【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(一)-122 39页

西药执业药师药学专业知识(一)-122 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：14，score:28 分) 1.以下为地西泮不具有的作用是 • 【A】有镇静催眠作用 • 【B】加大剂量可引起全身麻醉 • 【C】与血浆蛋白的结合率达 99% • 【D】代谢物仍有活性 • 【E】有中枢性肌松作用 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查地西泮的药理作用。地 西泮的抗焦虑作用选择性较高，低剂量地西泮即可抑 制边缘系统中海马和杏仁核神经元电活动的发放和传 递，并对各种原因引起的焦虑均有明显疗效。地西泮 随着使用剂量的加大，可有镇静及催眠作用，可明显 缩短入睡时间，显著延长睡眠持续时间，减少觉醒次 数。地西泮主要延长非快动眼睡眠的第二期，明显缩 短慢波睡眠，因此可减少发生于此期的夜惊或夜游 症，产生近似生理性睡眠。地西泮具有很强的抗惊厥 和抗癫痫作用，是癫痫持续状态治疗的首选药。与 N2 受体阻断药和去极化型肌松药不同，地西泮在发挥肌 肉松弛作用的同时，一般不影响正常活动。除上述作 用与用途外，地西泮还作为麻醉前用药，以减少麻醉 药用量，增强麻醉药的安全性，减少不良反应。故答 案为 B。 2.能产生一氧化氮从而舒张血管平滑肌的药物是 • 【A】双嘧达莫 • 【B】硝酸甘油 • 【C】卡维地洛 • 【D】硝苯地平 • 【E】地尔硫革 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的作用机制。双嘧 达莫抑制磷酸二酯酶，使血小板内环磷酸腺苷(cAMP) 增多；抑制血栓烷素 A2(TXA2)形成，TXA2 是血小板活 性的强力激动剂；具有抗血栓形成作用。卡维地洛为 α、β 受体阻断剂，阻断受体的同时具有舒张血管 作用，用于治疗轻度及中度高血压或伴有肾功能不 全、糖尿病的高血压患者。硝苯地平、地尔硫革为钙 离子拮抗剂。硝酸甘油通过进入平滑肌或血管内皮细 胞，产生 NO，起到松弛平滑肌的作用，临床主要用 于心绞痛，能迅速缓解各类心绞痛的发作。故答案为 B。 3.肾功能不全患者宜选用的抗菌药物是 • 【A】四环素类 • 【B】多黏菌素类 • 【C】大环内酯类 • 【D】氨基糖苷类 • 【E】磺胺类 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查抗菌药物的选择。在以 上抗菌药中，四环素主要经肾排泄，且有一定肾毒 性，肾功能不全者不宜使用。大环内酯类抗菌药有肝 肾两个排泄途径，其中红霉素肾毒性较小，肾功能不 全者可以在医生指导下使用；麦迪霉素具有一定肾毒 性，肾功能不全者应慎用。青霉素主要经肾排泄，肾 功能不全者如需使用，应在医生指导下减量使用。氨 基糖苷类主要经肾脏排泄，尿药浓度高，并在肾蓄 积，可损害肾小管上皮细胞，表现为蛋白尿、管型 尿，严重者可致氮质血症及无尿症。因此老年人、肾 功能不全者慎用。磺胺类药易产生耐药性，在肝内的 代谢产物——乙酰化磺胺的溶解度低，易在尿中析出 结晶，引起肾的毒性，因此用药时应该严格掌握剂 量、时间，同服碳酸氢钠并多饮水。故答案为 E。 4.丙米嗪可用于治疗 • 【A】惊厥 • 【B】精神分裂症 • 【C】躁狂症 • 【D】抑郁症 • 【E】癫痫 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查丙米嗪的临床作用。丙 米嗪为三环类抗抑郁药，制剂为盐酸丙米嗪片。该药 能够干扰或阻止 5-羟色胺、多肽的再摄取，从而改 善或消除抑郁状态并具有镇静的作用。故答案为 D。 5.长期应用氢氯噻嗪降低血压的作用机制主要是 • 【A】抑制醛固酮分泌 • 【B】排钠，使细胞内 Na+减少 • 【C】降低血浆肾素活性 • 【D】拮抗醛固酮受体 • 【E】排钠利尿，造成体内 Na+和水的负平衡，使 细胞外液和血容量减少 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查氢氯噻嗪降低血压的作 用机制。氢氯噻嗪主要抑制远端小管前段和近端小管 (作用较轻)对氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和 集合管的 Na+-K+交换，K+分泌增多。早期是通过排钠 利尿，使血容量减少而间接降压；长期用药所致的降 压效应与血容量无关，而与长期利尿引起的体内轻度 缺钠有关。故答案为 B。 6.首次剂量加倍的原因是 • 【A】为了使血药浓度迅速达到稳态血药浓度 • 【B】为了提高生物利用度 • 【C】为了增强药理作用 • 【D】为了延长半衰期 • 【E】为了使血药浓度维持高水平 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药动学相关内容。首剂 加倍：临床用药过程中，为了迅速使血药浓度达到稳 态浓度，即坪值，以期药物迅速产生效应，常常采用 首剂加倍的方法——第一次服药时，用药量要加倍， 目的是在病菌繁殖初期，使药物在血液中的浓度迅速 达到有效值，起到杀菌、抑菌的作用。如果首剂不加 倍，不能迅速达到有效浓度，会给病菌的快速繁殖留 下时间，从而使病菌产生耐药性，延误疾病治疗。以 磺胺异[*]唑片为例，它的半衰期约为 6h，即如果首 剂加倍，口服后 6h 血药浓度趋于稳定，可有效杀灭 病菌。如果首剂不加倍，则需 12h 才达到稳定的血药 浓度，病菌可能在这几个小时内迅速繁殖。故答案为 A。 7.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是 • 【A】毒扁豆碱 • 【B】氯解磷定 • 【C】毛果芸香碱 • 【D】新斯的明 • 【E】阿托品 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的作用机制。氯解 磷定为胆碱酯酶复活剂。有机磷农药等进入机体后与 胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使其丧失水解 乙酰胆碱的作用，因而导致乙酰胆碱蓄积，发生中毒 症状。该药能与磷酰化胆碱酯酶作用，游离出胆碱酯 酶，恢复其水解乙酰胆碱的作用。故答案为 B。 8.卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于 • 【A】心律失常 • 【B】失眠 • 【C】帕金森病 • 【D】心绞痛 • 【E】尿崩症 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查卡马西平的临床作用。 卡马西平主要代谢产物为 10，11-环氧化卡马西平， 具有抗惊厥抗神经痛作用。抗利尿作用可能在于刺激 抗利尿激素(ADH)释放和加强水分在远端肾小管重吸 收。卡马西平可用于尿崩症。故答案为 E。 9.盐酸普鲁卡因加用氢氧化钠试液，加热、逸出的气 体为 • 【A】醋酸 • 【B】硫化氢 • 【C】二氧化碳 • 【D】二乙胺基乙醇 • 【E】氨 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查盐酸普鲁卡因的相关特 点。盐酸普鲁卡因碱性下加热，产生对氨基苯甲酸钠 和二乙胺基乙醇，后者从溶液中溢出，使湿润的红色 石蕊试纸变蓝。故答案为 D。 10.磺胺甲 唑片含量测定使用的滴定液是 • 【A】硫酸铈滴定液 • 【B】硝酸银滴定液 • 【C】氢氧化钠滴定液 • 【D】碘滴定液 • 【E】亚硝酸钠滴定液 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查磺胺甲[*]唑片的含量测 定。由于磺胺甲[*]唑片的辅料不含有芳伯氨基成 分，磺胺甲[*]唑片的含量测定采用与原料药相同方 法，即采用亚硝酸钠滴定法测定。测定方法：取供试 品 10 片，精密称定，研细，精密称取适量(约相当于 磺胺甲[*]唑 0.59g)，照磺胺甲[*]唑含量测定项下 方法测定。每 1ml 亚硝酸钠滴定液(0.1mol/L)相当于 25.33mg 的 C10H11N303S(磺胺甲[*]唑)。故答案为 E。 11.药物纯度合格是指 • 【A】对患者无害 • 【B】符合分析纯的规定 • 【C】绝对不存在杂质 • 【D】含量符合药典的规定 • 【E】不超过该药物杂质限量的规定 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查药物纯度。纯度一般就 是药典意义上的有关物质合格，即对于各杂质的量的 控制在限度范围以内。故答案为 E。 12.用作旋光度测定光源的钠光谱 D 线的波长是 • 【A】1600cm-1 • 【B】254nm • 【C】3300cm-1 • 【D】589.3nm • 【E】200nm 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查旋光度测定法的相关内 容。用作旋光度测定光源的钠光谱 D 线的波长是 589.3nm。故答案为 D。 13.测定高氯酸的溶液 • 【A】氯化钠 • 【B】醋酸钠 • 【C】亚硝酸钠 • 【D】硫代硫酸钠 • 【E】邻苯二甲酸氢钾 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查高氯酸的标定。由于邻 苯二甲酸氢钾容易用重结晶法得到纯品，不含结晶 水，不吸潮，容易保存，常用于氢氧化钠标准溶液的 标定，邻苯二甲酸氢钾也可用于高氯酸的乙酸溶液的 标定。故答案为 E。 14.右旋糖酐 20 分子量与分子量分布的测定，《中国 药典》采用的方法是 • 【A】非水溶液滴定法 • 【B】氧化还原滴定法 • 【C】气相色谱法 • 【D】分子排阻色谱法 • 【E】离子交换色谱法 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物的杂质检查方法。 右旋糖酐 20 分子量与分子量分布的测定，《中国药 典》采用的方法是分子排阻色谱法。故答案为 D 二、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：9，score:54 分) • 【A】洛伐他汀 • 【B】烟酸 • 【C】考来烯胺 • 【D】吉非贝齐 • 【E】普罗布考 【score:6 分】 (1).有调血脂作用，也有抗凝血、抗血栓和抗炎作用 的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).有调血脂作用，亦能增加动脉粥样硬化斑块稳定 性或使斑块缩小的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).适用于Ⅱa、Ⅱb 型及家族性杂合子的高脂蛋白 血症，但有特殊臭味和一定刺激性的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查抗动脉粥样硬化药的 药理作用。贝特类既有调血脂作用也有非调脂作用， 非调脂方面有抗凝血、抗血栓和抗炎性作用。作用的 机制，可能与降低某些促凝血因子的活性，减少纤溶 酶原激活物抑制物(PAI-1)的产生有关。其抗 AS 的炎 性作用可能与贝特类药物作为 PPAR 的配体有关。考 来烯胺是苯乙烯型强碱性阴离子交换树脂，适用于 Ⅱa 及Ⅱb 型高脂蛋白血症、家族性杂合子高脂蛋白 血症。有特殊的臭味和一定的刺激性，还有可能出现 短时的氨基转移酶升高、高氯酸血症或脂肪痢等。洛 伐他汀为 HMG-CoA 抑制剂，从而减少体内胆固醇的合 成，洛伐他汀具有调血脂作用和非调脂作用，非调脂 作用如减少动脉壁巨噬细胞及泡沫细胞的形成，使动 脉粥样硬化斑块稳定和缩小的作用。故答案为 D、 A、C。 • 【A】糖皮质激素替代疗法 • 【B】抗菌药物与糖皮质激素合用 • 【C】早期、大剂量、短期应用糖皮质激素 • 【D】抗结核病药与糖皮质激素合用 • 【E】糖皮质激素与肾上腺素合用 【score:8 分】 (1).肾上腺皮质功能不全采用【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).严重感染采用【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).感染性中毒性休克采用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).过敏性休克采用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查糖皮质激素的作用特 点。肾上腺皮质功能不全采用替代疗法。严重感染采 用抗菌药物与糖皮质激素合用。感染性中毒性休克采 用早期、大剂量、短期应用糖皮质激素。过敏性休克 采用糖皮质激素与肾上腺素合用。故答案为 A、B、 C、E。 • 【A】阿托品 • 【B】哌仑西平 • 【C】山莨菪碱 • 【D】后马托品 • 【E】东莨菪碱 【score:6 分】 (1).中毒时，有中枢兴奋作用的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对胃酸分泌抑制作用强的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).有中枢抑制作用的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查 M 胆碱受体阻断药的作 用特点。阿托品较大剂量时可兴奋延髓呼吸中枢，中 毒剂量时产生幻觉、中枢兴奋作用。哌仑西平阻断迷 走神经末梢突触前膜 M1 受体，降低胃酸分泌。东莨 菪碱小剂量就有明显的镇静作用，对中枢有抑制作 用。故答案为 A、B、E。 • 【A】血压升高 • 【B】耐受性和依赖性 • 【C】恶心、呕吐、便秘 • 【D】呼吸肌麻痹 • 【E】呼吸急促 【score:6 分】 (1).中毒量吗啡可引起的不良反应是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).连续反复应用吗啡可引起的不良反应是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).治疗剂量吗啡即可引起的不良反应是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查吗啡的作用特点。中毒 量吗啡可引起昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小呈 针尖样、血压降低。呼吸麻痹是致死主要原因。治疗 量吗啡有时可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、排尿困 难、胆绞痛、呼吸抑制、嗜睡等副作用。连续反复多 次应用吗啡易产生耐受性及成瘾。故答案为 D、B、 C。 • 【A】去甲肾上腺素 • 【B】可乐定 • 【C】麻黄碱 • 【D】肾上腺素 • 【E】多巴胺 【score:4 分】 (1).治疗上消化道出血应选用的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).与利尿药合用治疗急性肾衰竭的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查药物的作用特点。去 甲肾上腺素适当稀释后口服，因能局部收缩食管及胃 黏膜血管，可用于治疗上消化道出血。多巴胺激动肾 血管 D1 受体，使肾血管舒张，肾血流增加，肾小球 滤过率增加，有利于减少缩血管引起肾衰竭的风险， 其还具有排钠利尿作用，可与利尿药合用治疗急性肾 衰竭。故答案为 A、E。 • 【A】三氧化二砷 • 【B】重铬酸钾 • 【C】无水碳酸钠 • 【D】对氨基苯磺酸 • 【E】邻苯二甲酸氢钾 标定下面滴定液所用的基 准物质是 【score:6 分】 (1).亚硝酸钠滴定液【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).硫代硫酸钠滴定液【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).盐酸滴定液【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查滴定液所用的基准物 质。《中国药典》用基准对氨基苯磺酸标定亚硝酸钠 滴定液。亚硝酸钠滴定液的标定用对氨基苯磺酸。硫 代硫酸钠滴定液的标准用重铬酸钾。盐酸滴定液的标 定选用无水碳酸钠。故答案为 D、B、C。 可发生的反应是 • 【A】Kober 反应 • 【B】硫色素反应 • 【C】麦芽酚反应 • 【D】差向异构化反应 • 【E】铜盐反应 【score:10 分】 (1).雌激素与硫酸-乙醇共热【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).巴比妥在碱性溶液中【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).链霉素在碱性溶液中【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).维生素 B1 在碱液中被氧化【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).四环素在 pH 2.0～6.0 时【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查药物的特有反应。 Kober 反应是指雌激素与硫酸-乙醇共热呈色，用水 或稀硫酸稀释后重新加热发生颜色改变，并在 515nm 附近有最大吸收。硫色素反应为维生素 B1 在碱液中 可被铁氰化钾氧化生成硫色素，色素转溶于正丁醇 (或异丁醇、异戊醇)中，显现于酸中消失的蓝色荧 光。巴比妥类药物在吡啶溶液(碱性)中生产的烯醇式 异构体与铜离子吡啶溶液反应，形成稳定的配位化合 物，生产类似双缩尿的呈色反应。麦芽酚为 α-甲基 -β-羟基-γ-吡喃酮，是链霉素在碱性溶液中，链霉 糖经分子重排、环扩大形成六元环，然后消除 N-甲 基葡萄糖胺，再消除链霉胍所生成。麦芽酚可与铁离 子在微酸性溶液中形成紫红色配合物。此反应为链霉 素的特有反应，因此被中、日、美、英等国家药典采 用。四环素类抗生素在弱酸性(pH2.0～6.0)溶液中会 发生差向异构化。这个反应是由于 A 环上手性碳原子 C4 构型的改变，发生差向异构化。故答案为 A、E、 C、B、D。 • 【A】峰面积 • 【B】峰高 • 【C】保留时间 • 【D】半峰宽 • 【E】峰宽 色谱柱理论塔板数计算公式 n=5.54(tR/Wh/2)2 中，各符号的含义是 【score:4 分】 (1).tR【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).Wh/2【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查色谱柱理论塔板数的 相关内容。色谱柱理论塔板数计算公式 n=5.54(tR/Wh/2)2 中，tR 为保留时间。Wh/2 为半峰宽。 故答案为 C、D。 • 【A】砷盐 • 【B】硫酸盐 • 【C】铁盐 • 【D】氯化物 • 【E】澄清度 以下方法所检查的杂质是 【score:4 分】 (1).在盐酸溶液中，与氯化钡溶液反应，形成白色浑 浊液【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).在盐酸溶液中，与硫氰酸铵试液反应，生成红色 产物【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查一般杂质检查。硫酸 盐的检查是在盐酸溶液条件下，与氯化钡溶液反应， 形成白色浑浊液。铁盐的检查在盐酸溶液中，与硫氰 酸铵试液反应，生成红色产物。故答案为 B、C。 三、{{B}}多选题{{/B}}(总题数：6，score:18 分) 15.麻黄碱的特点包括 • 【A】激动 α、β 受体，促进递质释放 • 【B】明显的中枢抑制作用 • 【C】不易发生继发性血压下降现象 • 【D】作用弱而持久 • 【E】可透过血脑屏障 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查麻黄碱的特点。麻黄碱 是 α、β 受体激动药，可促进肾上腺素能神经末梢 释放去甲肾上腺素，口服易吸收，可通过血脑屏障； 拟肾上腺素作用弱而持久；中枢兴奋作用较肾上腺素 强；易产生快速耐受性。麻黄碱用药后血压升高可维 持 3～6h，无继发性血压下降现象。故答案为 ACDE。 16.缩宫素对子宫作用的特点有 • 【A】大剂量可使子宫平滑肌发生强直性收缩 • 【B】小剂量可使子宫收缩的作用与正常分娩相 似 • 【C】作用与体内雌激素和孕激素水平有关 • 【D】对子宫血管有收缩作用 • 【E】作用强度与子宫生理状态和用药剂量有关 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查缩宫素对子宫作用的特 点。缩宫素直接兴奋子宫，增加子宫平滑肌收缩力和 收缩频率，对子宫血管并无收缩作用。(1)对子宫体 兴奋作用强，加强其收缩；对子宫颈呈松弛作用。 (2)作用强度受剂量影响，小剂量缩宫素(2～5U)能增 强子宫平滑肌的节律性收缩；大剂量(5～10U)引起子 宫平滑肌强直性收缩。(3)对子宫作用的敏感性受女 性激素的影响，雌激素增强子宫平滑肌对缩宫素的敏 感性，孕激素则降低其敏感性。妊娠中、后期雌激素 水平逐渐增高，此时药物对子宫平滑肌的作用也相应 增强。故答案为 ABCE。 17.下列关于异烟肼的正确叙述有 • 【A】对结核分枝杆菌选择性高，作用强 • 【B】对繁殖期和静止期细菌有杀灭作用 • 【C】单用易产生耐药性 • 【D】对细胞内的结核杆菌无作用 • 【E】抗菌作用的机制是抑制分枝杆菌酸的合成 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查异烟肼的相关知识点。 异烟肼对结核分枝杆菌选择性高，作用强，大剂量对 繁殖期和静止期结核杆菌有杀灭作用，单用易产生耐 药性，抗菌作用的机制是抑制分枝杆菌酸的合成。对 其他的细菌无效。故答案为 ACE。 18.胰岛素中与糖代谢有关的细胞是 • 【A】A 细胞 • 【B】B 细胞 • 【C】滤泡旁细胞 • 【D】D 细胞 • 【E】壁细胞 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查胰岛素的作用特点。人 类的胰岛细胞按其染色和形态学特点，主要分为 A 细 胞、B 细胞、D 细胞及 PP 细胞。A 细胞约占胰岛细胞 的 20%，分泌胰高血糖素(glucagon)；B 细胞占胰岛 细胞的 60%～70%，分泌胰岛素(insuhn)；D 细胞占胰 岛细胞的 10%，分泌“生长抑素”；PP 细胞数量很 少，分泌胰多肽。胰高血糖素与胰岛素的作用相反， 胰高血糖素具有很强的促进糖原分解和糖异生作用， 使血糖明显升高，胰岛 D(δ)细胞分泌的生长抑素 (GHRIH，SS)对胰岛 B(δ)细胞分泌胰岛素与 A(α)细 胞分泌胰高血糖素均有抑制作用，且以抑制胰高血糖 素占优势。所以胰岛素中与糖代谢有关的细胞有 A 细 胞、B 细胞、D 细胞。故答案为 ABD。 19.链霉素的鉴别方法有 • 【A】坂口反应 • 【B】麦芽酚反应 • 【C】三氯化铁反应 • 【D】茚三酮反应 • 【E】N-甲基葡萄胺反应 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查链霉素的鉴别方法。链 霉素的鉴别方法有坂口反应、麦芽酚反应、茚三酮反 应、N-甲基葡萄胺反应。故答案为 ABDE。 20.检查“注射液的装量”时，需使用的器具有 • 【A】天平 • 【B】移液管 • 【C】经标化的量具 • 【D】注射器(干燥) • 【E】伞棚灯 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查《中国药典》对注射液 的装量检查方法。《中国药典》对注射液的装量检查 方法为：用干燥注射器抽尽内容物，注入经标化的量 具内，室温下检视。故答案为 CD。