主要材料、构配件质量检验记录 1页

主要材料、构配件质量检验记录 市政质检—62 工程名称： 承包单位： 共 页第 页 部位名称 供货单位及厂牌号 产品名称、批号 出厂合格证编号 本批数量 复验单编号 出厂日期 进场（厂）日期 质量指标 设计或标准 规定值 检验结果 检验类别 □企业自检　　　　　　　□普通送检 □有见证送检　　　　　　见证记录号： □监督抽检　　　　　　监督抽检号： 外观及包装质量 承包单位自检意见 项目负责人： 年 月 日 监理意见 监理工程师： 年 月 日 技术负责人： 质检员： 填表人： 年 月 日