2020公共卫生考核自查报告3篇 8页

2020 公共卫生考核自查报告 3 篇 【篇一】公共卫生考核自查报告 自从基本公共卫生服务开展以来，我所的各项工作都在有条不絮的开展，取 得了一定的成绩，但也存在一些问题，现在报告如下： 一、基本公共卫生服务完成情况 （一）建立居民健康档案。全村居民 726 人，全镇居民健康档案累计建档 726 人建档率 00%，其中电子建档 726 份，建档率 00%。 （二）健康教育。发放健康资料 500 多份，更新宣传栏每 2 月次，举办健康 教育讲座 2 次。 （三）免疫规划。按时完成卫生院下达的各种免疫通知，通知到户。督促儿 童完成免疫规划。 （四）传染病报告与处理。未发现传染病病历，上报数为 0。 （五）儿童保健。积极完成新生儿家庭访视并做好了家庭访视记录。 （六）孕产妇保健。积极发放孕产妇保健手册。 （七）老年人保健。全镇对 65 岁及以上老年人健康管理 67 人，健康管理率 00%以上，督促完成健康体检率达 95 以上。 （八）慢性病管理。高血压：登记高血压患者数 3 人，已纳入管理 3 人，糖 尿病：登记糖尿病患者数 2 人，已纳入规范化管理 2 人。 （九）重性精神病管理。本村未发现重性精神病。 二、基本公共卫生服务存在的问题 （一）居民健康档案建档个人基本信息缺少联系方式，健康体检存在缺漏项， 如身高、体重、腰围、臀围、用药情况、健康问题、健康指导选项等项目填写不 完整，不够规范、已建电子档案使用率低，更新慢等。 （二）高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病规范管理率不高，控制达标 率不清。随访次数欠缺，随访工作开展不够细致，内容填写较为随意。 总之，在上级部门的`指导下，我们应该理清思路，查找不足，按要求落实 好基本公共卫生服务工作。 【篇二】公共卫生考核自查报告 为进一步规范我镇基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实 现均等化，根据《国家基本公共卫生服务项目考核方案》和国家基本公共卫生服 务考核指标体系》及贵州省卫生局《关于开展 20xx 年度基本公共卫生服务项目 检查考核工作的通知》精神，我院于 20xx 年 1 月至 20xx 年 12 月，对我院基本 公共卫生服务项目资金使用及 9 项基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自 查，现将有关自查情况报告如下： 一、主要做法 （一）领导重视，提高认识 自 20xx 年 1 月基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重 点工作来抓，今年 12 月按照卫生局有关文件精神组织人员对 20xx 年度九项基本 公共卫生服务项目执行情况进行了自查。 （二）全面自查，严格考核 此次自查由院长张信强组织，通过听取各村卫生室负责项目人员汇报，查看 档案等形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金， 是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病 管理等。 1、项目组织管理和资金使用情况 为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我 院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保 项目资金专款专用。各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。 2、九项基本公共卫生服务项目执行情况 居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高 建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。共建立居民健康档 40015 份，建立率达到了 85%。其中电子档案已录入 40015 份，电子档案建档率达到了 66%。 健康教育：为了提高全民的健康水平，普及卫生知识，我院利用各种形式的 健康教育宣传，设置了宣传栏，每季度更换一次，根据季节不同制做了多种宣传 资料，通过集贸市场发放宣传单、电子显屏、学校集中培训等形势大力宣传，提 高了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相关知识，全年发放 3 种宣传资料， 其中包括 1 次中医知识，总计发放宣传资料 1500 余份，全年进行了 3 次健康教 育知识讲座，其中包括 1 次中医知识加大中医知识的普及。参加参与健康教育知 识讲座 200 余人次。参加各种培训在岗人员和村卫生室人员总计 50 人。更新健 康教育宣传栏全年共 20 余次。 预防接种：不断加强预防接种的规范化建设，今年我院乙肝首针接种率在 75%以上，乙肝、麻诊疫苗接种率在 95%以上，其他麻诊疫苗均在 90%以上。 儿童保健与孕产妇管理：我辖区共有自然村 14 个，年平均生育儿童 400 余 名，为了更好地开展儿童保健工作，我院依托村防疫医生和计生专干的平台，对 辖区内 0-6 岁儿童彻底地进行了摸底排查，为其建立儿童保健手册，对新生儿进 行访视，并纳入保健管理，根据年龄段不同对其进行体格检查，为所有适龄儿童 建立了居民健康档案，并及时更新档案内容，儿童健康管理率 70%，儿童系统管 理率 60%。 孕产妇健康管理：我镇共有常住人口 7 万多人，孕产妇年平均 400 余人，为 了提高高孕期妇女的保健管理，我院及时地和妇幼、婚检、结婚登记、镇计生办 进行沟通统计，限度地摸清辖区内孕产妇数量及分布情况，及时地为孕妇发放叶 酸，为产妇建立了保健手册，开展 2 次孕期保健服务及产妇分娩后访视及产后 42 天健康检查。 老年人健康管理：我镇共有 65 岁以上老人 5500 人，根据项目要求，我镇卫 生院组织了业务精干的大夫对行动不便的老人进行入户检查，对患有慢性病的老 人进行了健康知识普及、对其服药及生活方式进行健康指导，提高了老年人的防 病知识和生活质量。 高血压患者健康管理：按照《国家基本公共卫生服务（20xx）版》的要求， 坚持为辖区内 35 岁以上常住居民首诊测量血压一次，对已确诊高血压患者每年 进行一次体格检查并免费测量血糖一次。20xx 年已建立高血压患者档案 2464 份， 建档率达到 70%，高血压患者管理率达到 85%，管理人群血压控制满意率达到 70%。 传染病及突发公共卫生事件报告和处理：按照疾控中心的文件要求，我院建 立了传染病报告制度、突发公共卫生事件报告制度，配备了专门的疫情报告员。 按照传染病管理要求，建立了传染病门诊，并做到及时发现及时报告，传染病报 告及时率、报告率 100%。定期对院内人员和村防疫医生进行传染病防治知识技 能培训，并协助疾控中心开展了疫点处理，对密切接触者进行排查，留观、随访， 做好预防消毒工作。根据卫生日的主题开展了结核病、艾滋病等防治知识的宣传， 积极配合市疾控中心对非住院的结核病、艾滋病人员进行治疗管理，有效地遏制 了传染病在我镇的流行。 二、存在问题 1、公共卫生服务队伍不健全。由于我乡实际情况从事公共卫生服务人员比 例不足，没有固定的人员负责，现公共卫生负责人为兼职，难以满足公共卫生工 作需要。 2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足， 居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、 漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象。 3、慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐， 围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理存在较大空 白。另外，由于部分村居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核 实。 三、下一步工作安排 1、.加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点， 促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工 作措施，确保圆满完成工作目标。 2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基 层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥我乡疾控、保健对村级工作的指导、 培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质 量；建立健全有效的绩效考核机制。 3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。 4、规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习九项基本公共卫生 服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面 掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保 20xx 年下半年九项基本公共卫生服务项目年度目标的完成。 5、继续核查每个村居健康档案相关工作，对信息及时查漏补缺，完善公共 卫生工作。 【篇三】公共卫生考核自查报告 一、健全项目组织，细化项目管理 县卫生局项目办组织相关科室及业务单位骨干成立基本公共卫生服务项目 考核领导小组和技术指导小组，完善协调工作机制，充分发挥考核与技术指导小 组作用，把 11大类 43项基本公共卫生服务内容细化落实到每个单位和技术骨干， 责任到人。做到有场所、有人员，有分工，切实承担项目日常管理和督导考核工 作。 二、加强项目资金管理，明确经费补助方式 县财政局、卫生局在省补助资金到位后，全额拨付到承担基本公共卫生项目 的医疗卫生单位。每年按季度根据项目执行单位的服务人口和绩效考核结果进行 资金分配，次年 3 月 31 日之前结清上年资金并预拨下年项目经费，卫生院对村 医项目工作数量和质量进行考核，支付相应劳务费要达到总经费的 40%。项目所 有经费要专款专用，支出不能有违规现象。 三、按序时进度完成项目工作目标任务 1、按照国家规范建立居民健康档案：电子健康档案建档率达到 70%，合格 率 90%以上，健康档案使用率达到 85%。 2、健康教育工作：向居民提供健康教育和健康咨询服务，发放健康教育宣 传资料、播放音像资料、更换宣传栏内容、开展公众健康咨询、个体化健康教育、 健康知识讲座等，各项工作应达服务规范要求。同时，利用网络、计划免疫短信 等新文媒体，并结合爱国卫生运动和各种卫生主题宣传日来丰富健康教育内容和 形式，让居民牢固树立健康意识和健康教育先行的理念，提高居民健康意识。 3、为适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗，各类疫苗接种率以乡镇为单位 保持在 95%以上。同时，加强接种人员上岗培训，强化安全接种意识，减少并有 效处置疑似接种异常反应；加强预防接种信息收集与管理，定期开展查漏补种。 重点人群针对性疫苗接种要达到相关规定的具体要求。 4、对 0-6 岁儿童进行健康管理，由保健所（县城一、二级医院）和卫生院 及时收集出生的新生儿信息，并由各乡镇卫生院和村卫生室开展新生儿访视，并 按照规范要求，在规定时间内免费提供体格检查、生长发育和心理行为评估、健 康指导等健康管理服务。新生儿访视率和儿童健康管理率要达到 95%以上，儿童 系统管理率达到 85%以上。 5、孕产妇健康管理：保证孕产妇至少接受 5 次产前检查和 2 次产后访视服 务。孕产妇健康管理率和产后访视率均达到 95%以上。 6、做好辖区内 65 岁及以上老年人口数统计，制定本年度体检计划，合理有 序地组织老年人健康体检工作。保证体格检查和实验室检查质量，做好检查结果 反馈及统计报告工作，充分发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用。老年人健 康管理率达到 70%以上，体检表完整率达到 80%以上。 7、加大对高血压、糖尿病等慢性病高危人群的筛查力度，发现新病例及时 建档与管理。加强宣传和生活方式指导，提高二病健康管理率和控制率（50%以 上），规范化管理率达到 70%以上。 8、加强重性精神病患者的登记、管理、随访和康复指导工作。加强与公安、 民政、残联等有关部门的联系，及时发现重性精神病患者，及时为其建立健康档 案并进行规范化管理，做到发现 1 例、登记 1 例、管理 1 例。管理率 40%以上， 规范化管理率达到 60%以上。 9、传染病和突发公共卫生事件报告和处置：各乡镇卫生院加强对辖区内医 疗机构的督导，督促医疗机构做好传染病发现、登记、报告工作；乡镇卫生院协 助做好传染病统计、流行病学调查和消毒处置工作。做好传染病疫情和突发公共 卫生事件风险管理、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告及传染病和突发公 共卫生事件的处置工作。传染病疫情报告率、及时率、及时处置率均达到 100%。 10、中医药健康管理：按规范要求，结合老年人体检工作做好辖区内 65 岁 及以上老年人中医体质辨识，并针对性给予中医药保健指导；结合儿童健康体检 和预防接种做好辖区内 0-36 个月儿童的中医饮食调养和起居调摄指导、传授穴 位推拿等。老年人和 0-36 个儿童中医药健康管理率均达到 35%以上。 11、卫生监督协管：认真做好食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用 水卫生安全巡查、学校卫生服务及非法行医和非法采供血信息报告。 四、考核对象 乡镇卫生院、村卫生室、乡镇医院及承担基本公共卫生工作的县级医疗机构。 五、考核周期 上下半年各进行 1 次绩效考核，具体时间另行通知。 六、考核办法 1、日常监测数据核对（乡、村相关报表数据）。 2、进展情况（项目完成情况、乡对村绩效考核情况、经验成效、存在的问 题和建议）。 3、现场抽查考核（现场抽查考核、访谈、查阅资料、问卷调查、电话随访 和入户核查等方式进行）。 4、乡对村考核结果运用（拨付村级资金是否与劳务费挂钩，并有拨付依据）。 七、考核结果应用 年终根据各单位的.绩效考核结果，除了与项目资金拨付挂钩外，卫生局将 对绩效考核前三名的单位予以表彰奖励（每个单位不低于 1 万元），后三名的单 位进行通报批评（每个单位罚款不低于 1 万元），继续实施卫生院负责人未位淘 汰制及评优评先的一票否决制。充分发挥考核结果在激励、监督和资金安排等方 面的作用。 八、工作要求 严肃考核纪律，保证考核质量。考核组要严肃认真，实事求是，按照公平公 正的原则，如实考核项目执行单位，如实反映其基本公共卫生服务项目工作成果， 做到评分与标准相应，扣分有理有据，切实保证绩效考核质量。 【篇四】公共卫生考核自查报告 20xx 年，我院在县卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服 务规范（20xx 版）》，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调 动全院职工的工作积极性和主动性，适时调整了医院公共卫生科人员配置，优化 组合，取得了较好的效果，现将我院 20xx 年度基本公共卫生服务工作总结如下： 一、加强领导、制定计划 20xx 年基本公共卫生服务项目运行多，得到了各位领导的重视，结合我乡 实际，我院成立盛堂乡卫生院国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导小组成 员做了具体分工。 二、强化培训、定期督导 今年以来，我院定期不定期对村医生进行公共卫生服务项目工作的培训，并 多次进行督导检查，保证了各项公共卫生工作按照计划完成。 三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况 （一）居民健康档案管理 全乡共建立居民健康档案 35392 份，其中高血压管理档案 3067 份；糖尿病 管理档案 755 份；儿童保健管理档案 2580 份；孕产妇管理档案 361 份；重性精 神疾病管理档案 89 份；老年人管理档案 3699 份。截止目前，健康档案（电子版） 规范使用率达到 54% （二）健康教育 我乡共举办各类健康教育知识讲座 12 场，共 1000 人参加，在街道市场及学 校、人口聚集地进行健康教育宣传咨询活动 12 次，共 2000 人参加，开展健康教 育宣传 12 次，共发放宣传资料 13000 余份，全乡共办健康教育专栏 12 期。 （三）计划免疫 为适龄儿童应建立预防接种证 429 人次，建立预防接种证 429 人次，免费接 种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗（麻风、麻腮风）、 甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗，共接种 3963 人次。接种二类疫苗 485 人次，在接种过程中，未出现过异常反应，对辖区内计 划免疫疫苗预防疾病进行主动监测，本年度无病发生。 （四）儿童保健管理与健康情况 1、6 岁以下儿童保健管理情况：20xx 年我乡 0-6 岁儿童 3290 人，保健管理 2483 人，保健管理率 75%。 2、对查出的所有疾病进行了治疗，无体弱儿。 3、以下儿童死亡情况：20xx 年下半年我乡 5 岁以下儿童死亡 1 例，婴儿死 亡 0 例；新生儿死亡 0 例。 4、无死胎死产的发生。 （五）孕产妇管理与健康情况 1、今年我乡共新增孕产妇 361 人，管理数 293 人，管理率 81%。 2、20xx 年我乡产妇建册 361 人；早孕检查 361 人，早孕检查率 100%；孕 产妇系统管理 293 人，系统管理率 81%；产后访视 246 人，产后访视率 68%，在 本院住院分娩的活产数 51 人。无孕产妇死亡的发生。 （六）老年人保健 本年度总计纸质管理报表 3711 名（实际电脑 3699 名）65 周岁以上老年人， 进行了生活自理能力评估。已经免费为 3600 位老年人进行体检。此次体检除一 般体格检查外，还积极开展血常规、肝功能、空腹血糖等辅助检查。对查出的高 血压、糖尿病纳入慢性病规范管理，对查出的结石、占位等异常情况转诊到上级 医疗单位进行确诊、治疗。 （七）慢性病管理 慢性病管理，主要是针对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。 对 35 岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者提供随机 血糖监测，并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等，并对 他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。 我辖区共管理高血压患者 3067 例、糖尿病患者 755 例，并按照规范对高血 压、糖尿病患者进行了随访，高血压随访 9814 人次、随访率为 80%；糖尿病随 访 2416 人次、随访率为 80%。 （八）重性精神病管理 重性精神疾病管理，我们的主要任务是加强日常摸排，并对辖区内确诊的'89 例重性精神疾病患者进行随访管理。 （九）传染病及突发公共卫生事件报告和处理 一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与 处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。 二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对 辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育，提高了辖区居民传染病知识的知晓率。 这半年来传染病，无突发公共卫生事件发生。 （十）卫生监督协管 20xx 年已全建立基本资料，认真按要求开展巡查工作和信息上报工作。 四、目前存在的问题 我乡基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督 导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面： 一是组织功能发挥不到位。特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服 务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。 二是措施不够扎实。各村在卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫发现生服 务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇 保管理、慢性病随访等方面没有进行入户，部分信息自己编造，缺乏真实性、逻 辑性。 三是健康教育工作有待加强。个别村卫生室宣传栏更新达不到标准要求；健 康教育宣传栏柜宣传资料混乱、不全，质量较差。 四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时； 有的在随访的同时未做随机血糖监测；有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行 分析及实施干预措施和效果评价。 五是妇幼工作中存在的不足：一是个别村级妇幼专干不能及时发现服叶酸人 员、致使个别服叶酸人员发放不及时；二是个别专干不能及时随访辖区叶酸人员 的叶酸服用情况，影响了叶酸服用的依从率；三是部分专干对我乡 0-6 岁儿童系 统管理工作重视不够，体检内容不全面，管理质量不高；四是辖区部分孕妇的流 动性较大，对管理工作带来不便。 六是基本公共卫生信息上报不及时。部分村卫生室不能按规定及时上报基本 公共卫生服务信息。 五、下一步工作打算 一是我院认真对照旧常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业务部门的指 导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在 20xx 年内完成各项公共卫生服务指标。 二是健全工作机制，强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共服务 工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况， 发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。 三是积极与县卫生局、县疾病预防控制中心、县妇幼保健院、县卫生监督所 等业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。 四是加大宣传力度，提高健康意识。各村卫生室要利用慢性病随访、发放犬 驱虫药品、发放健康教育服务包等入户机会对群众进行相关知识的健康教育，改 变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关 惠民政策，努力提高群众的健康意识。 【篇五】公共卫生考核自查报告 一、医疗质量管理 我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张 季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相 关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。 二、医疗文书 严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、 准确、及时、完整的书写各项医护文书。 三、规章制度 我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、 新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂 号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对， 严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照 标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。 我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关 政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。 四、基本药物制度 对于就诊或住院病人的检查、治疗，我院严格按照《基本药物目录》规定执 行。要求每位医师严受执业道德规范，切实做到合理检查、合理用药、合理施治、 合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。 药库药品备货达到目录规定的 90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药 不超过 3 日量，出院病人带药不超过 7 日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物， 且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人 医保，全家用药的现象。 五、医疗费用控制 我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行 收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。 六、医疗帮扶 今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、 教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业知识水平，完善知识结构， 更新最新专业动态，均有很大的帮助。 七、目前存在的不足 1、由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维修或更新，一定程度上影响 了相关业务的深入开展，专业性发展的后劲不足。 2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门 诊统筹有一定阻力。 3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗 菌药物使用比列大于 20%等等。 八、今后努力方向 我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领 导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务 实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。