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- 2021-10-20 发布
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接触有毒有害作业职工调查表
单位:
姓名
性别
年龄
工种
上岗时间(或从事本工作年限)
所在单位
接触职业危害因素种类
最近一次与职业病有关的
体检时间及结果
填表人签字: 单位负责人签字: 单位盖章: