医学考试-中医妇科学(八)-1 50页

中医妇科学(八)-1 (总分：25 分，做题时间：90 分钟) 一、A3 型题(总题数：0，score:0 分) 二、女患者，22 岁，平时贪凉饮冷，经期小腹冷 痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，色紫黑，有血 块，苔白腻，脉沉紧。 (总题数：2，score:1 分) 1.治疗最佳方剂是： • A．血府逐瘀汤 • B．膈下逐瘀汤 • C．清热调血汤 • D．调肝汤 • E．少腹逐瘀汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.中医辨证为： • A．寒凝血瘀 • B．气滞血瘀 • C．气血虚弱 • D．肝肾虚损 • E．湿热下注 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、某女，经来先期，量少或多，色红质稠，手足心 热，舌红少苔，脉细数。 (总题数：2，score:1 分) 3.其治法是： • A．清热凉血调经 • B．清肝解郁调经 • C．益气养阴调经 • D．凉血活血调经 • E．养阴清热调经 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.其辨证是： • A．阳盛血热 • B．肝郁血热 • C．阴虚内热 • D．气虚血热 • E．血瘀化热 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 四、患者，女，34 岁，每于经行面浮肢肿，纳呆便 溏，腰膝酸软，经行量多，色淡质稀，舌淡，苔白 腻，脉沉缓。 (总题数：2，score:1 分) 5.中医辨证为： • A．肾阳虚 • B．脾肾阳虚 • C．气滞血瘀 • D．脾虚 • E．脾虚肝郁 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.治疗首选方剂是： • A．苓桂术甘汤 • B．参苓白术散 • C．真武汤 • D．八物汤 • E．加味逍遥散 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 五、女患者，自觉阴中有物突出于阴道口外，劳则加 剧，小腹下坠，四肢无力，气短懒言，小便频数，带 下量多，质稀色白。舌淡苔薄，脉虚细。 (总题数：2，score:1 分) 7.若该患者出现局部红肿溃烂，黄水淋漓，带下量 多，色黄如脓，有臭味应选用下列何方加减治疗： • A．二妙散 • B．参苓白术散 • C．补中益气汤 • D．大补元煎 • E．龙胆泻肝汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.对该患者应采取下列何种治法： • A．补气升提 • B．补肾固脱 • C．清热利湿固脬 • D．滋阴养血固摄 • E．以上均不是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 六、某女，月经后期，量少，色淡红，质清稀，无血 块，小腹隐痛，喜暖喜按，腰酸无力，舌淡苔白。脉 沉细。 (总题数：2，score:1 分) 9.治法是： • A．补气养血调经 • B．温经活血通经 • C．暖宫散寒止痛 • D．温经散寒调经 • E．扶阳祛寒调经 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.证属： • A．血瘀型 • B．血寒型 • C．虚寒型 • D．气滞型 • E．阳虚型 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 七、女患者，43 岁，带下赤白，质稍粘无臭，阴部 灼热，五心烦热，失眠多梦，舌红，少苔，脉细数。 (总题数：2，score:1 分) 11.中医辨证为： • A．脾虚 • B．肾阴虚 • C．湿热 • D．肾阳虚 • E．热毒 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.治疗首选方剂为： • A．完带汤 • B．易黄汤 • C．内补丸 • D．止带方 • E．知柏地黄丸 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 八、女患者，28 岁，每于经期吐血、衄血，量少， 色黯红，平时手足心热，潮热咳嗽，咽干口渴，月经 先期，量少，舌红，苔花剥，脉细数。 (总题数：2，score:1 分) 13.中医辨征为： • A．瘀热壅阻 • B．血热内盛 • C．肺肾阴虚 • D．气血虚弱 • E．肾虚肝郁 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.治疗最佳方剂是： • A．清肝引经汤 • B．顺经汤 • C．清经散 • D．加味逍遥散 • E．清热固经汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 九、女患者，43 岁，月经紊乱一年，阴道出血月 余，量忽多忽少，色鲜红，质稍稠，头晕耳鸣，腰膝 酸软，舌红，少苔，脉细数。 (总题数：2，score:1 分) 15.若拌有失眠多梦，可酌加： • A．生龙牡 • B．合欢花、枣仁 • C．枣仁、柏子仁 • D．五味子、夜交藤 • E．远志、枣仁 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.治疗最佳方剂是： • A．固本止崩汤 • B．左归丸合二至丸 • C．清热固经汤 • D．右归丸 • E．保阴煎 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十、女患者，月经量少，色淡无块，伴头晕眼花，心 悸怔忡，舌淡脉细。 (总题数：3，score:1.50) 17.若病情进一步发展，常可导致： • A．月经后期 • B．性欲淡漠 • C．不孕症 • D．肤燥发脱 • E．闭经 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.若经来量少，点滴即止者，属于： • A．脾虚气弱 • B．肝虚血少 • C．精血亏虚 • D．冲任阻滞 • E．脾肾两虚 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.治法是： • A．养血调经 • B．健脾益气 • C．养血宁心 • D．填精益髓 • E．活血通经 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十一、某女，月经后期，经量少，色暗有块，小腹冷 痛喜暖，畏寒肢冷，苔白脉沉紧。 (总题数：2，score:1 分) 20.如月经量多，则应去： • A．当归、川芎 • B．丹皮、生地 • C．当归、香附 • D．莪术、牛膝 • E．当归、甘草 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.首选方是： • A．艾附暖宫丸 • B．温经汤 • C．大补元煎 • D．乌药汤 • E．补中益气汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十二、患者，女，30 岁，已人工堕胎 5 次，现又停 经 47 天，阴道出血，量少，色淡黯，质稀，腰膝酸 软，小便频数。 (总题数：2，score:1 分) 22.治疗首选方剂是： • A．寿胎丸 • B．固下益气汤 • C．加味阿胶汤 • D．泰山磐石散 • E．补肾固冲丸 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.中医辨证为： • A．气虚 • B．肾虚 • C．血虚 • D．血热 • E．气滞 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十三、女患者，35 岁，平素性情急躁，月经先后不 定，停经 50 天后，阴道出血，开始量少，一周后量 多，有大血块，色紫黑，小腹疼痛，B 超检查子宫附 件未见异常，舌质紫黯，苔薄白，脉涩。 (总题数：2，score:1 分) 24.治疗最佳方剂是： • A．保阴煎 • B．清热固经汤 • C．固本止崩汤 • D．四物汤合失笑散 • E．左归丸 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 25.中医辨证为： • A．血热 • B．血瘀 • C．脾虚 • D．气滞 • E．肾虚 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十四、女患者，孕 4 个月，突感小便频数而急，尿黄 赤，灼热刺痛，胸闷食少。舌红苔黄腻，脉滑数。 (总题数：2，score:1 分) 26.辨证应属： • A．心火偏亢 • B．湿热下注 • C．阴虚内热 • D．气虚不摄 • E．以上均不是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.治疗宜首选： • A．导赤散 • B．龙胆泻肝汤 • C．加味五淋散 • D．八正散 • E．二妙散 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十五、某女，4 个月前人流术后，近三月经量明显增 多，色鲜红，质粘稠，伴心烦口渴，乏力气短，心悸 少寐，便干舌红，脉细滑数。 (总题数：2，score:1 分) 28.治以： • A．补气摄血固冲 • B．凉血清热止血 • C．清热解毒凉血止血 • D．清热凉血化瘀止血 • E．益气养阴凉血止血 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.证属： • A．脾气虚弱 • B．阳盛血热 • C．气虚血热 • D．阴虚内热 • E．以上都不是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十六、女患者，47 岁，月经紊乱，停经 2 个月，阴 道出血 20 天，开始量少，近 3 天量多，色淡质稀， 腰膝酸软，面色晦黯，畏寒肢冷，舌淡，苔薄白，脉 沉细。 (总题数：2，score:1 分) 30.治疗最佳方剂是： • A．保阴煎 • B．右归丸 • C．固本止崩汤 • D．清热固经汤 • E．左归丸 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.中医辨证为： • A．脾虚 • B．肾阴虚 • C．肾阳虚 • D．血热 • E．血瘀 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十七、女患者，产后 5 天，头项强痛，发热恶寒，牙 关紧闭，口角抽动，呈苦笑面容，继而项背强直，角 弓反张，苔薄白，脉浮而弦。 (总题数：2，score:1 分) 32.应采取何种治法： • A．滋阴养血，柔肝熄风 • B．清热平肝熄风 • C．清热豁痰开窍 • D．育阴潜阳，熄风定痉 • E．解毒镇痉，理血祛风 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.其发病原因是： • A．产时失血过多 • B．气血两虚 • C．感染邪毒 • D．气滞血瘀 • E．以上都不是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十八、女患者，45 岁，小腹部有一包块，坚硬，固 定不移，疼痛拒按，面色晦黯，月经量多。舌边有瘀 点，脉沉涩。临床医生建议其服桂枝茯苓丸。 (总题数：2，score:1 分) 34.桂枝茯苓丸的药物组成是： • A．桂枝 茯苓 赤芍 桃仁 丹参 • B．桂枝 茯苓 红花 桃仁 丹参 • C．桂枝 茯苓 丹皮 赤芍 桃仁 • D．桂枝 茯苓 赤芍 莪术 丹参 • E．桂枝 茯苓 白芍 桃仁 丹参 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.桂枝茯苓丸中桂枝的作用在于： • A．温经散寒 • B．通络活血 • C．养血和营 • D．温经行气通阳 • E．温阳行水 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 十九、女患者，49 岁，近半年月经一直不规律，现 阴道出血 10 天，量多如崩，血色鲜红，质稠，心烦 潮热，大便干，小便黄少，苔薄黄，脉细数。 (总题数：2，score:1 分) 36.中医辨证为： • A．脾虚 • B．肾阴虚 • C．肾阳虚 • D．血热 • E．血瘀 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.治疗最佳方剂是： • A．保阴煎 • B．右归丸 • C．固本止崩汤 • D．清热固经汤 • E．左归丸 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二十、女患者，46 岁，近 1 年来时感心中烦乱，情 志恍惚，睡眠不安，时悲时喜，哭笑无常，口干便 结。舌红苔少，脉细数。 (总题数：2，score:1 分) 38.治疗宜首选： • A．天王补心丹 • B．知柏地黄汤 • C．酸枣仁汤 • D．甘麦大枣汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 39.对该病人治疗原则应是： • A．清热泻火为主 • B．滋阴降火为主 • C．甘润滋养为主 • D．清心泻热为主 • E．温补肾阳为主 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二十一、女患者，33 岁，既往月经规律，胸胁胀 满，月经停闭 3 月余，伴头晕恶心，心烦易怒，失眠 多梦。 (总题数：2，score:1 分) 40.若排除妊娠，治疗首选方剂是： • A．膈下逐瘀汤 • B．少腹逐瘀汤 • C．血府逐瘀汤 • D．八珍益母丸 • E．归肾丸 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.首先应作哪项实验室检查： • A．肝功能检查 • B．尿妊娠试验 • C．尿常规化验 • D．血常规化验 • E．B 超 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二十二、某女，月经周期为 32～35 天，经行量少， 色紫黑有块，小腹胀痛拒按，舌正常，脉细涩。 (总题数：2，score:1 分) 42.其治法是： • A．温阳活血化瘀 • B．疏肝行气调经 • C．活血化瘀调经 • D．活血化瘀止痛 • E．活血行气止痛 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 43.首选方是： • A．失笑散 • B．金铃子散 • C．少腹逐瘀汤 • D．生化汤 • E．桃红四物汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二十三、女患者，妊娠 7 个月，先脚肿渐及于腿，皮 色不变，按之即起，伴头晕胸闷等症。苔薄腻，脉弦 滑。 (总题数：2，score:1 分) 44.如湿阻明显，见有头昏头重，胸闷呕恶，纳少便 溏等，应选下列何方较好： • A．白术散 • B．茯苓导水汤 • C．真武汤 • D．天仙藤散 • E．四苓散 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.治疗宜选： • A．苓桂术甘汤 • B．五苓散 • C．天仙藤散 • D．五皮散 • E．防己黄芪汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二十四、女患者，38 岁，因月经量多、小腹疼痛拒 按就诊，妇科检查发现盆腔有一包块，坚硬，固定不 移，面色晦黯。舌边有瘀点，脉沉涩。 (总题数：2，score:1 分) 46.该患者辨证应属： • A．气滞 • B．血瘀 • C．痰湿 • D．湿热 • E．以上都不是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.治疗宜选用： • A．加味逍遥丸 • B．开郁二陈汤 • C．香棱丸 • D．大黄牡丹皮汤 • E．桂枝茯苓丸 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二十五、女患者，52 岁，近几年时感阴中有物突出 于阴道口外，劳则加剧，小腹下坠，四肢无力，少气 懒言，带下量多，质稀色白。舌淡苔薄，脉虚细。 (总题数：2，score:1 分) 48.治疗宜： • A．补气升提 • B．补肾固脱 • C．清热利湿止带 • D．滋阴养血固摄 • E．以上均不是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.应首选： • A．归脾汤 • B．四君子汤 • C．圣愈汤 • D．补中益气汤 • E．八珍汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二十六、女患者，32 岁，结婚 4 年未避孕未孕，形 体肥胖，月经 40～6 天一行，量少，面色光白，头晕 心悸，胸闷。苔白腻，脉滑。 (总题数：1，score:0.50) 50.其治法是： • A．滋阴养血，调冲益精 • B．健脾补肾，调补冲任 • C．疏肝解郁，养血理脾 • D．燥湿化痰，理气调经 • E．活血化瘀调经 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：