支护工程钢腰梁、混凝土腰梁检验批质量验收记录表 1页

支护工程钢腰梁、混凝土腰梁检验批质量验收记录表 GB 50204－2002 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建 设）单位验 收记录 主 控 项 目 1 钢腰梁钢材级别、数量、 规格 设计要求 2 接头位置 设计和规范要求 3 焊接质量 设计和规范要求 4 混 凝 土 腰 梁 原材料质量 设计和规范要求 混凝土强度 设计要求 钢筋数量、级别、直 径、间距 设计要求 钢筋接头位置、方法 、接头面积百分率 第5.4.5条、 第5.4.6条 混凝土外观质量 第8.2.1条 一 般 项 目 1 允 许 偏 差 (mm) 梁顶标高 ±10 2 钢筋位置 第5.5.2条 3 预留孔位置 水平 向 ±100 竖向 设计要求 施工单位 检查评定 结果 专业工长（施工员） 施工班组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建 设）单位 验收结论 专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日