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- 2021-04-14 发布
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医疗安全工作计划范文
医疗安全的责任可以说是非常重大的。下面是 XX 的,
仅供参考, 欢迎大家阅读! 查阅更多内容请关注 XX! 【1】
科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章
制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、
院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,
规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工
作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成
医疗安全是医院的重要工作之一,我们科在近年来积极
配合临床科室,给临床提供了可靠的诊断数据,为了进一步
提高医疗服务质量,减少医疗差错事故,特制度本年度医疗
安全工作计划。
一、加强管理,提高认识
工作人员接到检验标本时, 必须查对姓名、 科别、 床号、
检验项目等。 属急诊检验应注明标本收到时间, 出报告时间,
报告结果用电话通知临床科室,并做详细记录。
三、仪器专人操作
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对急诊、重危病人应及时检验,不容许推托。必须按科
室规定按时出急诊报告,并做好登记。严格执行交接 - 班制
度,每天早 8 点科主任、各专业组组长、交接 - 班人员进行
交接 - 班。
五、杜绝意外事故
为了贯彻执行“安全第一、预防为主、综合治理”的方
针,落实安全生产责任制,切实做好防止重特大恶性事故发
生,确保医院正常工作秩序,根据《中华人民共和国安全生
产法》和市卫生局安全生产目标管理责任书要求,我院积极
做好安全生产工作,做到安全生产无事故。
一、工作目标
、公司领导重视,根据上级要求和医院实际情况,及时
调整医院安全生产领导小组。将安全生产工作纳入医院综合
目标考核内容,列入领导班子议事日程。健全安全生产工作
责任制,明确总经理为第一责任人,分管领导为第二责任人
具体抓,各科室主任为科室第一责任人,护士长为科室安全
员,层层鉴定安全生产责任书。定期组织召开安全工作分析
会议,研究医院安全生产工作开展情况。每月开展一次安全
检查。针对发现的问题,及时进行整改。
、加强宣传、提高认识安全生产工作重点在于提高全院
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干部职工的安全生产意识,只有充分认识到安全生产工作重
要性和必要性,才能做好这项工作。医院将定期开展安全生
产宣传教育。可以结合安全生产月活动,广泛开展各种形式
的宣传发动,通过挂横幅、张贴安全标语、、等宣传安全工
作知识,组织干部职工学习相关的法律法规。同时开展安全
生产技能培训和考核,进一步提高干部职工的安全生产法律
意识,安全意识和自我保护能力。
、健全制度,重抓落实安全工作责任重大,重于泰山。
为了切实防止重大事故的发生,医院将安全工作具体责任落
实到科室、到人,单位与科室签订了安全生产责任书。重点
是做好规范操作,规范服务工作。为了落实安全工作的具体
细则,我院进行了每月一次的检查考核外,加强对收费、财
务的现金进行检查,现金要求不留办公室过夜。中午注意安
全保管,下班前存入银行。加强医疗仪器的规范操作使用,
有不安全苗头及时报告。今年有一批灭火器需要更换,在通
道上设立明显标志,每年开展一次全院职工的消防演练,加
强门卫、值班人员的巡逻,做好防盗、防火工作,及时发现
排除安全隐患。 【4】
1、医疗投诉纠纷年发生率≤ 2strong>
工作重心由事后处理转为事前预防和医疗安全过程控
制,切实将医院安全事件报告制度落到实处,从源头上控制
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医患纠纷,减少安全隐患。
严格依法执业,切实做到依法办院,依法管医,合法行
医。
1、依法取得并及时变更和校验 《医疗机构执业许可证》 ,
医院按照卫生行政部门核定的新增或变更诊疗科目执业。
2、强化医务人员医疗卫生法律、法规、规章、诊疗护
理规范培训学习,严格临床卫生专业技术人员质资准入和技
术准入管理,严厉禁止超范围、跨专业、超能力执业。实习
生等须在上级医生的指导下开展诊疗活动,不准独立行医。
所有医护人员服装穿戴整齐,配带胸牌上岗。
3、依法取得《放射诊疗许可证》,对放射诊疗设备及
其相关设备的技术指标和安全、防护性能进行定期校正,配
备完整的放射防护器材与个人防护服用品。每年对影像科人
员进行健康体检,并完善放射防护档案与健康档案。
4、聘请大连七院专家每季度到我院进行一次《精神卫
生法》培训。
进一步落实医院安全事件报告制度。
1、落实培训学习,提高知晓率。年初开展一次全院培
训并进行考核。对医院安全事件的概念、分类、上报率、报
送时限等进行详细培训, 让全体职工都有了解, 提高知晓率。
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2、加强检查督促,提高执行力。根据患者十大安全目
标及不良事件报告的要求,每周对临床各科室进行督促检
查,按月汇总并反馈检查结果并纳入绩效考核。
3、加强医疗安全事件报告的程序性和时效性。医务人
员在医疗活动中发生或发现医疗事故,医疗过失行为或者发
生医疗事故争议的,应当立即向科室负责人报告,科室负责
人必须及时向医务科报告,医院按照一般医疗事故争议 15
天,重大医疗事故争议 12 小时,特别重大医疗事故争议 2
小时的时限上报行政管理行政主管部门。科室每月及时向医
务科报告医疗安全情况,医务科每季汇总医疗差错事故发生
情况向临床科室反馈,并向分管院长提交分析报告。
加强医疗投诉纠纷预防处理。
1、应坚持以“预防为主”原则,各科室切实采取预防
控制措施以有效防止医患纠纷的发生。
2、强化法律法规和医患沟通技能培训,通过分类、分
期、分批培训,增强医务人员的五种意识。全院性医疗安全
意识教育和卫生法律法规培训由医务科负责 1 年 2 次,卫技
人员听课率达到 90%。医务科负责采取岗位培训、住院医师
制度化培训、学历教育、继续教育等手段以提高医疗技术和
业务水平为目的的医疗质量教育。院办、党团组织负责开展
普法宣教和职业道德教育。各部门互相配合、各司其职,共
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同做好医院安全教育工作。医务科要利用每周五大交班组织
学习。
3、进一步规范医疗投诉纠纷的登记、报告、讨论、分
析、总结及责任追究等工作。
4、完善医疗纠纷“大调解”机制,密切与调委会的沟
通协调。
密切与卫生、公安、司法、保险等部门联系,及时妥善
处理医疗纠纷赔偿和理赔工作,切实降低医院和个人经济损
失,杜绝重大群体性恶性医闹事件发生。
强化医疗安全管理委员会职能,定期开展医疗安全大检
查,定期召开医疗安全专题会议。
1、医院每季度召开一次医院医疗安全管理委员会会议,
科室每月召开一次医疗安全小组会议,确定各种医疗纠纷处
理意见,分析研究不安全因素,督促各项安全制度落实及时
提出整改措施,要有书面记录。
2、科室应加强日常质量安全自查,职能科室每月一次
检查各科室医疗制度落实情况,并汇总反馈给科室,安委会
每季度开展一次安全大检查,及时通报医疗安全信息,提出
整改反馈意见,科室每季度要进行一次医疗不安全因素自我
分析、评估、总结。
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3、护理部每周五下午组织所有科室护士长查找科室隐
患。
加强重点科室、重危病人、突发性事件等各类事件的应
急预案管理。
对于重危病人、医疗高风险度的重点科室以及突发性事
件要进行医疗安全防范,如救护车事故、医患打架、患者院
内自杀等,做到提前预防,发生事件立即做出反应并能有效
解决。
强化医疗纠纷调解,进一步明确处理程序,进一步规范
管理。
1、医务科配备专职医疗服务监控人员,接受患者及家
属对医疗服务的投诉,认真听取患方的意见,做好受理投诉
记录,向其提供咨询服务,告知医疗事故争议处理程序:解
决途径、患者应当享有的权利和承担的义务,营造诚信、公
正、合理、相互信任、理性解决争议气氛,为协商解决创造
条件。
2、医务科受理投诉后,要做必要的核实、调查,告知
当事医务人员和科室。要求当事医务人员就该医疗事故争议
向医务科提交书面陈述和答辩材料,对整个医疗过程是否存
在过错以及患者。
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提出的问题和不理解的地方予以说明、解释。当事科室
医疗安全监督小组负责组织科向讨论,讨论后就该医疗事故
争议简要诊疗经过。目前状况、目前采取的救治措施,患方
要求科室初步意见提要书面报告。
3、对于患者投诉,经调查核实后,应向患方通报,将
有关情况如实向分管院长报告。如为纯态度或纪律问题,则
转交医院纪检监督部门;如初步判断医疗无过失,是由于病
员及其家属缺乏医疗常识,或对医疗技术不理解应讲解的,
则认真向患方做好说明工作,避免引发新的医患冲突;如初
步不能判断是否存在医疗过错,必要时组织医疗安全管理委
员会及时召集院内专家级听取当事人的意见,对争议事件进
行定性,并确定处理意见。
4、当院方将讨论结果及处理意见传达给患方时,当事
科室主任及当事人必要时应共同参与,医患双方对处理结果
无异议的双方协商解决协商不成通过行政部门处理或司法
途径解决,对需要进行医疗事故技术鉴定的,交由负责医疗
事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
5、发生医疗过失行为的,所在科室负责人或其他医务
人员应立即采取有效补救措施,有重大医疗过失行为的,由
医务科负责组织有关专家,及时对患者进行抢救治疗,避免
或减轻患者身体健康的损害,防止损害扩大。
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