医学考试-中西医结合主治医师专业知识-9 23页

中西医结合主治医师专业知识-9 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题 (总题数：50，score:100 分) 1.下列关于肺癌的中医病机论述，错误的是 【score:2 分】 【A】气滞血瘀 【B】痰湿毒蕴 【C】阴虚毒热 【D】气阴两虚 【E】外感邪毒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.引起肺结核的结核菌主要是哪一型 【score:2 分】 【A】人型 【此项为本题正确答案】 【B】牛型 【C】鼠型 【D】猪型 【E】兔型 本题思路： 3.慢性呼吸衰竭合并急性左心衰者，应首选的治疗是 【score:2 分】 【A】地西泮肌注 【B】应用利尿剂 【此项为本题正确答案】 【C】应用碱性药物 【D】大量输血 【E】快速升压 本题思路： 4.在肺癌的组织分型中，最为常见的是 【score:2 分】 【A】中央型肺癌 【B】腺癌 【C】鳞癌 【此项为本题正确答案】 【D】大细胞癌 【E】小细胞癌 本题思路： 5.肺炎球菌肺炎的典型热型是 【score:2 分】 【A】稽留热 【此项为本题正确答案】 【B】弛张热 【C】间歇热 【D】回归热 【E】波状热 本题思路： 6.结核结节的形成与结核菌有关的成分是 【score:2 分】 【A】蛋白质 【B】类脂型 【此项为本题正确答案】 【C】多糖 【D】单糖 【E】氨基酸 本题思路： 7.大咯血时首选的最有效的药物是 【score:2 分】 【A】脑垂体后叶激素 【此项为本题正确答案】 【B】泼尼松 【C】止血散 【D】6-氨基己酸 【E】可待因 本题思路： 8.扩张型心肌病的主要体征是 【score:2 分】 【A】心音减弱 【B】心脏扩大 【此项为本题正确答案】 【C】下肢水肿 【D】心尖部出现收缩期杂音 【E】端坐呼吸 本题思路： 9.进行心肺复苏时，按压和吹气比例是 【score:2 分】 【A】15:1 【B】30:2 【此项为本题正确答案】 【C】15:2 【D】30:1 【E】30:3 本题思路： 10.慢性左房室瓣关闭不全血流动力障碍引起的改变 是 【score:2 分】 【A】左房和左室扩大 【此项为本题正确答案】 【B】左房和右室扩大 【C】左室扩大 【D】左室肥厚 【E】全心扩大 本题思路： 11.治疗原发性心肌病中的邪毒犯心证，应首选的治 法是 【score:2 分】 【A】清热解毒，宁心安神 【此项为本题正确答 案】 【B】补益心气，活血化瘀 【C】益气养阴，养心安神 【D】温阳利水 【E】回阳固脱 本题思路： 12.关于稳定型心绞痛的发病机制叙述正确的是 【score:2 分】 【A】在冠脉狭窄的基础上，心肌需氧量增加而诱 发 【此项为本题正确答案】 【B】迷走神经兴奋性增高，冠状动脉紧张性增高 是重要诱因 【C】在动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成 【D】多数由斑块的破裂引起 【E】冠脉内不稳定的斑块继发病理改变 本题思路： 13.合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选 【score:2 分】 【A】β受体拮抗药 【B】利尿剂 【C】血管紧张素转换酶抑制剂 【D】钙通道阻滞药 【此项为本题正确答案】 【E】α受体阻滞药 本题思路： 14.感染性心内膜炎最常受累的部位是 【score:2 分】 【A】心脏瓣膜 【此项为本题正确答案】 【B】腱索 【C】心壁内膜 【D】大动脉内膜 【E】房室间隔缺损部位 本题思路： 15.在慢性胃炎中，慢性胃体炎的主要病因是 【score:2 分】 【A】幽门螺杆菌感染 【B】免疫因素 【此项为本题正确答案】 【C】理化因素 【D】十二指肠液反流 【E】慢性右心衰竭 本题思路： 16.确诊代偿期肝硬化的指征是 【score:2 分】 【A】腹腔积液 【B】脾大 【C】肝掌及蜘蛛痣 【D】白蛋白与球蛋白比值倒置 【E】肝穿刺活检见有假小叶形成 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 17.治疗上消化道出血脾不统血证，应首选方剂是 【score:2 分】 【A】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【B】独参汤 【C】泻心汤 【D】十灰散 【E】四味回阳饮 本题思路： 18.判断幽门螺杆菌是否根除，首选的是 • 【A】活组织幽门螺杆菌培养 • 【B】组织学检查找幽门螺杆菌 • 【C】13C 尿素呼气试验 • 【D】快速尿素酶试验 • 【E】血清抗幽门螺杆菌抗体检测 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.女性易患尿路感染的主要原因是 【score:2 分】 【A】解剖因素 【此项为本题正确答案】 【B】遗传因素 【C】尿路损伤 【D】尿路梗阻 【E】生活习惯 本题思路： 20.下列各项中，不符合再生障碍性贫血诊断的是 【score:2 分】 【A】发热，出血，贫血 【B】一般无肝、脾和淋巴结肿大 【C】全血细胞减少 【D】骨髓增生低下 【E】局部增生灶偶见巨核细胞增多 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 21.特发性血小板减少性紫癜血小板相关抗体的主要 成分为 【score:2 分】 【A】IgA 【B】IgE 【C】IgM 【D】IgG 【此项为本题正确答案】 【E】IgM、IgA 本题思路： 22.晚期帕金森病的典型步态是 【score:2 分】 【A】小步态 【B】慌张步态 【此项为本题正确答案】 【C】蹒跚步态 【D】间歇跛行 【E】拖曳步态 本题思路： 23.治疗气血两虚型再生障碍性贫血，应首选的方剂 是 【score:2 分】 【A】归脾汤 【B】四物汤 【C】八珍汤 【此项为本题正确答案】 【D】当归补血汤 【E】补中益气汤 本题思路： 24.下列各项中，既作为治疗自身免疫性溶血性贫血 的首选药物，又可用于治疗阵发性睡眠性血红蛋白尿 的药物是 【score:2 分】 【A】肾上腺皮质激素 【此项为本题正确答案】 【B】环磷酰胺 【C】达那唑 【D】抗生素 【E】硫唑嘌呤 本题思路： 25.下列各项，不符合溶血性贫血表现的是 【score:2 分】 【A】网织红细胞增加 【B】骨髓幼红细胞增加 【C】尿中尿胆原排泄增加 【D】血中非结合胆红素增加 【E】血清结合珠蛋白增加 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 26.再生障碍性贫血热毒壅盛证的首选治疗方剂是 【score:2 分】 【A】泻白散合黛蛤散 【B】清营汤 【C】清瘟败毒饮 【此项为本题正确答案】 【D】茜根散 【E】犀角地黄汤 本题思路： 27.机体体液总量为 【score:2 分】 【A】0.2×体重(kg) 【B】0.3×体重(kg) 【C】0.4×体重(kg) 【D】0.6×体重(kg) 【此项为本题正确答案】 【E】0.5×体重(kg) 本题思路： 28.用胰岛素治疗最常见的不良反应是 【score:2 分】 【A】抗体形成 【B】轻度水肿 【C】低血糖 【此项为本题正确答案】 【D】局部脂肪萎缩 【E】过敏反应 本题思路： 29.对等渗性失水的补液更合理的方法是 【score:2 分】 【A】生理盐水 1000mL+5%葡萄糖 500mL+5%碳酸氢 钠 100mL 【此项为本题正确答案】 【B】生理盐水 1000mL+10%葡萄糖 500mL+5%碳酸氢 钠 100mL 【C】生理盐水 1000mL+10%葡萄糖 250mL+5%碳酸氢 钠 100mL 【D】5%盐水 1000mL+5%葡萄糖 500mL+5%碳酸氢钠 100mL 【E】3%盐水 1000mL+5%葡萄糖 500mL+5%碳酸氢钠 100mL 本题思路： 30.在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药 物 【score:2 分】 【A】甲巯咪唑 【B】丙硫氧嘧啶 【此项为本题正确答案】 【C】糖皮质激素 【D】复方碘液 【E】大剂量普萘洛尔 本题思路： 31.调脂治疗的首要目标是 【score:2 分】 【A】降低 TC 【B】降低 TG 【C】升高 HDL 【D】降低 LDL 【此项为本题正确答案】 【E】预防心血管病的发生 本题思路： 32.下列选项中，不参与水排出调节的是 【score:2 分】 【A】抗利尿激素 【B】醛固酮的分泌 【C】肾小管对电解质的重吸收 【D】肾小管对水的重吸收 【E】垂体后叶激素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.代谢性酸中毒是指 • 【A】细胞外液的 H+相对过多 • 【B】细胞外液的 H+绝对过多 • 【C】细胞内液的 H+相对过多 • 【D】细胞内液的 H+绝对过多 • 【E】细胞内液的 HCO3 -丧失过多 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 34.诊断痛风，主要根据的生化指标是 【score:2 分】 【A】血沉快 【B】血脂高 【C】血尿酸高 【此项为本题正确答案】 【D】类风湿因子阳性 【E】肾功能不良 本题思路： 35.中医认为导致瘿气形成的主要诱因是 【score:2 分】 【A】情志失调 【此项为本题正确答案】 【B】饮食因素 【C】环境因素 【D】体质因素 【E】药物因素 本题思路： 36.雄激素治疗再障的机制是 【score:2 分】 【A】改变骨髓微环境 【B】直接刺激骨髓干细胞增加，提高内源性 EPO 生成 【此项为本题正确答案】 【C】提高机体抵抗力，减少 TS 细胞数量 【D】稳定内皮细胞，减少出血 【E】兴奋中枢神经改善微环境 本题思路： 37.常规临床检测的类风湿因子是 【score:2 分】 【A】IgA 【B】IgG 【C】IgE 【D】IgD 【E】IgM 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.痹证急性期的治疗原则是 【score:2 分】 【A】活血化瘀 【B】祛邪通络 【此项为本题正确答案】 【C】燥湿化痰 【D】祛风化湿 【E】散寒通络 本题思路： 39.类风湿关节炎的关节主要病理变化是 【score:2 分】 【A】关节滑膜的慢性炎症 【B】炎性细胞浸润 【C】滑膜炎形成 【此项为本题正确答案】 【D】软骨及骨组织的侵蚀 【E】关节结构的破坏 本题思路： 40.下列各项属于经口气管插管相对禁忌证的是 【score:2 分】 【A】口腔颌面部外伤 【B】上呼吸道烧伤 【C】喉及气管外伤 【D】颈椎损伤 【E】以上全部 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.全麻快、诱导气管内插管最常用的肌松药是 【score:2 分】 【A】阿曲库铵 【B】维库溴铵 【C】琥珀胆碱 【此项为本题正确答案】 【D】泮库溴铵 【E】哌库溴铵 本题思路： 42.下列各项不属于肺炎球菌肺炎常见并发症的是 【score:2 分】 【A】感染性休克 【B】弥漫性血管内凝血 【C】脓胸 【D】气胸 【此项为本题正确答案】 【E】心肌炎 本题思路： 43.区分Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭的依据是 【score:2 分】 【A】起病缓急 【B】有无二氧化碳潴留 【此项为本题正确答 案】 【C】缺氧程度 【D】病理生理特点 【E】临床表现特点 本题思路： 44.院外获得的细菌性肺炎中，最常见的病原菌是 【score:2 分】 【A】肺炎链球菌 【此项为本题正确答案】 【B】金黄色葡萄球菌 【C】铜绿假单胞菌 【D】嗜肺军团菌 【E】肺炎克雷白杆菌 本题思路： 45.肺结核气阴耗伤证，治疗应首选的方剂是 【score:2 分】 【A】保真汤 【此项为本题正确答案】 【B】生脉饮 【C】增液汤 【D】沙参麦冬汤 【E】石斛夜光丸 本题思路： 46.治疗慢性呼吸衰竭肺肾气虚证，应首选的方剂是 【score:2 分】 【A】补肺汤合参蚧散 【此项为本题正确答案】 【B】生脉饮合补肺汤 【C】参附汤合生脉饮 【D】补肺汤合参附汤 【E】参附汤合参蚧散 本题思路： 47.中医治疗原发性心肌病中的气阴两虚证，其方剂 应首选 【score:2 分】 【A】银翘散合丹参饮 【B】圣愈汤合桃红四物汤 【C】炙甘草汤合天王补心丹 【此项为本题正确 答案】 【D】真武汤合黄连阿胶汤 【E】四逆汤合参附龙牡汤 本题思路： 48.属于肾前性急性肾衰竭原因的是 【score:2 分】 【A】尿路梗阻 【B】抗生素 【C】造影剂 【D】脱水 【此项为本题正确答案】 【E】肾缺血 本题思路： 49.急性心衰饮凌心肺证的特点是 【score:2 分】 【A】心悸，气短，肢倦乏力，动则加剧，神疲咳 嗽 【B】心悸，气短，肢倦乏力，动则汗出，自汗， 盗汗 【C】喘促气急，痰涎上涌，咳嗽，咳粉红色泡沫 痰 【此项为本题正确答案】 【D】咳嗽痰多，倚息不得平卧 【E】心悸，气短，肢倦乏力，胸胁满闷作痛 本题思路： 50.扩张型心肌病的主要诊断依据是 【score:2 分】 【A】超声心动图 【此项为本题正确答案】 【B】心脏核素检查 【C】心电图 【D】心内膜活检 【E】心血管造影 本题思路：