质，称为“图像融 合”。目前所采用的 CT、MRI 设备主要用于帮助病灶 的定位。 5.放射性核素阳性显像是指病变组织的显像剂摄取 A．低于正常脏器组织及其周围本底组织 B．低于正常脏器组织而高于周围本底组织 C．等于脏器正常组织 D．高于正常脏器组织 E．早期高于正常脏器组织，晚期低于正常脏器组织 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：阳性显像是病灶部位的放射性活度高于正 常脏器组织的显像称为阳性显像，又称“热区”显 像。 6.α 粒子实质是 A．质子 B．中子 C．电子 D．氦核 E．氢核 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：α 粒子实质是氦核。 7.显像剂引入人体后以一定速度连续或间断地多幅成 像称为 A．静态显像 B．平衡显像 C．介入显像 D．动态显像 E．阴性显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：显像剂引入人体后以一定速度连续或间断 地多幅成像，用以显示显像剂随血流流经或灌注脏 器、或被器官不断摄取与排泄、或在器官内反复充盈 和射出等过程所造成的脏器内放射性在数量上或位置 上随时间而发生的变化，这种显像称为动态显像。 8.放射性探测器置于体表的一定位置显示某脏器的影 像 A．静态显像 B．局部显像 C．断层显像 D．动态显像 E．平面显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：放射性探测器置于体表的一定位置显示某 脏器的影像为平面显像。 9.衰变前的不稳定的核称为 A．PET B．放射性核素发生器 C．母核 D．子核 E．母牛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：衰变前的不稳定的核称为母核。 10.可以统称为核子的是 A．氢原子 B．氦原子 C．氧原子 D．质子和中子 E．电子和光子 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：质子和中子统称为核子。 11.具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子 称为 A．同位素 B．同质异能素 C．放射性核素 D．稳定核素 E．核素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：具有特定的质子数、中子数及核能态的一 类原子称为核素。 12.肺栓塞核素诊断应用 99mTc-MAA 的原理 A．细胞吞噬 B．微血管暂时性栓塞 C．选择性排泄 D．合成代谢 E．通透弥散 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：颗粒直径大于 10μm 的放射性药物如 99mTc-大颗粒聚合人血清白蛋白(99mTc-MAA)注入静脉后 随血流经肺毛细血管时，由于这些颗粒直径大于肺毛 细血管的直径而被阻断不能通过，暂时性的阻塞于部 分肺微血管内从而使肺显像，可以观察肺内血流灌注 的情况并诊断是否有肺栓塞。 13.核衰变后质量数减少 4，原子序数减少 2 的衰变 是 A．β+衰变 B．β-衰变 C．γ 衰变 D．电子俘获 E．α 衰变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：α 衰变后原子质量数减少 4，原子序数减 少 2。 14.介入或负荷显像的目的是 A．了解脏器或组织的贮备功能 B．了解脏器的血流 C．鉴别病变的良、恶性 D．提高图像的分辨率 E．加快显像剂的排泄 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在常规显像的条件下，通过药物或生理刺 激等方法，增加对某个脏器或组织的功能刺激或负 荷，观察脏器或组织对刺激的反应能力，以判断病变 组织的血流灌注、储备功能情况，并增加正常组织与 病变组织之间的放射性分布差别，提高诊断灵敏度的 一类显像方法称为介入显像。 15.下列哪一项不是静态图像分析要点 A．被检器官位置 B．被检器官形态、大小 C．被检器官放射性分布 D．被检器官与解剖标志和邻近器官之间的关系 E．显像时相变化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：时相变化是动态显像分析要点。 16.对于分子核医学的阐述，下列不正确的是 A．随着受体显像、代谢显像、放射免疫显像、反义 核苷酸与基因显像等技术的应用，形成了前沿的分子 核医学 B．分子核医学的内容主要包括放射性核素受体显 像、代谢显像、多肽类放射性药物显像、重组单克隆 抗体放射免疫显像以及基因显像等 C．分子核医学主要是反映脏器或组织生理与生化水 平变化的影像，为疾病的诊断提供分子水平的功能信 息 D．分子核医学主要反映脏器组织解剖结构 E．分子核医学是核医学发展的前沿领域，具有广阔 的发展前景 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：分子核医学主要是反映脏器或组织生理与 生化水平变化的影像。 17.99mTc 称为 99Tc 的 A．发生器 B．放射性核素 C．同质异能素 D．稳定核素 E．分子 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：处于激发态的同质异能素用元素质量数 A 后面加字母 m 来表示。 18.放射性核素脏器显像时，其脏器影像的清晰度主 要取决于 A．脏器或组织的解剖学形态 B．脏器或组织的大小 C．脏器或组织的功能状态 D．脏器位置 E．脏器的解剖学密度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：核素显像主要是功能显像，提供脏器的功 能状态。 19.不带有电荷的粒子是 A．中子 B．α 粒子 C．β-粒子 D．β+粒子 E．质子 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：中子是电中性的，不带电。 20.SPECT 旋转中心校正的频度为 A．每日一次 B．每周一次 C．每月一次 D．每季度一次 E．半年一次 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.在 X 线 CT 显像中，常使用平扫和增强扫描技术， 其增强的目的是什么 A．了解脏器密度 B．判断脏器位置 C．判断脏器排泄功能 D．判断病灶大小 E．判断病灶的血供情况 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：增强 CT 主要用于判断病灶血供情况。 22.利用 99mTc-PYP 进行急性心肌梗死诊断，属于 A．全身显像 B．动态显像 C．阴性显像 D．早期显像 E．阳性显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：病灶部位的放射性活度高于正常脏器组织 的显像称为阳性显像，又称“热区”显像。心肌梗死 显像中梗死心肌显影，而正常心肌不显影，是阳性显 像的典型代表。 23.脏器功能显像时，当受检脏器功能不良时如何选 择显像剂剂量 A．因浓聚下降，应适当加大显像剂的用量 B．排泄减慢应适当减少用量 C．功能不良时不能应用放射性核素检查 D．此时检查意义不大 E．先做预试验，大致了解其功能再确定给药剂量 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：在受检脏器功能不良时，显像剂的浓聚下 降，需适当加大显像剂的用量以提高图像的清晰度和 分辨率。 24.显影范围仅限于身体某一部位或某一脏器的显像 称为 A．静态显像 B．局部显像 C．断层显像 D．动态显像 E．阴性显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.碳的元素符号为 C，如有 8 个中子、6 个质子的原 子核，可表示为 A． B． C． D． E． 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：原子核的表示方法为[*]。 26.一般认为，延迟显像是指显像剂注入体内几小时 以后所进行的显像 A．8 小时 B．6 小时 C．4 小时 D．2 小时 E．1 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 27.具有相同的质量数和原子序数，但核能态不同的 一类核素称为 A．同位素 B．同质异能素 C．放射性核素 D．稳定核素 E．核素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：具有相同的质量数和原子序数，但核能态 不同的一类核素称为同质异能素。 28.根据影像获取的部位可将放射性核素显像分为 A．局部显像和全身显像 B．静态显像和动态显像 C．平面显像和断层显像 D．早期显像和晚期显像 E．阴性显像和阳性显像 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.在图像质量的评价过程中，一幅好的图像应具备 A．影像轮廓完整 B．对比度适当 C．病灶显示清楚 D．解剖标志清晰、图像失真度小等 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：一幅好的图像应具备：影像轮廓完整、对 比度适当、病灶显示清楚、解剖标志清晰、图像失真 度小等。 30.PET 显像的分辨率明显优于 SPECT。通常其空间分 辨率可达 A．4～5mm B．1～2mm C．0.1～0.5mm D．2cm E．3cm 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：PET 的空间分辨率优于 SPECT，可以达到 4～5mm。 31.下列对于仪器最佳条件选择的描述中，错误的一 项是 A．仪器是否处于最佳工作状态 B．显像检查前必须确定采集的矩阵，每帧采集的时 间及计数等 C．放射性活度足够时，对于静态采集来说，宜选用 较大矩阵(如 256×256) D．在动态采集时，为提高检测的灵敏度，宜选用较 大的矩阵(如 256×256) E．显像检查前必须确定，每帧采集的时间及计数等 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：在动态采集时，为提高检测的灵敏度，宜 选用较小的矩阵(如 64×64)。 32.放射免疫显像和放射受体显像的原理均属于 A．细胞吞噬 B．特异性结合 C．化学吸附和离子交换 D．合成代谢 E．细胞拦截 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：放射性标记配体只与相应的受体结合，放 射性标记抗体只与相应的抗原结合，从而可使含有受 体和特殊抗原的组织显影，这种影像具有高度的特异 性。 33.具有同样的原子序数，但质量数不同的核素称为 A．同位素 B．同质异能素 C．放射性核素 D．稳定核素 E．核素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：具有同样的原子序数，但质量数不同的核 素称为同位素。 34.显像剂在脏器组织和病变内达到分布平衡时所进 行的显像称为 A．静态显像 B．动态显像 C．介入显像 D．阳性显像 E．阴性显像 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.放射性核素 PET 显像所使用的射线及其能量为 A．511keV 的射线 B．511keV 的 X 射线 C．511keV 的一对 γ 光子 D．511keV 的单光子 E．1.02MeV 的一对 γ 光子 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：PET 必须使用能量为 511keV 的一对 γ 光 子。 36.脏器显像类型的描述，阴性显像的影像特征是 A．正常脏器和组织细胞显影，病变区不显影 B．病灶显影，而正常脏器或组织不显影 C．能显示出该脏器和组织的形态和大小 D．病灶区呈放射性分布稀释或缺损(即“热区”) E．多能反映脏器、组织功能 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：正常脏器和组织细胞可选择性摄取某种放 射性药物，能显示出该脏器和组织的形态和大小。而 病灶区失去正常组织细胞的功能故常常不能摄取显像 剂，呈现放射性分布稀释或缺损(即“冷区”)，此种 显像又称为冷区显像。 37.根据获取影像的时间可将放射性核素显像分为 A．局部显像和全身显像 B．静态显像和动态显像 C．平面显像和断层显像 D．早期显像和晚期显像 E．阴性显像和阳性显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 38.核素显像准直器的选择主要考虑的因素中下列哪 一点是错误的 A．需要考虑显像剂发射的主要 γ 射线能量 B．需要考虑所用放射性活度 C．需要考虑显像目的 D．需要考虑对灵敏度及分辨率的要求 E．如 131I 和 123I 常选用高能型准直器，99mTc 则选用低 能型准直器 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：如 99mTc 和 123I 常选用低能型准直器，131I 则选用高能型准直器。 39.核医学显像的解剖分辨率明显比 CT、MRI 等影像 差，通常需多大的病灶才能被常规 SPECT 显像发现 A．5cm B．4cm C．3cm D．2cm E．1cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：小于 1cm 的病灶难以被常规的 SPECT 发 现。 40.原子核衰变主要取决于 A．环境温度升高 B．环境温度降低 C．核内质子和中子数的比率及核能态 D．大气压 E．环境的 pH 值 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：原子核的衰变主要与核内质子或中子相对 过剩，及核能态有关。 41.一般认为，早期显像是指显像剂引入体内后几小 时以内的显像称为 A．1 小时 B．2 小时 C．4 小时 D．6 小时 E．8 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.对于核素显像，下列论述不正确的是 A．核素显像是利用引入体内的放射性核素发射的射 线，通过体外的探测仪器检测射线的分布与量，达到 成像的目的 B．核医学的影像是一种功能影像，而不是解剖学密 度变化的图像 C．核医学影像也可显示其解剖形态学变化，而且图 像的解剖学分辨率极好 D．核素显像与其他显像技术的不同之处是不同脏器 显像需应用不同的放射性药物，同一器官不同目的的 显像需不同的显像剂 E．核素显像从技术条件等方面比其他显像技术更为 复杂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：核医学影像也可显示其解剖形态学变化， 但是图像的解剖学分辨率较差。 43.带有一个单位正电荷的粒子是 A．中子 B．α 粒子 C．β-粒子 D．γ 光子 E．质子 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：此处只有质子带一个单位的正电荷。 44.根据影像获取的状态，可将放射性核素显像分为 A．局部显像和全身显像 B．静态显像和动态显像 C．平面显像和断层显像 D．早期显像和晚期显像 E．阴性显像和阳性显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.通过药物、运动或生理刺激干预以后，再进行的 显像称为 A．动态显像 B．平面显像 C．阳性显像 D．阴性显像 E．介入显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：在常规显像的条件下，通过药物或生理刺 激等方法，增加对某个脏器或组织的功能刺激或负 荷，观察脏器或组织对刺激的反应能力，以判断病变 组织的血流灌注、储备功能情况，并增加正常组织与 病变组织之间的放射性分布差别，提高诊断灵敏度的 一类显像方法称为介入显像。 46.在核素显像中，对于显像剂选择描述不正确的是 A．要求有可靠的显像性能 B．要求标记方便、血液清除快、进入靶器官的时间 早、靶器官与非靶器官的放射性比值高以及稳定性好 C．合适的射线能量 D．适度的放射性活度和放射性浓度，放射化学纯度 要高 E．对放射化学纯度不做要求 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：核素显像要求放射化学纯度高。显像剂的 放射化学纯度越高，图像的质量就越高，显像的效果 就越好。 47.显像前必须认真阅读申请单的目的是 A．保证剂量准确 B．确保检查项目正确 C．确保检查安全 D．确保结果可靠 E．了解患者病情严重程度 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：临床医生对核医学检查可能不了解或不准 确，核医学的医师必须认真阅读申请单，确保检查项 目正确。 48.根据显像剂对病变组织的亲和能力可将放射性核 素显像分为 A．局部显像和全身显像 B．静态显像和动态显像 C．平面显像和断层显像 D．早期显像和晚期显像 E．阴性显像和阳性显像 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.下列哪一项不是断层显像分析要点 A．正确掌握不同脏器和组织的断层方位以及各层面 的正常所见 B．对各断层面的影像分别进行形态、大小和放射性 分布及浓聚程度的分析 C．对于一般器官，横断面是自下而上获取横断层 面；矢状面是自右向左依次获取矢状断层影像；冠状 面是自前向后依次获取冠状断层影像 D．心脏断层显像时常分别采用短轴、水平长轴和垂 直长轴来表示 E．心脏断层显像也采用横断面、矢状面和冠状面 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：对于心脏断层，由于心脏的长、短轴与躯 干的长、短轴不一致，故心脏断层显像时常分别采用 短轴、水平长轴和垂直长轴来表示，以示区别。 50.原子核是由 A．质子和光子组成 B．质子和中子组成 C．质子和电子组成 D．中子和电子组成 E．中子和光子组成 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：原子核是由质子和中子组成，1H 例外。