五官科护士实习自我总结 4页

五官科护士实习自我总结 在五官科就 2 周， 时间说长不长说短不短。 带教老师是 xx 医师， 上级带教是 xx 老师，主任是 xx 老师。跟值一次，带教 xxx 老师。 刚刚进入医院， 对操作系统不熟悉， 没有其他同学上手那么快， 不过我还是比较努力去学习的。 耳鼻喉是操作性很强的一门学科， 在 书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等， 在临床上均非常重要。 进 去才知道，原来五官科也是术科，里面的老师各个都是手术好手，也 是开始实习才知道， 原来我的实习线路里面， 前面 4 个科室全是术科 ( 耳鼻喉，眼科，外科，骨科 ) ，呵呵，师姐说一开始就是术科其实不 是很划算，因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。 包括：耳部检查 (耳廓，外耳道，鼓膜 ) ，鼻部检查 ( 鼻外观，鼻 前庭，下鼻甲， 中鼻甲， 观察粘膜、 引流及息肉等等 ) ，咽喉部检查 ( 扁 桃体环，咽扁桃体肿大与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血 与否，咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等 ) 。这些外部简单检查基本上都 是入院时候必须做的。 比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验， 喉 咽镜观察，也很常做。仪器检查方面，我学会看纯音听阈测试试验、 中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。 在五官科的两周里面， 我见过了几种常见疾病： 突发性耳聋 ( 包 括神经性和传导性 )，原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体 脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中耳炎。跟值晚上急诊，学会了如 何处理 little 区急性大量出血， 如何解决卡鱼骨的问题 ( 包括棉絮钡 餐试验 ) ，刺破上腭血泡等等。在手术室，参观了腮腺混合瘤全切除 术，双 Fess+鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。 一些很细知识点我就列在下面： 1. 在耳鼻喉和内分泌的联系中，我查询文献发现，鼻粘膜在雌 激素的刺激下，就像是子宫内膜一样会生长，同时粘膜分泌增多，这 就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因， 同样，也是为什么更年期妇女容 易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。 2. 引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫，乳突病变等 等，而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状 ( 是神经长好过程中 会出现的正常现象，会自己缓解 )。 3. 突发性耳聋是不明原因下，最多 3 天内出现的耳听力明显下 降，而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关， 临床多用灯盏细辛针或 灯盏花粉针静滴， 西比灵口服扩张血管改善血流。 同时还会常规检查 脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。 4. 声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。 正常曲线为高峰型。 听骨链固定曲线为低峰型， 表示听骨链劲度增大。 鼓膜萎缩或听骨链 中断，则声顺异常增大，曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变，鼓膜 活动受限，曲线呈平坦型。 当外耳道与鼓室压相等时声顺最大，形成 峰顶，可显示鼓室负压程度。 5. 如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物，临嘱里面一定要 将全血分析、凝血四项两个开成 ST!。 其实，初来乍到还是做错很多事情的，比如说晚上跟值时候开 错医嘱，比如说上午交班时候抢台词 +讲错话，比如说进手术室将参 观衣穿反⋯⋯不过老师还是很包容， 没有说怎么骂我也没有太责备我， 我也在慢慢地变得醒目。 这两周正好是赶上课题申请的时限，我经验不足设计不好，挨 骂了几次，心情也不是太好⋯⋯焦头烂额。 不过，还是要继续努力。 模板 , 内容仅供参考