口腔执业医师（口腔颌面外科学）模拟试卷27 14页

口腔执业医师【口腔颌面外科学】模拟试卷 27 (总分：56 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：22，score:44 分) 1.不属于腮腺腺样囊型癌的生长方式是 【score:2 分】 【A】血行转移 【B】直接侵犯邻近组织 【C】区域淋巴转移 【此项为本题正确答案】 【D】沿血管、神经束生长 【E】侵犯面神经 本题思路： 2.拔除下颌阻生第三磨牙的意义不包括 【score:2 分】 【A】预防下颌第二磨牙牙周破坏 【B】预防阻生牙本身及邻牙远中面龋病 【C】预防冠周炎 【D】预防邻牙牙根吸收 【E】治疗牙列拥挤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.唾液腺恶性肿瘤发生率相对较高的是 【score:2 分】 【A】腭腺 【B】舌下腺 【此项为本题正确答案】 【C】腮腺 【D】下颌下腺 【E】唇腺 本题思路： 4.在上颌根尖片上所能看见的颌骨正常的解剖结构有 【score:2 分】 【A】切牙孔、营养管、鼻腔、喙突、颧骨、上颌 窦及上颌结节 【B】切牙孔、腭中缝、鼻腔、颏孔、颧骨、上颌 窦及上颌结节 【C】切牙孔、腭中缝、鼻腔、喙突、颧骨、上颌 窦及上颌结节 【此项为本题正确答案】 【D】切牙孔、腭中缝、鼻腔、喙突、颧骨、外斜 线及上颌结节 【E】切牙孔、腭中缝、鼻腔、喙突、颧骨、下颌 骨及上颌结节 本题思路： 5.肿瘤化疗的主要不良反应是 【score:2 分】 【A】口腔溃疡 【B】胃肠道反应 【C】骨髓抑制 【此项为本题正确答案】 【D】脱发 【E】肝损害 本题思路： 6.婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎多见于 【score:2 分】 【A】下颌骨 【B】上颌骨 【此项为本题正确答案】 【C】颞骨 【D】颧骨 【E】鼻骨 本题思路： 7.三角形皮瓣三角前尖角为多少时可直接缝合 【score:2 分】 【A】45° 【B】90° 【此项为本题正确答案】 【C】60° 【D】70° 【E】50° 本题思路： 8.正颌手术引起牙及骨坏死的原因是 【score:2 分】 【A】软组织张力过大或覆盖不全引起的小区域骨 质暴露 【B】切开牙槽骨时损伤两侧牙周或牙根，引起单 纯牙髓坏死 【C】牙-骨复合体软组织蒂部撕伤或断裂，造成严 重的供血障碍 【D】创部感染 【E】以上均是原因 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.关于舌癌描述错误的是 【score:2 分】 【A】多数为鳞癌 【B】是最常见的口腔癌 【C】舌后 1／3 癌肿属口咽癌范畴 【D】主要以血道转移为主 【此项为本题正确答 案】 【E】生长快，浸润性较强 本题思路： 10.粒细胞绝对计数低于多少时属拔牙禁忌证 【score:2 分】 【A】6×10 9 ／L 【B】1×10 9 ／L 【此项为本题正确答案】 【C】3×10 9 ／L 【D】5×10 9 ／L 【E】2×10 9 ／L 本题思路： 11.儿童时期一侧髁突受损，下颌畸形一般随年龄的 增长而日益明显，面容不对称表现为 【score:2 分】 【A】颏部偏向患侧，健侧面部丰满，患侧面部扁 平狭长 【B】颏部偏向健侧，健侧面部丰满，患侧面部扁 平狭长 【C】颏部偏向患侧，患侧面部丰满，健侧面部扁 平狭长 【此项为本题正确答案】 【D】颏部偏向健侧，患侧面部丰满，健侧面部扁 平狭长 【E】颏部偏向患侧，患侧面部丰满，健侧面部亦 丰满 本题思路： 12.咬肌间隙感染最常见的病灶牙是 【score:2 分】 【A】上颌尖牙 【B】下颌尖牙 【C】下颌第一磨牙 【D】下颌第三磨牙 【此项为本题正确答案】 【E】上颌第二磨牙 本题思路： 13.最适合用于口腔内及面颈部植皮的皮片是 【score:2 分】 【A】刃厚皮片 【B】中厚皮片 【此项为本题正确答案】 【C】带脂肪的全厚皮片 【D】全厚皮片 【E】以上均可 本题思路： 14.下列哪项不是茎突过长的常见症状 【score:2 分】 【A】吞咽时咽部感觉异常 【B】吞咽时咽部疼痛 【C】髁突后区疼痛 【D】颈部牵涉痛 【E】开口困难 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.成釉细胞瘤的典型 X 线表现是 【score:2 分】 【A】骨质膨胀，骨密质消失 【B】呈单房型，圆形或卵圆形 【C】呈多房型，房差悬殊，可含牙，牙根呈锯齿 状吸收 【此项为本题正确答案】 【D】常见散在性钙化团 【E】邻牙被推移位或脱落 本题思路： 16.患者，男性，35 岁，因急性根尖周炎接受了根管 治疗，开始 1 周症状明显缓解。因工作出差不能及时 复诊。3 个月期间换了 3 次 FC 封药，第 3 次封药后 症状加重。主要应考虑的原因可能为 【score:2 分】 【A】药效丧失 【B】感染没有控制 【C】机体抵抗力降低 【D】药物半抗原作用 【此项为本题正确答案】 【E】操作中带入新的感染 本题思路： 17.患者，女性，48 岁，口底黏膜白色斑块 6 个月。 活检标本见黏膜上皮角化层增厚，棘层增生，粒层内 透明角质颗粒明显，固有层有慢性炎细胞浸润。病理 诊断为 【score:2 分】 【A】白斑 【B】扁平苔藓 【C】上皮异常增生 【D】单纯过度角化 【此项为本题正确答案】 【E】假上皮瘤性增生 本题思路： 18.临床在行颞下颌关节手术时，需注意保护位于髁 突颈部深面的哪一动脉 【score:2 分】 【A】上颌动脉 【此项为本题正确答案】 【B】上牙槽后动脉 【C】颞浅动脉 【D】面横动脉 【E】咬肌动脉 本题思路： 19.患者，男性，36 岁，进食时左侧下颌下区肿胀疼 痛，进食数小时后方可逐渐消退，下颌下腺导管开口 处红肿，轻压腺体导管口溢脓，经 X 线片确诊涎石位 于下颌下腺导管与腺体交界。采用的手术方法是 【score:2 分】 【A】下颌下腺导管取石术 【B】下颌下腺导管结扎术 【C】下颌下腺切除术 【此项为本题正确答案】 【D】保守疗法 【E】抗生素治疗 本题思路： 20.患者，男性，30 岁。诉右上颌后牙出现反复肿痛 1 个月余。右颊部肿胀 1 周。口腔检查：右上第一磨 牙残冠，叩痛(+～++)，松动Ⅰ度。X 线片示：根尖 阴影。右颊部红肿，触痛明显，有波动感。诊断为牙 源性颊间隙脓肿，口内切开引流时切口设计应为 【score:2 分】 【A】在颊部下前庭沟之上做牙槽骨平行切 口 【此项为本题正确答案】 【B】腮腺导管口之下做垂直切口 【C】在颊部上前庭沟之下做水平切口 【D】在下前庭沟之上做垂直切口 【E】在上前庭沟之下做垂直切口 本题思路： 21.某患者，因右侧关节疼，开口受限，来院就诊。 临床检查发现，开口度 28mm，开口型偏右侧，右侧 髁突动度明显低于左侧，患者否认外伤史，颌面部其 他部位触诊无压痛，右侧关节造影显示为右侧关节盘 不可复性前移位。患者的下颌之所以右偏，其原因是 【score:2 分】 【A】右侧关节盘妨碍右侧髁突运动，导致下颌在 开口过程中右偏 【此项为本题正确答案】 【B】由于右侧关节有疼痛，而使左侧关节的功能 发挥过度，而出现下颌开口时右偏 【C】可能是牙齿咬合关系不良 【D】由于右侧关节疼痛，而使右侧咀嚼肌比左侧 咀嚼肌的咀嚼力量减小 【E】以上都不是 本题思路： 22.患者颏部外伤 2 周，现患者开口受限，拟排除髁 突颈部骨折，X 线检查首选片位是 【score:2 分】 【A】下颌骨后前位 【B】曲面体层 【C】下颌骨开口后前位 【此项为本题正确答 案】 【D】华特位 【E】下颌升支切线位 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．注射点过高 B．针尖刺入过深 C．针尖刺入过前 D．针尖刺入过后 E．麻醉药注射入血管内【score:6 分】 (1).下牙槽神经阻滞麻醉时发生面瘫的原因是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).下牙槽神经阻滞麻醉时发生烦躁不安，多话思 睡，循环衰竭等现象，可能是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).腭前神经阻滞麻醉时出现恶心或呕吐，可能是由 于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：1，score:6 分) 患者，女性，24 岁，左下第三磨牙低位阻生。注射 麻醉药后出现头晕、胸闷、面色苍，脉快而弱。恶 心、呼吸困难，血压下降，并有短暂意识丧失。 【score:6 分】 (1).根据上述症状可诊断为【score:2 分】 【A】癔症 【B】肾上腺素反应 【C】中毒 【D】晕厥 【此项为本题正确答案】 【E】过敏反应 本题思路： (2).针对上述情况采取的措施中错误的是【score:2 分】 【A】输氧 【B】迅速放平椅位 【C】氨水刺激呼吸 【D】针刺入中穴 【E】多巴胺 20mg 静脉注射 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (3).为了避免类似情况发生，无须采用的方法是 【score:2 分】 【A】做好术前思想工作 【B】消除紧张情绪 【C】避免空腹手术 【D】必要时术前口服镇静药 【E】术前口服升压药 【此项为本题正确答案】 本题思路：