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- 2021-05-17 发布
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疾病对药物作用的影响
(总分：30.50，做题时间：90 分钟)
一、A 型题(总题数：7，score:7 分)
1.心衰患者有关药动学改变的正确说法是
• A．胃黏膜水肿，药物吸收减少
• B．心输出量减少，药物吸收增多
• C．Vd 减少，血药浓度升高
• D．肾血流量减少，药物排出增加
• E．肝药酶活性增加，药物代谢快
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
2.心衰患者血流量减少最显著的器官是
• A．肾
• B．皮肤
• C．肝
• D．脑
• E．甲状腺
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
3.慢性肝炎的病人口服强的松后，血中强的松的浓度
• A．与正常人相等
• B．低于正常人
• C．高于正常人数十倍
• D．高于正常人二倍
• E．血中无法检测出
【score:1 分】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
4.肝、肾功能均有病时不宜使用
• A．四环素
• B．氨苄西林
• C．利福平
• D．呋噻米
• E．氢氯噻嗪
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
5.心衰患者服用奎尼丁，其 Vd 的变化是
• A．与正常人相等
• B．大于正常人
• C．小于正常人
• D．心肌 Vd 最大
• E．肝脏的 Vd 值与心肌 Vd 值相等
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路：
6.心衰患者口服普鲁卡因胺的达峰时间
• A．不变
• B．男性延长
• C．明显延长
• D．明显缩短
• E．女性缩短
【score:1 分】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路：
7.临床上反映肾脏受损伤程度的最常用检测方法是
• A．内源性肌酐清除率
• B．K
• C．T1/2
• D．VD
• E．Css
【score:1 分】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
二、B 型题(总题数：0，score:0 分)
三、A．急性心肌梗死病人
B．低血糖昏迷
C．急慢性肝脏疾病
D．肝性脑病
E．使药物达峰时间延长
(总题数：5，score:2.50)
8.肝微粒酶受损常发生于
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路：
9.心肌对洋地黄的敏感性增强发生于
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
10.晚期肝病患者服用降糖药会引起
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
11.急性心肌梗死病人服用普鲁卡因胺
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路：
12.肝脏疾病使用安定可诱发
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
四、A．抗胆碱作用增强
B．敏感性增强
C．肝性脑病
D．吸收减少
E．清除率下降
(总题数：5，score:2.50)
13.肝病晚期服用 Vk
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
14.肝病患者服用昂丹司琼
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路：
15.肾衰病人使用氯丙嗪会引起
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
16.肝病患者使用氢氯噻嗪可引起
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路：
17.心衰时组织对强心苷
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
五、A．β 受体数目减少
B．α 受体数目减少
C．β 受体数目增加
D．CABA 受体增多
E．DA 受体增加
(总题数：5，score:2.50)
18.老年人精神病
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路：
19.高血压患者
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
20.心梗病人
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
21.哮喘病人
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
22.肝病患者脑内
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
六、A．血钾升高
B．诱发加重溃疡
C．肾毒性加重
D．Tl/2 变化不明显
E．Tl/2 延长至 7～10 天
(总题数：5，score:2.50)
23.金制剂用于肾衰患者可使
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】 【此项为本题正确答案】
【D】
【E】
本题思路：
24.尿毒症患者服用氨氯吡咪可使
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
25.肾衰时使用氯林可霉素
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
26.尿毒症患者服用布洛芬可
【score:0.50】
【A】
【B】 【此项为本题正确答案】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
27.肾衰患者使用青霉素可使
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路：
七、A．心衰患者
B．溃疡病患者
C．轻度高血压
D．肝瘀血病人
E．肝纤维化病人
(总题数：5，score:2.50)
28.Vd 值变小发生于
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
29.因门脉压高致药物清除率下降首先发生于
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】
【E】 【此项为本题正确答案】
本题思路：
30.肾血流量减少发生于
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
31.胃排空时间延长，药物吸收减慢发生于
【score:0.50】
【A】 【此项为本题正确答案】
【B】
【C】
【D】
【E】
本题思路：
32.药酶活性降低首先发生于
【score:0.50】
【A】
【B】
【C】
【D】 【此项为本题正确答案】
【E】
本题思路：
八、X 型题(总题数：11，score:11 分)
33.心衰患者服用奎尼丁药动学的改变是
【score:1 分】
【A】Vd 变大
【B】Css 变小
【C】Vd 变小 【此项为本题正确答案】
【D】Css 变大 【此项为本题正确答案】
【E】两者均不变
本题思路：
34.主要经胆汁排出而肾排出较少的药物是
【score:1 分】
【A】利福平 【此项为本题正确答案】
【B】PAS
【C】异烟肼 【此项为本题正确答案】
【D】两性霉素
【E】卡那霉素
本题思路：
35.肾衰时需调整给药剂量的药物是
【score:1 分】
【A】庆大霉素 【此项为本题正确答案】
【B】地高辛 【此项为本题正确答案】
【C】异烟肼
【D】利福平
【E】链霉素 【此项为本题正确答案】
本题思路：
36.心梗病人服用强心苷所发生的变化是
【score:1 分】
【A】患者对强心苷的敏感性增高 【此项为本题
正确答案】
【B】发病的头 24 小时应用强心苷可加重心
梗 【此项为本题正确答案】
【C】降低心肌耗氧量
【D】心肌舒张更完全
【E】冠脉流量增加
本题思路：
37.肾功能低下可根据剂量调节因子决定
【score:1 分】
【A】给药剂量 【此项为本题正确答案】
【B】给药间隔时间 【此项为本题正确答案】
【C】给药时间
【D】给药途径
【E】给药顺序
本题思路：
38.有关内源性肌酐清除率的正确说法是
【score:1 分】
【A】反映肝脏的代谢功能
【B】反映肝脏的清除功能
【C】反应药物经肾消除情况 【此项为本题正确
答案】
【D】与大多数药物的肾清除率一致 【此项为本
题正确答案】
【E】是调整给药方案的重要依据 【此项为本题
正确答案】
本题思路：
39.经肾排泄率较高的药物具有的特点是
【score:1 分】
【A】脂溶性高
【B】水溶性小
【C】脂溶性低 【此项为本题正确答案】
【D】水溶性高 【此项为本题正确答案】
【E】以上都不对
本题思路：
40.诱发肝性脑病的药物有
【score:1 分】
【A】苯巴比妥 【此项为本题正确答案】
【B】氯丙嗪 【此项为本题正确答案】
【C】安定 【此项为本题正确答案】
【D】氨苯蝶呤
【E】尼可刹米
本题思路：
41.肾衰时不需要调整给药剂量可以使用的药物是
【score:1 分】
【A】红霉素 【此项为本题正确答案】
【B】氯林可霉素 【此项为本题正确答案】
【C】庆大霉素
【D】妥布霉素
【E】两性霉素
本题思路：
42.急性心衰并发左心衰时首选
【score:1 分】
【A】减少前负荷的利尿药 【此项为本题正确答
案】
【B】吗啡 【此项为本题正确答案】
【C】利多卡因
【D】奎尼丁
【E】妥拉苏林
本题思路：
43.疾病状态下，人体对药物发生的变化是
【score:1 分】
【A】药动学改变 【此项为本题正确答案】
【B】药效学改变 【此项为本题正确答案】
【C】受体数目改变 【此项为本题正确答案】
【D】受体分布改变 【此项为本题正确答案】
【E】受体调节改变 【此项为本题正确答案】
本题思路：
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