医学考试-中级主管护师专业实践能力外科专业-7 37页

中级主管护师专业实践能力外科专业-7 (总分：49 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：49，score:49 分) 1.肿瘤的三级止痛法中，二级止痛常用的药物是 ( )。 A．阿司匹林 B．扑热息痛 C．强痛定 D．吗啡 E．哌替啶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肿瘤的治疗原则及方法 2.肾手术后护理观察最关键的一点是( ) A．健肾功能 B．第一次排尿时间 C．尿量 D．尿色 E．尿质 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.Colles 骨折治疗，腕屈尺偏位固定两周后改为 A．腕屈桡偏位固定 B．腕伸尺偏位固定 C．腕伸桡偏位固定 D．腕功能位固定 E．以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.为心跳、呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应 A．心脏按压 B．心内注射 C．心前区叩击 D．清理呼吸道 E．口对口人工呼吸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.病人对疾病的心理反应中，产生怀疑的主要原因是 A．缺乏责任 B．缺乏信仰 C．缺乏信任 D．缺乏理解 E．缺乏知识 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.乳癌好发年龄 A．40～60 岁 B．30～40 岁 C．20～30 岁 D．60～80 岁 E．80 岁 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是( )。 A．阵发性腹痛 B．消瘦 C．腹胀伴肠型 D．晚间或下午呕吐大量宿食 E．食量减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 胃、十二指肠溃疡的临床表现 8.开放性气胸现场急救哪项正确 A．立即清创 B．给予抗生素 C．迅速封闭伤口 D．吸氧 E．注射破伤风抗毒素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.需要床边隔离的软组织化脓性感染是 A．疖 B．痈 C．急性蜂窝织炎 D．丹毒 E．急性淋巴管炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 10.甲亢病人术前准备不宜使用阿托品的目的是 A．避免心动过速 B．避免甲状腺肿大 C．降低基础代谢率 D．避免呼吸道干燥 E．预防甲状腺危象 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.关于呼吸道手术的术前准备中，下列措施不正确 的是( ) A．戒烟 B．练习深呼吸 C．痰液稠厚者可雾化吸入 D．咳嗽者给予镇咳药物 E．有肺部感染者应用抗生 素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 镇咳药物会抑制病人自主咳嗽， 不利于痰液引流和改善通气功能，因此应鼓励病人咳 嗽而非应用镇咳药物。 12.女性，40 岁，车祸左髋脱位，麻醉下复位，固定 的位置 A．伸直中立位 B．伸直轻度外展位 C．伸直内收位 D．屈曲内收位 E．屈曲外层位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.脑血管介入治疗术后病人应用扩血管药物的目的 是 A．解除脑血管痉挛 B．减少出血 C．减少血栓形成 D．降低血压 E．增加冠状动脉血供 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.肝癌术前护理不正确的是( )。 A．给予维生素 K B．适量输血和白蛋白 C．术前晚用肥皂水灌肠 D．全面检查肝功能和凝血 功能 E．术前 3 天口服肠道不吸收抗菌药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 原发性肝癌的手术前护理 15.石膏固定患者的护理措施错误的是( ) A．石膏未完全干固前应维持石膏固定位置，直至完 全干固 B．患肢抬高 20cm C．石膏绷带固定期间，切忌行肌肉舒缩活动及关节 屈伸活动 D．保持石膏清洁，避免污染 E．密切观察远端肢体血液循环情况 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 在石膏绷带固定期间，应进行固 定范围内的肌肉舒缩活动及固定范围以外的关节屈伸 活动，预防废用性骨质疏松，关节僵硬。 16.下列有关浸泡消毒法的描述不妥的是( )。 A．物品使用前必须洗净擦干 B．物品与药液应充分接触 C．对金属有腐蚀性作用的药液不宜用做器械消毒 D．药液应定期更换 E．经浸泡过的器械能直接使用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 器械及物品的准备 17.急性消化道失液病人，医嘱给予静脉输注下列液 体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入 A．右旋糖酐 B．5%葡萄糖溶液 C．5%碳酸氢钠 D．5%葡萄糖盐水 E．10%葡萄糖溶液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.判断心脏骤停最可靠和迅速的依据是 A．意识丧失和大动脉搏动消失 B．呼吸停止 C．心音消失 D．瞳孔散大 E．瞳孔对光反射消失 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.以下属于治疗性手术的是 A．淋巴结活检术 B．重睑手术 C．乳癌改良根治术 D．直肠癌的结肠造口术 E．食管癌的胃造口术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是 A．腰 1～2 和腰 2～3 B．腰 2～3 和腰 3～4 C．腰 3～4 和腰 4～5 D．腰 4～5 和腰 5～1 E．腰 5 骶 1 和骶 1～2 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.出现颅内高压危象，首选的紧急处理是 A．给予速尿 B．甘露醇快速滴入 C．给予肾上腺素皮质激素 D．给予细胞活化剂 ATP E．给予血浆或白蛋白 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.尿道狭窄病人行尿道扩张时的护理措施不正确的 是 A．选择大小合适的探子 B．遇有阻力时稍用力送人 C．避免出血 D．注意无菌操作 E．定期扩张 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.男性，51 岁，肾结核术后出院。医嘱定期来院行 泌尿系统造影检查时间是 A．每月查 1 次 B．每月查 2 次 C．每 2 个月查 1 次 D．每 3～6 个月查 1 次 E．每年查一次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.腹膜后血肿最严重的并发症 A．肾功能衰竭 B．休克 C．肠梗阻 D．感染 E．血尿 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.为了预防蛛网膜下腔麻醉后头痛，应采取的措施 是 A．保持环境安静 B．减少术中输液量 C．垫枕平卧 4 小时 D．去枕平卧 6 小时 E．做好麻醉前心理准备 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.护患关系结束期的主要任务是 A．建立信任关系 B．明确疾病诊断 C．为患者解决问题 D．护患双方相互评价 E．护患之间进一步熟悉 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.出院病人希望得到疾病的预后、用药、功能锻炼 等方面的信息是属于 A．健康指导的需求 B．尊重的需求 C．生理的需求 D．安全的需求 E．爱的需求 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.女性，30 岁，确诊为急性腰椎间盘突出，下地活 动时间为卧床后( ) A．1 周 B．2 周 C．3 周 D．4 周 E．5 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 绝对卧床休息 3 周，3 周后若病 情允许，可下床活动。 29.对冻伤病人进行温水复温时，水温应保持在( )。 A．25～27℃ B．28～32℃ C．33～37℃ D．38～42℃ E．43～45℃ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 冻伤病人的护理措施 30.绞窄性肠梗阻腹痛特点是 A．隐痛 B．胀痛 C．持续性腹痛 D．阵发性绞痛 E．持续性腹痛，阵发性加剧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.下列哪一条与十二指肠特点不符 A．疼痛节律性明显 B．常饿痛 C．进食后疼痛缓解 D．胃酸分泌正常 E．常有半夜痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 32.甲状腺功能亢进病人，高代谢综合证临床表现是 指 A．肌无力和肌萎缩 B．情绪不稳，多言好动 C．心悸，胸闷 D．怕热，多汗，常有消瘦 E．甲状腺弥漫性对称性肿大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 33.尿道损伤后行扩张术的护理哪项不对 A．选择大小合适的探子 B．适时定期扩张 C．注意无菌操作 D．避免出血 E．遇有阻力时稍用力送人 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.某大面积烧伤病人基础代谢量约 1 500 kcal，其 伤后每日能量需要量约为 A．2 000 kcal B．2 500 kcal C．3 000 kcal D．3 500 kcal E．4 000 kcal 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.给休克病人使用血管扩张剂时必须 A．尽早使用 B．大剂量使用 C．在扩容完成之后 D．同时应用强心药物 E．与血管收缩剂配合使用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.接台手术更换手术衣和手套的方法，下列哪一项 步骤是错误的 A．先脱手套，后脱手术衣 B．手只能接触手套内面 C．流水冲净滑石粉，并揩干 D．酒精浸泡手、臂 5 分钟 E．穿无菌手术衣，戴手套 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 37.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除 T 管引流的 指征 A．术后 2 周，引流量减少，造影通畅 B．术后 1 周，引流量减少 C．术后 1 周，疼痛消失 D．术后 2 周，引流量增加 E．术后体温正常，白细胞不高 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.急性化脓性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是 A．白细胞计数增高 B．骺端处明显深压痛 C．全身中毒症状严重 D．有局部持续性疼痛，患肢不愿活动 E．局部脓肿分层穿刺，作涂片检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.颅内可供缓解颅内高压的代偿容积(即 CSF 总量) 约为颅腔容积的( )。 A．4% B．10% C．12% D．16% E．20% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 颅内压增高的病理生理 40.按急救顺序，对机械性损伤患者最先采用的措施 是( ) A．重点检查 B．包扎伤口 C．抢救生命 D．止血输 血 E．固定、搬运 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.肝癌术后护理，哪项错误 A．早期下床活动 B．密切观察并发症的发生 C．主要靠静脉营养 D．常规吸氧 E．专人护理 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.对气性坏疽病人用过的器械最好的灭菌方法是( ) A．高压蒸汽灭菌 B．焚毁 C．煮沸消毒 1 小时 D．3%碘酊浸泡 E．3%H2O2 浸泡 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 43.食管癌切除术后，在拔除胃管 24 小时内，病人应 ( ) A．禁食水 B．少量饮水 C．进流质 D．进半流质 E．普食 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.给休克病人使用血管扩张剂时必须( )。 A．尽早使用 B．大剂量使用 C．在扩容完成之后 D．同时应用强心药物 E．与血管收缩剂配合使用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 低血容量性休克的治疗原则 45.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症 A．休克 B．肾功能衰竭 C．复发性腹膜炎 D．肝功能衰竭 E．感染 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.门静脉高压症的护理诊断最重要的是 A．焦虑与恐惧 B．营养失调 C．术后并发症感染 D．知识缺乏 E．潜在并发症出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因 A．胆道畸形 B．胆管炎性狭窄 C．结石 D．胆管癌 E．胰头癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 48.女性，40 岁，雪天外出腕背伸向后摔倒，手掌着 地，伤后伤手腕肿胀，畸形似餐叉，初步诊断为 A．尺桡骨骨折 B．Colles 骨折 C．Smith 骨折 D．掌骨骨折 E．腕骨骨折 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.通过中心静脉途径进行肠外营养支持的病人，估 计其接受营养支持的时间至少应为( )。 A．1 周 B．2 周 C．3 周 D．4 周 E．5 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 完全胃肠外营养的途径