医学考试-外科主治医师（整形外科学）模拟试卷17 14页

外科主治医师【整形外科学】模拟试卷 17 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：22，score:44 分) 1.眉缺损的形成，以下列何种原因引起者居多 【score:2 分】 【A】局限性脱发 【B】眉部皮肤肿瘤切除 【C】梅毒 【D】烧伤 【此项为本题正确答案】 【E】麻风病 本题思路： 2.重睑成形术缝线法适用于 【score:2 分】 【A】眼裂大，眼睑薄患者 【此项为本题正确答 案】 【B】单睑有明显内眦赘皮者 【C】上睑皮肤松弛者 【D】眼裂大，眼睑臃肿者 【E】眼睑薄，眼裂小者 本题思路： 3.关于后天性上睑下垂，下列哪项是恰当的 【score:2 分】 【A】常须 1．5 年以上观察确无恢复可能者才考虑 手术 【B】病因可因动眼神经受伤所致 【C】常为单侧性 【D】睑缘移动距离小于 5mm，则需做以额肌代行 上睑提肌功能手术 【此项为本题正确答案】 【E】在保持头部不会俯位活动时，睑缘由下至上 移动距离正常值为 15mm 本题思路： 4.招风耳畸形。耳舟与耳甲之间夹角为 【score:2 分】 【A】＞150° 【此项为本题正确答案】 【B】=90° 【C】＜90° 【D】＜150° 【E】＞90° 本题思路： 5.先天性小耳的全耳廓再造一般认为几岁即可进行修 复 【score:2 分】 【A】6～7 岁 【B】5～6 岁 【此项为本题正确答案】 【C】4～5 岁 【D】7-8 岁 【E】8～9 岁 本题思路： 6.一般耳廓的发育几岁时就已达到成人的 85％ 【score:2 分】 【A】4 岁 【此项为本题正确答案】 【B】7 岁 【C】6 岁 【D】5 岁 【E】8 岁 本题思路： 7.小口症伴有多处畸形，要分期手术者其麻醉方式宜 选用 【score:2 分】 【A】神经阻滞麻醉 【B】局麻 【C】静脉麻醉 【D】先在局麻下将口裂开大，下次手术再行麻醉 插管 【此项为本题正确答案】 【E】经咽喉镜插管全麻 本题思路： 8.胚胎第五周第一鳃弓的后缘和第二鳃弓的前缘各有 几个结节隆起 【score:2 分】 【A】各有 3 个 【此项为本题正确答案】 【B】各有 1 个 【C】各有 4 个 【D】各有 2 个 【E】各有 5 个 本题思路： 9.单侧鼻唇沟皮瓣，可以修复上唇组织缺损达 【score:2 分】 【A】3／4 【B】1／3 【C】1／4 【D】1／2 【此项为本题正确答案】 【E】2／3 本题思路： 10.小口畸形是指口裂比正常者小，造成其畸形的主 要原因是 【score:2 分】 【A】先天发育畸形 【B】烧伤后引起 【C】后天性烧伤、创伤、感染所致 【D】先天性与后天性两种因素引起 【此项为本 题正确答案】 【E】肿瘤切除手术后所致 本题思路： 11.应用下唇单个组织瓣修复上唇缺损时，自下唇设 计一个以唇红为蒂的三角形唇瓣组织，底部的宽度为 缺损宽度的 【score:2 分】 【A】1／2 【此项为本题正确答案】 【B】3／4． 【C】全长 【D】1／3 【E】2／3 本题思路： 12.腭裂者做减张切口充填碘仿纱条的目的主要是 【score:2 分】 【A】抗炎、抗感染 【B】止血 【C】减张 【D】减张及止血 【此项为本题正确答案】 【E】减轻术后疼痛 本题思路： 13.轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在 【score:2 分】 【A】3 岁左右 【B】2 岁左右 【C】4 岁左右 【D】5 岁左右 【此项为本题正确答案】 【E】10 岁左右 本题思路： 14.哪项不是腮腺混合瘤的征象 【score:2 分】 【A】生长缓慢，软硬不一 【B】多发生于 40 岁左右，无性别差异 【C】肿瘤虽大，但无面瘫 【D】边界不清，与四周粘连，不能移动 【此项 为本题正确答案】 【E】肿瘤过大可影响呼吸及吞咽 本题思路： 15.腭裂术后何时即可开始语音矫治 【score:2 分】 【A】2 个月 【B】3～4 周 【此项为本题正确答案】 【C】术后 2 周 【D】3 个月 【E】半年 本题思路： 16.腭裂术后发生伤口裂开等并发症而形成瘘孔或缺 损时。何时再行二次手术修复为好 【score:2 分】 【A】术后 1 个月 【B】术后 2 周即修复 【C】术后 3 个月 【D】术后 5 个月 【此项为本题正确答案】 【E】术后半年以上 本题思路： 17.有关唇裂修复，以下列何种为当前较为流行的方 法 【score:2 分】 【A】Blair-Mirauh-Brown-Mcdowell 法 【B】Rose-Thompson 法 【C】LeMesurier 法 【D】Tennison-Randall 法 【E】Millard 法 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.大口畸形与第一、二鳃弓畸形的区别是 【score:2 分】 【A】第一、二鳃弓综合征单侧发病 【B】大口畸形口角裂隙轻 【C】第一、二鳃弓综合征有颌骨发育不良 【D】第一、二鳃弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌 骨发育不良和外耳畸形 【此项为本题正确答案】 【E】第一、二鳃弓畸形所呈现之巨口症并非真正 的巨口症 本题思路： 19.腭裂术中凿断翼钩的目的是 【score:2 分】 【A】提高语言功能 【B】减张 【此项为本题正确答案】 【C】加强腭咽闭合 【D】容易止血 【E】便于手术操作 本题思路： 20.关于唇外翻畸形的修复。下列哪项是不恰当的 【score:2 分】 【A】烧伤致外翻一般需切除瘢痕、松解挛缩和植 皮修复 【B】一般外翻都呈切迹状裂隙，可用 V-Y 矫正修 复 【C】单纯上唇外翻复位后创面修复的全厚皮片一 般取自耳后或锁骨上区 【D】上唇外翻复位一般应做过度矫正以免复 发 【此项为本题正确答案】 【E】轻度下唇外翻可采用鼻唇沟皮瓣修复 本题思路： 21.口角歪斜移位一般采用的修复方法是 【score:2 分】 【A】皮下蒂皮瓣法 【B】V-Y 推进皮瓣法 【C】皮片移植术 【D】Z 成形术 【此项为本题正确答案】 【E】旋转皮瓣法 本题思路： 22.屈指肌腱在某一部位损伤时，治疗效果往往不理 想，这个部位是 【score:2 分】 【A】腕部 【B】前臂部 【C】在手掌内到远侧掌横纹止 【D】手指腱鞘内 【此项为本题正确答案】 【E】接近肌腱的止点处 本题思路： 二、 A3/A4 型题(总题数：1，score:6 分) 男性，40 岁，约 20 年前开始出现右下肢肿胀，逐渐 加重，其间伴有多次“丹毒”发作，现右下肢明显增 粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、 质韧，无可凹性水肿。放射性核素检查显示浅、深淋 巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。【score:6 分】 (1).下列治疗手段哪项是无效的【score:2 分】 【A】采用弹力绷带加压包扎 【B】采用病变组织切除和皮肤移植术 【C】采用真皮瓣埋藏术式 【D】采用静脉一淋巴管吻合术 【此项为本题正 确答案】 【E】采用烘绑疗法 本题思路： (2).下列哪项描述是正确的【score:2 分】 【A】诊断应为先天性淋巴水肿 【B】诊断应为早发性淋巴水肿 【C】诊断应为迟发性淋巴水肿 【此项为本题正 确答案】 【D】诊断应为继发性淋巴水肿 【E】病因诊断尚不明确 本题思路： (3).对于手术后的状况和注意事项，哪项是正确的 【score:2 分】 【A】仍需防止丹毒感染 【此项为本题正确答 案】 【B】如果切除彻底，病变不会再继续发展 【C】弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要 【D】对于长时间站立已无大碍 【E】休息时没有必要再强调抬高患肢 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．自体皮片移植 B．同种异体皮片移植 C．异种皮片 移植 D．以上全是 E．以上全不是【score:8 分】 (1).不会刺激受区形成新生血管。是指【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).移植后可以降低受区创面的细菌计数。是指 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).可以被用作生物敷料。是指【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).不会出现皮片与受区的连接，是指【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：