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- 2021-05-17 发布
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中级主管药师基础知识病理生理学-2
(总分:90 分,做题时间:90 分钟)
一、{{B}}A1/A2 型题{{/B}}(总题数:25,score:50
分)
1.MODS 最常见的病因是
• 【A】营养不良
• 【B】严重创伤和感染
• 【C】输液过多
• 【D】吸氧浓度过高
• 【E】机体免疫力低下
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
2.休克初期发生的急性肾衰竭是由于
• 【A】肾灌流不足
• 【B】持续性肾缺血
• 【C】肾毒素作用
• 【D】急性肾小管坏死
• 【E】输尿管阻塞
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
3.下列是监测休克输液量的最佳指标的是
• 【A】动脉血压
• 【B】心率
• 【C】心排出量
• 【D】肺动脉楔入压
• 【E】尿量
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
4.选择扩血管药治疗休克应首先
• 【A】纠正酸中毒
• 【B】改善心脏功能
• 【C】应用皮质激素
• 【D】充分扩容
• 【E】给予细胞保护剂
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
5.应首选缩血管药治疗的休克类型是
• 【A】心源性休克
• 【B】感染性休克
• 【C】过敏性休克
• 【D】失血性休克
• 【E】创伤性休克
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
6.pH 反常是指
• 【A】缺血细胞乳酸生成增多造成 pH 降低
• 【B】缺血组织酸性产物清除减少,pH 降低
• 【C】再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而
会加重细胞损伤
• 【D】因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转
变为碱中毒
• 【E】酸中毒和碱中毒交替出现
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
7.最易发生缺血-再灌注损伤的器官是
• 【A】心
• 【B】肝
• 【C】肺
• 【D】肾
• 【E】胃肠道
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
8.黄嘌呤脱氢酶主要存在于
• 【A】血管平滑肌细胞
• 【B】血管内皮细胞
• 【C】心肌细胞
• 【D】肝细胞
• 【E】白细胞
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
9.呼吸暴发是指
• 【A】缺血-再灌注性肺损伤
• 【B】肺通气量代偿性增强
• 【C】中性粒细胞氧自由基生成大量增加
• 【D】线粒体呼吸链功能增加
• 【E】呼吸中枢兴奋性增高
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
10.破坏核酸及染色体的主要自由基是
A. B.H2O2
C.OH· D.1O2
E.LOO·
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
11.产生无复流现象的主要病理生理学基础是
• 【A】中性粒细胞激活
• 【B】钙超载
• 【C】血管内皮细胞肿胀
• 【D】ATP 减少
• 【E】微循环血流缓慢
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
12.心脏缺血-再灌注损伤时下列变化不正确的是
• 【A】心肌舒缩功能障碍
• 【B】ATP 减少
• 【C】心律失常
• 【D】磷酸肌酸增多
• 【E】心肌超微结构损伤
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
13.下列再灌注措施不适当的是
• 【A】低压
• 【B】低温
• 【C】低 pH
• 【D】低钙
• 【E】低镁
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
14.心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是
• 【A】肺动脉循环充血
• 【B】动脉血压下降
• 【C】心排出量降低
• 【D】毛细血管前阻力增大
• 【E】体循环静脉淤血
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
15.下列疾病可引起低输出量性心力衰竭的是
• 【A】甲状腺功能亢进
• 【B】严重贫血
• 【C】心肌梗死
• 【D】脚气病(维生素 B1 缺乏)
• 【E】动-静脉瘘
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
16.下列属于心肌向心性肥大的特征的是
• 【A】肌纤维长度增加
• 【B】心肌纤维呈并联性增生
• 【C】心腔扩大
• 【D】室壁增厚不明显
• 【E】室腔直径与室壁厚度比值大于正常
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
17.下列疾病可引起左心室后负荷增大的是
• 【A】甲状腺功能亢进
• 【B】严重贫血
• 【C】心肌炎
• 【D】心肌梗死
• 【E】高血压病
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
18.下列属于心力衰竭时肺循环淤血表现的是
• 【A】肝颈静脉反流征阳性
• 【B】夜间阵发性呼吸困难
• 【C】下肢水肿
• 【D】肝肿大压痛
• 【E】颈静脉怒张
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
19.心功能不全时,下列反应已失去代偿意义的是
• 【A】心率加快
• 【B】心肌肥大
• 【C】肌源性扩张
• 【D】红细胞增多
• 【E】血流重分布
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
20.心力衰竭时,下列代偿反应主要由肾脏引起的是
• 【A】红细胞增多
• 【B】血流重分布
• 【C】紧张源性扩张
• 【D】肌红蛋白增加
• 【E】细胞线粒体数量增多
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
21.有关呼吸衰竭的概念不正确的是
• 【A】呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍导致
PaO2 低于正常或伴有 PaO2 增加的病理过程
• 【B】判断呼吸衰竭的血气标准一般为 PaO2<
60mmHg,伴有或不伴有 PaCO2>50mmHg
• 【C】呼吸衰竭可分为低氧血症型(Ⅰ型)和低氧
血症伴高碳酸血症型(Ⅱ型)
• 【D】呼吸衰竭患者(未经治疗时)可以只有 PaCO2
升高而没有 PaO2 降低
• 【E】根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸
衰竭
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
22.反映肺换气功能的最好指标是
• 【A】PaO2 和 PAO2 的差值
• 【B】PaO2
• 【C】PAO2
• 【D】PaCO2
• 【E】PaCO2 和 PACO2 的差值
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
23.支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为
• 【A】阻塞性通气障碍
• 【B】限制性通气障碍
• 【C】通气血流比例失调
• 【D】弥散障碍
• 【E】肺内短路增加
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
24.患者,溺水窒息,经抢救后血气分析结果为:pH
7.18,PaCO2 9.9kPa(75mmHg), 28mmol/L,最可
能的酸碱平衡紊乱类型是
• 【A】代谢性酸中毒
• 【B】急性呼吸性酸中毒
• 【C】慢性呼吸性酸中毒
• 【D】代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
• 【E】代谢性碱中毒
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
25.患者,幽门梗阻,发生反复呕吐,血气分析结果
为:pH 7.5,PaCO2 6.6kPa(50mmHg),
36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是
• 【A】代谢性酸中毒
• 【B】代谢性碱中毒
• 【C】呼吸性酸中毒
• 【D】呼吸性碱中毒
• 【E】混合性碱中毒
【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
二、B 型题(总题数:7,score:40 分)
• 【A】氨与 α-酮戊二酸结合生成谷氨酸
• 【B】氨与谷氨酸结合生成谷氨酰胺
• 【C】氨与胍氨酸结合生成琥珀酸
• 【D】丙酮酸氧化脱羧
• 【E】乙酰辅酶 A 与胆碱生成乙酰胆碱
【score:4 分】
(1).使还原型辅酶Ⅰ(NADH)消耗增多的反应是
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).在氨的代谢中属于耗能过程的反应是【score:2
分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
• 【A】5-羟色胺
• 【B】组胺
• 【C】多巴胺
• 【D】苯丙胺
• 【E】去甲肾上腺素
【score:4 分】
(1).苯乙醇胺的化学结构与上述何种物质相似
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
(2).羟苯乙醇胺的化学结构与上述何种物质相似
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
• 【A】硫醇
• 【B】5-羟色胺
• 【C】苯乙醇胺
• 【D】苯乙胺
• 【E】吲哚和甲基吲哚
【score:6 分】
(1).色氨酸在肠道经细菌作用可产生【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(2).能产生肝臭的物质是【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(3).苯丙氨酸在肠道经细菌作用可产生【score:2
分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
• 【A】肌肉组织
• 【B】消化道
• 【C】肾脏
• 【D】肝脏
• 【E】神经组织
【score:4 分】
(1).清除血中芳香族氨基酸的主要器官组织是
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
(2).清除血中支链氨基酸的主要器官组织是
【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
• 【A】近曲小管
• 【B】髓袢升支细段
• 【C】髓袢升支粗段
• 【D】外髓集合管
• 【E】内髓集合管
【score:8 分】
(1).Na+和水重吸收的主要部位是【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).葡萄糖的重吸收部位是【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(3).对尿素通透性高、易向管外扩散的部位是
【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(4).主动重吸收 Cl-的部位是【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
• 【A】等渗尿
• 【B】少尿
• 【C】无尿
• 【D】夜尿
• 【E】多尿
【score:8 分】
(1).尿比重固定在 1.010 称为【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).尿量<100ml/24h 称为【score:2 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路:
(3).尿量>2000ml/24h 称为【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(4).夜间尿量和白天尿量相近称为【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路:
• 【A】肾前性急性肾衰竭
• 【B】肾性急性肾衰竭
• 【C】肾后性急性肾衰竭
• 【D】慢性肾衰竭
• 【E】尿崩症
【score:6 分】
(1).休克早期易引起【score:2 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路:
(2).休克后期易引起【score:2 分】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路:
(3).卡那霉素中毒可引起【score:2 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路: