2021内科护士年终工作总结3篇 9页

2021 内科护士年终工作总结 3 篇 2021 内科护士年终工作总结 在护理部的领导下，根据护理部工作计划目标，大内科圆满完成了全年各项 工作任务。现总结如下： 一、加强护理安全管理 有计划地督查各项核心制度的执行情况，及时发现问题，分析整改。 （一）查对制度执行情况：检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位，输液 主动核对不到位，标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进，规范 了各个环节的查对流程，查对缺陷较前明显减少。 （二）交接班制度执行情况 1、交接报告书写存在楣栏填写不完整，入院情况未描述或描述不具体，未 进行各项评分，护理措施不全面，下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、 不断检查反馈等持续改进措施，交班报告较前规范。 2、床边交班存在交班主体不清，以护士长检查为主，责任护士不能主动接 分管病人，不主动自我介绍，了解病情，卧床病人皮肤交接不认真，夜班护士不 能整理好危重病人床单元再交班等问题，通过培训交接班规范、跟班检查和指导， 床边交接班较前规范。 三分级护理制度执行情况 （一）分级护理执行存在不按级别护理进行巡视，特别是化疗病人，交接班 不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况，不能每小时巡视记录，特别是中午和 下午。病情观察内容不清，执行口服给药医嘱时，护士对病人服药情况不能掌握， 病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法，腹水病人测腹围、禁食病人口腔护 理等护嘱下达不到位，健康教育效果差等问题，通过明确责任护士、责任组长职 责，跟班检查指导，分级护理制度执行情况较前规范（二）完善应急预案，加强 应急预案演练和定位抢救演练，提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血 糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次，各病区根据本病区的特点 组织了相应内容演练，三病区成功抢救了 2 例过敏性休克患者，一病区发生一例 病人自杀事件，护士能按预案有序抢救、上报，各病区护士抢救时能按定位抢救 预案有条不紊进行，提高了抢救成功率，得到了医生的肯定。 （三）定期组织安全会议，对督查中发现的缺陷及时分析，认真整改。 二、持续改进护理质量 各项护理质量考核达标。 （一）护理文件书写质量：培训了护理文件书写的格式要求，制订了各科常 见病病情观察要点，培训了各种评分的方法和应用，制订了常见病护理记录书写 模板，年轻护士书写质量较前提高。 （二）抢救物品药物管理：抢救车改为封条式管理，规范了封条的粘贴、交 接、检查的方法。 （三）护士长的管理：对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训，规范了 护士长工作流程，跟班检查和指导，提高了护士长的管理能力。 （四）加强压疮高危病人的评估、预警，跟踪检查，重视病情变化时压疮评 分的动态观察，除难免压疮外，院内压疮发生率为 0。 （五）基础护理质量：通过规范入院评估，交接班时的评估，及时发现基础 护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。 每组护士有治疗护理单，责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱，交代护士 写在治疗护理单上有计划地实施，及时检查、督促，基础护理质量较前提高。 （六）危重症护理质量：对每例危重症进行了检查和指导，着重培养护士评 估、病情观察能力，找护理问题的能力，正确实施护理措施的能力和与病人及家 属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点，交代护士哪些病 情变化需要汇报医生，对可能出现的情况进行预见性的培训，便于年轻护士对照 执行，提高了危重症护理水平。 （七）中医护理质量：根据护理部制订的各病区中医护理方案病种，进行了 培训，组织实施，凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术，护士能 掌握中医辨证的方法，中医护理技术的使用率较前提高。 三、切实实施责任制整体护理，提高护理服务质量 各病区配备了相对合理的人力资源，每个病区分为两大责任组，每组分为若 干小组，每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人，明确了责任组长和责 任护士的职责，指导护士合理规划工作时间，有计划地进行各项治疗和护理，主 动巡视病人，减少了拉铃次数，主动和病人沟通，密切了和病人的关系，护患关 系较前融洽。加强专科疾病常规的学习，护士病情观察能力，发现问题和处理问 题的能力都较前提高，加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导， 操作较前规范。 四、加强培训和考核，提高护理能力水平 共组织全院护理查房_次，全科护理查房_次，专科护理培训_次。主讲的各 级护士业务学习培训_次，考核护士操作__余人次，年轻护士临床能力考核_余人 次，指导护士参加盐城市急救技术操作比赛，获得了团体三等奖的好成绩。 五、存在不足 学术风气不够，无课题论文。 2.低年资护士沟通能力不足，病人满意度有待提高。 2021 内科护士年终工作总结 20__年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这 一年中，我们不断面临着挑战和机遇，经过这一年的工作和学习，我有了质的转 变，快速的成长，明确了奋进的目标。以下是今年的工作总结。 一、转变观念，提高管理水平。 向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、工作方法;向 外院护理同仁们学习，学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态;向科里 的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。多与其他科护士长沟 通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步 伐。在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到 人人平等，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。 二、加强护理管理，严把护理质量关。 要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理 质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。 真正做到心中有数，工作按标准完成。充分发挥护理质控小组的作用，调动质控 小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进 步。亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。 三、强化基础护理服务。 自开展优质护理服务示范病房以来，加强基础护理服务，多与患者沟通，了 解患者需求，真正的为患者解决难题。弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士 的主观能动性，方便为患者提供服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负 担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实 际问题。加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面 对重患不慌张，抢救配合有章法。 四、“三基三严”培训及带教工作。 按科室计划，每月进行两次业务学习，一次技能培训，并按时进行理论及技 能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结。严格要求护士按规范书写， 及时检查并改正发现的问题、错误，不断提高书写质量。严格要求实习生，按计 划带教。 五、加强院内感染的管理。 严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。 按医院感染科要求，定期进行院内感染知识培训。 六、细微之处现温情。 心内科经常有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心 里也是非常的焦虑。在护理这样的患者的时候，护士们往往会更加的小心和细心。 一个简单的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要 花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言 语和理解的微笑。 七、存在不足及努力方向。 病房管理方面，仍然有很多的不足。护理记录书写方面，特别是护理记录简 化后，对护理记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我急需提高和加强的。 培训的机会较少，护士不能够学习新的知识。不断更新护理知识，尽快开展新技 术、新项目，带领全科护士共同进步。 2021 内科护士年终工作总结 时光飞逝，三年弹指一挥间，回望来时路，心中有很多感慨;现将 20xx 年以 来各项工作总结如下： 一、严格管理，有效协调 xx 年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工 作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，认真落实医院和科室的各项工作制度， 保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护 沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使中医科成为一个 温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和 谐的病区住院环境。 二、狠抓护理业务培训 作为一个中西医结合内科综合科室，我们科面临病种杂，疑难杂症多，护理 专科性不强的难题。而与之对应的是：中医科的 12 名护士，仅有一名是中西医 结合护理大专毕业，其余(包括我作为护士长本人)都是西医护理专业毕业，在学 校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展，专科 护士特点和优势越来越明显的今天，中医科护士没有特定的专业知识和发展方向， 这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性，也给病区护理工作 质量带来了负面影响。 针对这一现实，我果断决定：从我做起，全员培训。采取业务讲课和业务查 房相结合的方式，发动科主任和医生参与，对包括呼吸、循环、消化、神经系统 的常见内科疾病知识进行培训，对中医基础知识和常用技能系统培训，甚至对一 些普内科和骨科疾病的保守治疗、护理知识，也进行了培训。 一年的系统培训下来，考核结果表明，护士对上述各系统常见疾病都有了全 面的认识和了解，这不仅提高了她们的业务技术水平，也极大的增强了护士对自 身、对科室发展的信心。 此后，我又采取日常强化的方式，不断结合病房现有病例强化培训过的知识， 终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。 三、尝试文化管理，力求做出特色 多年的护士长经历，使我深切的体会到：对于一个团队而言，规范其行为固 然重要，但更重要的是要改变其思想，升华其内心世界，要让“护士长管理”这 个外因，通过护士“个人素质”的内因起作用。为此，我采取了一系列措施：在 护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用 早会给她们讲一些励志、哲理等小故事，引发她们对人生、对事业的思索。 潜移默化之中，我们中医科的护士，人文素质有了很大提高。我终于打造出 了“我用人文知识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量提高”的良性链 条。近几年，不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起，而且圆满的完成了各项 工作目标。 在省市历次检查中，我们中医科以收费规范著称，每次都迎接收费检查，没 有给医院丢过一分。xx 年的行风评议检查中，中医科的健康教育和护理服务， 更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。 四、注重服务细节，提高病人满意度 比如说，在对病人的健康教育方面，多数科室的做法是，单纯依靠护士口头 宣教，但我通过长期以来的观察，发现了一个弊端：护士说得少了，内容涵盖不 全，说得多了，因为时间有限，就会说得快而没有重点，这样，病人根本记不住。 为此，我把入院宣教的内容列了一个提纲，作为护士口头宣教的内容，而把 详细内容输入电脑，护士在做提纲挈领的宣教后，把详细的资料发于病人，这都 起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培 养标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法，不仅有助 于病人掌握，也节省了护士大量时间，因此深受大家欢迎。 五、不断学习总结，提高自身素质 俗话说，打铁还需自身硬，在认真做好科室护理管理工作的同时，我坚持学 习新知识，不断总结临床护理经验，提高自身综合素质。 我参加了 xx 国际的心理咨询师培训，并于 5 月参加了心理咨询师考试，有 望在 8 月份获得三级心理咨询师证书。积极参与科室科研项目，参加了 xx 省 PICC 资质培训班;三年来，先后在国家级、省级杂志上发表学术论文 3 篇，综合类文 章 4 篇，在我院院刊上发表诗歌 1 篇，散文两篇。 六、不足之处和努力方向 尽管，回首往事，我可以毫无愧色的说：我没有虚度任何一寸光阴;面对我 的病人我的科室，我也能够坦然的说，为了你们，我一直在努力! 但是，面对自己，我深知工作中还有很多的缺憾，比如，科研是护理工作前 进和发展的重要动力，但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如，有 时候，过于严厉的要求，我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此，展望未来，我 的努力方向是： 1、力争在护理科研方面有所突破; 2、宽严结合，让自己的管理方式更加成熟。