医学考试-全科医学主治医师基础知识-4-2 47页

全科医学主治医师基础知识-4-2 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：40，score:40 分) 1.一项筛检试验中将实际有病的人正确地判断为患者 的比例是 • A．灵敏度 • B．特异度 • C．阳性预测值 • D．似然比 • E．患病率 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：灵敏度又称真阳性率，即实际有病而按该 筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。 2.完全随机设计资料的方差分析的基本思想是 • A．总变异等于组间变异和组内变异之和 • B．总变异等于组间变异和组内变异之积 • C．总均方等于组间均方和组内均方之积 • D．总均方等于组间均方和组内均方之和 • E．总变异等于处理组间变异、区组间变异和误 差变异之和 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：完全随机设计资料的方差分析的基本思想 是总变异等于组间变异和组内变异之和。 3.《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定， 对传染病暴发、流行区域内流动人口，发生传染病病 人和疑似传染病病人应当采取 • A．就地隔离、就地观察、就地治疗 • B．应劝其回乡治疗 • C．不属于当地接诊治疗的对象 • D．接诊每个病人需要报当地卫生行政部门批准 • E．接诊每个病人需要报当地民政部门批准 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：《突发公共卫生事件应急条例》第 41 条 规定：对传染病暴发、流行区域内流动人口，突发事 件发生地的县级以上地方人民政府应当做好预防工 作，落实有关卫生控制措施；对传染病病人和疑似传 染病病人，应当采取就地隔离、就地观察、就地治疗 的措施。对需要治疗和转诊的，应当依照本条例第三 十九条第一款的规定执行。 4.“你做得很好!”这是对对方做出的 • A．积极性反馈 • B．消极性反馈 • C．模糊性反馈 • D．情感性反馈 • E．鞭策性反馈 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：积极性反馈是指表示理解、赞同、支持的 反应，是一种积极性的反应。 5.疾病流行强度有 • A．散发、暴发、流行 • B．现患、曾患、连续患 • C．急性、慢性、缓解 • D．频率、概率、比率 • E．短期波动、长期变异、同期性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：疾病流行强度有散发、暴发、流行。 6.正态分布曲线下，横轴上，从均数到均数+1.96 倍 标准差的面积为总面积的 • A．95％ • B．99％ • C．45％ • D．47.5％ • E．97.5％ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：标准正态分布时区间(-1.96， 1.96)或正 态分布时区间(μ-1.96σ，μ+ 1.96σ)的面积占总 面积的 95％，其 1/2 为 47.5％。 7.男，31 岁，工程师，大学文化，平素体健。 1 年 前到国外旅游期间曾与性服务小姐有性接触 1 次，未 采取安全措施。近日体检时发现 HIV 抗体呈阳性反 应。这一病例说明艾滋病具有 • A．流行的普遍性 • B．预防的困难性 • C．感染的隐蔽性 • D．普遍的易感性 • E．资源的消耗性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：艾滋病的传播方式包括性传播，母婴传播 和血液传播，现在性传播成为造成国外艾滋病流行最 重要的原因。 8.卫生经济学研究基于的一个基本假设是 • A．资源的稀缺性和消费欲望的无限性 • B．消费者有购买能力且有购买欲望 • C．资源的最优使用 • D．卫生资源的开发、筹集和合理分配 • E．资源的稀缺性和资源的最优使用 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：卫生经济学研究基于的一个基本假设是资 源的稀缺性和消费欲望的无限性。 9.针对信息的研究是 • A．控制研究 • B．内容研究 • C．媒介研究 • D．受众研究 • E．效果研究 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：针对信息的研究是内容研究；针对传播者 的研究是媒介研究。 10.对有症状的传染病病人需要采取隔离措施，是因 为 • A．临床症状严重，有死亡危险 • B．能够排出病原体 • C．传染病管理办法规定要隔离 • D．可以及时抢救治疗 • E．要保护易感人群 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：对有症状的传染病病人需要采取隔离措 施，是要保护易感人群。 11.行政诉讼中负有举证责任的是 • A．原告 • B．行政机关 • C．第三人 • D．诉讼代理人 • E．律师 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：行政诉讼中负有举证责任的是行政机关。 12.促使一个人的健康相关行为发生改变的决定因素 是 • A．强化因素 • B．倾向因素 • C．促成因素 • D．信念(态度)因素 • E．知识因素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：促使一个人的健康相关行为发生改变的决 定因素是信念因素。 13.对吸烟人群进行肺癌筛查属于 • A．一级预防 • B．二级预防 • C．三级预防 • D．一级、二级预防均可 • E．二级、三级预防均可 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：二级预防指的是早期发现、早期诊断和早 期治疗，防患于开端。常用的二级预防方法有筛检普 查。 14.下列不属于社区保健中社区诊断内容的是 • A．社区健康水平及存在问题 • B．社区卫生状况 • C．社区经济状况 • D．社区卫生资源 • E．社区保健意识 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：社区经济状况不属于社区保健中社区诊断 内容。 15.实施农村妇女生殖健康的健康教育项目后，了解 生殖道感染发病率的变化是 • A．形成评价 • B．过程评价 • C．近期和中期效果评价 • D．远期效果评价 • E．总结评价 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：近中期评价又叫效应评价，是评估健康教 育或健康促进项目导致的目标人群健康行为及其影响 因素的变化。 16.公民、法人或者其他组织向行政机关申请复议 的，复议机关应当在收到申请书之日起多少天内做出 决定(法律、法规另有规定的除外) • A．15 天 • B．1 个月 • C．2 个月 • D．3 个月 • E．6 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：公民、法人或者其他组织向行政机关申请 复议的，复议机关应当在收到申请书之日起 2 个月内 做出决定(法律、法规另有规定的除外)。 17.属疾病防治中的二级预防是 • A．流感流行期间主动接受预防注射 • B．发现霍乱疫情及时报告 • C．高血压病人坚持正规治疗 • D．发现乳腺肿块及时就医 • E．给晚期病人以临终关怀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：二级预防即当疾病已经发生，或是当机体 生理代偿功能减弱、发生紊乱、表现出症状时，早期 发现疾病，预防其蔓延和严重后果，及时采取治疗和 防止传播的措施。 18.针对教育对象某些不正确的言行进行启发引导， 帮助其改变态度或行为，属于 • A．教育性传播策略 • B．咨询性传播策略 • C．劝服性传播策略 • D．指导性传播策略 • E．培训性传播策略 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：针对教育对象某些不正确的言行进行启发 引导，帮助其改变态度或行为，属于指导性传播策 略。 19.培训工作的首要事情是 • A．选定教师 • B．选定教材 • C．制定培训计划 • D．需求评估 • E．确定培训对象 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：制定健康教育与健康促进计划时，首先要 考虑的是人群的需求。 20.在预防小儿腹泻和脱水的健康教育中，属于患者 教育学习的态度目标是 • A．使儿童母亲了解腹泻的危害 • B．使儿童母亲了解脱水的体征 • C．使儿童母亲能识别脱水体征 • D．使儿童母亲了解口服补液的好处 • E．使儿童母亲相信腹泻的孩子需要继续进食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：使儿童母亲了解口服补液的好处属于患者 教育学习的态度目标。 21.2×2 列联表资料的分析采用 • A．t 检验 • B．方差分析 • C．正态性检验 • D．配对四格表的卡方检验 • E．秩和检验 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.具有生动形象、大众不受文化限制但需要专门人 员设备和场地的大众传播媒介是 • A．电视 • B．广播 • C．杂志 • D．报纸 • E．电影 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：电影是具有生动形象、大众不受文化限制 但需要专门人员设备和场地的大众传播媒介。 23.遵循自我保健原则开展的传染病防治健康教育活 动是 • A．重大自然灾害发生后开展安全用水和消毒知 识宣传教育 • B．对社区居民开展以使用一次性注射器为主题 的安全防病教育 • C．在传染病流行地区开展大规模的疾病控制教 育 • D．进行季节性传染病宣传教育 • E．指导肺结核病人学会如何正确处理痰液 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：重大自然灾害发生后开展安全用水和消毒 知识宣传教育是有关人日常生活中的基础保健内容。 24.预防自杀行为有多方面的干预措施，下列措施中 最重要的是 • A．减轻压力 • B．缓和矛盾 • C．提高应激能力 • D．改变工作生活环境 • E．创造友好氛围 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：要预防自杀，首先要提高我们自身的心理 健康水平，健全心理素质，培养自己适应社会和环境 的能力，提高自己的心理控制能力和应付困难处境的 能力。其次要了解心理障碍和心理疾病的常识，及时 发现，及时诊治。最后要建立健全社会支持体系，让 自杀的预防走进社区，通过热线、志愿者、家庭、学 校、医院和政府的协同工作，让每个想自杀的人尽可 能得到心理和社会帮助。 25.计算机病毒是指 • A．编制有错误的程序 • B．设计不完善的程序 • C．已被损坏的程序 • D．特制的具有自我复制和破坏性的程序 • E．无用的文件 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：计算机病毒是指特制的具有自我复制和破 坏性的程序。 26.将干预方案的全部预期效益与全部预计成本的现 值来评价备选方案称为 • A．成本分析 • B．最小成本分析 • C．成本效益分析 • D．成本效果分析 • E．成本效用分析 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：将干预方案的全部预期效益与全部预计成 本的现值来评价备选方案称为成本效益分析。 27.下列方法中不属于举例引证技巧的是 • A．引用别人的成功经验 • B．讲述别人的失败教训 • C．运用“反正角色”实例 • D．作示范演示 • E．选用新近发生的事件 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：举例引证的原则：一要恰当，二要准确； 三要尽量使用新鲜的例子；四要尽量选择服务对象身 边发生的事情；五要正反例证。 28.等级资料比较适宜用 • A．t 检验 • B．t 检验 • C．U 检验 • D．非参数检验 • E．方差分析 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：等级资料比较适宜用非参数检验。 29.需求量变动率大于价格变动率 • A．需求完全无弹性 • B．需求缺乏弹性 • C．单位需求弹性 • D．需求富有弹性 • E．需求无限弹性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：需求量变动率大于价格变动率需求无限弹 性。 30.影响评价结果真实性的测量手段因素是 • A．干预组与对照组不均衡 • B．自然灾害 • C．调查问卷效度不好 • D．接受第二次调查 • E．调查员判断的主观性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：接受第二次调查使人们的熟练程度有所提 高，会影响真实性。 31.某女，23 岁，从事电脑操作工作 6 年。由于经常 长时间在显示屏前工作，引起视力疲劳及“颈、肩、 腕综合征”。导致这种情况最可能的原因是 • A．不良心理因素 • B．物理性有害因素 • C．不良生活方式 • D．职业性紧张因素 • E．不良作业方式 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：造成“颈、肩、腕”综合征的直接原因就 是长时间电脑前的强迫体位姿势，这属于不良作业方 式。 32.下列定义不正确的是 • A．化学物质引起试验对象中的个别成员死亡的 最低剂量称为最小致死剂量 • B．化学毒物不引起试验对象出现死亡的最高剂 量称为最大耐受剂量 • C．化学毒物引起受试对象死亡的剂量称为致死 剂量 • D．外源性化学毒物能引起受试对象全部死亡所 需要的最低剂量称为最小致死剂量 • E．化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要 的剂量称为半数致死剂量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：最小致死剂量是指在外来化合物急性毒性 实验中，引起个别动物死亡的剂量，以毫克/千克(体 重)表示。 33.2003 年抗击传染性非典型肺炎的工作中，产生了 哪项法律 • A．《中华人民共和国传染病防治法》 • B．《突发公共卫生事件应急条例》 • C．《国内交通检疫条例》 • D．《医疗废物管理条例》 • E．《传染性非典型肺炎防治管理办法》 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：《突发公共卫生事件应急条例》自 2003 年 5 月 7 日公布之日实施。 34.烟草中尼古丁的主要危害是 • A．致痛 • B．减少红细胞含氧量 • C．致瘾 • D．减少肺泡含气量 • E．降低神经兴奋性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：尼古丁是吸烟成瘾的原因，它会刺激大脑 分泌多巴胺类物质，让人感觉愉快。 35.在预防小学生肠道寄生虫病的工作中，下列描述 不属于项目内容所必需的是 • A．教育学生不喝生水 • B．定期给学生进行体检 • C．给学生供营养午餐 • D．安装流动水洗手设施 • E．监督学生做到饭前便后洗手 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：给学生供营养午餐本身与题意南辕北辙。 36.上述选项中，具有最低层次法律效力的是 • A．法律 • B．行政法规 • C．地方性法规 • D．宪法 • E．地方政府规章 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：政府规章效力上低于法律、国家行政法 规、地方行政法规，而宪法具有最高的法律效力。 37.传染病发生流行的条件是 • A．必须具备传染源、传播途径 • B．病原体有机会侵袭易感者的机体 • C．在外界因素的影响下，传染源、传播途径与 人群的易感性三个环节互相联系 • D．必须有易感人群的存在 • E．传染源向外界排除病原体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：传染病发生流行的条件是在外界因素的影 响下，传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互 相联系。 38.在直线相关分析中，r=1 表示两变量间的相关关 系为 • A．正相关 • B．负相关 • C．完全正相关 • D．完全负相关 • E．无相关关系 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：在直线相关分析中，r=1 表示两变量间的 相关关系为完全正相关。 39.适合于冠心病患者的运动项目是 • A．打篮球 • B．散步 • C．游泳 • D．登山 • E．跑步 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：冠心病患者不宜劳累做剧烈性运动。 40.属适应性免疫应答的是 • A．外周淋巴器官 • B．补体 • C．骨髓 • D．淋巴结 • E．T 及 B 淋巴细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：属适应性免疫应答的是补体。 二、(总题数：10，score:10 分) 41.当流行性感冒有暴发流行趋势时，健康教育所迅 速印发大量传单和简报，提示公众加强防治。这一健 康教育活动属于 【score:1 分】 【A】宣传性传播策略 【B】倡导性传播策略 【此项为本题正确答案】 【C】教育性传播策略 【此项为本题正确答案】 【D】大众传播策略 【此项为本题正确答案】 【E】人际传播策略 本题思路：提示公众加强防治是倡导的体现，发放材 料属于大众传播方式，同时也是教育性的策略。 42.遗传性疾病预防的健康教育可以与教育内容融合 进行的是 【score:1 分】 【A】性教育 【B】优生优育教育 【此项为本题正确答案】 【C】孕期教育 【此项为本题正确答案】 【D】幼儿早期教育 【E】患者家庭教育 本题思路：优生优育和孕妇教育是和生育有关的教 育，可以与遗传性疾病的教育相联系。 43.5 岁小儿误食家中避孕药半瓶，20 分钟后被发 现，此时紧急抢救措施应为 【score:1 分】 【A】立即送医院抢救 【此项为本题正确答案】 【B】在医院用洗胃机洗胃 【C】立即服用泻剂让药片从大便排出 【D】立即在现场抢救，用筷子或小匙按压儿童舌 根，催吐 【此项为本题正确答案】 【E】按压儿童舌根催吐，吐后反复让小儿饮大量 水或牛奶、饮料 本题思路：如果吃下的药物剂量大且有毒性，或副作 用大(如误服避孕药、安眠药等)，则应及时送往医院 治疗，切忌延误时间。现场急救的主要内容是立即催 吐、解毒。催吐的目的是尽量排出胃内的毒物，减少 其吸收。如果是 2 岁以下的婴儿，可一手抱着，另一 手深入婴儿口内刺激咽部使其反吐出来。 44.群众获取母乳喂养知识的最佳途径是 【score:1 分】 【A】孕妇学校 【此项为本题正确答案】 【B】医院的医务人员宣传 【此项为本题正确答 案】 【C】广告 【D】爱婴医院 【此项为本题正确答案】 【E】乳品公司推销员 本题思路：广告和乳品公司推销员都是为了宣传自己 的产品，难以向妇女提供正确客观的信息和知识。 45.全科医生应诊的主要任务包括 【score:1 分】 【A】确认并处理患者的现有疾患 【此项为本题 正确答案】 【B】改善患者的就医遵医行为 【此项为本题正 确答案】 【C】根据生命周期提供机会性预防 【此项为本 题正确答案】 【D】管理患者的慢性病 【此项为本题正确答 案】 【E】为患者建立规范的个人和家庭健康档 案 【此项为本题正确答案】 本题思路：以上皆为全科医生的主要任务。 46.患者教育的内容有 【score:1 分】 【A】疾病性质及其规律 【此项为本题正确答 案】 【B】健康观、疾病因果观 【此项为本题正确答 案】 【C】相关疾病的预防、治疗和康复 【此项为本 题正确答案】 【D】药物治疗的有关知识 【此项为本题正确答 案】 【E】各种资源的作用和利用 【此项为本题正确 答案】 本题思路：患者教育一般包括以下内容：患者对疾病 常识的认知；患者对疾病治疗手段的认知；教育患者 如何配合专业人士进行治疗和康复；患者的营养、饮 食、运动等各方面的生活常识。 47.社区卫生服务方式可以有 【score:1 分】 【A】在社区卫生服务中心(站)开展各项工 作 【此项为本题正确答案】 【B】上门服务 【此项为本题正确答案】 【C】居民选择医生签订社区卫生服务合同 书 【此项为本题正确答案】 【D】医疗咨询热线服务 【此项为本题正确答 案】 【E】双向转诊服务 【此项为本题正确答案】 本题思路：社区卫生服务方式有主动上门服务；开设 家庭病床；方便就近诊疗；医疗与预防健康结合；实 施双向转诊。 48.一级预防的内容包括 【score:1 分】 【A】全球性预防策略 【此项为本题正确答案】 【B】健康促进 【此项为本题正确答案】 【C】卫生立法 【此项为本题正确答案】 【D】婚前卫生 【此项为本题正确答案】 【E】儿童保健 【此项为本题正确答案】 本题思路：第一级预防：又称病因预防。目的是切断 危害因素和病因对人体作用的途径，并采取各种措施 提高人群的健康水平。主要手段是增进健康和采取特 殊的预防措施，如卫生立法、改善环境卫生、免疫接 种、改变不良的生活行为方式等。 49.以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别 【score:1 分】 【A】采用的服务技术高尖与否 【此项为本题正 确答案】 【B】服务责任的持续与间断 【此项为本题正确 答案】 【C】医疗服务范围的宽与窄 【此项为本题正确 答案】 【D】是否以医疗为主 【此项为本题正确答案】 【E】以疾病为中心还是以患者为中心 【此项为 本题正确答案】 本题思路：全科医疗：①服务人口较少而稳定；②照 顾范围宽(生物-心理-社会功能)；③疾患类型：常见 问题；④技术：基本技术、不昂贵；⑤方法：综合； ⑥责任：持续性；⑦服务内容：医防保康教计一体 化；⑧态度/宗旨：以健康为中心，全面管理，以人 为中心，病人主动参与。 50.关于小儿囟门的叙述，正确的是 【score:1 分】 【A】前囟出生时直径为 5～8 厘米 【B】额骨与顶骨之间的间隙称前囟 【此项为本 题正确答案】 【C】当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟 会变得饱满 【此项为本题正确答案】 【D】前囟一般到 2 岁以后才闭合 【E】婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹 陷 【此项为本题正确答案】 本题思路：在额骨与顶骨之间有一菱形膜性部叫前囟 (亦称额囟)，出生时大小为 1.5～2 厘米，小孩的前 囟一般在 1～1.5 岁闭合。