某医院感染管理工作计划2021 2页

某医院感染管理工作计划2021为加强我院医院感染的预防与控制工作，保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全，使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，结合我院实际，制定2021年医院感染管理工作计划如下：一、使用中的紫外线灯管强度监测：　　每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。二、抗菌药物合理使用管理：　　根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率，每月对抗菌药物合理使用情况进行考核，逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。三、医院感染管理知识培训：　　加强感染管理知识培训，提高医务人员院感意识，进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容：　　1、院感相关知识及个人防护知识；　　2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识，医疗废物管理等；　　3、对全院人员进行手卫生，医疗垃圾的分类、职业暴露防护； 四、强化手卫生管理　　根据《医务人员手卫生规范》，加强各级医务人员手卫生培训及宣传，完善手卫生设施，提高医务人员手卫生意识和依从性。五、加强医务人员职业防护管理　　加强医务人员卫生安全职业防护工作，增强医务人员职业暴露防护意识，认真落实职业暴露防护措施，确保员工职业安全。六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。　　定期对一次性医疗用品，消毒药械的使用及证件进行检查。七、病区环境卫生及医疗废物监督管理：　　１、按照二级乙等医院的管理要求，病房地面拖洗工具专用，各病房不交叉使用，对病区清洁用具要求：每天结束后进行清洗消毒，悬挂晾干，并定期进行保洁效果评价。　　２、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督，制定室内、室外卫生检查考核表。　　３、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。　　４、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况，监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。