医学考试-口腔颌面外科学相关专业知识-6 41页

口腔颌面外科学相关专业知识-6 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案， 请从中选择一个最佳答案。 (总题数：50，score:50 分) 1.关于幼儿园儿童用含氟牙膏刷牙是否可行，下面意 见中正确的是 A．幼儿园儿童不能用含氟牙膏 B．儿童吞咽控制力差，易过量摄氟 C．用氟浓度低的牙膏问题不大 D．幼儿园儿童可以用含氟牙膏 E．由老师控制用量监督刷牙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查幼儿使用含氟牙膏应注 意的问题。儿童在使用牙膏时经常会吞食一部分，经 常过多使用含氟牙膏的儿童有患氟牙症的可能。解决 这一问题的方法是，6 岁以下儿童应在监督与指导下 使用含氟牙膏，用量应少，约为黄豆大小或挤出牙膏 约 5mm，因此幼儿园儿童用含氟牙膏需由老师控制用 量监督刷牙。所以正确答案是 E。 2.下列哪一项与基托折裂无关 A．基托太薄 B．未作加强或加强不当 C．基托材料强度差 D．基托的表面光洁度 E．基托在硬腭处有支点 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.填补倒凹的目的是为了 A．保证义齿顺利就位 B．提高戴义齿效率 C．节省材料和时间 D．消除基托对牙槽骨、龈乳头等软、硬组织的压迫 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.下列各项为口角炎常见临床表现，除了 A．皮肤、黏膜充血 B．黏膜丘疹 C．口角湿白 D．口角皲裂 E．口角糜烂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 口角炎临床表现以干裂、糜烂及 结痂、水肿为主，无黏膜丘疹。 5.患者，女，40 岁，正中关系，能自如地直向前滑 到正中，其滑行距离约 1mm，这说明她的正中关系 与正中 的关系是 A．同一位置 B．同一位置，协调性关系 C．同一位置，非协调性关系 D．非同一位置，协调性关系 E．非同一位置，非协调性关系 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.患者，男，上颌 缺失，前牙深覆 ， 可摘局部义齿修复时，前牙正确的排牙方法是 A．加大覆 B．加大覆盖 C．适当磨改唇面 D．适当磨短切牙切端 E．唇面与邻牙协调，适当磨改舌面和切缘舌侧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.全口义齿修复是否按正常 关系排牙的主要依据 是 A．牙槽嵴吸收程度 B．上、下颌弓间的垂直关系 C．上、下颌弓间的水平关系 D．颌弓的大小 E．颌弓的形态 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.铸造支架组成中的网状连接体，下述要求中不正确 的是 A．要有足够的强度，厚度≥0.5mm B．网状连接体的面积要比需形成的塑料基托范围小 C．在前牙区设置网状连接体时，需增设补强线 D．网状连接体可用成品蜡网成型 E．网状连接体可用蜡线组合而成 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.寻常型天疱疮发生在上皮的 A．粒层 B．棘层 C．基底层 D．角质层 E．角质层与粒层之间 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 天疱疮病理学改变是以上皮内棘 细胞层松解和上皮内疱形成为特征，而类天疱疮上皮 完整，上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙，形成上皮 下疱，无棘层松解，了解这一病理表现的区别，是临 床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。 10.卡环连接体的作用和弯制方法，下列错误的是 A．连接体将卡环与基托连接成一整体 B．连接体具有加强义齿的作用 C．连接体应分布合理 D．卡环的连接体应互相重叠，加强义齿抗折能力 E．卡环连接体与支托连接体平行，然后横跨，形成 网状结构 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.用弹性印模材料取印模后，应及时灌注，是因为 A．印模材料易失水，体积收缩，影响模型准确性 B．印模材料易吸水，体积膨胀，影响模型准确性 C．石膏失水，体积收缩，影响模型准确性 D．石膏吸水，体积膨胀，影响模型准确性 E．石膏凝固时间长 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.采用自凝树脂修理折断的义齿时，下面哪项操作 是错误的 A．准确对位折断义齿，粘结折裂基托 B．灌注石膏模型 C．涂塑前磨去折裂线两侧基托 D．单体溶胀，涂塑基托外形 E．涂塑后迅速放入热水中，加速固化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.颊侧卡环臂在基牙上的位置要求取决于 A．基牙的外形 B．基牙的倾斜度 C．基牙的导线 D．基牙的解剖外形高点连线 E．基牙的大小 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.患者 缺失， 近中舌侧倾斜，可摘局部义齿 修复， 设置的卡环是 A．双臂卡环 B．三臂卡环 C．圈形卡环 D．RPA 卡环 E．回力卡环 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.目前认为发挥最主要抗龋作用的氟防龋机制是 A．改变牙齿外形 B．降低釉质溶解度 C．恒定提供可溶性离子氟，促进再矿化 D．抑制细菌生长 E．抑制细菌的代谢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查氟防龋机制的掌握程 度。改变牙齿外形仅是氟化物在牙发育期间产生的作 用；高氟地区形成的釉质的溶解度与低氟地区相比， 两者之间的差异不大，并不总是具有统计学上的显著 意义，对于预防龋病作用有限；氟化物抑制细菌的代 谢、抑制细菌生长要求较高的浓度，这种浓度只有在 局部应用氟化物的短时间内才能达到，因此在氟化物 防龋中的作用意义不大；氟化物可使 Ca、P 的沉积率 超过扩散率，使更多的羟磷灰石沉积，即导致了再矿 化的产生，现在的认识是恒定提供可溶性离子氟，促 进再矿化是氟防龋最主要的机制。所以，正确答案是 C。 16.根据 WHO(1997)的诊断标准，以下哪种情况可诊 断为龋病 A．釉质上的白斑 B．潜在的釉质损害 C．探针可插入的着色窝沟 D．釉质上带状硬的凹陷 E．釉质上着色的不平坦区 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查冠龋的诊断标准，根据 WHO(1997)的诊断标准，牙的窝沟或光滑面有底部发 软的病损，釉质有潜在损害或沟壁软化者即诊断为 龋。所以正确答案是 B。 17.全口义齿牙列排好后，在 架上调整前伸平衡 时，前牙不接触，后牙接触，采取的主要调整方法为 A．加大横 曲线曲度 B．增加牙尖工作斜面斜度 C．减小补偿曲线曲度 D．减小前牙覆 E．适当加大前牙覆盖 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.隐形义齿的排牙，为加强灌注后弹性树脂对人工 牙的包裹和基托的连续，人工牙龈端近远中、盖嵴部 与组织面的空隙至少约 A．0.2～0.3mm B．0.3～0.5mm C．0.5～1.0mm D．1.0～1.2mm E．1.2～1.5mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.患者，男，60 岁，全口义齿修复 2 年，上半口义 齿纵裂，检查：基托纵裂从 开始延至 远中，采 用自凝修理时，下列操作错误的是 A．准确对位，粘结折裂基托 B．灌注石膏模型 C．涂塑前磨去折裂线两侧基托 D．单体溶胀、涂塑基托外形 E．涂塑后迅速放入烫水中 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.下列口腔致癌因素中，危险性最大的癌症诱发物 是 A．嚼槟榔 B．饮酒 C．烟草 D．光辐射 E．不良修复体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 烟草与烟气中含有多种有害物质 有致癌和促癌的作用，在口腔致癌因素中，烟草是危 险性最大的癌症诱发物，吸烟是最危险的不良习惯。 所以，正确答案是 C。 21.前伸髁导斜度为 24°时，侧方髁导斜度应为 A．5° B．10° C．15° D．20° E．25° 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.患者 缺失，缺隙的近远中径过窄，可摘局部义 齿修复。排列人工牙时，下列正确的是 A． 三牙平均减径后排列 B． 二牙减径后排列三牙 C． 二牙减径后排列三牙 D． 二牙减径后排列三牙 E．减数法，只排列 二牙 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.下述卡环常规设计中具有固定松动牙作用的是 A．连续杆式卡环 B．联合卡环 C．环形卡环 D．回力卡环 E．间隙卡环 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.治疗白斑的首要措施是 A．手术切除 B．0.2%维 A 酸溶液局部涂布 C．维生素 A 口服 D．除去刺激因素 E．增强机体免疫能力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 临床上将白斑分为临时性诊断和 肯定性诊断两个阶段，发现白色斑块，又不能诊断为 其他疾病时，即可下临时诊断，这种临时性诊断可能 包括白色角化病的一部分病例；如果除去刺激因素 后，观察 1～3 个月后损害仍持续存在，则可作肯定 性诊断。故治疗白斑首先除去刺激因素，排除白色角 化病。 25.为保证多单位铸造金属桥的焊接强度，不宜选用 哪种焊接方法 A．汽油吹管火焰焊 B．激光焊接 C．氩弧焊 D．等离子弧焊 E．电弧焊 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.患者，男，75 岁，全口牙缺失。为了更好地反映 出唇颊黏膜移行皱襞处的外形，对模型的要求是 A．边缘应尽量缩窄 B．边缘应有一定的宽度 C．整个模型厚度要适当 D．模型中间薄，边缘厚 E．用人造石来灌注模型 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.复发性阿弗他溃疡的治疗原则是 A．口腔局部消炎止痛促愈合 B．补充维生素及微量元素 C．注射转移因子或口服左旋咪唑 D．口腔局部消炎止痛，促进愈合；全身以对因治疗 为主 E．手术切除 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 由于复发性阿弗他溃疡的病因尚 不明确，治疗方法虽多，但疗效均不理想，并具有复 发性、自限性，因此治疗上应将局部治疗结合全身治 疗，延长间歇期，缩短发作期，缓解病情。尽可能详 细询问病史，进行必要临床检查，对因治疗。 28.关于支持尖早接触的说法，正确的是 A．指上颊尖和下舌尖与对颌牙的早接触 B．无论何种情况，都应调磨对颌牙 C．该支持尖在作为侧方 平衡侧时，亦存在 干 扰，应调磨与支持尖相对的对颌牙的中央窝和边缘嵴 D．该支持尖在作为侧方 平衡侧时，无 干扰， 则调磨支持尖 E．该支持尖在作为侧方 平衡侧时，亦存在 干 扰，则调磨支持尖 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.可摘义齿基牙倒凹区可用观测线测绘器来测定， 其中Ⅱ型观测线，测出的倒凹区主要位于基牙 A．近缺隙侧 B．远缺隙侧 C．近远缺隙侧均有明显倒凹 D．验面 E．颊舌角 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.全口义齿下颌尖牙的排列哪一项是错误的 A．牙尖顶高出 平面约 1mm B．与上颌牙形成浅的覆 、覆盖关系 C．颈部向远中和唇侧倾斜 D．下尖牙的远中斜嵴与上尖牙的远中斜嵴相对 E．牙冠的旋转度与 堤唇面弧度一致 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 31.下述哪一项不是造成铸件表面粗糙的原因 A．熔模本身及熔模表面活性剂使用不正确 B．包埋料的粉液比例不当，颗粒分布不均匀 C．铸型烘烤焙烧不正确 D．合金过熔 E．铸造后铸型冷却过快 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.红斑是一种 A．良性的炎症性红斑 B．多形红斑的一种表现形式 C．口腔黏膜癌前损害 D．红斑狼疮的主要表现 E．白色念珠菌感染的表现 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 红斑是指口腔黏膜上边界清晰的 天鹅绒样鲜红色斑块，在临床和病理上不能诊断为其 他疾病者，属于癌前病变。 33.下列哪项不是可摘局部义齿基托蜡型需要加厚的 部位 A．基托唇、颊侧边缘区 B．上颌硬腭区 C．上颌结节区 D．下颌前磨牙舌侧区 E．下颌磨牙后垫区 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.记存的研究模型分解剖部分和基底部分，基底部 分的高度约为解剖部分的 A．1/5～1/4 B．1/4～1/3 C．1/3～1/2 D．1/2～2/3 E．1 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.软衬材料的厚度，下列哪一项合适 A．0.2～0.5mm B．0.5～1.0mm C．1.0～2.0mm D．2.0～3.0mm E．3.0～3.5mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.提高熟石膏强度的方法以下不正确的是 A．提高石膏的纯度 B．用石膏硬化剂代替水进行调和 C．模型表面直接涂层 D．加快调拌的速度 E．严格按照水粉比 2:1 进行调拌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 37.口腔扁平苔藓的临床表现，下列哪项是错误的 A．中年女性患者较多 B．磨牙区颊区颊黏膜多见白色网状条纹 C．白色网状条纹稠密区域较多发生糜烂 D．损害多为单侧性 E．皮肤、指甲、生殖器黏膜均可发生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 扁平苔藓可发生在口腔黏膜任何 部位，病损大多左右对称。 38.热凝塑料基托变形的原因，除了 A．开盒过早 B．热处理时间过长 C．基托厚薄不匀 D．装盒压力过大 E．在橡胶期填塞塑料 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.冠核熔模工作前模型处理，以下哪项内容正确 A．去除模型根面边缘石膏瘤 B．观察根管内有无倒凹 C．去除根管内残余印模材料 D．于根面及根管内涂布分离剂 E．以上均是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.装盒、去蜡、填胶、热处理后开盒发现基托中有 气泡，其原因不可能是 A．未按比例调和塑料 B．填胶时机过早 C．热处理升温过快 D．填塞时塑料压力不足 E．装盒时石膏有倒凹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的 检查方法是 A．味觉检查 B．泪液检查 C．尼氏征检查 D．角膜反射 E．针刺反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 天疱疮典型临床表现为“三征” 阳性，其中“三征”是指尼氏征阳性、揭皮实验阳 性、探针实验阳性。 42.采用工作模型直接加钉制作可卸代型时，需对工 作模型底部进行磨平，并使之保留一定厚度，从牙颈 部到工作模型底部的最佳保留厚度是 A．1.5mm 左右 B．2.0mm 左右 C．2.5mm 以上 D．4mm 以上 E．7mm 以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.在排列后牙时，决定其人工牙面形态、大小的因 素除外 A．人工牙略小于天然牙 B．义齿的支持形式 C．义齿的稳定 D．牙槽嵴吸收 E．义齿固位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.以下哪项不是设计覆盖义齿环基牙开放式基托的 设计原则 A．尽可能少覆盖龈边缘 B．以金属为邻面边缘 C．基牙数目越多基托暴露可越多 D．环基牙开放式基托可消除基托对边缘龈的机械刺 激 E．环基牙开放式基托增加了基托周围的菌斑堆积， 需加强清洁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.若 缺失，义齿为混合支持式，舌杆与黏膜的接 触关系应为 A．轻轻接触 B．离开 0.1～0.4mm C．离开 0.5～1mm D．离开 1.5～2mm E．离开 2.1～2.5mm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 46.人体氟排泄的主要途径是 A．指甲 B．肾脏 C．粪便 D．汗液 E．胃肠 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查人体氟代谢。肾脏是排 泄体内氟的主要途径，一般成人摄氟量的 40%～60% 由尿排出，由尿排出氟占总排泄量的 75%左右。所 以，正确答案是 B。 47.龋均是说明人群中 A．每人平均患龋的牙数 B．每人平均患龋的牙面数 C．每人平均患龋、失、补的牙数 D．每人平均患龋、失、补的牙面数 E．每人平均因龋失牙数 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查龋均的概念。龋均是指 受检人群中每个人口腔中平均龋、失、补牙数，因而 正确答案是 C。 48.充填引起义齿咬合增高的原因是 A．充填过早 B．充填量过多 C．充填量过少 D．单体量过多 E．热处理过快 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.患者，女，43 岁， 缺失， 正常，医师设计 PFM 烤瓷冠修复。该固定义齿的缺失牙功能恢复 的标准是 A．恢复原缺失牙的 100%功能 B．恢复原缺失牙的 90%功能 C．恢复原缺失牙的 70%功能 D．恢复原缺失牙的 50%功能 E．恢复原缺失牙的 40%功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.患者，女，28 岁， 缺失， 远中向唇面扭 转，排列人工牙时应 A．按正常弧度排列 B． 稍偏唇侧排列 C． 牙长轴与中线一致 D． 远中面应向唇侧扭转和 协调一致 E． 颜色白一些 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：