中西医结合主治医师-24 22页

中西医结合主治医师-24 (总分：-49 分，做题时间：90 分钟) 一、X 型题(总题数：15，score:-15 分) 1.应用血管扩张药应注意下列哪些事项 【score:-1 分】 【A】用药剂量应从大剂量开始，逐渐减量 【B】掌握好适应症 【此项为本题正确答案】 【C】熟悉每个血管扩张药的可能不良反应 【此 项为本题正确答案】 【D】防止用药过量 【此项为本题正确答案】 【E】以上都是 本题思路： 2.喘证的治疗与哪些脏器有关 【score:-1 分】 【A】.肝 【此项为本题正确答案】 【B】.心 【此项为本题正确答案】 【C】.脾 【此项为本题正确答案】 【D】.肺 【此项为本题正确答案】 【E】.肾 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.特发性血小板减少性紫癜的特点 【score:-1 分】 【A】血小板数量明显减少 【B】小板寿命缩短 【此项为本题正确答案】 【C】骨髓巨核细胞增多 【此项为本题正确答 案】 【D】血小板更新率增加 【此项为本题正确答 案】 【E】自发性出血倾向 本题思路： 4.肾功能不全氮质血症期的临床表现有 【score:-1 分】 【A】少量等渗尿 【此项为本题正确答案】 【B】血磷升高 【此项为本题正确答案】 【C】血钙降低 【此项为本题正确答案】 【D】血钠、钾升高 【E】代谢性酸中毒 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.肺间质纤维化需要与下列哪些疾病鉴别 【score:-1 分】 【A】尘肺 【此项为本题正确答案】 【B】肺炎球菌肺炎 【C】肺结核 【此项为本题正确答案】 【D】结节病 【此项为本题正确答案】 【E】结缔组织病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.内伤咳嗽的常见病因为 【score:-1 分】 【A】肝火犯肺 【此项为本题正确答案】 【B】肺脏虚弱 【此项为本题正确答案】 【C】痰湿 【此项为本题正确答案】 【D】脾失健运 【E】痰热 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.千金苇茎汤组成为 【score:-1 分】 【A】薏苡仁 【此项为本题正确答案】 【B】冬瓜仁 【此项为本题正确答案】 【C】杏仁 【D】桃仁 【此项为本题正确答案】 【E】苇茎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.肾小动脉硬化是指 【score:-1 分】 【A】弓形动脉硬化 【此项为本题正确答案】 【B】出球小动脉硬化 【C】入球小动脉硬化 【此项为本题正确答案】 【D】小叶间动脉硬化 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 9.可用于饮食停滞之胃痞证的方剂是 【score:-1 分】 【A】平胃散 【此项为本题正确答案】 【B】大安丸 【此项为本题正确答案】 【C】枳术丸 【此项为本题正确答案】 【D】枳实导滞丸 【此项为本题正确答案】 【E】旋覆代赭汤 本题思路： 10.溃疡性结肠炎的粪便检查可见 【score:-1 分】 【A】外观为黏液脓血便 【此项为本题正确答 案】 【B】镜下可见红细胞 【此项为本题正确答案】 【C】脓细胞 【此项为本题正确答案】 【D】巨噬细胞 【此项为本题正确答案】 【E】找到病原体 本题思路： 11.肺痈溃脓期，病情顺逆应从哪些方面观察 【score:-1 分】 【A】声音 【此项为本题正确答案】 【B】热势的盛衰 【此项为本题正确答案】 【C】脓血腥臭痰的变化 【此项为本题正确答 案】 【D】饮食情况 【此项为本题正确答案】 【E】大便是否通畅 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.郁证在出现肝郁化火之征基础上，出现胸胁灼 痛，嘈杂反酸等肝火犯胃之征时，应在丹栀逍遥散基 础上加哪几味药 【score:-1 分】 【A】菊花 【B】吴茱萸 【此项为本题正确答案】 【C】黄连 【此项为本题正确答案】 【D】夏枯草 【E】石决明 本题思路： 13.有关泌尿系的感染细菌入侵途径有 【score:-1 分】 【A】上行感染 【此项为本题正确答案】 【B】下行感染 【C】血行感染 【此项为本题正确答案】 【D】淋巴道感染 【此项为本题正确答案】 【E】直接感染 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.急性出血坏死型胰腺炎的病理变化有 【score:-1 分】 【A】少量的脂肪坏死 【B】并发胰腺脓肿 【此项为本题正确答案】 【C】假性囊肿 【此项为本题正确答案】 【D】组织出血坏死 【此项为本题正确答案】 【E】坏死灶周围有炎症细胞浸润包绕 【此项为 本题正确答案】 本题思路： 15.肺癌的主要病理机制为 【score:-1 分】 【A】正气内虚 【此项为本题正确答案】 【B】邪毒侵肺 【C】痰瘀毒胶结 【此项为本题正确答案】 【D】脏腑阴阳失调 【此项为本题正确答案】 【E】烟毒内蕴 本题思路： 二、A 型题(总题数：34，score:-34 分) 16.哮喘持续状是指经积极内科治疗哮喘不能缓解， 持续 【score:-1 分】 【A】2 小时以上 【B】6 小时以上 【C】12 小时以上 【D】24 小时以上 【此项为本题正确答案】 【E】48 小时以上 本题思路： 17.痿证日久可见 【score:-1 分】 【A】肢体疼痛 【B】关节变形 【C】肌肉萎缩 【此项为本题正确答案】 【D】半身不遂 【E】口舌歪斜 本题思路： 18.男孩，8 岁，吃午饭时，突然停止，面色变白， 双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤 动，持续约 15 秒后立即清醒，应诊断为 【score:-1 分】 【A】强直发作 【B】失神发作 【此项为本题正确答案】 【C】肌阵挛发作 【D】精神性发作 【E】单纯部分性运动性发作 本题思路： 19.心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是 【score:-1 分】 【A】右冠状动脉 【B】左冠状动脉回旋支 【C】左冠状动脉前降支 【此项为本题正确答 案】 【D】左冠状动脉主干 【E】右冠状动脉+左冠状动脉回旋支 本题思路： 20.噎嗝之津亏热结型主方是 【score:-1 分】 【A】启隔散 【B】补气运脾汤 【C】五汁安中饮 【此项为本题正确答案】 【D】通幽汤 【E】四七汤 本题思路： 21.急性胰腺炎的首发症状是 【score:-1 分】 【A】恶心呕吐 【B】腹胀 【C】腹痛 【此项为本题正确答案】 【D】发热 【E】低血压和休克 本题思路： 22.单卵性孪生子，如果一个人发生白血病，另一个 人的发病率达 【score:-1 分】 【A】1/3 【B】1/4 【C】1/5 【此项为本题正确答案】 【D】1/6 【E】1/7 本题思路： 23.肾虚不藏而偏阳虚遗精者，下述症中哪项是错误 的 【score:-1 分】 【A】畏寒肢冷 【B】面色咣白 【C】耳鸣腰酸 【D】遗精频作，甚至滑精 【E】舌质红 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.甲亢的病因有多种，在各种病因所致的甲亢中， 最多见的是 【score:-1 分】 【A】多结节性甲状腺肿伴甲亢 【B】自主性高功能甲状腺结节 【C】甲状腺癌 【D】碘甲亢 【E】Graves 病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.临界性高血压的主要临床表现为 【score:-1 分】 【A】血压波动，有时血压正常 【此项为本题正 确答案】 【B】早期发生眼底变化 【C】心尖部收缩期杂音 【D】常有短暂脑缺血发作 【E】易出现体位性低血压 本题思路： 26.女性，20 岁，服敌敌畏 30ml 后半小时，发生肺 水肿，首要的抢救措施为 【score:-1 分】 【A】彻底洗胃 【B】速尿静注 【C】阿托品静注 【此项为本题正确答案】 【D】吗啡皮下注射 【E】解磷定静注 本题思路： 27.GTCS 治疗首选药物为 【score:-1 分】 【A】地西泮 【B】苯巴比妥 【C】苯妥英钠 【此项为本题正确答案】 【D】丙戊酸钠 【E】乙琥胺 本题思路： 28.哮喘持续状是指经积极内科治疗哮喘不能缓解， 持续 【score:-1 分】 【A】2 小时以上 【B】6 小时以上 【C】12 小时以上 【D】24 小时以上 【此项为本题正确答案】 【E】48 小时以上 本题思路： 29.嗜酸性粒细胞增高见于 【score:-1 分】 【A】心源性哮喘 【B】慢性支气管炎(单纯型) 【C】支气管哮喘急性发作期 【此项为本题正确 答案】 【D】支气管哮喘缓解期 【E】以上均不正确 本题思路： 30.对于有乏力，食欲减退，体重减轻，血压降低， 皮肤黏膜色素增深者应考虑 【score:-1 分】 【A】慢性肾上腺皮质功能减退症 【此项为本题 正确答案】 【B】原发性醛固酮增多症 【C】皮质醇增多症 【D】库欣氏综合征 【E】原发性醛固酮增多症 本题思路： 31.亚急性感染心内膜炎最常见的病原菌是 【score:-1 分】 【A】大肠杆菌 【B】金黄色葡萄球菌 【C】肺炎球菌 【D】草绿色链球菌 【此项为本题正确答案】 【E】真菌 本题思路： 32.清胆汤中没有的药物是 【score:-1 分】 【A】柴胡 【B】大黄 【C】栀子 【D】黄芩 【此项为本题正确答案】 【E】川楝子 本题思路： 33.慢性持续性房颤，最佳的处理是 【score:-1 分】 【A】转复窦性心律 【此项为本题正确答案】 【B】控制心室率 【C】减慢心房率 【D】防止血栓形成 【E】以上均不对 本题思路： 34.水肿在辨证上以何为纲 【score:-1 分】 【A】阴阳 【此项为本题正确答案】 【B】表里 【C】虚实 【D】寒热 【E】以上都不是 本题思路： 35.乙型慢性活动性肝炎抗病毒药物不包括 【score:-1 分】 【A】干扰素 【B】泼尼松 【此项为本题正确答案】 【C】阿昔洛韦 【D】阿糖腺苷 【E】单磷酸阿糖腺苷 本题思路： 36.创血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的医书是 【score:-1 分】 【A】《医林改错》 【此项为本题正确答案】 【B】《金匮要略》 【C】《证治准绳》 【D】《圣济总录》 【E】《时方歌括》 本题思路： 37.铁排出主要由 【score:-1 分】 【A】胆汁或粪便 【此项为本题正确答案】 【B】尿液 【C】出汗 【D】皮肤细胞代谢 【E】呼吸道 本题思路： 38.头痛甚剧，伴头晕面红目赤，胁痛口苦，心烦易 怒，便秘溲赤，舌边尖红，苔薄黄，脉弦数。治疗选 方为 【score:-1 分】 【A】天麻钩藤饮 【B】川芎茶调散 【C】龙胆泻肝汤 【此项为本题正确答案】 【D】逍遥散 【E】小柴胡汤 本题思路： 39.水肿病至后期，水肿反复发作，精神疲惫，腰酸 遗精，口咽干燥，五心烦热，舌红，脉细弱方用 【score:-1 分】 【A】左归丸加泽泻、茯苓 【此项为本题正确答 案】 【B】越婢汤加党参 【C】实脾饮加泽泻 【D】己椒苈黄丸 【E】真武汤 本题思路： 40.男，40 岁，患急性心梗肌死 2 个月，做家务时常 出现心悸、憋气、乏力等症，休息时无不适感，该患 者心功能处于 【score:-1 分】 【A】I 级 【B】Ⅱ级 【此项为本题正确答案】 【C】Ⅲ级 【D】Ⅳ级 【E】以上均不是 本题思路： 41.能完全反映肾小球滤过率的指标是 【score:-1 分】 【A】菊粉清除率 【此项为本题正确答案】 【B】尿酸的测定 【C】内生肌酐清除率 【D】尿酸氮清除率 【E】酚红排泌试验 本题思路： 42.辨失眠，重在明辨 【score:-1 分】 【A】阴阳 【B】虚实 【此项为本题正确答案】 【C】寒热 【D】气血 【E】痰瘀 本题思路： 43.患者，女，45 岁，低热日久，热多于情绪激动时 增高，精神抑郁，胸胁胀满，口干而苦，舌红苔黄脉 弦数。治疗时应选 【score:-1 分】 【A】龙胆泻肝丸 【B】丹栀逍遥散 【此项为本题正确答案】 【C】泻白散 【D】血腑逐瘀汤 【E】归脾汤 本题思路： 44.哮喘持续状态应采取的治疗措施是 【score:-1 分】 【A】祛除诱因，进行脱敏疗法 【B】解痉、止咳、祛痰、抗生素、促肾上腺皮质 激素 【C】免疫抑制剂、抗生素、解痉、菌苗疗法 【D】改善通气、解痉、抗生素、纠正水电酸碱平 衡紊乱，应用糖皮质激素 【此项为本题正确答案】 【E】以是都不是 本题思路： 45.特发性血小板减少性紫癜治疗首选药物为 【score:-1 分】 【A】扑尔敏 【B】环磷酰胺 【C】硫唑嘌呤 【D】肾上腺糖皮质激素 【此项为本题正确答 案】 【E】长春新碱 本题思路： 46.肺痨日久主要影响的脏器为 【score:-1 分】 【A】肝脾 【B】脾肾 【此项为本题正确答案】 【C】心肾 【D】肝肾 【E】心肝 本题思路： 47.下列除哪项外均为癃闭肺热壅盛型的临床表现 【score:-1 分】 【A】小便点滴不通 【B】咽干，烦渴欲饮 【C】呼吸短促 【D】苔薄黄，脉数 【E】胁腹胀满 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.患者，女，45 岁，自汗日久且伴心悸不寐，神疲 气短，面色不华，舌质淡，脉细，其选方为 【score:-1 分】 【A】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【B】玉屏风散 【C】桂枝汤 【D】甘麦大枣汤 【E】银翘散 本题思路： 49.复合性溃疡是 【score:-1 分】 【A】胃部出现两个或两个以上溃疡 【B】十二指肠出现两个以上溃疡 【C】胃和十二指肠同时发生溃疡 【此项为本题 正确答案】 【D】即多发性溃疡 【E】以上都不对 本题思路：