西医基本操作第七份试卷 4页

西医7一填空（每空1分，共25分）1作骨髓穿刺时，首选部位一般是（），在位于腰椎棘突处穿刺时，一般取（）作为穿刺点。2心包穿刺首次抽液不超过（），抽液速度过快过多，可导致回心血量骤然增多，常引发（）。3肝穿刺深度一般不超过（）。4四肢伤口缝合后无特殊情况一般于（）拆线。5在CPR中，行人工呼吸，吹气量现公认以（）为宜。6胸外心脏按压时能扪及大动脉搏动，收缩压（）是胸外按压的有效的主要指标。7气胸抽气压一般选取患侧锁骨中线第（）肋间或腋中线（）肋间8中心静脉压>()cmH2O提示容量负荷过量，有发生急性肺水肿的可能。9脑脊液正常压力是（），超过（）提示颅内压升高。10作骨髓穿刺时，首选部位一般是（），在位于腰椎棘突处穿刺时，一般取（）作为穿刺点。11心包穿刺首次抽液不超过（），抽液速度过快过多，可导致回心血量骤然增多，常引发（）。12面颈部伤口缝合后，若无特殊情况，一般在（）拆线。13在CPR中，行人工呼吸，吹气量现公认以（）为宜。14胸外心脏按压时能扪及大动脉搏动，收缩压（）是胸外按压的有效的主要指标。15判断心脏骤停的依据是()；()；()。16鼻饲流质，每次不宜超过（），以后每次抽液不超过（）。二选择（每题2分，共40分）1关于心包穿刺术，下列说法正确的是（）A若开始即抽出液体颜色较鲜，则为血性心包积液B发现抽出液体为鲜血时，应进一步抽吸，然后将液体送检C心包填塞严重时首次抽液可达200mlD若患者情绪紧张，可在术前半小时口服地西泮30mg镇静2关于肝脏穿刺术，下列说法不正确的是()A肝包虫病患者禁作肝脏穿刺术B可取腋中线第8或第9肋间隙肝实音处进行穿刺C术后患者卧床24小时内每隔1~2小时测心率、血压一次D肝结核患者可作肝脏穿刺书3穿刺活体组织检查术可适用于（）A孤立肾B肾移植排斥反应C多囊肾D感染性急性肾小管间质疾病4关于耻骨上膀胱穿刺术，些列说法错误的是（）A应确定穿刺前膀胱处于极度充盈B若膀胱内充满血块，应放弃穿刺，改行耻骨上膀胱造口术C抽吸尿液时，应固定好穿刺针D穿刺点一般选取耻骨联合下2横直中线处，避免过高，刺入腹腔内5关于留置导尿管，下列说法不正确的是（）A更换导尿管时，拔出尿管与再插入应该间隔2小时以上，让尿道松弛B导尿管插入深度为2~2.5cmnC膀胱过度充盈，放尿速度不能过快D男性消毒从会阴部开始6深部脓肿切开排脓的指标是（）A局部有红肿、热痛B局部穿刺有脓液C局部有明显压痛D全身发热，血白细胞增高7心包穿刺术不能用于（）A大量心包积液B化脓性心包炎C慢性缩窄性心包炎D心包内注射给药8关于肝脏穿刺术，下列说法错误的是（）A禁用于大量腹水合并急腹症者B一般穿刺深度不超过6cmC术前应检查血小板计数、凝血时间、凝血酶原时间等D肝海绵状血管瘤可进行肝脏穿术9关于耻骨上膀胱穿刺术，下列说法正确的是（）A可用于膀胱未充盈者B抽吸尿液时，应适当摆动以保证抽取效果C首先考虑穿刺针是否进入膀胱，必要时再进入一定深度D出血性膀胱炎,若膀胱内充满血块，应尽快进行穿刺10关于留置导尿管，下列说法正确的是（）A更换导尿管时，拔出尿管与再插入应该间隔1小时以上，让尿道松弛B导尿管插入深度为2~2.5cmC膀胱过度充盈，应立即插入导尿管，快速放尿D急性胰腺炎可行导尿术11关于气管切开术，下列说法是不正确的是（）A患者去仰卧位，肩垫高、头后仰、颈伸直B术后短期出血可不作处理C可用于由于喉梗阻而造成的呼吸困难D下呼吸道分泌物阻塞，适宜气管切开12下列各种类型伤口换药时间正确的是（）A手术后无菌的伤口，应在1~2天内换药B烟卷引流伤口，每日换药1~2次，并在术后8~12小时转动烟卷C新鲜肉芽创面，3~5天换药一次D橡皮管引流伤口术后2~3天换药13拆线时间不正确的是（）A面颈部4~5日拆线B旧肢10~12日拆线胸背部7~9日D下腹部、会阴部14日E上腹部7~9日14气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单地处理方法是（）A让其自行吸收B抽吸气体C更换气管套管D松解伤口缝线15成年人胸外心脏按压，下列哪项正确（）A按压部位在胸下段，剑突夏。5~5cm处B按压时以使胸骨下陷2cm为度C应用冲击或猛压，下压时间与放松时间比为2:1D按压频率以30次/分为宜nE放松时手掌根离开胸骨16环假膜抽液首次最多不应超过（）A6小时B12小时C24小时D48小时E72小时17关于四肢关节常用穿刺途径，下列说法呢不正确的是（）A肘关节尽量屈曲肘部，从肘后鹰嘴与肱骨外髁间刺入B腕关节应在腕背刺入，其一途径是从尺骨茎突的外侧横行刺入C髋关节可在股骨大粗隆的前上方刺入D踝关节可在胫前肌腱与内踝之间刺入18关于中心静脉压的测定，下列说法不正确的是（）A如测压时出现CVP吐痰显著波动升高，提示导管可能进入右心室，应先抽出一小段后再测压B留置导尿管一般﹤﹦5日，以免引起静脉炎或血栓CCVP<10mmH2O，即可排除发生肺水肿可能D若休克患者CVP<50mmH2O,表示血容量不足，应立即补充血容量19关于洗胃，下列说法正确的是（）A对硫磷中毒时应用高锰酸钾进行洗胃B碳酸氢钠不能用于敌百虫洗胃C急性胃扩张时，不能进行洗胃D腐蚀性胃炎可以进行洗胃20关于洗胃，下列说法正确的是（）A对硫磷中毒时应用高锰酸钾进行洗胃B碳酸氢钠不能用于敌百虫洗胃C急性胃扩张时，不能进行洗胃D腐蚀性胃炎可以进行洗胃三名词解释（每个5分，共15分）1、胃肠减压术（适应症及禁忌症）2、胸膜腔穿刺的适应证和禁忌证是什么？n3、CPR四问答（每题10，共20分）1、胃肠减压期间应注意哪些事项？2、洗胃的适应症和禁忌症分别是什么？