医学考试-妇产科-1 38页

妇产科-1 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：40，score:40 分) 1.据统计正常情况下，未避孕夫妇在一年内怀孕者占 A．60% B．80% C．85%～90% D．50% E．＞95% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列哪项 A．CT 检查 B．B 超 C．腹部平片 D．腹腔镜检 E．细胞学检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.年龄较大不需要生育的子宫Ⅱ度脱垂并发阴道前后 壁脱垂的患者，最有效的治疗方法是 A．子宫托 B．宫旁注射药物 C．阴道前后壁修补术 D．经阴道全子宫切除术 E．经阴道全子宫切除术及阴道前后壁修补术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.放置宫内节育器的时间，下列哪项是错误的 A．月经干净 3～7 天 B．剖腹产后 3 个门 C．放置宫内节育器期满，无症状可予取环 D．人流后，子宫收缩良好，出血不多，宫腔小于 10cm，可立即放置 E．自然流产已经来过一次月经，中期引产后 3 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.良性葡萄胎的处理，下述哪项是错误的 A．一经确诊，应尽快清官 B．适时作第 2 次刮宫 C．应取刮出物送病理切片 D．术后严密追访至妊娠免疫试验阴性为止 E．嘱患者术后避孕 2 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.首次产前检查应在何时进行最为合适 A．妊娠早期 B．妊娠 14 周 C．妊娠 20 周 D．妊娠 24 周 E．妊娠 28 周 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.下述哪项对判断排卵是无用的 A．基础体温 B．宫颈黏液检查 C．测尿中雌二醇 D．测尿中雌三醇 E．阴道脱落细胞检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.曼彻斯特手术包括 A．子宫全切+阴道前后壁修补 B．阴道前后壁修补术+库柏韧带悬吊 C．诊刮+子宫切除+双附件切除+阴道前后壁修补 D．宫颈部分切除+主韧带缩短+阴道前后壁修补 E．经阴道子宫全切+阴道前后壁 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.子宫内膜腺上皮细胞底部出现含糖原小泡，相当于 子宫内膜周期中的哪一期 A．排卵期 B．分泌早期 C．分泌晚期 D．月经前期 E．月经期 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.关于性腺轴，下列哪项错误 A．下丘脑分泌促性腺激素释放激素 B．性腺轴不受大脑高级中枢调控 C．大量雌激素对下丘脑既有正反馈又有负反馈作用 D．腺垂体分泌 FSH 和 LH E．大量孕激素对下丘脑有负反馈作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.下列哪种避孕方法可出现阴道不规则出血症状 A．长效避孕药 B．皮下埋植 C．IUD D．IUD+安全期 E．以上方法均可 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.关于分娩的处理下述哪项是正确的 A．胎儿娩出后即进入第三产程，为缩短第三产程胎 儿娩出后应即刻压挤宫底促胎盘娩出 B．正常产程潜伏期是短暂的，一般均比活跃期加速 期短，所以潜伏期勿需任何处理 C．破膜是由于宫缩强，宫内羊水压力增高而引起 的，所以见到破膜应即刻消毒外阴，准备接产 D．胎儿娩出后进入第三产程如新生儿无窒息，表示 产程顺利结束，母婴再不会发生重大异常情况 E．上述各项都不正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.关于子宫肌瘤合并妊娠，下述哪项是错误的 A．不孕妇女发生率比一般的妇女高 B．妊娠期肌瘤增大明显 C．合并红色变性，一般采用保守治疗，不做手术 D．分娩期易导致难产，故应常规行剖宫产 E．产后出血发生率高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.卵巢肿瘤组织形态复杂性的原因，以下哪项不正 确 A．卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性 B．生发上皮来自原始的体腔上皮 C．卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统接近，肾组织可 迷路进入卵巢 D．苗勒氏管又形成卵巢输卵管、子宫等器官 E．卵巢来自胚胎生殖脊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.胎头双顶径平均长 A．8.4cm B．9.3cm C．9.5cm D．11.3cm E．13.3cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.葡萄胎完全排空后多少天血 HCG 阳性叫持续性葡 萄冶 A．14 天 B．1 月 C．2 月 D．3 月 E．4 月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.子宫肌瘤月经量增多的主要原因是 A．子宫肌层肥厚 B．子宫肌瘤变性 C．子宫内膜面积增大 D．子宫肌瘤增大迅速 E．子宫肌瘤影响子宫收缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.患者，30 岁，结婚 5 年不孕，月经周期无规则， 子宫内膜出现下列哪种组织学表现时为有排卵 A．子宫内膜分泌期 B．子宫内膜萎缩期 C．子宫内膜增生过长 D．子宫内膜增生期中期 E．子宫内膜增生期晚期 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.妇产科手术损伤导致的最常见的尿瘘类型为 A．膀胱阴道痿 B．膀胱尿道阴道瘘 C．尿道阴道瘘 D．膀胱宫颈阴道瘘 E．输尿管阴道瘘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.生殖器官与邻近器官的关系错误的是 A．前穹窿穿刺易引起膀胱损伤 B．输尿管于宫颈内口水平外侧 2cm 向前 C．膀胱充盈影响盆腔检查 D．阑尾的炎症可累及右侧附件 E．尿道长约 6cm，邻近阴道与肛门，易感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.女性内生殖器官的血液供应主要来自下列哪种动 脉 A．子宫动脉 B．卵巢动脉 C．阴道动脉 D．阴部内动脉 E．髂内动脉 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.流产是指 A．妊娠＜37 周，胎儿体重＜2500g 而终止者 B．妊娠＜28 周，胎儿体重＜1000g 而终止者 C．妊娠＜24 周，胎儿体重＜1500g 而终止者 D．妊娠＜24 周，胎儿体重＜1000g 而终止者 E．妊娠＜20 周，胎儿体重＜500g 而终止者 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.关于子宫内膜异位症的治疗，下列哪项是错误的 A．对于轻微病变，无症状或症状轻微患者，可随访 观察 B．对于希望生育患者应作有关不孕的各项检查 C．性激素诊疗已成为临床上治疗内膜异位症的主要 非手术疗法，适用于肝功能正常的各类该病患者 D．对要求生育的患者，可选用达那唑治疗 E．根治性手术适用于 45 岁以上近绝经期的重症患者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.输卵管轻度粘连或闭塞，从官腔输卵管内注射药 物治疗，其时间选择哪项正确 A．月经干净 2～3 天后，每 2～3 天一次至排卵前 B．月经干净 2～3 天后，每天一次 C．月经干净 2～3 天后，隔天一次 D．月经中期开始，每天一次 E．月经干净 2～3 天后，每 2～3 天一次，至下次月 经前 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.关于急性盆腔炎，以下哪项不正确 A．近期有分娩、流产、盆腔手术等 B．伴有高热、寒战 C．下腹剧痛 D．治疗应彻底以防转成慢性 E．治疗过程中定期作妇科检查以了解疗效 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.关于正常骨产道，下述哪项是正确的 A．骨盆入口前后径比横径大 B．站立时骨盆入口平面与地平面平行 C．骨盆入口平面是骨盆的最宽平面 D．中骨盆平面横径比前后径大 E．中骨盆平面是骨盆最窄平面 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.下列叙述哪项是错误的 A．卵巢表面无腹膜 B．卵巢皮质内有数以万计的原始卵泡 C．卵巢是决定女性的器官 D．成年女子的卵巢体积为 7×4×3cm3 E．卵巢髓质内无卵泡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.关于胎儿生长受限的说法错误的是 A．是指孕 37 周后，胎儿出生体重小于 2500g B．胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差 C．出生体重低于同孕龄正常体重的第 10 百分位数 D．出生体重低于同孕龄正常体重的第 100 百分位数 E．是围生期重要并发症之一 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.侵蚀性葡萄胎无组织学检查者，其诊断标准错误 的是 A．葡萄胎清官 4 周以后，HCG 仍持续在正常水平以 上 B．尿 HCG 定性试验阴性后又转为阳性 C．血 HCG 已降至正常水平一段时间后又出现升高 D．葡萄胎清官术后 1 年内 E．应根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判 断 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.末次月经第一日是 1997 年 7 月 15 日，计算预产 期应是 A．1998 年 8 月 1 日 B．1998 年 8 月 2 日 C．1998 年 4 月 22 日 D．1998 年 8 月 4 日 E．1998 年 8 月 5 日 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.探亲避孕药 1 号的正确服法是 A．月经第 5 天起每晚服 1 片，共服 22 天 B．月经第 5 天服 1 片，第 12 天加服 1 片 C．探亲当天中午(即房事前 8～10 小时)服 1 片，当 晚再服 1 片；以后每晚服 1 片，直至探亲结束 D．月经净后第 5 天起，每晚服 1 片，共服 22 天 E．月经前 5 天起每晚 1 片，共服 22 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.关于胎儿窘迫，下列哪项描述合适 A．宫缩时胎心率 108 次/分 B．臀围临产后羊水有胎粪 C．多次出现晚期减速 D．20 分钟内 3 次胎动，每次胎动加速 15～20bpm， 持续 20 秒 E．胎儿头皮血 PH7.25 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.关于宫颈涂片，下列哪项是错误的 A．宫颈涂片是一种简便易行，筛查宫颈癌的方法 B．巴氏涂片分为五级 C．巴氏Ⅳ级以下者已确诊故不需复查 D．不能确定肿瘤来源，需进一步检查 E．如有异常应做阴道镜检查并取活检 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.子宫内膜癌行妇科检查时主要体征为 A．阴道内见紫蓝结节 B．宫颈口有脱出肿物，质脆，触之流血 C．子宫增大质软 D．子宫固定不活动 E．盆腔内可触及不规则结节状肿物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 35.关于宫颈糜烂电熨治疗，哪项是不正确的 A．治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查 B．有急性生殖器炎症时不能作电熨 C．治疗时间在月经干净后 3-7 天 D．术后阴道内可有大量排液 E．术后两周脱痂时可有少许出血 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.下述哪项不是卵巢肿瘤并发症 A．扭转 B．破裂 C．红色变 D．感染 E．恶性变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.骶耻外径的正常值是 A．10～12cm B．12～14cm C．14～16cm D．16～18cm E．18～20cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.促进卵泡发育与成熟的激素是 A．黄体生成素释放激素 B．促卵泡素释放激素 C．雌激素 D．孕激素 E．促卵泡素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.关于宫颈原位癌，下列哪项是正确的 A．病变局限于子宫颈而无淋巴结转移 B．病变局限于宫颈上皮层内而无间质浸润 C．可借细胞学及阴道镜检查与浸润癌鉴别 D．临床分期为Ⅰa 期 E．应首选广泛性全子宫切除术 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.女性生殖器官结核常选用下列哪项检查以助诊断 A．结核菌培养 B．腹腔镜检查 C．诊断性治疗 D．官腔镜检查 E．输卵管碘油造影 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、X 型题(总题数：10，score:10 分) 41.医德修养与医德教育的辩证关系是 【score:1 分】 【A】医德修养是社会进行的医德活动 【B】医德教育是个人进行的医德活动 【C】两者都是医德活动的重要形式 【此项为本 题正确答案】 【D】医德教育为医德修养提出医德要求 【此项 为本题正确答案】 【E】医德修养使外在的医德教育转化为内在的医 德品质 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.下列哪些属于卵巢的恶性肿瘤 【score:1 分】 【A】无性细胞瘤 【此项为本题正确答案】 【B】内胚窦瘤 【此项为本题正确答案】 【C】颗粒细胞瘤 【此项为本题正确答案】 【D】卵泡膜细胞瘤 【E】库肯勃氏瘤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.晚期妊娠出血性疾病有 【score:1 分】 【A】流产 【B】异位妊娠 【C】早产 【D】前置胎盘 【此项为本题正确答案】 【E】胎盘早期剥离 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.下列正确的是 【score:1 分】 【A】子宫颈的淋巴主要汇入闭孔及髂内外淋巴 结 【此项为本题正确答案】 【B】正常成人子宫体与子宫颈的比例是 2:1 【此项为本题正确答案】 【C】卵巢动脉自髂内动脉分出 【D】输尿管在距离宫颈口水平 2cm 处与子宫动脉 交叉 【此项为本题正确答案】 【E】外生殖器主要由阴部神经支配，内生殖器则 由交感神经与副交感神经支配 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 45.阴道黏膜的组织结构和生理特点有 【score:1 分】 【A】高柱状上皮 【B】复层鳞状上皮 【此项为本题正确答案】 【C】无腺体 【此项为本题正确答案】 【D】黏膜上皮不受性激素影响 【E】阴道壁有很多横纹皱襞 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 46.应用 Apgar 评分法，错误的说法是 【score:1 分】 【A】心率 120 次/min、规律得 2 分 【B】呼吸浅慢且不规律得 2 分 【此项为本题正 确答案】 【C】肌张力松张弛得 1 分 【此项为本题正确答 案】 【D】刺激咽喉出现咳嗽、恶心得 1 分 【此项为 本题正确答案】 【E】皮肤青紫得 0 分 本题思路： 47.关于子宫动脉，下列哪些是正确的 【score:1 分】 【A】是髂外动脉前干的分支 【B】经阔韧带基底部，子宫旁组织到达子宫外 侧 【此项为本题正确答案】 【C】分为子宫底支和宫颈-阴道 2 支 【D】在距子宫内口水平 2cm 处横跨输尿管而达子 宫侧缘 【此项为本题正确答案】 【E】是髂内动脉前干的分支 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 48.前置胎盘对母儿的影响 【score:1 分】 【A】产后出血 【此项为本题正确答案】 【B】植入性胎盘 【此项为本题正确答案】 【C】产褥感染 【此项为本题正确答案】 【D】早产 【此项为本题正确答案】 【E】不易引起羊水栓塞 本题思路： 49.阴道后壁修补术的适应症 【score:1 分】 【A】Ⅱ度阴道前壁脱垂 【B】Ⅱ度阴道后壁脱垂 【此项为本题正确答 案】 【C】Ⅲ度阴道前壁脱垂 【D】Ⅲ度阴道壁脱垂 【此项为本题正确答案】 【E】陈旧性会阴裂伤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.关于子宫肌层及内膜，下列哪些是正确的 【score:1 分】 【A】内膜分为基底层和功能层 【此项为本题正 确答案】 【B】功能层内膜分为表层致密层和其下的海绵 层 【此项为本题正确答案】 【C】子宫肌层含血管，收缩时血管被压缩而止 血 【此项为本题正确答案】 【D】子宫肌层非孕时比中期妊娠时要厚 【E】基层由平滑肌及弹性纤维组成 【此项为本 题正确答案】 本题思路：