统计学符号的书写 1页

２２ＪＭｅｄＴｈｅｏｒ＆ＰｒａｃＶｏｌ．３０，Ｎｏ．１，Ｊａｎ２０１７２０１７年第３０卷第１期医学理论与实践正常腺体周围间质细胞丰富，间质细胞有明显异形ｉｎｇｓｔｏｎｅＥｌｓｅｖｉｅｒ，２００９：４４３．性及任何程度的核分裂活性。［２］谭莫伟，张卫星．９例卵巢恶性中胚叶混合瘤临床病理特点、鉴３．３．４原发于子宫的异源性肉瘤：原发于子宫的异别诊断及预后分析〔Ｊ〕．重庆医学，２０１５，４４（１８）：２４９６－２４９８．［３］ＳｉｎｇｈＲ．Ｒｅｖｉｅｗｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｏｎｕｔｅｒｉｎｅｃａｒｃｉｎｏｓａｒｃｏｍａ〔Ｊ〕．Ｊ源性肉瘤常见的有横纹肌肉瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、ＣａｎｃｅｒＲｅｓＴｈｅｒ，２０１４，１０（３）：４６１－４６８．脂肪肉瘤等。它们与子宫ＭＭＭＴ的最大区别在于［４］郭永梅，黄云海，徐向东，等．子宫恶性苗勒氏管混合瘤的ＭＲ没有上皮性成分。需要注意的是在部分子宫诊断〔Ｊ〕．医学影像学杂志，２０１４，２４（６）：１０１４－１０１７．ＭＭＭＴ的病例肿瘤可以间叶性成分为主，这就需［５］ｄｅＪｏｎｇＲＡ，ＮｉｊｍａｎＨＷ，ＷｉｊｂｒａｎｄｉＴＦ，ｅｔａｌ．Ｍｏｌｅｃｕｌａｒｍａｒｋ－要广泛取材，细致找寻肿瘤中的癌性成分。ｅｒｓａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｂｅｈａｖｉｏｒｏｆｕｔｅｒｉｎｅｃａｒｃｉｎｏｓａｒｃｏｍａｓ：ｆｏｃｕｓｏｎ３．４治疗与预后目前对子宫ＭＭＭＴ的治疗尚ｔｈｅｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｔｕｍｏｒｃｏｍｐｏｎｅｎｔ〔Ｊ〕．ＭｏｄＰａｔｈｏｌ，２０１１，２４（１０）：无统一的标准。手术是子宫ＭＭＭＴ的主要诊断及１３６８－１３７９．初步治疗方式。标准术式是子宫全切＋双侧附件切［６］ＢｉｔｔｅｒｍａｎＰ，ＣｈｕｎＢ，ＫｕｒｍａｎＲＪ．Ｔｈｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ［２］，但术除＋淋巴结清扫＋所有大体可见病灶切除ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎｉｎｍｉｘｅｄｍｅｓｏｄｅｒｍａｌｔｕｍｏｕｒｓｏｆｔｈｅｕｔｅｒｕｓ．Ａ后的高复发率及高转移率要求必要的辅助性放化ｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｎｄｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌｓｔｕｄｙ〔Ｊ〕．ＡｍＪ疗［６］。由于子宫ＭＭＭＴ中４５％表达酪氨酸融合基ＳｕｒｇＰａｔｈｏｌ，１９９０，１４（４）：３１７－３２８．因，１００％表达ＰＤＧＦＲ－β，因此酪氨酸激酶抑制剂可［７］ＪｏｓｅｐｈＴ．ＲａｂｂａｎＭＤ．Ｄｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｅｄｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌｃａｒｃｉｎｏ－作为可行的靶向治疗药物。此外，潜在的治疗靶点ｍａ：ａｎａｇｇｒｅｓｓｉｖｅｔｕｍｏｒｔｈａｔｍａｙｍｏｒｐｈｏｌｏｇｉｃａｌｌｙｍｉｍｉｃｌｏｗ－ｅｒ－ｇｒａｄｅｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｉｄａｄｅｎｏｃａｒｃｉｎｏｍａ〔Ｊ〕．ＡＪＳＰ：Ｒｅｖｉｅｗｓ＆还包括雌激素、孕激素、血管内皮生长因子、环氧合Ｒｅｐｏｒｔｓ，２０１６，２１（２）：５７－７２．［７］。子宫ＭＭＭＴ预后酶－２、表皮生长因子受体等［８］ＣａｌｌｉｓｔｅｒＭ，ＲａｍｏｎｄｅｔｔａＬＭ，ＪｈｉｎｇｒａｎＡ，ｅｔａｌ．Ｍａｌｉｇｎａｎｔ较高级别子宫内膜癌预后更差，中位生存期１８～３６ｍｉｘｅｄｍｕｌｌｅｒｉａｎｔｕｍｏｒｓｏｆｔｈｅｕｔｅｒｕｓ：ａｎａｌｙｓｉｓｏｆｐａｔｔｅｒｎｓｏｆ［２］。预后主要与肿瘤大小、淋巴结转移情况、周个月ｆａｉｌｕｒｅｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｆａｃｔｏｒｓ，ａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｕｔｃｏｍｅ〔Ｊ〕．ＩｎｔＪ围扩散情况、淋巴血管浸润情况、细胞类型、子宫肌ＲａｄｉａｔＯｎｅｏｌＢｉｄＰｈｙｓ，２００４，５８（３）：７８６－７９６．［８］。有研究分析２２例子宫ＭＭＭＴ层浸润情况有关［９］ＳｕｔｔｏｎＧ，ＫａｕｄｅｒｅｒＪ，ＣａｒｓｏｎＬＦ，ｅｔａｌ．Ａｄｊｕｖａｎｔｉｆｏｓｆａｍｉｄｅ［４］，所以目前认为患者，所有转移成分均为癌性成分ａｎｄｃｉｓｐｌａｔｉｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｍｐｌｅｔｅｌｙｒｅｓｅｅｔｅｄｓｔａｇｅⅠｏｒⅡ［９］。术前血间质成分的组织学分化程度与预后无关ｃａｒｃｉｎｏｓａｒｃｏｍａｓ（ｍｉｘｅｄｍｅｓｏｄｅｒｍａｌｔｕｍｏｒｓ）ｏｆｔｈｅｕｔｅｒｕｓ：清Ｃａ１２５水平升高往往提示有子宫外病灶或肌层ａｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃｏｎｃｄｏｇｙｇｒｏｕｐｓｔｕｄｙ〔Ｊ〕．ＧｙｎｅｃｏｌＯｎｔｏｌ，２００５，９６浸润可能。术后血清Ｃａ１２５水平还可作为独立的（３）：６３０－６３４．［１０］。［１０］ＨｕａｎｇＧＳ，ＣｈｉｕＬＧ，ＧｅｂｂＪＳ，ｅｔａｌ．ＳｅｒｕｍＣＡ１２５ｐｒｅｄｉｃｔｅｘ－预后影响因子ｔｒａｕｔｅｒｉｎｅｄｉｓｅａｓｅａｎｄｓｕｒｖｉｖａｌｉｎｕｔｅｒｉｎｅｃａｒｃｉｎｏｓａｒｃｏｍａ〔Ｊ〕．３．５发生机制与组织来源目前关于子宫ＧｙｎｅｃｏｌＯｎｃｏｌ，２００７，１０７（３）：５１３－５１７．ＭＭＭＴ的起因和发病机制尚不完全清楚。有学者［１１］ＩｗａｓａＹ，ＨａｇａＨ，ＫｏｎｉｓｈｉＩ，ｅｔａｌ．Ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃｆａｃｔｏｒｓｉｎｕｔｅｒ－认为肿瘤是由单个肿瘤干细胞向上皮和间质方向分ｉｎｅｃａｒｃｉｎｏｓａｒｃｏｍａ：ａｃｌｉｎｉｃｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃｓｔｕｄｙｏｆ２５ｐａｔｉｅｎｔｓ化而来。Ｓｏｘ－４、７、９可反式激活ｓｌｕｇ基因表达通过〔Ｊ〕．Ｃａｎｃｅｒ，１９９８，８２（３）：５１２－５１９．β－Ｃａｔｅｎｉｎ／Ｐ３００通路调节肿瘤干细胞向肉瘤成分分［１２］欧阳婧，李小毛．术前病理联合血清ＣＡ１２５诊断子宫ＭＭＭＴ［１０］。但有学者发现在裸鼠体内，子宫ＭＭＭＴ的化的价值〔Ｊ〕．广东医学，２０１５，３６（８）：１２１０－１２１２．癌细胞可向上皮和间质两个方向分化，但肿瘤性的［１３］ＩｎｏｕｅＨ，ＴａｋａｈａｓｈｉＨ，ＨａｓｈｉｍｕｒａＭ，ｅｔａｌ．Ｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎｏｆ间质细胞则不能向上皮方向分化，并且子宫Ｓｏｘ４ｗｉｔｈβ－ｃａｔｅｎｉｎ／ｐ３００ｃｏｍｐｌｅｘｉｎｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｉｏｎａｌｒｅｇｕｌａ－ＭＭＭＴ的上皮和间质成分均有相同的遗传性改ｔｉｏｎｏｆｔｈｅＳｌｕｇｇｅｎｅｄｕｒｉｎｇｄｉｖｅｒｇｅｎｔｓａｒｃｏｍａｔｏｕｓｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉ－变，如Ｘ染色体失活、等位基因丢失、野生型Ｐ５３突ａｔｉｏｎｉｎｕｔｅｒｉｎｅｃａｒｃｉｎｏｓａｒｃｏｍａ〔Ｊ〕．ＢＭＣＣａｎｃｅｒ，２０１６，１６［１１］。因此认为子宫ＭＭＭＴ是一种单克隆性肿（１）：５３－６４．变［１４］ＴａｙｌｏｒＮＰ，ＺｉｇｈｅｌｂｏｉｍＩ，ＨｕｅｔｔｎｅｒＰＣ，ｅｔａｌ．ＤＮＡｍｉｓｍａｔｃｈ瘤，上皮－间质转化在肿瘤发生过程中起到了重要ｒｅｐａｉｒａｎｄＴＰ５３ｄｅｆｅｃｔｓａｒｅｅａｒｌｙｅｖｅｎｔｓｉｎｕｔｅｒｉｎｅｃａｒｃｉｎｏｓａｒ－作用。ｃｏｍａｔｕｍｏｒｉｇｅｎｅｓｉｓ〔Ｊ〕．ＭｏｄＰａｔｈｏｌ，２００６，１９（１０）：１３３３－参考文献１３３８．收稿日期２０１６－１０－１０［１］ＲｏｂｂｏｙＳＪ，ＭｕｔｔｅｒＧＬ，ＰｒａｔＪ，ｅｔａｌ．Ｒｏｂｂｏｙ’ｓｐａｔｈｏｌｏｇｙｏｆ（编辑羽飞）ｔｈｅｆｅｍａｌｅｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅｔｒａｃｔ〔Ｍ〕．２ｎｄ．Ｃｈｉｎａ：ＣｈｕｒｃｈｉｌｌＬｉｖ－檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾檾◎致作者◎统计学符号的书写按国家标准ＧＢ３３５８．１～３－１９９３《统计学术》的有关规定书写，常用如下：①样本的算术平均数用英文小写ｘ（中位数仍用Ｍ）；②标准差用英文小写ｓ；③标准误用英文小写ｓｘ；④ｔ检验用英文小写ｔ；⑤Ｆ检验用英文大写Ｆ；⑥卡方检验用希文小写χ２；⑦相关系数用英文小写ｒ；⑧自由度用希文小写；⑨概率用英文大写Ｐ（Ｐ值前应给出具体检验值，如ｔ值、２值、ｑμχ值等）。以上符号均用斜体。