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- 2021-05-17 发布
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老年人合理用药
(总分:36 分,做题时间:90 分钟)
一、A 型题(总题数:10,score:10 分)
1.有关老年人应用普萘洛尔的不正确说法是
• A.首过效应加大
• B.稳态血药浓度加大
• C.清除率下降
• D.t1/2 延长
• E.可结合的 β 受体数目减少
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
2.老年人分布容积的改变与下列哪个因素无直接关系
• A.细胞内液减少
• B.净体重减少
• C.有代谢活性的组织重量下降
• D.脂肪组织增加
• E.胃排空变慢
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
3.脂溶性药物在老年人体内 Vd 的变化是
• A.对老年人无影响
• B.对男性影响较大,对女性无影响
• C.对女性影响较大,对男性无影响
• D.对女性影响大于男性
• E.对男性影响大于女性
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
4.多数老年人最先衰老的组织是
• A.脑组织
• B.心肌
• C.肾
• D.呼吸
• E.胃肠
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
5.老年药理学是研究
• A.研究老年人用药的药效学
• B.研究老年人用药的药动学
• C.研究老年人用药的不良反应
• D.研究 A、B
• E.研究 ABC
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
6.老年人抑郁症服用丙咪嗪与下列何药合用不易引起
尿潴留
• A.口服硫酸镁
• B.阿托品
• C.苯海拉明
• D.异丙嗪
• E.氯丙嗪
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
7.具有溃疡病的老人应用地西泮抗焦虑,应选择下列
哪种药治疗胃溃疡而不良反应最轻
• A.西咪替丁
• B.雷尼替丁
• C.苯海拉明
• D.异丙嗪
• E.枸橼酸铋钾
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
8.有关老年人药动学特点不正确的说法是
• A.药物消除变慢
• B.口服相同剂量的同一种药物,血药浓度较年
轻人高
• C.体重减轻,月干血流量增加,生物利用度下
降
• D.药酶诱导能力下降,生物转化变慢
• E.药物肾清除率明显下降
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
9.下列药物与尼奎丁合用会使血药浓度明显升高的是
• A.地高辛
• B.氢氯噻嗪
• C.氯噻酮
• D.四环素
• E.消胆胺
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
10.利福平与激素合用后,激素的用量应
• A.不变
• B.适当加大
• C.适当变小
• D.男性加大
• E.女性不变
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
二、B 型题(总题数:0,score:0 分)
三、A.胃 pH 升高,离子型药物增多
B.胃 pH 升高,转化率变慢
C.胃排空速度减慢
D.肠排空速度加快
E.肝血流量减少,首过效应减弱
(总题数:5,score:2.50)
11.老年人服用普萘洛尔,易引起不良反应是因为
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
12.老年人服用地高辛生效变慢是因为
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
13.老年人口服苯巴比妥吸收减少是因为
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
14.老年人口服地西泮吸收减少是因为
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
15.老年人服用乙酰氨基酚,达峰时间延长是因为
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
四、A.降低水溶性药物在细胞内液的分布
B.肌酐清除率下降
C.减少药物蛋白结合率
D.体内脂肪增加
E.药物代谢变慢
(总题数:5,score:2.50)
16.老年人服用氯氮平 Vd 变大是因为
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
17.老年人注射庆大霉素 t1/2 延长是因为
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
18.老年人服用对乙酰氨基酚 Vd 变小是因为
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
19.老年人服用华法林血浆中游离药物增多是因为
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
20.老年人服用氨基比林 Vd 变小是因为
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
五、A.易引起低血糖
B.易使肾毒性加强
C.易致体位性低血压
D.一般较安全
E.易引起出血
(总题数:5,score:2.50)
21.老年人服用华法林
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
22.老年人注射庆大霉素
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
23.老年人服用氯丙嗪
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
24.老年人服用磺酰脲类药物
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
25.老年人注射肝素
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
六、A.腹泻
B.醒后困倦发生率高
C.加速心率作用减弱
D.散瞳作用加大
E.体位性低血压发生率高
(总题数:5,score:2.50)
26.老年人应用苯肾上腺素
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
27.老年人服用地西泮
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
28.老年人注射异丙肾上腺素
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
29.老年人服用氯丙嗪
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
30.老年人服用阿托品
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
七、X 型题(总题数:16,score:16 分)
31.老年人肾排泄药物功能下降是因为
【score:1 分】
【A】肾小球滤过率下降 【此项为本题正确答
案】
【B】肌酐清除率下降 【此项为本题正确答案】
【C】肾血流量减少 【此项为本题正确答案】
【D】肾分泌功能亢进
【E】肾小球上皮细胞主动转运增加
本题思路:
32.老年人应用利多卡因应注意首先做到
【score:1 分】
【A】低滴注速度 【此项为本题正确答案】
【B】必要时测血药浓度 【此项为本题正确答
案】
【C】测分布容积
【D】测蛋白结合率
【E】测 t1/2
本题思路:
33.老年人胃肠及肝血流量减少,可减少下列何种药
物的吸收
【score:1 分】
【A】地高辛 【此项为本题正确答案】
【B】奎尼丁 【此项为本题正确答案】
【C】普鲁卡因 【此项为本题正确答案】
【D】氢氯噻嗪 【此项为本题正确答案】
【E】利多卡因
本题思路:
34.老年人应用普罗帕酮的正确说法是
【score:1 分】
【A】血药浓度比年轻人高 【此项为本题正确答
案】
【B】心电图异常发生率高 【此项为本题正确答
案】
【C】传导异常发生率高 【此项为本题正确答
案】
【D】Vd 较年轻人大
【E】老年人用药宜减量 【此项为本题正确答
案】
本题思路:
35.老年人应用下列抗生素时的正确说法是
【score:1 分】
【A】肾功能不全时,青霉素 t1/2 延长 【此项为
本题正确答案】
【B】含钠青霉素易引起血钠升高 【此项为本题
正确答案】
【C】羧苄青霉素引起血钾升高
【D】头孢菌素属禁用药物
【E】庆大霉素可加重进行性帕金森氏病的神经症
状 【此项为本题正确答案】
本题思路:
36.老年人用药会引起中枢异常兴奋的药是
【score:1 分】
【A】地西泮 【此项为本题正确答案】
【B】异丙嗪 【此项为本题正确答案】
【C】戊巴比妥钠 【此项为本题正确答案】
【D】扑尔敏 【此项为本题正确答案】
【E】米力农
本题思路:
37.老年人用药需减少剂量的药物是
【score:1 分】
【A】华法林 【此项为本题正确答案】
【B】地高辛 【此项为本题正确答案】
【C】苯巴比妥 【此项为本题正确答案】
【D】庆大霉素 【此项为本题正确答案】
【E】格列苯脲 【此项为本题正确答案】
本题思路:
38.老年人应用喷他佐辛
【score:1 分】
【A】止痛作用较成人高 【此项为本题正确答
案】
【B】对喷他佐辛的敏感性增强 【此项为本题正
确答案】
【C】作用时间延长 【此项为本题正确答案】
【D】达峰时间缩短
【E】代谢为作用更强的化合物
本题思路:
39.老年人用药后 Vd 不变的药物是
【score:1 分】
【A】保泰松 【此项为本题正确答案】
【B】丙基硫氧嘧啶 【此项为本题正确答案】
【C】地西泮
【D】吗啡
【E】对乙酰氨基酚
本题思路:
40.老年人用药 Vd 值与年龄呈正相关的药物是
【score:1 分】
【A】地高辛 【此项为本题正确答案】
【B】地西泮 【此项为本题正确答案】
【C】氯氮平 【此项为本题正确答案】
【D】乙醇
【E】保泰松
本题思路:
41.老年人服用呋噻咪,应避免与下列何种药物合
用,以防止利尿效果减弱
【score:1 分】
【A】阿司匹林 【此项为本题正确答案】
【B】吲哚美沙新 【此项为本题正确答案】
【C】可乐定
【D】利血平
【E】普萘洛尔
本题思路:
42.老年人生理,生化功能的特点是
【score:1 分】
【A】心肌淀粉样变增加 【此项为本题正确答
案】
【B】肝肾血流量减少 【此项为本题正确答案】
【C】肺活量减少 【此项为本题正确答案】
【D】血中尿素氮减少
【E】胸腺素分泌减少 【此项为本题正确答案】
本题思路:
43.老年人用药的基本原则是
【score:1 分】
【A】依病情等综合情况选药 【此项为本题正确
答案】
【B】联合用药数量不宜超过 3~4 种 【此项为本
题正确答案】
【C】实施剂量个体化 【此项为本题正确答案】
【D】避免长期用药 【此项为本题正确答案】
【E】选择不影响药物作用的食物 【此项为本题
正确答案】
本题思路:
44.老年人应用肾上腺皮质激素会加速其代谢的药物
是
【score:1 分】
【A】氯霉素
【B】苯妥英钠 【此项为本题正确答案】
【C】利福平 【此项为本题正确答案】
【D】阿司匹林
【E】氨力农
本题思路:
45.老年人应用氨基苷类药物应避免与下列药物合用
以防止耳聋的发生
【score:1 分】
【A】依他尼酸 【此项为本题正确答案】
【B】呋噻咪 【此项为本题正确答案】
【C】氢氯噻嗪
【D】氨苯蝶啶
【E】螺内酯
本题思路:
46.老年人对某些药物的敏感性较成人强的主要原因
是
【score:1 分】
【A】靶器官对药物敏感性增强 【此项为本题正
确答案】
【B】用药后易导致血药浓度升高 【此项为本题
正确答案】
【C】转化速率快
【D】同向调节作用强
【E】异向调节作用强
本题思路: