委托检测合同 7页

－ 1 － 委托检测合同 no._________ ┌────┬─────────────────── ───────────┐ │检测目的│ [] 了解产品性能 [] 质量检查 [] 产品认证型式 试验 [] │ ├────┼─────────────┬───── ─┬─────────┤ │检测依据│ │检测方法│ [] 标准 [] 非标准│ ├────┼─────────────┴───── ─┴─────────┤ │││ │检测项目││ │││ │与 ││ │││ │技术要求││ ││注：灯具光度测试请提供如下参数：额定光通量，安装 场所，照射距│ ││离，工作面高度，悬吊长度等。│ － 2 － ├────┼───────┬─────┬───── ─┬─────────┤ ││样品名称 │ │型号规格│ │第 │├───────┼─────┼──────┼── ───────┤一 ││额定电压 (v) │ │额定功率 (w) │ │联 │├───────┼─────┼──────┼── ───────┤︵ ││额定频率 (hz) │ │额定电流 (a) │ │白 │├───────┼─────┼──────┼── ───────┤︶ │样品信息│注册商标 │ │样品数量│ │ │├───────┼─────┼──────┼── ───────┤委 ││光源种类 │ │镇流器种类 │ [] 电感 [] 电子│ 托 │├───────┼─────┴──────┴── ───────┤单 ││样品类别 / 等级│ () 类， ip() ，() ，tw() ，tc() ，防爆 标志 () │位 － 3 － │├───────┼─────────────── ───────┤ ││提供的资料│ [] 说明书 [] 图纸 [] 产品标准 [] 材料清单 │ │├───────┼─────┬──────┬── ───────┤ ││其他信息 │ │附件│ │第 ├────┼───────┼─────┼───── ─┼─────────┤二 ││名称 │ │联系人 │ │联 │ 制 造 单 位 ├───────┼─────┼──────┼───── ────┤︵ ││地址 │ │邮编│ │红 │ 信 息 ├───────┼─────┼──────┼───── ────┤︶ ││电话 │ │传真│ │ ├────┴───────┼─────┴───── ─┴─────────┤检 － 4 － │样品取回方式│ [] 自取 [] 放弃 [] 邮寄│测 ││[]( 航空 / 轮船 / 火车 / 汽车 ) 托运│机 ├────────────┼─────────── ───────────┤构 │检测报告结论│ [] 总结论 [] 单项结论 [] 实测数据 │ ││[] 评价与说明 [] 不确定度评价 │ ├────────────┼─────────── ───────────┤ │检测报告获取方式与时间 │[] 自取 [] 邮寄 [] 快递 [] 电 子传送； │ ││工作日 () │ └────────────┴─────────── ───────────┘ 以上表格内的信息由乙方 ( 委托方 ) 填写 ┌────┬─────────────────── ────┬────┬─┐ │接样方式│ [] 送样 [] 实验室带回 [] 邮寄到样 [] 托运到样 │样品状况│ │第 ├────┴─┬───────────────── ────┴────┴─┤三 － 5 － │分包检测项目││联 ├──────┼───────────────── ───────────┤︵ │检测费 │￥ 元 大写：│黄 ├──────┴───────────────── ───────────┤︶ │甲，乙双方经友好协商， 达成如下约定：①本合同经双方 签字，并且自到款，到│ │样 ( 包括测光夹具等试验所需附件 ) 之日起生效。 ②计算交 付天数时应扣除试验中│留 │断天数。 ③甲乙双方必须认真履行本合同中所有约定的各 项条款，任何一方如有│存 │不尽责任而造成的经济损失， 由违约方承担， 另一方有权 提出终止本合同。④检│ │测结束， 乙方在领取检测报告时一般应同时取回样品， 逾 期三周不来领取样品将│ │被视作放弃。 ⑤甲方应保护检测样品的技术专利权， 保守 其技术秘密。⑥本合同│ │不受不可抗力因素的约束。⑦本合同一式三份，乙方 ( 委 托方 ) 执一份，甲方│ － 6 － │份 ( 检测机构 ) 执二。│ ├─────────────────┬────── ───────────┤ │甲方 ( 检测机构 ) │乙方 ( 委托方 ) │ │名称：│名称：│ ├─────────────────┼────── ───────────┤ │地址： 邮编： │ │ ├─────────────────┼────── ───────────┤ │电话： 传真： │地址：│ ├─────────────────┼────── ───────────┤ │e -mail ：网址： www│邮编：│ ├─────────────────┼────── ───────────┤ │帐户名称：│电话： 传真： │ ├─────────────────┼────── ───────────┤ │开户银行：│e -mail ： │ － 7 － ├─────────────────┼────── ───────────┤ │帐号： │网址：│ ├─────────────────┼────── ───────────┤ │经办人： │经办人： │ ├─────────────────┼────── ───────────┤ │日期： 年月日│日期： 年月日 │ └─────────────────┴────── ───────────┘ cltc.c00007-e( 表 1) 第 1 页共 1 页