专项支出用款申请书 1页

专项支出用款申请书 财政代码： 申请单位：（公章） 申请日期： 单位：元 序 号 资金性质 预算科目 项目名称 收款人 申请金额 核定金额 编码 名称 全称 银行账号 开户银行 合 计 核定金额合计（大写）： 申请支付单位： ××局： 单位负责人：（印章） 财务负责人：（印章） 年 月 日 联系人： 联系电话； 注：本表一式三份。