【执业药师考试】中药学（综合）-试卷17 16页

中药学【综合】-试卷 17 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：4，score:8 分) 1.患者，男，20 岁。症见发热头痛，汗出恶风，或 鼻塞干呕，身痛舌苔薄白，脉浮缓，解表应首选 【score:2 分】 【A】麻黄 【B】细辛 【C】香薷 【D】桂枝 【此项为本题正确答案】 【E】鹅不食草 本题思路：患者属于外感风寒表虚证。症见发热头 痛，汗出恶风，鼻鸣干呕，口不渴，舌苔薄白，脉浮 缓，宜用桂枝。 2.患者，女，12 岁。不思欲食，食则吐蛔，烦躁， 面赤，舌红，脉数，应该选 【score:2 分】 【A】槟榔 【此项为本题正确答案】 【B】五味子 【C】五倍子 【D】益智仁 【E】赤石脂 本题思路：患者临床症状“不思欲食，食则吐蛔” 等，应该选用槟榔，主治虫积、食滞、脘腹胀痛、泻 痢后重、脚气、水肿、疟疾；具有驱虫、消积、下 气、行水、截疟的功效。 3.患者，男，21 岁。面色萎黄，四肢不温，大便下 血，先便后血，血色黯淡，舌淡苔白，脉沉细无力， 应选 【score:2 分】 【A】血余炭 【B】白芨 【C】茜草 【D】灶心土 【此项为本题正确答案】 【E】棕榈炭 本题思路：该患者具有“大便下血、先便后血”的症 状，治疗需要止血；应该选用灶心土，其温中和胃， 中气温和则血摄呕止，所以为止血止呕药，并有涩肠 固下之功，凡一切失血，如吐血、衄血、便血、妇女 漏血及呕吐、便泻等证属虚寒者，皆可使用，对胃肠 出血、妊娠呕吐尤为常用；所以具有收敛止血，温中 止呕的功效。 4.患者，女，52 岁。头痛且胀，眩晕耳呜，每因恼 怒而加剧，急躁易怒，面色潮红，少寐多梦，口苦舌 质红，苔黄，脉弦，宜选 【score:2 分】 【A】钩藤配苏叶 【B】钩藤配茯神 【此项为本题正确答案】 【C】钩藤配射干 【D】生地配赤芍 【E】钩藤配鱼腥草 本题思路：患者“头痛且胀、眩晕耳呜、急躁易怒、 少寐多梦、口苦舌质红”，选用茯神，主要是宁心、 安神、利水；用于治疗惊悸；健忘；健忘失眠；惊 痫；小便不利等症状；其中“易怒、头晕”选用钩藤 与之配伍，其主治肝风内动、惊痫抽搐、高热惊厥、 感冒夹惊、小儿惊啼、妊娠子痫、头痛眩晕。 二、 B1 型题(总题数：5，score:20 分) A．归肺经 B．归肝经 C．归脾经 D．归心经 E．归肾 经【score:4 分】 (1).朱砂能治疗心悸失眠，具有重镇安神之功，其归 经是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：归经的确定以脏腑经络理论为基础，以所 治具体病症为依据。心主神明，心经病变多见心悸失 眠，在此基础上，联系朱砂的功效，因朱砂能治疗心 悸失眠，具有重镇安神之功，所以归心经。 (2).杏仁能治疗胸闷喘咳，具有止咳平喘之功，其归 经是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肺主宣发，肺经病变多见胸闷喘咳，因杏 仁能治疗胸闷喘咳，具有止咳平喘之功，归肺经。 A．少阳头痛 B．阳明头痛 C．太阳头痛 D．少阴头痛 E．厥阴头痛【score:4 分】 (1).羌活善治【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：头痛的原因很多，疼痛的性质和部位亦各 有不同。中医认为，羌活善治太阳经头痛，白芷、葛 根善治阳明经头痛，柴胡善治少阳经头痛，吴茱萸善 治厥阴经头痛，细辛、独活善治少阴经头痛。故治疗 头痛时，应当考虑到药物的归经特点以提高疗效。 (2).白芷善治【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．气滞胎动不安 B．脘腹胀满 C．风湿痹证 D．湿温 初起 E．湿热泄泻【score:4 分】 (1).厚朴善治的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：厚朴苦降辛散，善下气除胀满，为消除胀 满的要药。 (2).砂仁可用于治【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：砂仁除化湿行气，温中止泻功能外，尚可 安胎，用治气滞胎动不安，其止泻作用适宜中焦虚寒 的泄泻。 A．凉血止血，解毒敛疮 B．凉血止血，清热解毒 C．凉血止血，清肝泻火 D．凉血止血，化痰止咳 E．凉血止血，清热安胎【score:4 分】 (1).苎麻根具有的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：苎麻根的功效是凉血止血，安胎，清热解 毒。 (2).槐花具有的功效是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：槐花的功效是凉血止血，清肝泻火。 A．血虚肠燥 B．阴虚阳亢 C．阴虚肺燥 D．血虚精亏 E．心脾两【score:4 分】 (1).熟地黄主治【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：熟地黄功能补血养阴，填精益髓，可用治 血虚精亏。 (2).白芍主治【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：白芍功能养肝阴，平肝阳，故可用治阴虚 阳亢。 三、 A1 型题(总题数：15，score:30 分) 5.甘味药可用于痛证，作用是 【score:2 分】 【A】温中止痛 【B】活血止痛 【C】行气止痛 【D】祛风止痛 【E】缓急止痛 【此项为本题正确答案】 本题思路：甘味性和缓，疼痛多属筋脉拘急所致，所 以用甘味之品可以缓急止痛，答案选 E。 6.与乌头相反的药物不包括 【score:2 分】 【A】贝母 【B】白及 【C】玄参 【此项为本题正确答案】 【D】瓜蒌 【E】半夏 本题思路：乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹， 而玄参不与乌头相反。 7.中药传统的给药途径是 【score:2 分】 【A】口服和皮肤给药 【此项为本题正确答案】 【B】直肠给药 【C】舌下给药 【D】粘膜表面给药 【E】吸入给药 本题思路：中药传统的给药途径是口服和皮肤给药。 舌下给药、直肠给药、黏膜表面给药、吸入给药都属 于现代给药途径。 8.夏枯草的功效是 【score:2 分】 【A】润肠通便 【B】散结消肿 【此项为本题正确答案】 【C】祛风明目 【D】疏散风热 【E】清热利湿 本题思路：夏枯草无润肠通便、疏散风热、清热利湿 之功，故 A、D、E 不是正确答案。夏枯草有明目作 用，但其机理在于泻肝火以明目，而不是祛风明目， 故 C 亦不是正确答案。故答案应选择 B。 9.具有泻下软坚、清热功效的药物是 【score:2 分】 【A】大黄 【B】芒硝 【此项为本题正确答案】 【C】芦荟 【D】番泻叶 【E】郁李仁 本题思路：五味药物虽然均有泻下作用，但其中只有 芒硝味咸可软坚。 10.功善祛风湿、温经止痛，尤以治风寒湿痹寒邪偏 盛者为宜的药物是 【score:2 分】 【A】狗脊 【B】稀莶草 【C】威灵仙 【D】松节 【E】川乌 【此项为本题正确答案】 本题思路：狗脊功效祛风湿、补肝肾、强腰膝；稀莶 草性寒，为祛风湿热药；威灵仙与松节均能祛风湿、 通络止痛；而川乌味辛、苦，性热，善于祛风湿、温 经散寒、止痛，因而对风湿痹证寒邪偏盛者尤宜。 11.善于下气除胀满，为消除胀满的要药是 【score:2 分】 【A】厚朴 【此项为本题正确答案】 【B】苍术 【C】砂仁 【D】豆蔻 【E】藿香 本题思路：备选药物中，只有厚朴味苦善降气，为消 除胀满的要药。 12.猪苓的入药部位是 【score:2 分】 【A】块根 【B】果实 【C】菌核 【此项为本题正确答案】 【D】全草 【E】块茎 本题思路：入药部分为多孔菌科真菌猪苓的菌核。挖 出后去掉泥砂，晒干。 13.具有疏肝下气的功效的是 【score:2 分】 【A】附子 【B】干姜 【C】肉桂 【D】丁香 【E】吴茱萸 【此项为本题正确答案】 本题思路：备选药物中仅有吴茱萸具有疏肝下气之 功，用治肝寒气滞诸痛证。 14.下列既能破气消积，又能化痰除痞的药物是 【score:2 分】 【A】青皮 【B】枳实 【此项为本题正确答案】 【C】沉香 【D】川楝子 【E】绿萼梅 本题思路：A、B、C、D、E 中理气作用强，能破气消 积的药物是枳实和青皮，二者之中同时又具备化痰和 除痞功效的只有枳实。 15.具消食、理气、下乳功效的药物是 【score:2 分】 【A】砂仁 【B】隔山消 【此项为本题正确答案】 【C】冬葵子 【D】莱菔子 【E】陈皮 本题思路：砂仁与陈皮能理气，冬葵子能下乳，莱菔 子能消食行气，只有隔山消能消食理气及催乳，宜于 食积气滞、疳积或乳汁不下者，另四药不能同时具有 此三方面的功效。 16.具有燥湿化痰，祛风解痉功效的药物是 【score:2 分】 【A】半夏 【B】天南星 【此项为本题正确答案】 【C】胆南星 【D】白芥子 【E】皂荚 本题思路：天南星性温而燥，有较强的燥湿化痰之 功，且入肝经，走经络，善祛风痰而止痉厥。而胆南 星为天南星用牛胆汁拌制而成的加工品，性味苦、微 辛，凉，归肝、胆经，功能清热化痰，息风定惊，而 无燥湿化痰之功。 17.琥珀善治 【score:2 分】 【A】血淋 【此项为本题正确答案】 【B】热淋 【C】石淋 【D】膏淋 【E】气淋 本题思路：琥珀除具有镇惊安神功效外，又能活血散 瘀，利尿通淋。因其能散瘀止血，故善治血淋。 18.略能滋养肾阴的补气药是 【score:2 分】 【A】知母 【B】人参 【C】西洋参 【D】太子参 【E】山药 【此项为本题正确答案】 本题思路：A、B、C、D、E 中，知母虽有滋养肾阴功 效，但并非补气之药。在山药、人参、西洋参、太子 参四昧补气药中，除人参以外，都兼有补阴功效，但 其中只有山药能人肾经而养阴。 19.外用杀虫主治疥疮，内服可助阳通便的药物是 【score:2 分】 【A】雄黄 【B】硫黄 【此项为本题正确答案】 【C】蛇床子 【D】樟脑 【E】土荆皮 本题思路：A、B、C、D、E 虽皆能外用解毒杀虫疗 疮，但善治疥疮，内服又能温肾阳通大便的则只有硫 黄。蛇床子虽可内服温补肾阳，却无通便之功，治疗 疥疮亦不及硫黄。