医学考试-呼吸道疾病(三) 26页

呼吸道疾病(三) (总分：18.50，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：1，score:1 分) 1.特发性肺纤维化胸部 X 线特征是 • A．两中下肺纹理增强、紊乱 • B．两中下肺弥漫性网状结节阴影、肺门阴影增 大 • C．两中下肺大小均匀一致，境界清晰的粟粒状 阴影 • D．两中下肺野弥漫性网状或结节状阴影，可出 现蜂窝肺，肺体积缩小 • E．两中下肺斑片状以至融合成大片状浸润阴影 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、A3 型题(总题数：0，score:0 分) 三、女，42 岁，1 个月来反复发生夜间呼吸困难，加 重 2 天来诊。查体：心率 138 次/分，血压 170/110mmHg，呼吸急促，胸片示：双肺散在哮鸣 音，双肺底湿罗音。 (总题数：3，score:1.50) 2.该患者最需鉴别的是 • A．双肺肺炎还是左心衰竭 • B．慢性支气管炎还是急性支气管炎 • C．心源性哮喘还是支气管哮喘 • D．肺心病还是 ARDS • E．肺部良性肿瘤还是恶性肿瘤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.没有确诊时，禁用 • A．氨茶碱 • B．吗啡 • C．必嗽平 • D．速尿 • E．喘定 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.紧急处理宜选用的药物是 • A．氨茶碱 • B．吗啡 • C．必嗽平 • D．泼尼松 • E．肾上腺素 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、B1 型题(总题数：0，score:0 分) 五、A．起病急，咽痒，口干，呼气性呼吸困难，干 咳 B．长期低热，乏力，盗汗，咳嗽，少量白痰 C．起病急，寒战，高热，胸痛，咳铁锈痰 D．反复高热，咳大量脓臭痰，偶尔咯血 E．起病急，寒战，高热，咳棕红色胶冻样痰 下列疾病最可能的症状是 (总题数：3，score:1.50) 5.肺炎球菌肺炎最可能的症状为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.肺炎杆菌肺炎最可能的症状为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.急性肺脓肿最可能的症状为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 六、A．鳞状上皮细胞癌 B．腺癌 C．未分化小细胞癌 D．未分化大细胞癌 E．混合癌 (总题数：3，score:1.50) 8.多为周围型的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.化疗效果最差的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.生长较慢，手术切除率高的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 七、A．红霉素 B．青霉素 C．阿霉素 D．黄连素 E．二性霉素 下列各例道选的治疗药物是 (总题数：2，score:1 分) 11.男性，29 岁，患急性呼吸道感染，发热 38℃、咳 嗽、少痰五天而住院。胸片示：右肺中野白淡片状阴 影，WBC 4.0×10 9/L，分类正常，痰无细菌生长， 红细胞冷凝集试验阳性(＞1:64)应首选的药物为 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.男性 27 岁，三年前患肺结核，近 2 天半受凉后突 然发热，39℃，伴胸痛咳嗽来住院，胸片示：右上肺 条索状阴影，左下肺野大片淡薄阴影，首选药物是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 八、A．神志恍惚、嗜睡 B．上腹胀痛、少尿 C．舒张期奔马律 D．偶尔发生的下肢轻微水肿 E．突发心前区疼痛 (总题数：3，score:1.50) 13.慢性肺心病心力衰竭 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.慢性肺心病典型的二氧化碳潴留表现 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.慢性肺心病缓解期 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 九、A．氨基苷类抗生素 B．青霉素 C．红霉素 D．林可霉素(洁霉素) E．红霉素+利福平 下列情况选用哪组药物最适宜 (总题数：2，score:1 分) 16.男性，55 岁，1 周来发热，咳嗽，咳脓痰，胸片 示：右上肺野实变，有空洞，叶间隙下坠 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.男性，25 岁，3 天来突然寒战高热，咳黄痰，胸 片示：右上肺野大片状密度增浓影，可见支气管气道 征 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十、A．肺炎球菌肺炎 B．支气管肺癌 C．浸润型肺结核 D．过敏性肺炎 E．结核性胸膜炎 (总题数：2，score:1 分) 18.女性 28 岁，因左胸痛、干咳 18 天入院，体温 37．8℃，左胸下部叩诊浊音，呼吸音减弱，胸片 示：左下大片致密阴影，痰检结核菌阴性，可能诊断 为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.男性 33 岁，因反复咳嗽、咳痰、痰中带血 3 个 月，因乏力、低热而入院，胸片示：右上肺淡薄云雾 状阴影，痰涂片检查结核菌阴性，可能的诊断为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十一、A．寒战、高热、胸痛、铁锈色痰 B．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血 C．劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血 D．午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血 E．咳嗽、咳痰伴喘息 5 年，持续 3 个月，连续 2 年 以上 (总题数：3，score:1.50) 20.慢性支气管炎表现为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.支气管扩张表现为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.肺炎链球菌肺炎表现为 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十二、A．干咳、进行性气短、杵状指 B．咳嗽、大量脓痰、咯血、反复同一部位感染 C．多有过敏史及过敏诱因发作的特点 D．病变区固定、持续存在湿罗音 E．具有气流阻塞的慢性支气管炎或(和)肺气肿 (总题数：3，score:1.50) 23.慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床表现常见 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.肺间质纤维化临床表现常见 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.支气管哮喘临床表现常见 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十三、A．两肺中、小水泡音 B．右下肺固定湿罗音 C．胸片示：空洞形成、呈偏心性、内壁凹凸不平 D．胸片示：右上肺片状低密度阴影、边缘模糊 E．呼气相延长的弥漫性哮鸣音 (总题数：3，score:1.50) 26.支气管扩张表现为 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.支气管哮喘表现为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.支气管肺癌表现为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 十四、A．鳞状上皮细胞癌 B．腺癌 C．未分化小细胞癌 D．未分化大细胞癌 E．混合癌 (总题数：4，score:2 分) 29.女性多见的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.与吸烟关系最密切的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.为最常见类型的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.易致空洞形成的是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 十五、A．青霉素 B．红霉素 C．氨基糖苷类抗生素 D．耐青霉素酶的 β-内酰胺类抗生素 E．林可霉素 (总题数：4，score:2 分) 33.克雷白杆菌肺炎治疗用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.肺炎链球菌肺炎治疗用 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 35.金黄色葡萄球菌肺炎治疗用 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.支原体肺炎治疗用 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：