医学考试-精神病学-9 28页

精神病学-9 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：25，score:62.50) 1.诊断急性症状性精神病主要掌握： • 【A】幻觉、错觉 • 【B】思维不连贯 • 【C】意识障碍 • 【D】注意不集中 • 【E】烦躁不安 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.燥狂症思维表现有： • 【A】思维阻塞 • 【B】思维奔逸 • 【C】思维插入 • 【D】思维云集 • 【E】关系妄想 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.40 岁男性，注意力不集中，记忆力减退，情绪不 稳、失眠，时有头痛头晕，应考虑为： • 【A】抑郁症 • 【B】焦虑症 • 【C】强迫症 • 【D】精神分裂症 • 【E】神经衰弱症状群 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.精神分裂症紧张型的病人其特点为： • 【A】整日焦虑不安 • 【B】常处于木僵状态 • 【C】常处于兴奋躁动状态 • 【D】紧张性兴奋与紧张性木僵交替出现 • 【E】表情恐惧紧张 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.哪组药物合用是不适宜的： • 【A】多虑平—安定 • 【B】谷氨酸—利他林 • 【C】安睡酮—氯丙嗪 • 【D】奋乃静—利眠宁 • 【E】苯乙肼—阿米替林 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.神经衰弱的记忆减退主要由于： • 【A】躯体不适 • 【B】情绪不稳 • 【C】睡眠不足 • 【D】注意力难集中 • 【E】植物神经功能紊乱 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.急性感染性精神病主要临床表现有： • 【A】定向障碍伴兴奋躁动 • 【B】记忆、判断、理解力减退 • 【C】思维、行为与情感不协调 • 【D】不顾定的幻觉妄想 • 【E】语言单调、思维贫乏 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.32 岁，女性，呆坐少语、拒食，被动接触间能低 声回答，偶见叹息流泪，可提示为： • 【A】精神分裂症 • 【B】焦虑性神经官能症 • 【C】紧张症状群 • 【D】抑郁症 • 【E】癔症 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.精神病人使用氯丙嗪，主要是针对： • 【A】忧郁、木僵 • 【B】兴奋、躁动、幻觉妄想 • 【C】衰弱无力、精神萎靡 • 【D】情感淡漠、精神衰退 • 【E】记忆减退、智能障碍 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.神经衰弱与单纯型精神分裂症主要鉴别是前者： • 【A】无幻觉妄想 • 【B】失眠较严重 • 【C】自知力完整，积极治病 • 【D】学习成绩下降不明显 • 【E】病程迁延波动 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.躯体疾病伴发意识模糊、兴奋躁动时，应选择： • 【A】立即肌肉注射足量抗精神病药如氯丙嗪， 以控制兴奋躁动 • 【B】给予大量镇静催眠药如苯巴比妥，务使其 安静入睡 • 【C】静脉补液，加入足量抗精神病药如氯丙嗪 或人工冬眠疗法 • 【D】积极治疗躯体疾病的应用短期生效副作用 小的抗精神病药物 • 【E】使用小量抗精神病的同时给予电休克治疗 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.患者终日愁眉不展，唉声叹气，对一切不感兴 趣，伴有自责自罪，提示为： • 【A】情感焦虑 • 【B】情感淡漠 • 【C】情感不稳 • 【D】情感抑郁 • 【E】情感脆弱 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.早期精神分裂症与神经衰弱鉴别在于前者： • 【A】起病缓慢 • 【B】病程迁延 • 【C】有幻觉妄想 • 【D】头痛、失眠症状较轻 • 【E】对病漠不关心，不要求治疗 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.氯丙嗪最常见的副作用是： • 【A】锥体外系症状 • 【B】体位性低血压 • 【C】粒细胞减少 • 【D】肝损害 • 【E】全身皮疹 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.神经衰弱与精神分裂症鉴别主要是： • 【A】有精神因素 • 【B】病程反复 • 【C】对疾病有认识 • 【D】不停幻觉、妄想 • 【E】心情烦躁 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.躯体疾病伴发精神障碍时使用抗精神病药目的 是： • 【A】病因治疗 • 【B】对症治疗 • 【C】促进神经功能恢复 • 【D】支持治疗 • 【E】辅助治疗 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 17.医生问患者：“你叫什么名字？”答：“少林 寺，天气晴朗，农业大丰收，花儿对我笑！”是属 于： • 【A】强制性思维 • 【B】思维奔逸 • 【C】夸大妄想 • 【D】思维破裂 • 【E】音联意联 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在 于前者： • 【A】病程迁延 • 【B】起病很缓慢 • 【C】有幻觉妄想 • 【D】对疾病漠不关心，不要求治疗 • 【E】头痛、失眠等症状较轻 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.氯丙嗪治疗精神病人要： • 【A】一次大剂量 • 【B】持续小剂量 • 【C】开始小剂量逐渐增大 • 【D】断续应用 • 【E】按需要不定期服用 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.诊断癔病最重要是： • 【A】症状呈阵发性 • 【B】暗示治疗有效 • 【C】有癔症性格 • 【D】排除器质性疾病 • 【E】有精神刺激 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.患者不认识周围环境，伴有丰富的恐怖性幻觉、 错觉，最可能是： • 【A】精神分裂症 • 【B】更年期精神病 • 【C】燥狂病 • 【D】老年性精神病 • 【E】症状性精神病 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.与思维奔逸关系最密切的疾病是： • 【A】精神分裂症 • 【B】精神发育迟滞 • 【C】癔症 • 【D】老年性精神病 • 【E】以上都不是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.联想散漫、离奇的妄想常见于： • 【A】抑郁性神经症 • 【B】老年性痴呆 • 【C】精神分裂症 • 【D】燥狂抑郁性精神病 • 【E】谵妄状态 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.患者 45 岁女性，经常心烦不安、失眠、头痛、头 昏，近两年来从未间断服同样药物，以致造成药物依 赖性，此药可能是： • 【A】氯丙嗪 • 【B】安定 • 【C】锂盐 • 【D】安坦 • 【E】丙咪嗪 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.协调性精神运动性兴奋主要见于： • 【A】精神分裂症紧张性兴奋 • 【B】症状性精神病的精神运动性兴奋 • 【C】脑器质性精神病的精神运动性兴奋 • 【D】癔病性情感暴发 • 【E】燥狂症 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、{{B}}{{/B}}(总题数：1，score:37.50) • 【A】①②③ • 【B】①③ • 【C】②④ • 【D】④ • 【E】①②③④ 【score:37.50】 (1).谵妄状态时并不存在的症状为： ①．恐怖性幻 觉、思维不连贯 ②．思维破裂、影响妄想 ③．定向 力障碍 ④．情感欣快、好管闲事【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).有关精神分裂症的概念是： ①．病因迄今未明 ②．是一组有类似症状的疾病 ③．精神活动不协调 ④．病程呈间继发作或持续进行【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).关于迟发性运动障碍的情况，正确的是： ①．大多为口、舌、颊重复的不自主运动 ②．一旦 发现后可给东莨菪碱治疗 ③．避免长期大剂量应用 抗精神病药可预防 ④．开始服用抗精神病药时即应 加用安坦可避免【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).癔症性瘫痪可出现： ①．大小便障碍 ②．合并 褥疮 ③．间有病理反射 ④．废用性肌肉萎缩 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).以精神因素为主而发生的疾病有： ①．神经官 能症 ②．精神发育迟滞 ③．反应性精神病 ④．脑 器质性精神病【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (6).不伴有木僵状态的疾病有： ①．脑器质性精神 病 ②．燥狂抑郁性精神病 ③．精神分裂症 ④．神 经衰弱【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (7).紧张性木僵可有： ①．针刺无反应 ②．言语动 作明显减少 ③．大小便潴留 ④．轻度意识障碍 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (8).符合精神分裂症的概念的是： ①．首次发病多 在青壮年 ②．精神活动的完整性和统一性遭到破坏 ③．病程可为持续进行性 ④．因精神刺激而起病 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (9).诊断精神分裂症的主要根据有： ①．妄想 ②．思维缺乏逻辑 ③．幻觉 ④．情感淡漠 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (10).可引起迟发性运动障碍的药物有： ①．阿米替 林 ②．氯丙嗪 ③．多虑平 ④．氟哌啶醇 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (11).癔症性瘫痪的特点是： ①．前有精神刺激因素 ②．瘫痪多很轻 ③．检查无器质性阳性特征，无病 理反射等 ④．无人在旁时瘫痪肢体活动良好 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (12).属知觉综合障碍的有： ①．自体变了样 ②．时间似飞逝 ③．视物变了形 ④．昏睡推不醒 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (13).精神病的正确诊断，主要依靠： ①．详细而正 确的病史 ②．细致的精神检查 ③．必要的躯体检查 ④．全面的脑电图检查【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (14).常伴有意识模糊的有： ①．脑动脉硬化性精神 病 ②．高热 ③．服毒后 ④．燥狂症 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (15).属记忆障碍的有： ①．虚构 ②．近事遗忘 ③．旧事如新症 ④．逆行性遗忘【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：