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- 2021-04-17 发布
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20xx 年 ICU 将在院领导及护理部的领导下,本着“以病人为中心” 、“注重细节服务”的
服务理念,充分发挥 ICU 护士的积极作用,不断提升 ICU 护士的综合实力,努力开创 ICU 护
理新局面。现制定新一年护理工作计划如下:
一、加强培训,落实 ICU 各项规章制度
20xx 年已完善 ICU 各项规章制度,包括岗位职责、工作制度、操作流程、护理常规、应
急预案等。 20xx 年将继续加强对这些规章制度的学习,通过考试、不定期抽查的方式,督促
检查执行情况,每月进行考核一次,并有奖励措施。
二、开展“优质护理服务” ,从细微处做起,将人性化护理落实到护理工作的各个环节。
1、优化排班,在现有条件下,合理进行人力 配置。根据护理部下发的相关文件组织护
士进行优质化护理相关内容的培训。
2、注重细节, ICU 收治的病人均是急危重症病人,对护理工作的要求极高,治疗、护理
缺一不可,由于封闭的环境和疾病的痛苦生活护理、心理护理显得尤为重要,小到为病人修
剪指甲、外出检查为病人做好眼部遮盖、一句温暖的问候等,在细节中体现优质护理服务的
质量。
三、成立质控监管梯队,努力提高临床护理质量
实行护士长 -- 质控小组长 -- 质控护士监管梯队
1、加大护理质量监管力度,分级进行检查,充分发挥质控护士,各组长监管作用,提高
临床护理质量。
2、专人检查护理文书书写质量 由各组组长负责当班护理文书书写质量的检查工作,责
令书写不规范的护士及时更改,护士长不定期抽查。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
1、加强护士在职教育 鼓励科内护士参加各种学历教育,积极参加护理部组织的业务学
习,护理培训。科室认真落实护理查房,业务学习。组织护士学习新理论、新技术及实用性
知识。
2、落实护士分层培训计划 积极落实护士分层培训计划,对工作 2 年以下的新护士主要
进行护理基础知识、基础技能的培训;对工作 2-3 年的低年资护士主要进行专科知识、专科
技能的培训;对工作 4 年以上的护士进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和
疑难病症护理等方面的培训。 由高年资护士 “一对一” 带教低年资护士, 在临床实践中教学。
3、加强新进及轮转护士的管理。加强护理文件书写、抢救仪器的使用等培训,
根据科室的培训计划认真执行,帮助尽快胜任 ICU 的护理工作,确保医疗护理安全。
4、科室开展 ICU 在职护理人员专科培训 计划由护士长及去省级进修的骨干护士对 ICU
所有护理人员进行专科培训及考核。
5、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动, 如参加护理部组织的 “5.12 ”护士节相
关活动等。
五、强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1、强化 ICU 护士的 “慎独” 精神, 强调用药安全, 注意冷藏药物的使用及 “三查七对” ,
试行护士长不定时进行跟班,利用跟班时间及时督查违规行为,并予以严惩,每月组织学习
和考核常见药或新药用药知识一次。
2、严防计划外拔管, 对有引流管、 气管插管的患者加强看护, 必要时在征得病人家属签
字同意后使用约束带进行约束, 及时悬挂各种警示标示 (如防管路滑脱、 防压疮、 防渗出等) ,
避免不良事件发生,提高全员护理安全防范意识。
3、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充‘无菌物品标
识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
4、对于所发生的护理差错及不良事件, 按情节轻重对当事人给予批评、 罚款, 科室及时
组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控小组会分析点评
当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。
5、继续加强护理文书的书写、培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护
士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。
六、积极响应护理部号召,学习制定科室常见病的中医护理计划,提高中医护理操作能
力,积极在护理实践中应用。
按病种制定科室常见病的危重病人护理计划,体现中医护理内容。科室新进护理人员继
续参加护理部组织的中医护理业务学习,其他人员按科内制定的中医护理业务学习计划参加
执行。对于科内制定的两项中医操作做到人人熟练掌握,常见病的中医护理内容人人熟记并
能在日常护理工作中得到应用。
七、 加强院感与消毒隔离工作
按照医院 ICU 感染控制标准,做好科室的医院感染防护及管理工作,规范呼吸机相关性
肺炎、留置导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关感染的预防及控制措施。指定专人进行
负责, 每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈, 并监督消毒隔离的执行情况。
每季度组织全科护士进行院感知识学习,所有人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则,
一次性医用品按规定定时更换,医疗废物按院感要求分类放置,严防各种医疗废物外流。对
保洁人员进行一般消毒工作的培训,控制院内感染的发生。
八、以病人为中心,工作中方便病人,提高护士工作积极性。
1、针对 ICU无陪护、 探视时间短等特点, 要求护士每日主动与家属联系, 必要时替家属
取药,尽力解决家属的实际困难。
2、继续开展选评 ICU 护士形象大使活动, 根据平时的理论操作得分、 值班医生和护士的
综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度的调查,评出 1 名护士形象大使,给予奖励和
表彰,提高护士工作积极性。
20xx 年 ICU 将在护理部指导下, 依据三级综合医院评审标准、 优质护理服务工作要求开
展护理工作,结合本科实际情况,以护理质量为中心,提高服务质量,深化优质护理服务,
提高 ICU 护理服务水平,制定本科护理计划如下:
一、规范科室的护理规章制度、工作流程、完成科室的建章立制工作。
按照国家《重症医学科建设和管理指南》要求,制定并规范科室的护理规章制度,工作
流程、应急预案、操作规范、各级各类人员的培训计划、护理安全管理、护理不良事件的管
理,建立符合 ICU 的管理制度。
二、做好人力 的培训, 使护理人员的能力及水平满足新病房扩建后优质护理服务工作的
需要。
1、制定科室的培训计划,按照计划逐月逐级落实,并积极参加医院举办的学习、培训。
2、特别做好新护士的能力培训, 制定新入科护士培训计划, 实行一对一代教, 使其尽快
胜任科室工作。
3、继续申请骨干护士去上级医院参加临床培训, 把更多先进的科学护理理念、 护理技术
带到科室,让科室的危重症学护理知识持续进展,从理论上、技术操作上不断更新进步。
4、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会,进行小讲课,理论指导实
践,逐步提高护理人员的能力及水平。
三、强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1、严格执行查对制度,强化 ICU 护士的“慎独”精神,强调用药安全 .
2、加强病房管理,注意用电安全。
3、控制风险关口前移, 护士长每天重点巡查危重患者、 出现危急值患者等, 及时发现安
全隐患,并做好记录。护士长要关注护士工作,病人的需要,发现问题,及时解决。
4、做好压疮、跌倒坠床的安全防护措施,做好风险评估,对肢体活动不便、卧床不能活
动、大小便失禁、骨折、使用石膏,夹板固定患者,禁止翻身高危人群制定预防措施,护士
长及责任组长重点把关;对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者,重点进行交班,
在早会上责任组长进行交班,床头交接,班班严格交接。
5、对有引流管、 气管插管的清醒病人、 躁动患者均予以保护性约束, 防止患者意外拔管。
6、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰 . 特殊药品有醒目标示。
7、各种抢救药品器材专人保管。保持器材清洁、性能良好 . 急救药品符合规定,用后及
时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
9、对于所发生的护理不良事件, 实行无惩罚上报制度, 科室及时组织讨论, 提出处理意
见、必要的防范整改措施,并上报护理部。分析科内的护理安全隐患,提出防范措施。
9、继续加强护理文件书写的培训、 检查工作, 进一步完善 ICU 护理记录单的内容, 确保
护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。
四、加强护理质量管理
1、完善科内护士各班岗位职责标准, 实行上级护士负责指导、 监督和检查下级护士工作。
2、针对 ICU 无陪护、探视时间短等特点,抓好基础护理,强化专科护理,坚持危重病人
床头交班,预防并发症的发生。
3、加强护理核心制度、应急预案的学习,并遵照执行。
4、参加护理部,院部召开的会议,检查,及时反馈,查找薄弱环节,加强管理。
5、改进 ICU 绩效工资考核标准,促进护理质量持续提高,提高护士荣誉感、价值感,提
高各班护士的责任心。
五、做好科室的医院感染防护工作。
1、针对重症医学科的专科特点, 做好医院感染的预防及控制工作, 建立科室的医院感染
控制小组,对科室存在的问题每月及时进行分析,讨论,制定有效地措施,防止感染的发生
及暴发。
2、规范呼吸机相关性肺炎、 中心静脉导管相关感染、 留置导尿管相关感染的预防及控制
措施。
3、做好医生、护士、保洁员、实习生的培训工作,执行好手卫生措施,防止交叉感染的
发生。
六、创新优质护理服务工作思路和方法,以做好患者和家属的沟通交流,提高患者和家
属的满意率为重点,继续以临床医生的满意度和转出科室患者的满意度为考核指标,深入开
展优质护理服务工作,做好科室的服务特色,扎扎实实地开展优质护理服务工作,实现病人
满意、家属满意、社会满意的目标。
指导思想:根据护理部的工作计划,依据二级综合医院评审标准、优质护理服务工作要
求开展护理工作,努力使各项工作达到二级综合医院评审标准,建立护理岗位能级要求的整
体护理模式,推进优质护理服务进程,使科室的护理工作于护理部的工作同步发展,完成护
理部的工作目标。
工作目标
1、规范科室的护理规章制度、工作计划、完成科室的建章立制工作。
2、建立护理岗位能级要求护理工作模式, 推进优质护理服务工作, 住院患者的满意度达
到 95%。
3、落实二级综合医院评审标准,使各项护理工作达到二级综合医院工作标准。
4、通过二级管理和护理部垂直管理体系, 加强质量控制工作, 无严重护理不良事件发生。
5、做好护理风险管理,落实护理安全(不良)事件报告制度,年报告率≥ 10%。
6、做好人力 培训,使护理人员的能力和水平满足优质护理服务工作的需要。
7、做好科室的教学及科研工作,完成新入职护士、实习护士的规范化培训计划及实施,
做好护理科研工作的开展,完成新技术科研立项 3 项。做好科室的医院感染防护工作,规范
呼吸机相关性肺炎、中心静脉导管相关感染、留置导尿管相关感染的预防及控制措施。
8、完成指令性任务。
20xx 年, ICU 将在护理部指导下,依据二级综合医院评审标准、优质护理服务工作要求
开展护理工作, 结合本科实际情况, 以护理质量为中心, 提高服务质量, 深化优质护理服务,
提高 ICU 护理服务水平。制定本科护理计划如下:
一、规范科室的护理规章制度、工作流程、完成科室的建章立制工作。
按照国家 《重症医学科建设和管理指南》 要求, 制定并规范科室的护理规章制度, 工作 流
程、应急预案、 操作规范、 各级各类人员的培训计划、 护理安全管理、 护理不良事件的管理,
建立符合 ICU 的管理制度。
二、做好人力 的培训, 特别做好 ICU 护士分层管理培训, 使护理人员的能力及水平满足
优质护理服务工作的需要。
1、制定科室的培训计划,按照计划逐月逐级落实。并积极参加医院举办的学习、培训。
2、特别做好新护士的能力培训, 制定新入科护士培训计划, 实行一对一带教, 使其尽快
胜任科室工作。
3、按照专科护士的培训要求,安排护士参加专科护士培训,取得上岗证。
4、继续申请 2 名骨干护士去上级医院进修学习, 把更多先进的科学护理理念、 护理技术
带到科室,让科室的危重症学护理知识持续进展,从理论上、技术操作上不断更新进步。
5、充分利用交接班、护理查房、护理会诊等点点滴滴的机会,进行小讲课,理论指导实
践,逐步提高护理人员的能力及水平。
三、强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1、严格执行查对制度,强化 ICU 护士的“慎独”精神,强调用药安全 .
2、加强病房管理,注意用电安全。
3、坚强科室仪器设备维护管理,确保正常运转。
4、控制风险关口前移, 护士长每天重点巡查危重患者、 出现危急值患者等, 及时发现安
全隐患,并做好记录。护士长要关注护士工作,病人的需要,发现问题,及时解决。
5、做好压疮、跌倒坠床的安全防护措施,做好风险评估,对肢体活动不便、卧床不能活
动、大小便失禁、骨折、使用石膏,夹板固定患者,禁止翻身高危人群制定预防措施,护士
长及责任组长重点把关;对所有深静脉置管及气管插管、气管切开的患者,重点进行交班,
在早会上责任组长进行交班,床头交接,班班严格交接。
6、对有引流管、 气管插管的清醒病人、 躁动患者均予以保护性约束, 防止患者意外拔管。
7、内服、外用药品分开放置,瓶签清晰 . 特殊药品有醒目标示。
8、各种抢救药品器材专人保管。保持器材清洁、性能良好 . 急救药品符合规定,用后及
时补充;无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
9、对于所发生的护理不良事件, 实行无惩罚上报制度, 科室及时组织讨论, 提出处理意
见、必要的防范整改措施,并上报护理部。分析科内的护理安全隐患,提出防范措施。
10、继续加强护理文件书写的培训、检查工作,进一步完善 ICU 护理记录单的内容,确
保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。
四、加强护理质量管理
1、完善科内护士各班岗位职责标准, 实行上级护士负责指导、 监督和检查下级护士工作。
2、针对 ICU 无陪护、探视时间短等特点,抓好基础护理,强化专科护理,坚持危重病人
床头交班,预防并发症的发生。
3、加强护理核心制度、应急预案的学习,并遵照执行。
4、参加护理部,院部召开的会议,检查,及时反馈,查找薄弱环节,加强管理。
5、改进 ICU 绩效工资考核标准及科室星级护士考核标准, 促进护理质量持续提高, 提高
护士荣誉感,价值感,提高各班护士的责任心。
五、做好科室的医院感染防护工作。
1、针对重症医学科的专科特点,做好医院感染的预防及控制工作,建立科室的
医院感染控制小组,对科室存在的问题每月及时进行分析,讨论,制定有效地措施,防
止感染的发生及暴发。
2、规范呼吸机相关性肺炎、 中心静脉导管相关感染、 留置导尿管相关感染的预防及控制
措施。
3、做好医生、护士、保洁员、实习生的培训工作,执行好手卫生措施,防止交叉感染的
发生。
六、创新优质护理服务工作思路和方法,以做好患者和家属的沟通交流,提高患者和家
属的满意率为重点。
继续以临床医生的满意度和转出科室患者的满意度为考核指标,深入开展优质护理服务
工作, 做好科室的服务特色, 扎扎实实地开展优质护理服务工作, 实现 “六满意” 的目标 (病
人满意、家属满意、医生满意、领导满意、医院满意、社会满意)
七、认真学习二级综合医院评审标准,深刻领会每句每字的深刻含义,逐项落实。
努力完成指令性任务。