专项附加扣除信息 7页

V1.0004 填 写 说 明 序号 说明内容 1 模版适用范围。本模版适用于个人在扣除年度内，填写并向扣缴义务人（支付工资薪金的单位）提供符合税法规定的子女教育、继续教育、 住房贷款利息或住房租金、赡养老人专项附加扣除信息，在工资薪金所得预扣预缴时进行税前扣除。 2 专项附加扣除报送方式。个人可将采集的信息提供给扣缴义务人，在扣缴个人所得税时，进行专项附加扣除；也可在年终汇算清缴自行申报 时，自行办理专项附加扣除。 3 不涉及专项附加扣除的个人，无需填写本模版。 4 请勿修改模版已有的内容，包括底部标签页的名称；请勿手动修改或填写背景色为灰色的单元格。 5 填写模版时，请关注模版每页的顶部说明和单元框的提示说明。 6 信息采集失败的处理。如因填写不规范，可能导致扣缴义务人信息采集失败，影响个人享受专项附加扣除。如遇到扣缴义务人未及时为个人 办理专项附加扣除的情况，可与扣缴义务人核实确认。 7 信息变化的处理。个人填写的专项附加扣除信息发生变化的，应及时变更相关信息项，并重新提供给扣缴义务人。 *扣除年度 2019 *纳税人姓名 *纳税人身份证件类型 *纳税人身份证件号码 *手机号码 纳税人识别号 联系地址 电子邮箱 扣缴义务人名称（支付工 资薪金的单位） 扣缴义务人纳税人识别号（统 一社会信用代码） *配偶情况 配偶姓名 配偶身份证件类型 配偶身份证件号码 本人承诺：我已仔细阅读填写说明，并根据《中华人民共和国个人所得税法》及其实施条例、《个人所得税专项附加扣除暂行办法》、《 个人所得税专项附加扣除操作办法（试行）》等相关法律法规规定填写。本人已就所填扣除信息进行了核实，并对所填内容的真实性、准确性 、完整性负责。 纳税人签字： 年 月 日 扣缴义务人签章： 经办人签字： 接收日期: 年 月 日 代理机构签章: 代理机构统一社会信用代码: 代理机构（人）经办人： 经办人身份证件号码： 受理人： 受理税务机关（章）： 受理日期: 年 月 日 专项附加扣除信息采集表-子女教育支出 政策适用条件： 1.有子女符合以下两个条件之一：（1）扣除年度有子女满3岁且处于小学入学前阶段；（2）扣除年度有子女正接受全日制学历教育。 2.同一子女的父亲和母亲扣除比例合计不超过100%。 不符合上述条件者请勿填写本页，否则可能导致政策适用错误，影响个人纳税信用甚至违反税收法律。 序号 *子女姓名 *身份证件类型 *身份证件号码 *出生日期 *国籍(地区) *当前受教育阶段 *当前受教育阶 段起始时间 当前受教育阶 段结束时间 教育终止时 间 *当前就读国家 (地区) *当前就读学校 *本人扣除 比例 1 2 3 4 5 6 7 8 专项附加扣除信息采集表-住房租金支出 政策适用条件： 1.本人及配偶在主要工作城市无自有住房； 2.本人及配偶扣除年度未扣除住房贷款利息支出； 3.本人及配偶主要工作城市相同的，该扣除年度配偶未享受过住房租金支出扣除。 不符合上述条件者请勿填写本页，否则可能导致政策适用错误，影响个人纳税信用甚至违反税收法律。 已填写住房贷款利息支出信息的请勿填写本页，否则可能导致信息导入失败，无法享受政策。 序号 *主要工作 省份 *主要工作 城市 出租方信息 *住房坐落地址 租赁信息 *类型 *出租方姓名 （组织名称） 出租方证件类型 *身份证件号码 (统一社会信用代码) 住房租赁合同编号 *租赁期起 *租赁期止 1 2 3 4 5 6 7 8 专项附加扣除信息采集表-住房贷款利息支出 政策适用条件： 1.本人或者配偶购买的中国境内住房； 2.属于首套住房贷款（可咨询贷款银行），且扣除年度仍在还贷； 3.住房租金支出和住房贷款利息支出未同时扣除； 不符合上述条件者请勿填写本页，否则可能导致政策适用错误，影响个人纳税信用甚至违反税收法律。 已填写住房租金支出信息的请勿填写本页，否则可能导致信息导入失败，无法享受政策。 *房屋坐落地址 *本人是否 借款人 *房屋证书类型 *房屋证书号码 是否婚前各自首套贷 款，且婚后分别扣除50% 序号 *贷款类型 贷款银行 *贷款合同编号 *首次还款日期 *贷款期限（月数） 1 2 注：组合贷款的，分两行分别填写商业贷款和住房公积金贷款。 专项附加扣除信息采集表-赡养老人支出 政策适用条件： 1.扣除年度有一位被赡养人年满60（含）岁（被赡养人包括：①父母；②子女均已去世的祖父母或外祖父 母）。 2.纳税人为非独生子女，且属于赡养人约定分摊的或被赡养人指定分摊的，需已经签订书面分摊协议。 不符合上述条件者请勿填写本页，否则可能导致政策适用错误，影响个人纳税信用甚至违反税收 法律。 *是否独生子女 分摊方式 *本年度月扣除金额 被赡养人信息 序号 *姓名 *身份证件类型 *身份证件号码 *国籍(地区) *关系 *出生日期 1 2 3 4 共同赡养人信息 序号 姓名 身份证件类型 身份证件号码 国籍(地区) —— —— 1 —— —— 2 —— —— 3 —— —— 4 —— —— 专项附加扣除信息采集表 -继续教育支出 学历（学位）继续教育政策适用条件： 1.扣除年度内在中国境内接受学历（学位）继续教育。 职业资格继续教育政策适用条件： 1.扣除年度取得职业资格或者专业技术人员职业资格相关证书 。 不符合上述条件者请勿填写本页 ，否则可能导致政策适用错误 ，影响个人纳税信用甚至违反税收法律 。 学历（学位）继续教育 序号 *当前继续教育起始时间 *（预计）当前继续教育结束时间 *教育阶段 —— —— 1 —— —— 2 —— —— 3 —— —— 4 —— —— 职业资格继续教育 序号 *继续教育类型 *发证（批准）日期 *证书名称 *证书编号 *发证机关 1 2 3 4