医学考试-输血技术基础知识-11 24页

输血技术基础知识-11 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、B 型题 (总题数：13，score:100 分) • 【A】普通菌毛 • 【B】荚膜 • 【C】芽胞 • 【D】鞭毛 • 【E】质粒 【score:10 分】 (1).与细菌黏附作用有关的是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).与细菌对热的抵抗力相关的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).与细菌耐药性相关的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).与细菌抗吞噬作用有关的结构是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】鉴别培养基 • 【B】厌氧培养基 • 【C】基础培养基 • 【D】营养培养基 • 【E】选择培养基 【score:5 分】 (1).含有细菌所需的基本营养成分，可供大多数细菌 生长的培养基是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).能判断细菌对糖或蛋白质的分解能力的培养基是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】外斐试验 • 【B】肥达试验 • 【C】冷凝集试验 • 【D】Ascoli 试验 • 【E】抗链“O”试验 【score:10 分】 (1).辅助诊断伤寒的是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).辅助诊断风湿病的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).辅助诊断炭疽病的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).辅助诊断斑疹伤寒的是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】TCR 复合物及其辅助受体 • 【B】BCR 复合物及其辅助受体 • 【C】Ig Fc 受体 • 【D】细胞因子受体 • 【E】死亡受体 【score:7.50】 (1).分布广泛，主要有 TNFR I、Fas，诱导细胞凋亡 的细胞因子是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).主要分布于吞噬细胞，参与细胞吞噬、ADCC 和 超敏反应的细胞因子是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).参与造血及细胞活化、分化、生长和趋化等的细 胞因子是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] TCR 复合物及其辅助受体分布于 T 细胞，CD3 参与 TCR 信号转导，CD4 和 CD8 辅助 TCR 识别抗原，参与信号转导。BCR 复合物及其辅助受体 分布于 B 细胞，CD79a 和 CD79b 参与 BCR 信号转导， CD19/CD21/CD81 复合物辅助 BCR 识别抗原，参与信 号转导。IgFc 受体(FcR)主要分布于吞噬细胞，DC， NK 细胞，B 细胞，肥大细胞等，参与调理吞噬、ADCC 和超敏反应。细胞因子受体分布广泛，介导细胞因子 刺激后的信号转导，参与造血以及细胞活化、生长、 分化和趋化等。死亡受体分布广泛，主要有 TNFR I、Fas，诱导细胞凋亡。 • 【A】CD4 • 【B】CD8 • 【C】CD19 • 【D】CD21 • 【E】CD81 【score:5 分】 (1).能与 MHC Ⅰ类分子结合的细胞分化抗原是 【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).能与 MHCⅡ类分子结合的细胞分化抗原是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] CD4 和 CD8 分子分别与 MHCⅡ类和 Ⅰ类分子结合，可增强 T 细胞与抗原提呈细胞或靶细 胞之间的相互作用并辅助 TCR 识别抗原。所以，CD4 和 CD8 分子又称为 T 细胞的辅助受体。另外，CD4 和 CD8 分子分别与 MHCⅡ类和Ⅰ类分子的结合也是 CD4 + T 细胞和 CD8 + T 细胞识别抗原时分别具有自身 MHC Ⅱ类和Ⅰ类限制性的原因。CD4 和 CD8 分子的胞质区 可结合酪氨酸蛋白激酶(PTK)，参与 TCR 识别抗原所 产生的活化信号转导过程。 • 【A】增强吞噬细胞介导的抗感染免疫，特别是 抗胞内病原体的感染 • 【B】免疫的负调节作用 • 【C】抑制 Th1 细胞介导的免疫应答和炎症反应 • 【D】诱导和促进 B 细胞介导的体液免疫应答 • 【E】可分化成为多种 T 细胞亚群 【score:7.50】 (1).Th0 细胞的主要功能【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).Th1 细胞的主要功能【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).Th2 细胞的主要功能【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] Th0 细胞的分化方向受抗原的性 质(如不同的病原生物)、局部环境及细胞因子等多种 因素的调控。其中，最为重要的影响因素是细胞因子 的种类和细胞因子之间的平衡。Th1 细胞的主要效应 功能是增强吞噬细胞介导的抗感染免疫，特别是抗胞 内病原体的感染。Th2 细胞分泌的细胞因子(IL-4、 IL-5、IL-6、IL-10 及 IL-13)可促进 B 细胞的增殖、 分化和抗体的生成，故 Th2 细胞的主要作用是诱导和 促进 B 细胞介导的体液免疫应答。 • 【A】迟发型超敏反应 • 【B】免疫复合物型或血管炎型超敏反应 • 【C】细胞毒型或细胞溶解型超敏反应 • 【D】抗原诱导的一种 T 细胞免疫应答 • 【E】速发型超敏反应或过敏反应 【score:7.50】 (1).属于Ⅰ型变态反应描述的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).属于Ⅱ型变态反应描述的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).属于Ⅲ型变态反应描述的是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反 应或过敏反应，其主要特征是：①发生的速度快，消 退亦快；②通常引起功能紊乱而不造成组织细胞损 伤；③具有明显的个体差异和遗传倾向；④主要由特 异性 IgE 介导，故血清 IgE 水平常见增高。Ⅱ型超敏 反应又称细胞毒型或细胞溶解型超敏反应，是由 IgG 或 IgM 抗体与靶细胞表面相应抗原结合后，在补体、 吞噬细胞和 NK 细胞参与作用下，引起的以细胞溶解 和组织损伤为主的病理性免疫反应。Ⅲ型超敏反应又 称免疫复合物型或血管炎型超敏反应，是由可溶性免 疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后， 通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒 细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏 死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损 伤。 • 【A】自身抗原 • 【B】同种异型抗原 • 【C】超抗原 • 【D】独特型抗原 • 【E】异嗜性抗原 【score:12.50】 (1).在某些情况下，能刺激机体产生免疫应答的自身 物质【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).只需极低浓度即可激活多克隆 T 细胞的物质 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).一类与种属无关的存在人、动物和微生物之间的 共同抗原【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).存在于 TCR 或 BCR 可变区的抗原决定簇 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).ABO 血型抗原属于【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】《纽伦堡法典》 • 【B】《赫尔辛基宣言》 • 【C】《希波克拉底誓言》 • 【D】《大医精诚》 • 【E】《伤寒杂病论》 【score:7.50】 (1).西方最早的经典医德文献是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).制定有关人体实验的基本原则的是 【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).反映孙思邈的医德思想和境界的是 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】医患双方不是双向作用，而是医生对病人 单向发生作用 • 【B】医患双方在医疗活动中都是主动的，医生 有权威性，充当指导者 • 【C】医生和病人具有近似同等的权利 • 【D】长期慢性病人已具有一定医学科学知识水 平 • 【E】急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒 的 【score:7.50】 (1).指导合作型的特点是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).主动被动型的特点是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).共同参与型适用于哪种病人【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】对有危险或伤害的诊治措施，通过评价， 选择利益大于危险或利益大于伤害的行动 • 【B】将有关的类似个案以同样的准则加以处 理，而将不同的个案以不同的准则加以处理 • 【C】人在患病后，有权选择接受或拒绝医生制 订的诊治方案 • 【D】杜绝对病人的有意伤害 • 【E】医生在诊断时考虑病人的各方面因素 【score:7.50】 (1).体现有利原则的是【score:2.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).体现公正原则的是【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).体现不伤害原则的是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】描述伦理学 • 【B】元伦理学 • 【C】规范伦理学 • 【D】医德学 • 【E】生命伦理学 【score:7.50】 (1).医学伦理学的初始阶段，也就是传统意义上的医 学伦理学，称为【score:2.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).根据道德价值和原则对生命科学和卫生保健领域 内的人类行为进行系统研究的科学是【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).对道德语言即道德概念和判断研究的科学叫 【score:2.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】知情选择原则 • 【B】保密和尊重隐私的原则 • 【C】血液公共资源原则 • 【D】无歧视原则 • 【E】非商品化和商业化原则 【score:5 分】 (1).“人体血液不应当作商品对待，进行买卖，”体 现了血液的【score:1.25】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).血站是公益机构，体现人类或社会成员之间的互 助团结，以解除患者的病痛，恢复患者的健康。这是 献血的【score:1.25】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).除了特定情形以外，必须保证受血者和献血者之 间的匿名性，必须保证献血者信息的保密性。这是输 血伦理学中的【score:1.25】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).人类中任何一位成员由于疾病需要输血时可通过 互助团结从其他成员那里获得血液供给。体现了 【score:1.25】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：