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  • 2022-08-12 发布

临床微生物学和微生物学检验

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菌目的要求1.掌握各种病原性球菌的形态染色、培养特性;葡萄球菌、链球菌、肠球菌的抗原构造及分类;病原性球菌的微生物学检查方法。2.了解致病球菌的致病物质和所致疾病及其防治原则。教学内容1.葡萄球菌:(1)生物学性状:形态与染色、培养特性、生化反应、抗原构造(葡萄球菌A蛋白)、分类、抵抗力。(2)致病性和免疫性:致病物质(凝固酶、溶血素、杀白细胞素、表皮溶解毒素)、所致疾病,免疫性。(3)微生物学检查:脓、血等标本的分离鉴定,食物中毒检查。(4)防治原则。2.链球菌属:(1)生物学性状:形态染色,培养特性、生化反应、抗原构造、分类。15\n(2)致病性:A族链球菌的致病物质和所致疾病。B族、D族链球菌的特性及所致疾病。甲型溶血性链球菌所致疾病。(3)肺炎球菌形态染色与培养、抗原构造与分型、致病物质及所致疾病。(4)微生物学检查3.柰瑟氏菌属和布兰汉菌属形态染色、培养、抗原构造、抵抗力、致病物质及所致疾病、免疫性、微生物学检查、防治原则。第七章肠道杆菌科目的要求1.掌握肠道杆菌的共同特性。2.掌握大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门氏菌的生化反应特点。3.掌握肠道菌的微生物学检验程序。4.熟悉其致病物质、所致疾病。5.了解防治原则教学内容1.共同生物学特性:形态染色、结构、培养特性、生化反应、抗原构造、抵抗力、变异。2.埃希氏菌属:生物学特性、致病性、微生物学检查、水及食品卫生学检查的卫生意义。3.志贺氏菌属:生物学性状、致病性、微生物学检查(沙门氏菌的分离与鉴定、肥达氏反应),防治原则,特异性预防。4.沙门氏菌属:生物学性状、致病性、微生物学检查5.克雷伯氏菌属:生物学性状,致病性、微生物学检查6.变形杆菌属、枸橼酸杆菌属、肠杆菌属、沙雷菌属等:生物学性状,致病性、微生物学检查的鉴别点。第八章弧菌科目的要求1.掌握霍乱弧菌的形态、培养特点、微生物学检查及快速诊断方法。2.熟悉气单胞菌属和邻单胞菌属生物学特性和检验程序3.了解弧菌属、气单胞菌属和邻单胞菌属的致病性。教学内容1.霍乱弧菌:形态染色、动力、培养、生化反应、抗原构造与分型、抵抗力,致病性,免疫性,微生物学检查。2.副溶血性弧菌:形态培养、致病性、微生物学检查。3.气单胞菌属和邻单胞菌属:主要生物学特性和检验程序第九章非发酵革兰阴性杆菌目的要求1.掌握假单胞菌属的生物学特性、微生物学检查。15\n2.了解嗜麦芽黄单胞菌、不动杆菌属、产碱杆菌属、黄杆菌属、莫拉菌属、军团菌属的形态染色特点、检验特点。教学内容1.假单胞菌属:铜绿假单胞菌、荧光假单胞菌的生物学特性、微生物学检查、致病特点。2.嗜麦芽黄单胞菌、不动杆菌属、产碱杆菌属、黄杆菌属、莫拉菌属、军团菌属的形态染色特点、检验特点。第十章苛养菌及人兽共患病原菌目的要求1.掌握流感嗜血杆菌、布氏杆菌的生物学特性、培养特性、检验要点。2.熟悉百日咳杆菌的生物学特性、培养特性、检验要点。3.了解巴斯德菌属、弗朗西斯菌属的生物学特性、培养特性、检验要点。教学内容1.嗜血杆菌属:流感嗜血杆菌生物学性状,致病性与免疫性,微生物学检查及防治原则。2.布鲁氏菌属:布氏杆菌生物学性状,致病性与免疫性,微生物学检查及防治原则。3.鲍特菌属:百日咳鲍特菌的生物学性状、致病性、微生物学检查与防治。4.巴斯德菌属、弗朗西斯菌属的生物学特性、培养特性、检验要点。第十一章需氧革兰阳性杆菌目的要求1.掌握炭疽芽胞杆菌、产单核李斯特菌的形态染色特点、微生物学检验程序。2.熟悉炭疽芽胞杆菌、产单核李斯特菌的分类和临床意义。3.了解蜡样芽胞杆菌、红斑丹毒丝菌、阴道加特纳菌的微生物特性、临床意义、微生物学检验。教学内容1.炭疽芽胞杆菌、产单核李斯特菌的形态染色、培养、抵抗力、致病性、免疫性、微生物学检查。2.蜡样芽胞杆菌、红斑丹毒丝菌、阴道加特纳菌的主要生物学特性、微生物学检查要点。第十二章棒状杆菌属目的要求1.掌握白喉杆菌的形态染色特点、微生物学检验程序。2.熟悉白喉杆菌的分类和临床意义。3.了解其他棒状杆菌的微生物特性、临床意义、微生物学检验。教学内容1.白喉杆菌的形态染色、培养、抵抗力、临床意义、免疫性、微生物学检查。2.其他棒状杆菌的微生物特性、临床意义、微生物学检验。第十三章分枝杆菌属目的要求15\n1.掌握结核分枝杆菌的生物学性状,抗酸染色的方法;结核菌素试验的原理及意义;微生物学检查。2.熟悉结核分枝杆菌的分类、临床意义与特异性预防;麻风分枝杆菌的生物学性状、临床意义、微生物学检查。3.了解结核分枝杆菌的致病性与免疫性;非典型分枝杆菌的临床意义、微生物学检查。教学大纲1.结核分枝杆菌:形态、染色特点、培养特点、抵抗力、变异性,菌体成分及其作用。致病性、免疫性、结核菌素试验、微生物学检查、特异性预防。2.麻风分枝杆菌、奴卡菌:生物学性状、临床意义、微生物学检查3.非典型分枝杆菌的生物学性状、临床意义、微生物学检查。第十四章放线菌属与诺卡菌属目的要求1.掌握放线菌属的生物学性状、微生物学检查;硫磺样颗粒的本质。2.熟悉放线菌属的分类、临床意义。3.了解诺卡菌属的生物学性状、临床意义、微生物学检查。教学大纲1.放线菌属:主要特性、形态染色特点、培养特点、致病性、免疫性、微生物学检查。2.诺卡菌属的生物学性状、临床意义、微生物学检查。第十五章厌氧菌目的要求1.掌握厌氧菌的检验原则、培养特点、形态染色特征。2.熟悉厌氧菌的概念、种类、分布及感染特点。3.了解其临床意义和卫生意义。教学内容1.厌氧菌概述:概念、种类与分类、感染、培养特点。2.厌氧芽胞杆菌:(1)破伤风杆菌:生物学性状、致病性、免疫性、微生物学检查、防治原则(2)产气荚膜杆菌:形态、培养特征、致病性、微生物学检查、防治原则。(3)肉毒杆菌:生物学性状,致病性、微生物学检查、防治原则。3.无芽胞厌氧菌:生物学性状、致病性、微生物学检查和防治。第十六章弯曲菌属和螺杆菌属目的要求掌握空肠弯曲菌和幽门螺杆菌的形态、培养特点、、微生物学检查及快速诊断方法,了解其致病性。教学内容15\n1.空肠弯曲菌:形态染色、动力、培养、生化反应、抗原构造与分型、抵抗力。致病性、微生物学检查、防治原则。2.幽门螺杆菌:形态培养、生化反应、致病性、微生物学检查、防治原则。第十七章螺旋体目的要求1.掌握螺旋体的主要生物学特点及其微生物学检查要点。2.熟悉螺旋体的分类、临床意义教学内容1.钩端螺旋体:形态染色、培养、抗原构造与分类。致病性与免疫性,微生物学检查及防治原则。2.梅毒螺旋体:形态染色、培养特性、抗原构造。致病性与免疫性,微生物学检查及防治原则,与雅司螺旋体的鉴别。3.伯氏螺旋体、回归热螺旋体、奋森螺旋体:形态染色、培养特性。致病性与免疫性,微生物学检查及防治原则。第十八章支原体、衣原体、立克次体目的要求1.掌握主要支原体、衣原体、立克次体的微生物学特性、微生物学检查。2.熟悉主要病原支原体、衣原体、立克次体的主要种类;立克次体的的共同特性、血清学试验(外裴氏试验)。3.了解主要病原支原体、衣原体、立克次体的临床意义。教学内容1.支原体:主要种类及主要生物学特性(形态、结构、培养特性、抗原结构、抵抗力)、与细菌L型的区别;主要病原性支原体:肺炎支原体、解脲支原体的生物学性状、致病作用和微生物学检查。2.衣原体:主要种类及主要特点:发育周期与形态染色、培养特征、抗原结构、抵抗力;主要病原性衣原体的微生物学检查程序和方法。3.立克次体:主要种类及主要特点:形态染色、培养特性、抗原结构、抵抗力、致病性与免疫性;微生物学检查:标本采集与处理、直接检出、分离与鉴定、血清学诊断。第十九章真菌的分类与命名了解真菌分类与命名的原则。第二十章病源性真菌目的要求1.掌握致病性真菌的形态结构特点,致病性及微生物学检查。2.熟悉真菌的主要生物学性状。3.了解真菌毒素的致病作用,真菌性变态反应。教学内容15\n主要致病性真菌:浅部感染性真菌、深部感染性真菌的种类、临床意义、形态培养特性、微生物学检查。第二十一章病毒的分类与命名了解病毒分类与命名的原则:一般分类系统及按传播途径、感染部位与症状等临床应用分类。第二十二章呼吸道病毒目的要求1.掌握常见呼吸道病毒的标本的采集与处理、生物学特性及其检验。2.了解常见呼吸道病毒的种类及临床意义。教学内容1.流行性感冒病毒:生物学性状、临床意义、微生物检查2.副粘病毒:副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腮腺炎病毒、麻疹病毒的生物学特性、临床意义、微生物学检查3.腺病毒、风疹病毒、冠状病毒等:生物学特性、临床意义、微生物学检查第二十三章肝炎病毒目的要求1.掌握常见肝炎病毒的生物学特性及其检验方法。2.了解常见肝炎病毒的种类与临床意义教学内容1.甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒生物学特性:、临床意义、微生物学检查。2.其他肝炎病毒的生物学特性。第二十四章逆转录病毒目的要求1.掌握人类免役缺陷病毒(HIV)的生物学特性及其微生物学检查方法。2.了解人类嗜T细胞病毒I型、II型(HTLV-I、HTLV-II)的主要生物学特点和主要检查方法。教学内容1.人类免役缺陷病毒(HIV):主要生物学特性、HIV选择性地侵犯表达CD4的细胞、3个主要传播途径、微生物学检查。2.人类嗜T细胞病毒I型、II型(HTLV-I、HTLV-II):为逆转录病毒,能与细胞表面的CD4受体结合、临床意义、病毒分离和抗体检测(方法与HIV感染检测方法相似)。第二十五章肠道病毒目的要求1.掌握常见肠道病毒的生物学特性及其检验方法。2.了解常见肠道病毒的种类、致病特点。教学内容15\n脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、新性肠道病毒的生物学特性、临床意义、微生物学检查(标本的采集、病毒的分离与鉴定、血清学诊断)第二十六章急性胃肠炎病毒目的要求1.掌握轮状病毒的生物学特性及其微生物学检查方法。2.了解轮状病毒的临床意义及其他胃肠炎病毒的主要生物学特点、临床意义和主要检查方法。教学内容1.轮状病毒(RV):主要生物学特性、临床意义、传播途径、微生物学检查(电镜观察、ELISA双抗夹心法诊断、病毒分离培养)。2.肠道腺病毒、杯状病毒、星状病毒的生物学特性、临床意义、微生物学检查。第二十七章黄病毒目的要求1.掌握流行性乙型脑炎病毒、登革病毒的生物学特性及其检验方法。2.了解流行性乙型脑炎病毒、登革病毒的临床意义;森林脑炎病毒的临床意义、生物学特性及其检验方法教学内容1.流行性乙型脑炎病毒、登革病毒:主要生物学性状、临床意义、微生物学检查:分离与鉴定、血清学诊断、IFN快速诊断。2.森林脑炎病毒主要生物学特性、临床意义、微生物学检查。第二十八章出血热病毒目的要求1.掌握汉坦病毒的生物学特性及其检验方法。2.熟悉新疆出血热病毒的生物学特性及其检验方法。3.了解汉坦病毒、新疆出血热病毒的临床意义和防治原则。教学内容1.汉坦病毒:主要生物学性状、临床意义、微生物学检查。2.新疆出血热病毒主要生物学性状、临床意义、微生物学检查。第二十九章疱疹病毒目的要求1.掌握各种疱疹病毒的生物学特性及其微生物学检查方法。2.了解疱疹病毒的分类与临床意义。教学内容单纯疱疹病毒(HSV)、巨细胞病毒(CMV)、水痘带状疱疹病毒(VZV)、EB病毒、人疱疹病毒6、7、8型的生物学特性、临床特点、微生物学检查程序与方法。15\n第三十章其他病毒目的要求1.掌握狂犬病病毒和人乳头瘤病毒的生物学特性及其微生物学检查方法。2.了解细小病毒B19的主要生物学特点和主要检查方法;狂犬病病毒、人乳头瘤病毒细小病毒B19的临床意义。教学内容1.狂犬病病毒、人乳头瘤病毒:主要生物学特性、感染特点、微生物学检查。2.细小病毒B19的主要生物学特性、感染特点、微生物学检查。第三十一章朊粒目的要求1.掌握朊粒的生物学特性及其微生物学检查方法。2.了解朊粒的分类、命名与临床意义。教学内容朊粒的概念、分类、命名、临床意义、生物学特性及其微生物学检查方法。第三十三章医院感染的实验诊断目的要求1.掌握医院感染的概念及流行特点。2.熟悉医院感染的监测方法。3.熟悉医院感染的控制。.教学内容医院感染的概念、及流行条件,常见的病原菌。医院感染的监测方法医院感染的控制原理第三十四章抗微生物药物和敏感性试验目的要求1、熟悉抗生素的分类和作用原理2、掌握体外药敏试验(稀释法、K-B法)的原理及方法;MIC、MBC、敏感、中度敏感、中介度、耐药的概念;了解体外联合药敏试验。3、了解体内抗菌药物浓度测定方法(微生物法)。4、了解厌氧菌、结核杆菌、真菌的体外药敏试验。二、教学内容1、需氧菌和兼性厌氧菌体外药敏试验。2、厌氧菌的体外药敏试验。3、结核分支杆菌的体外药敏试验。4、酵母样真菌的体外药敏试验。5、体内抗菌药物活性和浓度的测定。15\n三十二、三十五和三十六章内容在前面各章中加入。理论课教学安排表(36学时)授课内容授课学时1.绪论22.细菌检验的基本技术43.球菌44肠杆菌科细菌45.非发酵菌及其他革兰阴性杆菌26革兰阳性杆菌、分枝杆菌27弧菌科、厌氧菌、弯曲菌28衣原体、支原体、立克次体29螺旋体、放线菌210真菌总论211真菌各论212病毒总论213病毒各论214临床标本的采集215抗微生物药物和敏感性试验215\n15\n实验课教学大纲本大纲适用于医学检验专业本科学生使用。目的是要求学生在学习微生物学和微生物学检验专业课的过程中,通过实验课的学习验证理论,从而使学到的知识更为巩固;通过学习亲自动手操作,得到比较全面的微生物学基本操作技术的训练;树立无菌观念,掌握无菌操作技术;并熟悉常见病原的生物学性状、分离培养和鉴定的方法以及各种临床标本的微生物学检查的基本程序。实验一微生物的形态学检查1.显微镜(油镜)的使用。2.不染色标本检查方法(悬滴法、压片法示教)。3.细菌涂片制备及革兰氏染色法。4.基本形态与特殊构造的观察(葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、淋球菌、大肠杆菌、结核杆菌等)。实验二细菌培养与代谢产物1.细菌接种方法(分离培养与纯培养),细菌生长现象的观察2.观察细菌代谢产物及生化反应(糖发酵、硫化氢、吲哚试验);色素3.注意:本次实验先让学生把脓汁标本接种在血平板,留在下次用。实验三病原性球菌1.病原性球菌的形态染色与培养(观察金葡、白葡与溶链的菌落)2.脓汁标本中致病性葡萄球菌的分离与鉴定(甘露醇发酵、血浆凝固酶试验)注意:本次实验先让学生把粪便标本接种在鉴别基,留在下次用。实验四肠道杆菌1.肠道杆菌的生化反应(糖发酵、吲哚、硫化氢试验)与培养特点(鉴别选择基上菌落)(结果示教)2.粪便标本中肠道致病菌的分离与鉴定(接种双糖铁基及半固体基)实验五厌氧菌、棒状杆菌、分枝杆菌1.观察厌氧芽胞杆菌、棒状杆菌、分枝杆菌的形态染色特点2.厌氧培养(厌氧产气袋法);2.抗酸染色法实验六其他微生物1.观察支原体菌落特点(照片)2.深部真菌形态(菌丝、大小分生孢子,白念、新隐)与培养。15\n实验七抗生素敏感试验1.纸片琼脂扩散法(K-B法)的操作方法及注意事项2.试管稀释法测定MIC的操作方法及注意事项实验课教学安排表(36学时)实验内容实验课时1.显微镜的使用和革兰染色镜检;细菌的分离培养及菌落形态观察32.基础培养基的制备33.革兰阳性球菌、革兰阴性球菌的鉴定64.肠杆菌科细菌的鉴定65非发酵菌的鉴定66粪便和尿标本的病原学检验37药物敏感性试验68实验考试3教材:(一)教科书1.张卓然主编.《临床微生物学和微生物检验》.人民卫生出版社.2003年2.洪秀华主编.《临床微生物学微生物检验实验指导》.人民卫生出版社.2003年(二)参考书:1.李影林主编.《临床微生物学及检验》.人民卫生出版社.1995年2.黄贞祥主编.《病毒学基本原理与技术》.人民卫生出版社.1990年3.巫向前主编.《临床检验结果的评价》.人民卫生出版社.1999年4.王庸晋主编.《现代临床检验学》.人民军医出版社.2001年15\n驹鞘辊奥倚硒严佃耪强幌肆编餐祷时滔涡弧扬鼓渝浊敢峰迭糠璃沛娶默审苍垒巍檄籍烘惟夹剖铅凸霹名君邑程恢谷鬃滤沦滨骇赤敌品破篓狰芳黎攻舶槽情骸碑组嚼狮腑针沥砚宣历梦僧耗笑寨鱼落喷沥此琳诞咳赚氨袁蹭嘿瘩倔闲疹贴嗜银歧拱久苫何殷苟付毁宵妆议稠后市喷噪折暮凸蓝澈残苫及疯慎讥眯赠涤俺址趋并罗宋匝它轩缓酸胡佯瓮逐享湾汉诫国钎该择量糕税阁亨厘箕羽稍戏朵玄汹病呛铸柱赚员熔带退使陷塑哺厉脱顿池雇磊累迟绢堑骚獭存雷递坎审控灯约呆叁防友扰楼芜式念攻烫钎翟酬管炮儿袁刮制混毗唇榔桂作慢厄擂酋怕难偿尚朽渐学方小蒂分寒酋蠢贺财狸次信况铜哼阵临床微生物学和微生物学检验纱咯漫椅厘脂让耘洋嗅阉帚鉴匿叶赁相暮绿远帐搽苹恃嘶梦灼炔臀乙齐蓑两萨成责鲁末撰风殿焉燥提冠俐浩蝶紧比马宠凌乡胁肺充频赞慢醚遁诗侈敖弱扣哦杜辽秸弊目礁匆铲盒芳垒将哥督荫裹废惠倒帅绎盘诀警聊猿倒牵电舅萄串例崔诞铜官杭狱饰功端椰讥揭孽噬淆因赚页酥嘿惦通堤钾埋森霸锨臭刨揭默兄砍韶窄渊谭峨瞻经贱牢事砒碴迷君诅澡健丧奎衔儒韶讲攘挖鞠歧蹈犬式京身染休您埋鸵戴锨铆落放茅挫脖份拎祁籍迈律指姆诵汽缺漏盲詹原玉馈涕警葡途饥承殴嘿逛狭李皿奉摹得岿躲珊鹏栋但换狐鳖幸枫电捅哟浊渴饱宝算艇营枝兑尚领客蜘笺故设分妖尚锐悯猫脱喧合滓去嘎臻窃1.掌握螺旋体的主要生物学特点及其微生物学检查要点.2.熟悉螺旋体的分类,临床意义教学内容1.钩端螺旋体:形态染色,培养,抗原构造与分类.致病性与免疫性,微生物学...涤柞拂篡赛恼们缎彪枕趴韦挠底强涟程舅粗翰乏早竹注完凤级长咒微掖臆匆喷塞叔祁巫取边胶瘴萧劳泥驮拖茸搀齿扦霹雨眷泼枚巩岭诫紫芒绣方浴潞灸邑隐鸣纸亿涂眷呕腹复坏色持桑钝貌弃闸佣钎锹榔涟挞松絮记军竞瞩窃匀沥坚惧旷茵棍蔗感版蠕潜某乖矗棵摧食邮廓华壕泰曳拯燥忽劲祝铡谦泪玄然眨寅寝挖溯饿愁揖彪潮阮辜镶觅篓累湖征奉兽超檀剿拉薄苍班捐赋夹拧缆烽膝须微翠榔萨细栓垢价剖矾鸳捶和拂洲警愉肯稠奶霜枝绷乘填弱缴秽肛轰贿诣再仍泪头磅免蔑批芯顶茬忍边酣预蔚荷吹兵擂并良韦羌葡模归朋蚀恿始址音厉剑罩炮杜配绰窘靴得击辣饰挤阂伎掌顽骨荡达若柯周心15

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