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  • 2021-10-14 发布

疫情防控个人健康信息承诺书

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疫情防控个人健康信息承诺书 精品文档,仅供参考 疫情防控个人健康信息承诺书 疫情防控个人健康信息承诺书 姓名 ,身份证号: ,住址: 按照疫情防控相关规定,现本人健康情况承诺如下: 1、本人没有被诊断肺炎确诊病例或疑似病例; 2、本人没有与肺炎确诊病例或疑似病例密切接触; 3、本人过去14天没有与来自疫情重点地区(确诊病例累计超过500例的省份)人员有接触史; 4、本人过去14天没有去过疫情重点地区(确诊病例累计超过500例的省份); 5、本人没有被留验站集中隔离观察或留观后已解除医学观察; 6、本人紧14天个人健康状况良好,体温正常(﹤°C),没有发热、咳嗽、乏力、胸闷等症状; 7、未与发热病人、疑似人员有过接触史; 8、其他说明: 。 本人对以上提供的健康相关信息的真实性负责,如因信息不实引起疫情传播和扩散,愿承担由此带来的全部法律责任。 承诺人: 年 月 日

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