医院上半年工作总结精选十篇 75页

医院上半年工作总结精选十篇 ‎　　医院是一个承载着病人希望的地方，做好工作总结不得轻视。这里给大家带来的是医院上半年工作总结范文精选十篇，有需要的小伙伴可以进来看看，参考参考！ 　　 　　（篇一） 　　**年，在市委市政府、市卫计委及上级有关部门的正确领导下，我院以“两学一做”学习活动为契机，深入开展党风廉政建设工作，以深化医药卫生体制改革为核心，紧紧围绕医疗质量管理为中心，狠抓医疗服务质量和安全，强化全方位管理，各项工作成绩显著，取得了良好的社会效益和经济效益。**年末，全院总资产亿,比15年增长%，全院门急诊人次达103735人次，住院人数为106**人次，危急重人次1175人次,抢救成功率为**.02%，药占比为%，平均住院日为天，院感发生率为%,全院经济总收入为亿元，较15年增长%。全院总支出为亿元，其中人员经费为4086万元，较15年度增加达%，全院结余达832.**万元。医院先后获得了“无偿献血先进单位”称号，十病区获得了“青年文明号”的称号，康复科获得了“南通市特色专科”称号。 　　第一部分：**年度工作总结 　　一、强化政治思想工作，落实党风廉政建设 ‎ ‎　　首先加强党建工作，增强党员凝聚力。我院紧紧围绕医疗改革发展大局，坚持和完善“一岗双责”制度，落实责任清单，加强班子队伍建设，认真开展了“两学一做”学习教育活动，坚持每月一次的党课集中学习及学习笔记，今年共完成党课学习12次，开展巡回优秀党课宣讲一次。支部圆满完成了换届选举工作，按照条例规定，顺利完成了薛建华、郁蕾两名预备党员转正手续，发展施洪美同志为中共预备党员。张亮同志作为卫生系统党员代表（共四名代表）参加全市党员代表大会，沙莎、施劲松两名同志被市卫计委评为优秀共产党员，龚卫忠同志为海门市政协委员。刘永春同志获得海门市基本公共卫生服务工作先进个人称号，杨亚萍获得南通市十佳护士的称号。 ‎ ‎　　其次强化党风廉政建设，接受督导组“回头看”督查。我院始终把党风廉政建设作为全院工作的重中之重，抓好党员领导干部的教育监督和廉洁自律工作，在“”思廉日之际，我院邀请市纪委专家来院讲授了一堂生动的廉政党课；在9月全体党员及家属代表开展了“算好廉政账”及“算好家风帐”专题组织生活会，大家一起畅谈廉政心得，进一步深刻认识到廉洁的重要性，常怀廉洁之德。数次组织全体党员一起观看警示教育片《永远在路上》，常怀警示之心。在市纪委组织的廉政文化活动中，姜伉、张小铨为主表演的音舞诗画《守护生命守护阳光》获得了舞台类节目二等奖，并代表卫生系统参加了汇报演出，在全市展示了我院医务工作者多才多艺的一面。严允雅同志撰写的《孝》获得了文学类作品优秀奖。在央视新闻专题调查报道高药价事件后，第一时间召开了专题会议，重申及学习了卫生部“八项行业纪律”、**省卫生厅“五条禁令”及国家卫计委、国家中医药管理局“九不准”，全面进行了自查自纠，取得了成效。12月,我院获得了市纪委廉政文化建设示范点的称号，该荣誉是各医疗机构中唯一的一家。 　　去年，医院分别接受了市委第三督导组“回头看”督查，市委派驻卫计委巡查组的督查工作。针对15年度巡查的四大问题二十六点内容，医院以积极主动的姿态，以“高标准、高要求”的态度，扎扎实实地的推进并贯彻落实整改措施，并以此为契机，规范党建、人、财、物管理工作，建立了长效管理机制，从而全面提升医院管理水平，并得到了督查组的高度认可。 　　二、规范医护质量管理，提升医疗技术水平。 　　一是狠抓医护质量，确保医疗安全。医院将医护质量考核作为**年绩效考核的重点内容，建立了医疗、护理质量督查组，每周至少一次开展督查工作，已开展50余次，开展医疗质量分析专题会4次，将“督查、反馈、整改、复查”工作落实到位，强化了医疗环节及终末质量管理。 ‎ ‎　　二是严抓病历质量，提高年轻医师书写水平。病历书写是医疗质量管理的重点，医务科始终严抓病历质量管理不放松，特别是采用不同方式、办法、措施对临床科室进行强化监督管理，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评。从环节病历的细节和完整性入手，加强病历内涵建设，每月组织一次病历质量督查，将问题反馈、督促，再检查、再督促，不断提高病历书写质量。对于终末病历，采取查重点，找问题，反馈问题提升病历甲级率，使病历甲级率明显提高，达到**%以上。全年共抽查终末病历1800余份，针对查出的问题，医院不断加强监管力度，将存在问题反馈给主任、病历书写者，要求病历书写者改存在的问题，争取从根源上改正。 　　三是继续加强核心制度落实，健全完善科室制度建设。医务科、护理部严格按照核心制度、规章制度开展管理工作，首先健全完善并落实医疗质量控制工作实施方案、首诊负责制度、分级护理制度、会诊工作制度、疑难危重病例讨论制度等各项制度。并对核心制度的学习和落实加强督导，使各项医疗质量得以充分保证。 　　其次对三级医师查房、疑难病例及术前讨论、手术安全核查及术前风险评估、非计划再手术、合理用血、合理使用抗菌药物、病历书写规范与管理、医疗活动的知情告知、围手术期管理等内容作了重点监控检查。 ‎ ‎　　医院还进一步加强了住院医疗管理：入院病人0-1小时内必须下达医嘱；危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人；一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房；住院3-7天诊断不确定者，应组织全科讨论；实行医师手术资格准入制，强化手术分级管理，重大手术需上报院领导审核批准后方能进行；住院超过30天应有相应的管理措施，及时分析、总结、上报，缩短平均住院日。全面落实《医疗质量管理办法》。强化核心制度落实工作，全面铺开院内院外会诊制度，尤其加强危急重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，强调了医疗诊疗规范及操作规程。**年共组织参加疑难、危重等全院会诊大讨论5次,成功抢救了妇产科大出血产妇1名。会诊制度的落实，切实有效地提升了医务人员自身的医疗技术水平，协调了医务人员之间的团结协作性，加强了与院外专家的互动性，进一步全面提升医院整体水平，确保了患者的安全。 　　四是加强医患沟通，及时规范处理医疗纠纷。在加强对医患沟通技巧培训的同时，医务科着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略病情演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。对于重大、高风险手术医务科参与沟通。16年度处理医疗投诉事件10多起，未发生重大群体性投诉事件。 ‎ ‎　　五是加强业务培训，进一步提升医疗技术水平。**年度，我院招录及调进40人，其中医生4名，护理29名，医技5名，药剂2名。选派朱春华、曹丹等7名业务骨干到上级医院进修深造，80多人次外出短期培训学习，3名医师参加规范化培训，29名新招录同志进行了岗前培训。全年共发表论文31篇，俞柳娟同志撰写的《阴道与腹部彩色多普勒超声诊断异位妊娠的效果比较》获得了自然科学优秀学术论文三等奖。影像科人员参加南通市级会诊讨论例会3次。全面开展全院性业务培训工作，医务科组织了医疗业务知识培训达28场次，护理部组织了5场次，邀请了8名南通级医疗专家，25名本院主任、业务骨干等讲课，组织医疗、护理“三基三严”知识考核各4次，及格率为**%以上。加强抗菌素临床应用的管理，严格执行抗菌素分级管理。**年，刘永春同志被聘请为南通市脑心同治委员会成员，钱卫伦同志为南通市中西医结合学会烧伤整形美容与创面修复专业委员会委员，张亮同志为南通市康复医学会会员，朱刚瑛同志为南通市康复护理学会委员会成员。 ‎ ‎　　六是加强科室管理，推进专科建设。各科室主任作为当事科室管理的第一责任人，加强了科室内部管理，强化医护质量、培训、科室人员、消防安全等管理工作，及时做好讨论记录等各种工作。大力开展医疗新技术引进，推进专科建设。在二级分科的基础上，促进专科发展。普外科朱春华主任、原院长徐忠主任独立完成2例腔镜下胆囊切除术的微创手术，妇产科丁红主任开展了5例腔镜下妇科手术，由此标记着我院医疗技术紧跟时代，开创了外科微创年代。启动了中医馆的建设、同时康复科被评为南通市特色专科。 　　七是加强院感防保管理，全面推进体检工作。院感科坚持每月进行一次院感质量督查，及时反馈查房内容，对不合格的项目要求科室整改，持续改进，时刻保持警惕。对重点科室的消毒灭菌隔离重点督查，尤其是手术室、供应室，及早发现问题，防患于未然。通过病例监测、环境卫生学监测、消毒灭菌效果检测对医院的感染加强了监测，**年共监测全院病例10643例，发生医院感染267例，感染率为%，较前%。全院骨科手术共监测420例，感染率为0，愈合情况均为甲类。**年共抽样监测各类标本1000个，合格数为9**个，合格率为 %.其中空气培养840个，合格率99%；医务人员手120个，合格率98%；消毒剂28个，合格率100%；消毒后内镜12个，合格率**%。部分科室监测不合格，经查找原因后，再次测定均合格。监测消毒内镜，对使用中的消毒液染菌量监测，合格率为100%，压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，均合格。植入物每锅进行生物监测，均合格。**年全院发生职业暴露12例，均为针刺伤，均按职业暴露的紧急处理程序，无感染事件发生。 ‎ ‎　　加强体检业务工作，来我院参加健康体检的单位有16个，入职体检、个人健康体检、乡村医生签约服务等共计体检人数达4670人，本院职工体检417人次，体检收入约55万元，65岁以上老年人健康体检检验人数25**8人，业务收入280余万元。 　　八是规范药械管理，严格采购程序。设备科、药剂科健全完善并落实了药品、设备采购制度、内控流程，每月进行了药品、设备盘库事项，真正做到月月出入库平衡，防止了物资亏损现象。16年完成医疗设备采购20台，金额为**0**8元，其中万元以上设备共计3台。投入资金万元进行了内外网改造工程，通过政府采购流程采购了总计40370元的12台计算机。采取医疗设备每日巡检制度，尽力做到及时、快速检修，全力保证临床使用需求，防止重大故障发生而影响医疗工作的正常运转。认真做好每年的计量检测工作，法定检测设备都有检定合格证，杜绝安全隐患的发生。严格落实药品内部管理，尤其加强毒、麻、精神类药品管理，认真做到“专人、专柜加锁、专账登记、专用账册、专用处方”，切实让老百姓用到放心药。积极开展药师下临床药学服务，加强临床药师的培养。做好药品不良反应监测报告，上报药品不良反应44例，出版了四期《药讯》，主要是向临床介绍药品的药理作用、注意事项、适应症禁忌症等。 　　三、加强安全生产管理改造，维护医院安全稳定 ‎ ‎　　安全生产是医院的重点工作，关系全院职工和患者生命财产安全，医院高度重视，始终把它摆在重要议事日程。从加强学习，提高认识入手，充分利用宣传栏、横幅、安全知识讲座等多种形式，对职工进行安全生产教育，组织全院职工进行消防安全知识培训，组织开展了《治安防盗和医疗纠纷处置防范》、《道路交通安全防范》、《医院卫生系统消防安全常识》等培训，全年开展消防演练二次，以进一步强化职工对火灾的防范能力。针对压力容器等特种作业人员，确保做到持证上岗。车辆管理井井有条。全年处置医疗废物2029箱约公斤，完成阳光房工程改造、基建维修、电梯消防维保，水电管理等工作，保证了医院基础建设的正常运行。医院多次获得“平安法治医院”称号、被评为社会单位消防安全户籍化管理系统先进单位（全市共十家），并作为卫生系统安全生产的“样板房”，多次接受南通市级检查，其总务科人员尤其王晓东科长功不可没。 　　四、加强医院文化建设，展示医院特色。 ‎ ‎　　一是扎实开展送温暖工程。积极构建帮困救助体系，做好困难职工的送温暖工作和社会公益事业救助。全面开展以“奉献爱心、关爱贫困”为主题的一日捐一元捐活动，共计捐款金额26800元，为红十字会捐款8200元，党员为盐城灾区捐款共计6100元。院部领导班子成员和职能科室负责人“一对一、面对面、手拉手、心连心”对口帮扶三厂镇西村10户困难群众，帮扶金额达10000元及健康体检一户一份，走访了正余镇3户困境未成年人，给予他们每人1200元的慰问金。在血库血源紧张的情况下，全院职工50人踊跃义务献血15100毫升。在重阳节党员医护人员为三厂敬老院的老人免费体检，与他们亲切谈心。一系列活动的开展，使医院的全体职工以实际行动奉献了爱心，展示了我院精神文明建设的新风采。 　　二是加大医院宣传力度。利用宣传橱窗、广播、电台、电视台、报纸、院刊、微信等媒体积极宣传医院的特色专科、先进医疗仪器的介绍及好人好事的报道，院刊做到一个季度一期，对于正能量的宣传坚持做到多渠道、广范围的报道，塑造医院良好的正面形象。全年全院职工共上报报道122篇，医院上报市卫计委监察室10篇，上报海门日报11篇，新华日报3篇,**法制报1篇，卫计委网站8篇，参与市卫计委组织的读书活动共上报读后感32篇，医院内部网站更新24篇，发行院刊2期，海门交通电台宣传15次。“车祸植物人一天两次开头颅手术的事迹”被海门日报和微信平台转载，点击量突破5000多人次，黄维忠主任向社会展现了我院医疗行业正能量的风采。 ‎ ‎　　三是丰富职工的业余生活。今年，我院以“两学一做”学习活动为契机，如火如荼地开展了“做一个优秀的二院人”大讨论活动，领导班子成员分别深入每个科室参加了讨论活动，聆听了每个职工的心声，提出了自己的想法，从而增强了广大职工的集体荣誉感，在科室讨论的基础上，医院还进一步开展了全院性的演讲比赛和拔河比赛，增强了广大职工的凝聚力，为二院的文化生活增添了光彩。 　　在刚刚过去的一年中，在全院职工的齐心协力下，我院在党建廉政、业务管理、精神文明建设等各项工作中都取得了一定的成绩，也初步完成了年初的计划。这些成绩的取得，离不开全院职工日夜夜的辛苦和汗水，再次，我代表领导班子感谢你们，大家辛苦了。 　　在总结工作，展望未来的同时，我们也要清醒地看到，我们的工作还存在着一些不足，如创新工作力度不强，常常抱着老观念老看法老做法，有时候工作仅仅流于表面文章，缺少内涵建设，医疗技术水平与二甲医院还有一定的距离，主动服务意识不强等。纵观周边各级医院发展猛进，人民医院新大楼的建设，中医院与上海医院的联盟及搬迁，各中心医院16年度工作量发展迅速，乡镇卫生院财政拨款为**%等等，因此我们更应该清醒地认识到我们面临的形势和我们存在的问题。面对新形势、新任务、新发展的要求，要用新观念、新思路、新举措增强医院工作的生机与活力，实现医院建设的新突破。 　　第二部分：**年度工作计划 ‎ ‎　　**年，我院的工作思路是：主动适应医疗卫生改革和市场需求，坚持“夯实全科，发展专科”的发展方针，以全面提升医疗技术水平为核心，以拓展内涵建设为重点，始终坚持患者需求至上，通过优质医疗、优秀服务、优美环境，为人民群众提供多层次的健康服务需求。**年度工作计划为： 　　一是工作指标： 　　1、经济指标：业务收入确保亿，突破亿，力争亿。   　　2、医院运行指标：出院人数突破万、门急诊人次突破万人次、平均住院日　　二是工作目标 　　一是“固本”。即巩固医院各项荣誉，继续保持医院稳定、持续、健康发展。 　　二是“提质”。即要在整合医疗资源、提升行业形象、提高医疗技术水平上花心思、想办法、下苦功、出实效。 　　三是“增效”。即提升社会满意度，提高医务人员积极性，年度业务收入总量力争增加10%，药占比≤45%，综合考核居同级别医院首位。 　　四是“争创”。即医院要接轨上海，全面启动创建工作。 　　三是重点任务 　　**年重点任务紧紧围绕“一个中心，二个抓手，八大任务”开展工作，以落实党风廉政建设为中心，以医疗卫生体制改革与医疗质量管理为抓手，全面开展医院工作。 ‎ ‎　　一是坚持不懈落实党风廉政建设。党风廉政建设是医院工作的中心，关系到我院发展的命脉，党风廉政建设、医德医风建设，全心全意为患者服务，加强医患沟通，能更有效地促进医患关系更加和谐：一要抓好政治理论和业务知识的学习，巩固和扩大医院廉政建设成果，适应新时期卫生工作的需要；二要加强职工的思想政治工作和素质教育，强化效能作风建设；三要加强院务公开工作，充分发挥职工民主参与、民主监督、民主管理的作用，保障全体员工的合法权益；四要加强满意度测评的深度，满意度测评结果与奖金挂钩，多渠道征询病人的意见和建议，构建和谐医患关系；五要发挥党员先锋模范作用，开展精神文明建设，建设一支医疗志愿者队伍。 　　二是全面落实医疗卫生体制改革。医疗卫生体制改革是医院发展的抓手，通过进一步拓展医疗业务，完善医联体管理，加强完善全成本考核，增收节支等方式，使医院在医改的压力下继续谋求健康发展。推动三厂医联体实质性运作，共谋三赢。 ‎ ‎　　三是强化医疗护理质量管理。医护质量管理是医院发展的重要环节，我们要进一步完善和规范医院管理，加强各项规章制度的贯彻执行力度，优化服务流程，努力满足人民群众的日益增长的医疗卫生服务需求：一要在医疗工作方面：加强医疗质量管理；规范门急诊工作，建立科室门诊一体化管理机制；突出学科特色，积极开展至少一项新业务、新技术；推进医疗质量第三方督查机制。二要在医技科室工作方面：进一步改善基础设施和设备条件；加大人才培训和技术引进力度；强化科室规范化管理；推进与上级医院影像中心联网建设；继续参加会诊讨论。三要在护理工作方面：加大护理队伍人才建设力度，建立一支以高素质、专业化护理人员为骨干的护理人才梯队；制定专项护理质量考核标准，加强重点护理环节的质量监控；尝试护理安全路径在临床中的应用，规范护理操作，提高年轻护士的执行力，避免护理差错的发生；继续深化人性化、个性化、艺术化服务环境，加强“三亲情”工作，如在儿科病区不定期开展“快乐周末”、“关爱儿童健康”等活动，通过和孩子们做益智游戏、发放卡片、健康宣教等方式，既帮助了孩子，和谐了医患，又提高了医院知名度，从而逐步实现护理管理科学化、人文化、规范化。四要在院感工作方面：强化传染病管理意识，加强传染病报告的管理措施；进一步加强院内感染意识的教育、培训，强化医疗业务中的规范操作环节。五要扩大在其他方面发展：继续落实药械管理，将两票制政策严格落实到位，打造现代化建设标准的药房；投入300万元进行医疗设备更新；推动体检工作进一步提升，力争工作量及业务收入至少增长10%；继续做好“送技帮扶”、义诊咨询、健康教育等工作。 ‎ ‎　　四是加强人才队伍建设。人才是医院发展的关键，注重人才引进及培养力度，鼓励医务人员“提档升级”，加强专科医护人员培训工作，是医院工作中的重要任务，必须保质保量的完成，力争招聘5名医师，引进高端专业人才。 　　五是加强学科建设。做大做强骨科、肝胆外科，做实内科建设，加强康复科力量，产生特色效应。力创一个南通市级重点科室及一个**省级特色科室。拓展医疗市场，推进血液透析中心、引进核磁共振。 　　六是继续开展好专题规范性活动。加强“平安法治”医院和安全生产工作。以安全生产工作为重点，切实做好医院基础建设工作，确保水、电管理工作，年中举办一次以“安全生产”为主题的大比武，以增强职工的安全意识；健全医疗纠纷调解机制，确保医护人员人身安全，实现医疗秩序好转，并在此基础上，做好医院资产档案管理等工作。 　　七是强化医院文化建设。扎实开展读书活动、文艺活动等各项丰富职工业余生活的文化活动，开展项目不少于三项，开展以“患者需求至上”为主题的大讨论，逐步推进医院核心价值观，以净化职工的灵魂，加强职工队伍素质。 ‎ ‎　　八是加强科研科教工作。进一步完善制度，规范管理，提高教育质量和效益，全面落实科研科教和培训工作制度化、管理规范化、手段现代化，落实具体化，要建立具有我院特色的科研科教工作体系，以适应卫生事业改革发展与卫生技术人员自身学习提高的需要。一要组织科研课题立项及鉴定各1项；二要发表论文30篇以上，力争至少6篇在中国核心期刊上发表；三要选派人员进修培训大于15人次，举办全院性业务培训不少于20次；四要至少2名以上获得论文奖，力争获得科技奖。 　　“雄关漫道真如铁，而今迈步从头越”。**年，我院的发展将再次进入一个新的历史起点，做好新的一年工作，责任重大、使命光荣。我们一定要以更加饱满的精神状态、更加清晰的工作思路、更加灵活的工作举措、更加扎实的工作态度，团结拼搏，开拓进取，奋力开启二院发展新征程，再创二院新的辉煌！ 　　（篇二） 　　**年是贯彻落实党的十八届四中全会精神开局之年，也是深入推进医疗卫生体制改革关键一年。医院以开展“三好一满意”、“服务百姓健康行动”、“优质服务年”、“党的群众路线教育实践”、“平安医院”创建等活动为契机，坚持以医疗质量为主题，以安全管理为重点，以技术创新为突破口，实现了医疗质量全面提高，服务水平大幅提升，学科建设再上新台阶，医院整体实力进一步增强。 　　一、主要医疗指标完成情况。 　　1、门急诊836577人次，同比增加67262人次，增长%； 　　2、出院病人6**54人次，同比增加7299人次，增长%； 　　3、手术26683台次，同比增加3051台次，增长%； 　　4、病床周转次，同比增加次； 　　5、平均住院日天，同比缩短天； ‎ ‎　　6、业务收入亿元，同比增长%，其中药品收入占%； 　　二、细化管理，医疗质量全面提高。 　　1、医疗管理。 　　严格落实医疗安全核心制度，按照诊疗技术规范开展诊疗活动。加大医疗环节质量和终末质量检查力度。强化关键环节及急诊科、ICU、麻醉科、手术室、血液透析等重点部门质控力度。针对各项医疗管理指标进行精细化评价。开展运行及归档病历检查，重点加强必备技术项目、非计划再次手术、死亡、超30天及Ⅰ类切口等病案质量检查，根据检查结果进行奖惩，病案质量明显提高。 　　加强手术流程管理，加快手术周转，有效降低术前平均待床日。严密组织“三基考试”，奖励成绩优秀人员，提高医务人员技术水平和整体素质。贯彻落实《医疗风险预警制度》，组织院内外会诊，全年组织参与疑难、急诊、重大手术及危重病人抢救 100余例。 　　推行重大手术及高风险手术术前防范举措。引导和鼓励在录像监控下进行谈话、签署知情同意书。对特别高危的手术及操作者实行二级谈话，全年组织二级谈话42次。鼓励医务人员主动报告医疗不良事件，全年上报不良事件200例。 　　完善临床路径和单病种信息化平台建设，扩大开展临床路径科室范围和病种数量，目前已有13个临床科室37个病种被纳入临床路径管理。 ‎ ‎　　2、护理管理。 　　继续发挥护理三级质控网络职能，定期开展全院护理质量督查。推进护士长夜查房制度改革，重点加强压疮病人和危重病人管理。完善护理不良事件无惩罚性上报制度，定期汇总分析院内不良事件，上报护理不良事件226例。 　　深入推进优质护理服务。制定《**-**深化优质护理服务工作方案》。进一步深化专业护理内涵建设，提升服务满意度。积极开展品管圈活动，全年开展品管圈43个，结题13个。骨科“花骨朵圈”在安徽省护理质控中心举办的QCC展示会中获得一等奖，在全国第二届医院品管圈大赛中获得最佳表现奖。护理部荣获安庆市“三八红旗集体”称号。 　　3、院感管理。 　　贯彻落实《医院感染管理办法》及有关规范标准。注重加强对重点科室、重点部门监督、检查。对重点部位和重点人群开展目标性监测，及时收集相关监测数据，持续改进质量。对环境卫生学及消毒灭菌效果定期进行监测，针对存在的问题及监测不合格等情况，及时反馈进行整改。加强全院住院病人监控，监控率100%。实行在院病人前瞻性病例监测，全年医院感染发病人数715人，感染率%(三级医院≤10%)。 　　4、药事管理。 ‎ ‎　　持续开展抗菌药物专项整治活动。严格落实抗菌药物分级管理制度，对不同管理级别抗菌药物处方权进行严格限定。通过信息化系统管控各级医师使用抗菌药物处方权限。明确抗菌药物管理责任制。健全抗菌药物临床应用管理组织和制度，签订抗菌药物合理应用责任状。使用处方点评信息系统，每月随机抽取25%抗菌药物处方、病历进行点评，并进行适宜性分析。实行常规检查与突击抽查相结合，对存在问题通报批评并予经济处罚。经过持续质量改进，年度住院病人抗菌药物使用率55%，门诊患者抗菌药物使用率15%，急诊患者抗菌药物使用率25%，均低于国家对三甲医院要求。 　　三、推进内涵建设，服务质量大幅提高。 　　全面实行新农合即时结报。市属3区7县1市及东至县病人住院 “当天结算，当天补偿”，即时结报率＞**%，病人满意度明显提高。继续执行医保、新农合及民政优抚等各项惠民政策，每月对各临床科室自费诊疗项目知情同意书、新农合按病种付费执行情况及新农合自费药占比等进行考核奖惩，提高可报费用，降低均次费用。 ‎ ‎　　进一步完善门诊服务流程。增加导医人员，实行分时预约，设立“老年人优先挂号窗口”。开展院内网上预约、电话预约及诊间预约。内镜、超声、CT、磁共振等检查科室实行弹性工作制，中午不休息，夜间加班做检查，减少病人等候时间。继续推出假日门诊，开放夜间和午间门诊。专人导医、导诊，划价、收费“一站式服务”。继续开展专家门诊24小时预约挂号服务，最大限度为患者提供方便。加强便民服务设施建设，为候诊病人开通免费市内电话、免费手机充电设备，设置电瓶车充电站等。深化优质护理服务内涵，推行责任制整体护理模式，进一步密切护患关系。拓展优质护理服务范围，向手术室、门急诊等非临床科室延伸。制定《出院病人电话回访工作实施方案》，延伸院内健康教育，向病人提供饮食、用药及康复指导等。 　　进一步畅通投诉渠道。在医院显要位置如门诊大厅、住院部一楼大厅、医院门诊病历、患者入院须知单及门诊电子显示屏公布投诉电话，安排人员24小时接听电话。提前介入可能发生的医疗纠纷，依法妥善调处各类纠纷，全年解答群众各类形式的医疗信息咨询17**次。接待患者及家属投诉76起，调解、处理医疗争议纠纷47起，其中通过医调会调解24起，处理医闹9起，公安机关出警参与处理医闹6起。上线“1584热线”7次，表扬5次。 　　四、创新管理理念，技术水平明显提升。 　　积极鼓励医务人员技术创新，全年开展“三新”技术项目43项。大力支持微创技术发展，腔镜、介入技术已广泛深入应用于普外科、耳鼻喉科、妇产科、骨科、泌尿外科、肿瘤外科、心胸外科、心血管内科、放射科等临床医技科室。 ‎ ‎　　进一步拓宽医疗技术覆盖范围。现开展Ⅱ类医疗技术包括：心脏导管射频消融技术、先天性心脏病介入诊疗技术、起搏器植入技术、胰十二指肠溃疡切除术、肝叶切除术、主动脉各部位（升、弓、降）置换技术、脑血管疾病介入诊疗技术、四级妇科内镜技术、内镜逆行胰胆管造影诊疗技术、人工关节（髋、膝关节）置换技术、血液透析技术、口腔种植诊疗技术、输尿管镜技术、精确放疗技术等14项医疗技术。Ⅲ类医疗技术：肿瘤射频消融、碘125粒子植入治疗技术等。 　　消化内科开展的经颈静脉肝内门体分流术，心血管内科开展的经导管肾动脉交感神经射频消融术，心胸外科开展的胸腹腔镜Ivor-Lewis食管癌根治术，肿瘤外科采用“三角吻合术”开展全腹腔镜远端胃癌根治手术，血管外科开展Cockett综合征手术，普外科开展双镜联合实施肝切除手术，骨科开展肩关节镜等技术已达到省内一流水平。 　　一大批新技术成功开展大力提升了医院核心竞争力和品牌知名度。全年开展四类手术3752台次，占总手术台次的14%。 　　五、加强人才梯队建设，人才立院效应凸显。 　　公开公平公正选才，选拔聘任唐德平等4名同志为护理总带教。加大人才培养力度，制订人才培养规划和年度计划，严格执行医生晋升中级职称前必须到基层服务一年政策。积极拓宽引才、用才和育才渠道。公开招聘医疗人才78人，其中硕士研究生、本科生63人。引进成熟型人才4名，高层次人才1名。 ‎ ‎　　完成专业技术职称聘任工作，聘任142名正式职工，其中正高7人，副高22人，中级62人，初级51人。完成1162名正式职工年度考核，其中评定“优秀”等次171人，“合格”等次**8人，未定等次63人。完成755名合同人员考核。 　　一大批老、中青年医生迅速成长。心胸外科刘建主任在中华医学会第十四次全国胸心血管外科学术会议上发言交流，肿瘤外科张亚铭主任受邀担任省腹腔镜年会现场手术点评嘉宾，中医科窦金发主任医师被国家中医药管理局授予“全国名老中医药专家”，肿瘤外科周潮平获“外科时间”手术视频演示大赛优秀奖，心胸外科詹必成获中华医学会青年优秀论文三等奖。学科带头人队伍日益强大，年度内安庆市口腔医学会、老年病学会、安庆市医学会小儿外科专科分会成立，王恩群当选会长，殷晓明、徐冰当选学会主委。目前市级主委22人，省级学会副主委5人，人才立院效应凸显。 　　六、推进教研合一，学科建设再上台阶。 ‎ ‎　　教研水平大幅提升。成功申报国家自然科学基金3项、安徽医科大学校科研基金联合资助项目23项、安徽医科大学校级青年基金14项、其中8项安徽医科大学校级青年基金成功立项。发表学术论文112篇，其中SCI 引用论文1篇。获安庆市科学技术三等奖2项，5项技术通过科技成果鉴定。新增电子图书10000册，视频、课件4000个。定期召开药物临床试验伦理委员会，规范化审批药物试验项目13项。 　　开展52名安医大本科生妇幼专业学生理论教学。接收安医大临床专业30名本科生临床实习。完成**年12名研究生招生、**级9名研究生毕业论文盲审及答辩、25名研究生论文开题。师资力量再增强，新增硕导3人。 　　住院医师规范化建设有序推进。21个科室批准为国家住院医师规范化培训专业基地，两批次招录学员59名。制定《住院医师规范化培训管理办法》、《住院医师规范化培训实施方案》等制度。成功接收3名专科方向的医生住院医师规范化培训。 　　继续医学教育管理持续加强。成功举办国家级继续教育项目3项，省级继教项目13项，市级继教项目13项。5项国家级继续教育项目成功获批，申报省级继续教育项目20项。完成1400余名医护人员继续教育证书校验。 　　学科建设再上台阶。急诊科晋级“十二五”省临床重点特色专科。市级20个重点专科（含发展﹑特色学科）及2个省级专科均以良好成绩通过中期评审，中医科经国家中医药管理局批准成立“窦金发全国名老中医药专家传承工作室”。 　　七、加大基建及硬软件建设力度，服务能力显著增强。 ‎ ‎　　老院区更趋完善。配合人民路升级，进行老院区改造，完成CT楼、警务室拆迁，原三中行政办公楼、制剂室、风湿免疫科、急诊内科搬迁。租赁报社印刷厂办公楼作为库房和实习生宿舍，租赁天主教与神甫楼相邻办公楼二、三层用于行政办公用房。同时将神甫楼西边二、三层四间房间改为病房。完成PET-CT机房、磁共振机房、CT中心改造装璜，完成CT中心、导管室放射防护。 　　北院区实效运转。北院区现设九个病区一个门诊，共十三个临床科室。目前人员、设备、物资配置齐全。化验、影像、药房等门诊医技科室均实行24小时正常运转。 　　新院区建设快速推进。9月10日，市委书记虞爱华现场召开新院区调度会，推进新院区建设。院领导班子分赴**、**、常州、无锡等地医院实地取经，优化建设布局。目前病房楼A座、门诊楼、医技楼、儿童医疗中心主体结构正有序施工，全科临床医师培养基地楼主体结构封顶。 　　设备投入力度加大。新增医疗设备（万元以上）147台，总额2143万元，其中10万元以上设备56台，50万元以上设备7台，100万元以上设备3台。皖西南地区首台PET-CT、新一代德国西门子炫速双源CT投入使用。 ‎ ‎　　信息化建设步伐加快。完成“床边心电采集系统”、“无线护理电子病历”、“手术麻醉信息系统”、“健康体检系统”上线运行，“无线移动护理手持式PDA”试运行。投入使用自动包药机，大幅提高工作效率，保障患者服药卫生安全。完成门诊就诊卡加密升级，加强就诊卡的安全性能。OA办公系统正式上线运行，开启“无纸化办公”新时代。 　　八、狠抓党风廉政，行风建设成效明显。 　　深入开展反腐倡廉，认真落实党风廉政建设责任制。年初召开党风廉政建设专题会议，研究布置反腐倡廉与纠风治贿工作，制定《党风廉政建设责任制任务分解表》，印发《党风廉政建设和反腐纠风工作意见》、《深化作风建设提升群众满意度工作实施方案》。院领导班子成员、中层干部严格按照《党风廉政建设责任制任务分解表》抓好职责范围内廉政工作。 　　加强反腐倡廉、纠风治贿宣传教育。组织职工学习全市卫生系统纪检监察暨纠风工作会议精神。设置反腐倡廉医德医风宣传栏，定期更换内容。聘请13名社会义务监督员，召开座谈会，听取建议。开展医务人员医德考评，对评为优秀的员工给予表彰、奖励。开展“收受红包、回扣专项治理”活动。对职能科长、重点岗位人员、新提拔干部开展任前廉政谈话，进行教育。     ‎ ‎　　持续推进行风建设。深入学习贯彻落实国家卫计委“九不准”规定，在门诊、病区设置举报箱。严格执行中央“八项规定”和省市相关精神，厉行节俭，严格控制招待费等支出，加强公务用车和市内交通费报销管理。开展践行医疗卫生职业精神培训，组织职工观看教育光盘并进行考核。坚持警示信制度，对用药有不合理的医生，开展谈话教育。每季度专题讨论医德医风工作，印发《奖惩通报》，对医德医风表现优劣人员实行奖惩。落实“四访一包”工作责任制。认真做好来信来访工作，落实院领导信访接待制度。高度重视投诉举报查处，全年办理各类投诉25件，通报罚款处理4人。 　　全年收到病人感谢信和锦旗**封（面）。退还病人红包6**00元，各级媒体对我院行风建设多次予以表扬报道。 　　九、统筹兼顾，扎实推进其他各项工作。 　　（一）强化安全生产管理。 　　持续完善安全生产各项制度及应急预案。严格实行岗位责任制。对各种特种设备严格按照国家有关规定实行年检，大型设备设立维修档案，安排专业人员定期检查、巡视、维护，确保特种设备使用安全。开展“安全生产年”活动，按照活动要求，先后开展物业工人医院感染知识培训、液氧泄露应急演练、电梯困人应急救援演练、门诊火灾应急、化学危险物品管理及应急处置、门诊患者突发晕厥等突发事件应急处置演练等活动。持续加强全院医务人员的岗位职责培训，突出重点岗位，强化医疗安全意识教育。开展安全生产大检查“回头看”，对安全生产进行全面梳理回顾，认真查找漏洞和盲点，细化整改措施，落实责任，确保安全事故“零”发生。 　　（二）积极完成政府指令性任务。 ‎ ‎　　按照省对口支援计划，精心安排高水平卫生技术人员深入潜山县医院、怀宁县人民医院、宿松县人民医院，帮助他们提高医疗业务水平。 　　根据市委组织部“千名干部服务企业”要求，选派服务组对企业（启明电线电缆有限公司和昌顺冲压件厂）进行为期半年“驻点”服务工作。 　　积极响应市卫生局关于三级综合医院对社区卫生服务机构定点帮扶，不间断地为孝肃、大桥、菱北、菱湖社区卫生服务中心输送内、外、妇、儿方面专家和技术人员，全年派送医疗卫生技术人员70余人。 　　顺利举办国家医师资格考试实践技能考试。 　　全面提供省运会医疗保障。派出医疗卫生技术人员116人次，医疗保障物资15800余元。 　　严格执行省厅、省残联《**年贫困残疾人康复工程实施意见》，对太湖县、迎江区、宜秀区共计130例贫困白内障实施复明手术，治愈率100%，取得良好口碑和社会效益。 　　执行省卫计委推出53种常见病、多发病在门急诊不需要进行静脉输液指导意见，制定《加强静脉输液管理实施方案》，将静脉输液合理应用与科主任年终考核挂钩。开展静脉输液合理应用的培训，加大宣传力度。 　　（三）多渠道提升医院形象 ‎ ‎　　全年健康报、安徽日报、安徽电视台、安庆两台两报等多家媒体正面报道338篇（条）。与安庆广播电视台合办“名院新视线”节目54期，《健康第一线》节目**期。与《新安晚报》合办健康专版12期，与《安庆晚报》合办健康专版12期，印发《振风医报》12期。 　　组织职工向全市困难职工捐款，总额75000元。对口扶贫望江县鸦滩镇凤栖村。组织13名专家在重阳节赴宜秀区老峰乡敬老院给100多名老人进行义诊。连续33年去儿童福利院进行慰问。组织专家赴宿松、怀宁开展义诊。医院文化通过多渠道展现，医院正面形象大幅提升。荣获 “第十届安徽省文明单位”、“全市创建文明行业工作先进单位”、“安徽省第一批节约型公共机构示范单位”荣誉称号。 　　（四）做好疾控及突发公卫事件应急保障。 　　进一步完善突发公共事件内部应急机制。健全传染病管理领导小组、突发公共卫生事件应急处理领导小组，完善各项应急预案。开展成批伤员救治、突发食物中毒事件应急医疗救援演练等。 　　加强对常规病例、高危和疑似病例监测。全年监测发热并有咳嗽、咽痛症状人群近4000例；重点监测重症肺炎、不明原因肺炎病人，及时采样、送检，检测结果及时通报。排除H7N9疑似病例10余人，成功救治安徽省首例H7N9 重症患者。成功救治危重型手足口病患儿。 　　（五）深入开展党的群众路线教育实践活动。 ‎ ‎　　深入推进党的群众路线教育实践活动，强化组织领导，圆满完成教育实践活动各项工作。召开党支部书记会议、民主党派座谈会，调研走访、发放征求意见表等活动形式，广泛征求意见建议；组织党员干部观看安庆电视台《百姓问政》节目和电影《焦裕禄》，邀请市委党校讲师团曹芦春团长开展“**”主题党课教育活动。召开医院领导班子专题民主生活会、各党支部组织专题生活会和民主评议党员活动。深入开展批评与自我批评，剖析原因，力行整改。 　　坚持教育实践活动与医疗工作两手抓、两促进，统筹兼顾，合理安排，把群众观点和群众路线贯穿于日常工作中，以教育实践活动促进医疗卫生中心工作。坚持以医院发展成果和群众满意度检验教育实践活动成效，取得比较明显的思想认识成果、实践成果和制度成果。 　　党的群众路线教育实践活动受到市委教育实践活动第二督导组、市卫生局教育实践活动第一督导组肯定。 　　（六）全面落实院务公开。 　　继续落实《推行院务公开的实施意见》，明确院务公开主要内容，规范院务公开形式和基本程序。通过政府信息公开网、医院网站、院务公开栏、《振风医报》、《奖惩通报》等予以全方位、多层次公开。进一步拓宽信息公开范围，信息公开内容涉及医疗动态、设备采购招标、医护风采、科教讯息、党务活动、人事招聘、职工文体活动等。 ‎ ‎　　（七）做好预防保健工作。 　　规范开展肠道门诊、发热门诊等监测工作，做好流感样病例监测和采样送检。完成承办降消、孕产妇健康管理、三网监测工作。全年法定传染病网报2572例，其中乙类传染病13**例，丙类传染病1175例，无甲类传染病。完成计划免疫疫苗接种量14000余人次。 　　结合相应的宣传日，深入到社区、街头、学校，开展多种形式健康教育宣传活动。全年共发放宣教资料5200余份，义诊1700余人次，取得积极社会效益。 　　（八）提升职工幸福指数。 　　组织职工自编自演迎新春文艺联欢会,丰富职工文化生活。积极开展体育活动，组织28名职工参加全市运动会。举办羽毛球比赛。租赁羽毛球、兵乓球场馆开展健身运动。召开第四届职工代表大会暨第六届工会会员代表大会， 147名职工代表和48名列席代表参会，充分发挥职工民主权利。调整176位符合条件护士护龄津贴，调整三级岗位工资，提高上夜班职工待遇，为合同职工购买公积金，实现合同职工“五险一金”全覆盖，职工幸福指数稳步提升。 　　（篇三） ‎ ‎　　**年，在县委、县政府及县卫生局的领导下，坚持以“三个代表”重要思想为指导，围绕“医德医风、医疗质量、管理效益”这个主题，开展医疗服务，各学科开展多种形式学术活动,努力营造病人至上、以人为本、献身医学的向上氛围。全体干部职工携手奋进，改革创新，圆满完成年初既定的发展目标和各项任务，两个文明建设都取得了可喜成绩。全年共完成门诊量10余万人次，出院患者**00余人次，实现医疗总收入2350万元。与**年相比，业务收入增加350万元,住院危重病人抢救成功率提高了个百分点，病人满意度上升4个百分点。现将全年工作情况总结如下: 　　      一、深入学习宣传贯彻“三个代表”重要思想和党的**精神 ‎ ‎　　      全院职工职业道德素质教育上以学习“三个代表”重要思想和党的**精神为主要内容。9月份党的**四中全会隆重召开后，院部及时组织全院300员工分组、分片，采用集中学习、个人自学、交流会谈等形式组织学习党的**四中全会文件、学习《人民日报》社论《加强党的执政能力建设的重要纲领》，各科室、各职工有学习笔记、有交流心得、有座谈体会。通过学习使全院职工切实认识到此次大会，在当前国际形势风云变化、国内改革发展处在关键时期的条件下非常及时非常必要，大会对于提高党的执政能力、全面建设小康社会，具有重大的现实意义和深远的历史意义。法律法规上，结合“四五”普法，学习《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《行政许可法》、《献血法》等卫生法律法规。把职业道德教育与学习中共中央《公民道德实施纲要》、卫生部颁发的《关于加强卫生行业作风建设的意见》及医疗机构和人员“八不准”、芜湖市医疗卫生单位工作人员“六禁止”等内容结合起来，效果显著，促进了职工服务理念的转变，也让职工职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性大有提高。 　　      二 ，抓好质量规范化管理，促进医疗业务发展 　　      1、医疗质量是医院各项管理工作的核心内容，是医院的生命线，也是管理成效的关键所在。为此，我们根据安徽省卫生厅颁发的质量管理规定制定了医疗质量管理的原则:以病人为中心，以质量为核心，基础环节、终末质量并重，自我控制与全面监督并举，建立个人、科室、医院三级质控链，全面地与经济挂钩。医务科、护理部将提高医疗质量建在“三基三严”基础上，分上、下半年分别两次对全院医生、护士进行了基础理论、基本知识、基本技能的考核和测评，结果纳入年终人事考核及季度奖金发放， 有效地使医务人员在临床中严格执行基本规章制度与各项技术操作规程。将科主任定为科室第一责任人，医院召开了6次科主任、12次护士长工作会议，要求科负责人严把科内医疗质量、手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查、检验质量、医学影像质量等质量关。 ‎ ‎　　      2、专科建设向高精尖发展，积极引进推广应用新技术、新项目。内科新设糖尿病专科门诊，为**0余名患者作了医治。骨脑科腰椎滑脱复位协和钢板内固定术获得满意效果，皮肤科在性病的后遗症及并发症的治疗上取得了突破，CT室引进全新菲利浦螺旋CT开展了断层扫描诊断。针对当前胃病发生率高的情况，内科新购胃镜微波治疗仪，拓宽了胃病治疗的新途径。以上新技术、新项目的投入使用均取得了良好的社会效益和经济效益。 ‎ ‎　　      3、急救工作进一步得到重视与加强。在规范管理的基础上，“1**年“1**年无一例“1**年改革护理模式，实行病人入院宣教制度，通过护士热情亲切的口头宣讲及亲身示范，向病人介绍入院须知，让病人及家属熟悉医院及病房周围，使患者尽快进入病人角色，接受并配合治疗，宣教制度的是今年护理工作的重头戏，护理部严格地将宣教质量与每位护士的工作质量考评、经济效益捆绑一体，极大地改变了护士的服务理念，营造了一种体现关心、爱心、同情心、责任心的护理文化氛围，不断提高住院患者的健康意识和相关知识的知晓率，使他们积极配合治疗，尽快康复。②五月护士节期间，对全院护士进行礼仪培训。首先护理部选送护理骨干赴省城进行礼仪、形象等系统培训，回来后，对全院护士分批进行了言行举止、持物待人等护理规范行为的礼仪训练。护士将所学所练运用到日常护理中，使护士在工作中向患者传递出医治之外的人文关怀。 ③发挥医院信息HIS系统中护士工作站的便利性，加强护理的现场控制力度。我院Windows NT环境下运行的医疗网络工作站，由于其可视化界面、多任务窗口，给护理及病员带来了极大方便 ，可一次查询、输入1例病人的全部资料，随时了解并向病人反馈用药、用量、治疗情况，亦可方便被分管护理的领导调研，为护理管理现代化提 供了条件。 　　（篇四） 　　**年上半年，医院在县委、县政府和县委宣传部、县卫生局的直接领导下，按照“三好一满意”各项要求，继续加强县级医院建设，深入落实三级乙等医院创建工作。截止上半年，医院实现业务收入亿元。 　　一、集中力量，开展内江市“重点专科”建设工作。在儿科保留申报内江市重点专科的基础上，新增耳鼻咽喉科、肾内科、妇产科申报内江市重点专科，通过加强学科学术建设，促进医院整体技术发展。 　　二、深化“优质护理服务”，把服务落实在病人得实惠这个要点上，不断提高服务质量。医院与四川大学华西医院进行对口联系，拟于8月份将护士长集中送培到华西医院学习优质护理服务，深化医院护理工作。 ‎ ‎　　三、党建工作 “以创先争优为抓手，以加强党组织建设为重点，全面促进医院工作的开展”。医院以“三好一满意”为指南，成立了“三好一满意”工作领导小组，全面落实 “三好一满意”的各项细节问题。医院被评为**年度创先争优先进党组织。 　　四、把抓发展作为医院建设的第一要素。抓发展就是抓“设备的投入”，抓“人才的培养”，抓“专科建设”。通过积极努力，医院已向省卫生厅争取到64排CT、核磁共振、钴**等大型设备购买指标。随着大型设备的逐步到位，将极大的提高医院以及隆昌县的医疗技术装备水平。 　　五、以医院第一住院大楼落成投入使用为契机，推进专科化建设。外科由原来的4个科室扩展为6个科室；内科由原来的4个科室扩展为5个科室。各科室的重点工作落实在如何把常见病和多发病治好，治精细。 　　六、用新的观点，从新的角度去审视配制好人的问题，逐步建立医院新的人员结构构成形式。逐步解决好医护人员的配制问题，尤其是医生的配制问题。医院拟在全省范围内招聘紧缺专业的学科带头人，出资引进人才、培养人才、发挥人才的优势作用。在医院形成既有高级别的医生，也有适应工作的人员，更有高学历、实用型的引进人才。 　　七、倡导医院文化，把医院文化建设作为医院建设发展的软环境，今年1月份，成功举办第6届天使艺术节。加强科室文化建设，打造与科室文化相适应的科室管理。用各种形式深化医院文化的宣传、推进。 ‎ ‎　　八、认真的开展各种形势的学术活动，办好学术活动周，培养职工的学习习惯。成功举办第十一届学术活动周。加强科室的小讲座和远程会诊教育。手术科室开展了“标准化”、“精细化”的探讨，讨论和及时的总结工作，充分利用科室这一学术平台，解决好工作出现的问题，不断提高实战能力。 　　九、持续开展“医疗质量万里行”活动。加强医疗服务和质量管理，开展单病种医疗质量控制工作，认真执行医疗核心制度，落实病人安全目标，完善手术、临床技术准入机制，修订手术分级目录，防范医疗安全。 　　十、加强院前急救体系建设，利用门诊大楼重新布局的机会，进一步完善急诊科功能建设，做好急诊科医生的培养工作，固定急诊科医生，提高院前医疗急救能力。 　　十一、不断优化就诊环境和流程，提高病人就医感受。上半年，医院通过第一住院楼投入使用，改造第二、第三住院楼，不断提高医院硬件水平，建设多功能，满足病人多层次需要的现代化医院。有效缓解了病床紧张，病区拥挤等问题，提高了病人的住院条件。 　　十二、进一步完善卫生应急、传染病防治管理制度，完善传染病监测系统，做好突发公共卫生事件以及各类重特大突发事件卫生应急准备和处置工作。今年上半年，重点协助县上做好了牛伤人、双凤镇疫苗事件和精神病院病人集体发烧事件的诊治工作。 ‎ ‎　　十三、继续做好“万名医师对口支援农村工作”，在去年帮抚的基础上，今年上半年，选派好人员，做好了对口支援松潘县人民医院工作。下半年，拟接收松潘县医院三名医生来院进修。继续做好“三下乡”工作，做好对乡镇卫生院的对口支援工作。 　　十四、加强医保和新农合工作。着力控制病人总费用，控制药品比例，控制高档耗材，通过扩大病人总数增加收入，通过提高技术增加收入，通过管理优化收入，通过设备扩大服务增加收入，通过分配体现服务和报酬的关系。继续加强“四合理”工作，合理用药、合理检查、合理收费、合理治疗。 　　十五、继续完善社区卫生服务体系，提高社区卫生服务能力。增加居民健康档案建档率和重点慢性病管理率，做好了社区的疫苗注射和各种筛查，推动社区对医院前期开发病人、后期管理病人的延伸式服务，争创示范社区卫生服务中心。 　　十六、积极争取卫生局、人社局、财政局支持，通过到兄弟医院调研，进一步完善了绩效工资分配方案，让绩效工资起到了调动临床医务人员积极性的杠杆作用。按照沈骥厅长到内江调研医改情况指示精神，适当提高临床一线医务人员工资待遇水平。 ‎ ‎　　十七、认真落实党风廉政建设和纠风工作责任制，深入推进惩防体系建设和廉政风险防控机制建设，抓好反腐倡廉制度的落实。今年，内江市党风廉政建设现场会在医院召开。大力弘扬高尚医德医风，提高行业文明素质，深入开展院务公开，加强行业作风建设。认真做好“企业测评机关事业单位”工作，努力提高医院的满意度。 　　十八、丰富和发展医院文化建设。坚持做好以“三大活动”为主题的精神文明建设工作，培育积极向上、奋发有为、团结和谐的医院文化。 　　十九、进一步完善医院的总规、详规，建设好医院。做好了第一住院楼的竣工投入使用工作，完成了好老外主科楼和内科住院部的改造工作。进一步深化医院外环境的设计，着力做好院区内绿化和道路平整工作，打造园林式的优美医院。 　　二十、加强平安医院创建和社会治安综合治理工作，营造安全舒适的诊疗环境。继续规范各类车辆的停放，保障120通道畅通。 　　（篇五） ‎ ‎　　**年以来，在市政府的正确领导和卫生局的精心指导下，我院以学习实践科学发展观为锲机，全面贯彻“三个代表”重要思想，树立和落实以人为本的科学发展观，开展以病人为中心、以提高医疗质量为主题的医院管理年活动，通过加强行风建设，强化内部管理，优化服务环境，进一步增强全院职工的竞争意识、创新意识、质量意识，全面提升医院形象，圆满完成了全年各项工作目标任务，总结如下。 　　一、深入开展先进性教育，提高干部职工的政治思想素质。 　　我院坚决贯彻市委关于开展先进性教育活动的总体部署和工作要求，统一思想，坚定信心，认真从理想信念，党员意识，执政意识，事业心和责任心，思想作风和政治理论水平，工作作风和工作能力等各方面查找不足，扎实工作，认真整改，通过义诊、向困难职工捐款等多种方式开展先进性教育，达到了党员受教育、群众得实惠的目标，也进一步提高了医院干部职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，并通过实施开展“诚信在卫生，满意在医院”活动、组织“展白衣天使风采，树共产党员形象活动、开展”医院管理年“活动和实施”医疗惠民工程“四项举措推动了医院各项工作的进步。 　　二、以质量促发展，圆满完成综合目标管理任务。 ‎ ‎　　继续推行缺陷化管理制度，防患于未然；坚持门诊首诊负责、病区三级查房制度；药事委员会、病案委员会等组织认真履行职责，定期开展督导检查工作，促进临床合理用药和病历质量的提高；实行首诊负责制，严格传染病管理，强化传染病知识培训，提高全院医务人员应急能力。截止12月底，实现业务收入比去年同期增长22%；年门诊人次比去年同期提高37%；住院比例比去年同期提高12%；治愈好转率比去年同期提高25%；抢救成功率提高51%；病人平均住院日3天，比去年同期下降1天。各科护理质量指标达到百项指标考核标准：基础护理合格率≥**，无菌护理技术操作合格率≥**，急救物品完好率100，五种表格书写合格率≥**，出勤率，全年护理差错事故发生率为零，全年褥疮发生率为零。急诊出车28次，开展义诊2次，出诊30多人次；圆满完成各项教学任务，教学质量也有明显提高。申报科研课题2项，发表专业论文4篇。 　　三、合理使用国债资金，改善就医环境。 　　今年我院利用中央预算内投资项目款更换门诊、病房楼、医技楼、后勤楼一层门窗353平方米，改造维修病房楼、医技楼、办公室、后勤楼屋顶1680平方米，挂号室、药房前造40平方米。病区安装输液天轨24条，更换被褥**套、窗帘42条。 　　四、加强硬件，积极培养人才。 　　临床医护人员学习风气浓厚，多人报考成人自学考试和医学院夜大班，通过自学等多种方式提高专业技术水平。各科室长期坚持利用晨间交班会和每周固定的学习时间进行业务学习。今年，全院卫技人员整体素质明显增强。 　　五、加强社会综合治理工作，维护社会稳定。 ‎ ‎　　年内始终坚持院领导带班，总值班24小时在岗，随时处理各种问题。病区医护人员定时巡视，重点科室加强管理。通过人防医学教育网搜集整理、物防、技防三结合的全面落实，使医院年内无被盗、火灾、交通、中毒等恶性事件和事故发生，无度冷丁等毒麻药品滥用、失窃事件，无刑事、治安案件。 　　今后，我们将继续把“创建人民满意医院”作为工作追求，立足本职，注意实效，努力做好各项工作。（一）、充分发挥人才、技术和设备优势，狠抓内涵建设，不断提高医院两个效益，实现医院的跨越式发展。（二）、注重人才兴院、科技兴院，使战略目标有新进展。（三）、加大技术引进的力度，在提高综合救治能力的基础上加强专科建设。（四）、进一步规范医疗行为，强化环节管理，组织医护人员学习刑法、医师法、医疗规章制度及岗位责职。（五）、继续以保持共产党员先进性教育为契机，推动医院各项工作。通过先进性教育活动的开展，增强党支部的战斗力，发挥党员的先锋模范作用。（六）、注重医院文化建设，营造我院特有的文化底蕴，创出医院的品牌。 　　（篇六） ‎ ‎　　**年对医院来说是异常艰难的一年，又是站在新起点、转变观念、奋力拼搏、开拓进取、取得实绩较多的一年.一方面医院经过近三年的国企产权制度改革，已经到了无法运行，难以维持的地步，职工连基本的生活都难于保，另一方面，党支部在市劳动局局党委的领导和支持下，从医院的实际情况出，牢牢抓住医院稳定、改革、发展这个中心，一心一意抓职工思想观念的转变，一心一意的抓医院业务建设，一心一意抓医院制度建设，一心一意抓一科一病一突破。多方筹集资金，逐步改善了医院的内、外部环境，在一定阶段内，有序开展了推广宣传活动，业务建设活动，医院文化建设活动，成功组织创新思维，感动服务演讲比赛、积极组织了对四川、汶川大地震的爱心捐助、庆元旦文艺晚会等几项大项活动，同时在职工中广泛深入开展爱岗敬业、做新时代的主人翁为主题的教育活动。通过以上工作的开展，为医院今后的快速发展奠定了扎实基础。现对的党务工作做如下总结： 　　一.做好医院稳定工作，为医院发展夯实基础 ‎ ‎　　医院经过近几年的产权制度改革，职工人心涣散、情绪低落，都为自己的前途命运，今后的工作生活感到担忧，部分职工思想波动，工作期间敷衍塞责，对患者不能认真负责，应付了事，甚至推诿病人。针对这种情况，党支部一班人深入职工之中，召开不同形式的坐谈会、中层干部会，对科主任、骨干个别谈心等形式，反复申明一个道理，医院划归劳动局后，改制已经结束，医院有了一个稳定发展的外部环境，只要同志们静下心来，扎扎实实的做好本职工作，自己的生活是有保障的，工资水平是会逐步提高的，医院的明天会更好。通过深入细致的思想工作，有针对性的解释疑惑，广大干部职工的思想逐步统一到医院工作上来，在此基础上，我们又进行了工资分配制度的改革，真正体现多劳多得，分配收入向负责任大、技术含量高、贡献大的方面倾斜。通过这些工作，职工主动工作的多了，设身处地为患者想的多了，有的科室不等、不靠、不要，自己设计、自己加工制作了康复按摩艾熏等设备;有的科室主动走出去宣传医院、宣传科室、推广自己、主动上门为患者服务。在这个过程中广大共产党员确实起到模范带头作用，他们早来晚走，不计个人得失，以院为家，自觉奉献。为了让广大干部职工看到希望，支部一班人又根据医院实际，制定了我院发展的中长期目标：在短期内(2-3年)力争使我院成为在地区有较深影响康复专科医院，3-5年内，使之成为在运城、渭南黄河金三角地带有广泛的社会认知度的康复专科医院，在5-**年内，力争使我院的专科特色在全省乃至全国有一定影响。通过这些工作，同志们在工作中尝到了甜头，在工作中看到了医院的希望，在贡献中实现了自我的人生价值，同时，在改革发展中，保持了医院的稳定，为医院今后的快速发展奠定了坚实的基础。 　　二.奉献爱心，支援灾区 ‎ ‎　　**年5月12日，这是一个在中国历史上永远无法抹掉的日子。在这一天，四川汶川发生了级的强烈地震，那么多人在瞬间失去生命，那么多人在此之后杳无音讯，这一巨大天灾强烈的震撼了国人的心弦，也同样震撼着我院的干部职工的心。在地震发生的第一时间内党组织成立的防震避震抗灾组织，组织全院职工将危重病患者，用轮椅推到空旷地带，将全院职工召集到马路边，在这一过程中医院干部职工、广大患者感受到了党组织的力量，感受到了党组织的温暖，有几位老同志激动地说生死时刻，还是有党好，有组织感觉不孤单，在此后党组织发起的心系灾区，爱心捐助活动中，广大干部、党员、职工都积极向灾区捐款，向灾区奉献爱心，外出进修学习不在医院的同志让同科室的同事代办捐款，退休的老党员、老同志在退休金里献出一片爱心在不到三个小时内我院共捐献善款元。我们在医院门诊大厅召集全院职工同全国人民一起哀悼四川遇难同胞，在举行悼念活动的三天里，全院干部、职工、患者心情 　　沉重，默默工作。通过对四川汶川灾区的遇难同袍悼念及爱心捐献活动，同志们感受到了活着是美好的，工作是幸福的，我们激发了广大干部职工的爱国激情，激发了同志们脚踏实地干好本职工作，以实际行动支援灾区的决心。在这段时间里，没有人叫苦叫累，没有人要求待遇。 　　三.转变观念、创新思维，为医院的健康发展提供思想保障。 ‎ ‎　　院的前身是化工部厂医院及医院，是国有企业医院，在历史的长河，医院一代代医务工作者毫无疑问的为企业职工及社会大众的身心健康做出了巨大的贡献。但是随着社会的发展，时代的进步，医院的服务对象，医院的工作内容、医院的经费来源及管理模式正在发生着巨大的变化，面对如此巨大的变化，部分职工思想上一时还不能跟上变换了的形势。这就造成了工作被动，工作起来不能尽心尽力，甚至和患者之间产生不必要的误会，不能从内心深处为患者着想等不应该出现的现象。面对这种情况，医院党组织决定根据医院实际在干部职工中开展创新思维、转变观念，以前瞻性服务带动医院业务建设的思想大讨论活动，支部书记李健同志亲自做动员报告，分析医院改制后的实际情况，从工作内容、工作重心、工作对象、经费来源、管理模式等进行一一分析，使同志们逐步意识到医院和过去确实不一样了，医院今后要走专科之路，大力发展康复医学，经费来源主要来之于各种社会保险及社会医疗市场，这就要转变观念，由过去的面向上级、被动服务、要求奉献转变为面向市场、主动服务、实现自我，要求医院的领导班子成员必须率先转变观念，医院各部门必须根据已经变化的实际而转变观念、创新思想，开展卓有成效的工作。党支部通过组织学习、讨论、演讲，同志们统一了思想，理清了工作思路，形成了符合医院的实际的操作规程、工作制度。 　　通过以上活动的开展，我们达到了转变观念、创新思维，为医院今后的发展提供了思想保障。 ‎ ‎　　四.开展新时代主人翁教育活动，丰富了医院文化建设的内涵，增强了党组织的凝聚力、战斗力，医院党支部在加强党员政治学习、提高全院职工政治素养、丰富医院文化建设方面，也进行了有益的尝试。依据我院长期发展规划及年度工作计划，在第四季度，我们利用3-4个月时间，集中进行了做新时代的主人翁为主题的医院文化建设活动。为了使医院文化建设有序开展，党支部召开医院文化建设专题会议，讨论文化建设实施方案，确定立足岗位、爱岗敬业，争做新时代的主人翁为近阶段医院文化建设主题。支部书记李健同志做了题为《你是主人翁》的医院文化建设动员报告，为了使学习不流于形式，支部还拟定了讨论题，学习资料，指导各科室学习相关文件，针对自己所从事的岗位，对照尊重、关爱、责任、敬业查找自己的不足。全院医生、护士、医技、药剂、行政后勤人员等，都能立足自身岗位，制定切实措施，在工作中改进自己，在工作中提升自己，在工作中充实自己。 　　医院通过开展立足岗位、爱岗敬业，争做新时代的主人翁这项活动，确实调动了全院干部职工工作的积极性，极大地激发了同志们的主人翁情怀。现在医院逐步形成人人爱岗敬业，争做岗位技术能手，争做岗位技术专家，人人都是医院形象，人人都是医院窗口的喜人形象。 　　今年医院还投资了近万元添置音响灯光设备，使职工们在紧张的工作之余，娱乐身心，丰富职工的文化生活。 ‎ ‎　　月日，经过一段时间的精心准备，我院在六楼会议室举办了文艺晚会，各科都积极准备踊跃参加，节目丰富多彩，有相声、双簧、独唱、合唱、舞蹈、戏曲等，参演节目二十余项，劳动局机关党委、医疗保险科、局团委、离退休职工医院等都派人参加了晚会，院党政领导班子亦登台展示才艺。 　　医院党组织通过丰富多彩、健康向上的文娱活动，提高了党组织的凝聚力、战斗力，增强了广大干部职工的向心力，使每个职工都能感觉到医院这个大家庭的温暖，同时也丰富了医院文化建设的内涵。 　　当然，今年党组织的工作也有不足，思想工作还不够细、不够扎实，有时还不能根据变化了情况开展有效的工作。 　　明年党支部工作计划 　　医院在市劳动局和社会保障局局党组的领导支持下，将继续贯彻落实党的**大精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和****重要思想为指导，认真落实科学发展观，将进一步转变观念，创新思维，围绕专科建设这一中心开展党的各项工作。 　　一.继续保持医院改革、稳定、发展 　　医院将继续保持医院的稳定。在此基础上，加大改革力度，以加速医院的快速发展。党支部深知大发展大困难、小发展小困难、不发展更困难，发展才是硬道理，我们将用改革的办法解决发展中遇到的各种艰难险阻。 ‎ ‎　　二.为发展特色专科医院提供强有力的思想保障、组织保障、人才报障 　　大力发展特色专科，尤其是康复特色专科，已经被确定为医院坚定不移的办院方针。今年，党组织将围绕这一主题开展多项活动，仍将选拔一批有发展潜力的同志送到高一级专科医院进行深造，培训一批新的专业人才;把工作出色、业务能力强、党性党悟高的同志选拔到重要岗位上来，确实为发展特色专科医院提供强有力思想保障、组织保障、人才保障 　　（篇七） 　　**年，在上级主管部门和各级党委政府的正确领导和大力支持下，我院全体职工以党的**大精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，大力加强行业作风建设，着力提高医疗服务水平，努力构建和谐医患关系，整体工作取得了较大进步，现将本年度工作汇报如下： 　　一、加强业务学习，提高业务水平，业务量不断提高今年，我院克服人手少，设备简陋的困难，全院职工不断加强业务学习，提高业务水平，实现业务收入22万余元，同比增长10%，药品收入比例控制在70%以内，门诊人次7542人，收住院110人，年初确立的工作目标基本完成。并在国家级杂志发表学术论文一篇，有一人报考了研究生。 ‎ ‎　　二、加强医疗质量管理，服务水平稳步提升继续实行二十四小时值班制度，不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度，加强医务人员医德医风建设，实行行风民主评议，加强群众监督，不断提高服务水平。增强服务意识，转变服务观念，改善服务态度，以群众满意为最高目标，自觉抵制医药行业的不正之风，加强自身职业道德修养，努力构建和谐医患关系。 　　三、增强安全防范意识，确保良好医疗秩序增强依法执业意识，不超范围执业。定期进行卫生法律法规和医疗事故纠纷防范知识培训，增强医疗纠纷防范意识，杜绝医疗事故纠纷的发生。 　　四、做好新型农村合作医疗工作，缓解群众看病难八月份，实行了住院报销直补工作，本院住院病人实现了出院即时报销，极大地方便了群众。十二月份购置了电脑，以配合新农合办的微机化管理。平时，对新农合工作加强宣传，有效地提高了群众的参合积极性。 ‎ ‎　　五、做好公共卫生工作，提高农村卫生工作水平一是计划免疫工作正常开展，严格执行国家有关政策，积极开展扩大规划免疫工作，一类疫苗实行免费接种。二是按照上级部门的部署，搞好突发公共卫生事件的防控工作，四月份，针对手足口病疫情，我们积极应对，九月份，又出现了问题奶粉事件，我院亦积极开展相应的救治工作，组织人员进行全面摸底排查，发现疑似病例及时转诊，做好患儿家长的思想工作，消除恐慌，维护社会稳定。三是继续搞好计划免疫信息化管理工作，计划免疫工作信息均在电脑上做好登记和备份。四是坚持搞好网络直报工作，全年共上报传染病6例。五是搞好查验接种证和查漏补种工作，九月份，对中小学和托幼机构学生的接种证进行了查验，九、十、十一月份，进行了全面的查漏补种工作，基本上达到了上级的要求。六是加强了流脑、已脑、甲肝、霍乱等疾病的防治，年初，针对我县的流脑疫情，对全乡的适龄儿童进行了a+c流脑疫苗的接种，九月份，对可能发生的甲肝疫情，亦进行了一次甲肝疫苗的强化免疫。七是继续搞好结防工作，做好登记、报告、转诊工作，3月24日，配合县结防所，搞好防痨宣教工作。八是搞好血防工作，配合血部门搞好查病治病工作，同时对中小学校进行了血防宣教工作。 　　六、做好妇幼工作，保障妇女儿童健康。 　　对孕产妇定期进行孕期检查，并做好产后访视和母乳喂养指导工作，做好妇幼卫生信息统计管理，按时准确上报各种报表，定期召开村卫生员例会，按时参加县保健员会议，认真做好降消工作，真正把降消项目这一民生实事办好。 　　七、村卫生所建设按照县卫生局的部署，今年我院要做好柘林村、红桥村卫生所的达标验收工作。经过近半年的努力，两所卫生所均按照上级的要求，对卫生所进行了改造，加强了卫生所的内涵建设，并顺利地**了验收。 ‎ ‎　　（篇八） 　　**年是极不平凡的一年，全球性经济危机影响，新医改方案出台带来机遇和挑战，“甲流”防控对整个社会生活的冲击，等等，这些都使我们的工作充满了变数。这一年按照组织分工，本人的任务是继续协助院长分管西院区的医疗和行政事务。在学校党委和一附院党政主要领导的大力支持和指导下，尽自己的努力做了一些工作，现简要汇报 　　一、积极参加深入学习实践科学发展观活动，努力提高政治理论水平 ‎ ‎　　按照党中央的部署和学校党委的安排，我院参加**年3月—8月间进行的第二批“深入学习实践科学发展观活动”，本人也在其中。通过这次认真学习，我的思想认识有了很大的提高，充分理解了**关于“科学发展观，第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾”论述的深刻含义，并付诸实践中。活动过程中，本人深入一线各科室、各部门全面了解情况，结合国情、区情，经过自己认真思考，在民主生活会上，以对党和人民事业高度负责的态度向医院领导班子和学校党委提出了关于进一步加快发展西院的建议和具体方案。同时，还就自己作为院领导进行全院行政大查房的机会，协助医院党委对西院的基本情况进行深入调研，剖析西院目前医疗、行政、后勤工作中存在的突出问题，并提出解决的意见，引起医院领导班子的重视。目前，部分问题已经得到解决，科学发展观学习、实践活动取得一定成效。 　　二、努力抓好西院医疗、行政工作，年度取得较好成绩 ‎ ‎　　**年对于西院的业务发展而言是很困难的一年，面临的问题比较突出。首先是现有资源配置，其作用发挥已经基本达到饱和，缺乏新的增长点；其次，现有的各种设备、后勤设施经过多年的运转，已经到了故障多发期，常常因此而影响正常的业务开展；再次，学科配置不完善，医疗用房规模不能满足业务发展的需要，限制着社会效益和经济效益的增长；最后，医疗市场竞争十分激烈，而西院地处城乡结合部，远离闹市区，处于不利地位。在这种形势下，为了取得好成绩，本人着重抓了以下几项工作：一是充分调动和发挥中层干部的积极性。在全院中层干部大会动员的基础上，我又专门组织西院的中层干部结合自身的情况认真分析形势，逐个分析各科室的实际情况，制定合理的工作目标和落实的措施，给大家鼓干劲，挖潜力，凝聚人心，确保业务发展能再创佳绩；二是加强对外宣传工作。通过组织有关科室到社区开展义诊、“党组织为民办实事”等活动，把医院形象的宣传融入其中，提高社会各界对西院的认知度和认同度，努力吸引患者来诊；三是及时解决工作过程中遇到的问题，确保各项工作顺利开展。如上半年全院中层干部大调整，其中新任命了一批西院的行政职能部门和临床科室负责人。针对他们初来乍到，经验不足、情况不明等弱点，我逐个找他们谈心，及时帮助他们熟悉工作，还出谋献策，使他们能很快进入角色，发挥作用。11月―12月间，由于“甲流”的影响，西院急诊科就诊患者急骤上升，急诊门诊量从平时的200~300人次/日剧增至500~**0人次/日，最高时达到700多人次/日，输液量300~400人次/日，一度超过东院的工作量，而人员只有其一半，大大超过西院急诊科原设计能力。在医院党政主要领导的大力支持下，我们采取果断措施，迅速从各科室抽调人员加强西院急诊力量，使问题得以及时有效的解决，患者和员工都比较满意。此举同时也促成了**年度西院急诊量创历史新高，首次超过10万人次大关，比上年度增长%。 ‎ ‎　　总之，经全院上下的共同努力，西院全年业务工作取得较好的成绩。初步统计，年门、急诊量，出、入院人次，手术台次以及其他各项医疗指标均较上年度有较大幅度增长，全年没有发生医疗事故和重大医疗纠纷，医疗质量得到保证，业务收入超过亿元，比上年度增长 %。此外，年内顺利通过自治区卫生厅单独对西院组织的“爱婴医院”评估；由西院承办的南宁市高新工业园社区卫生服务中心各项工作顺利完成，等待政府有关部门批准收费系统后即可开业，接诊城镇居民医保患者和开展公共卫生服务；依托在西院的李嘉诚基金会宁养院，**年度各项任务圆满完成，年内通过全国宁养工作办公室委托德国有关机构进行的质量评估，成绩满意。西院医院文化建设效果显著，在全院庆国庆歌咏大赛中荣获二等奖第一名。 　　三、积极参加教学、科研和学术活动 　　本人在**年度积极参加教学工作，继续承担本科生教学的上大课任务，培养硕士研究生9人；承担省级科研课题2项，撰写中、英文论文各1篇，均已投有关学术刊物待发表；全年主持或主讲全区性和全市性内分泌学术会议13场，为扩大我院在内分泌领域的学术影响做了一定的贡献。 　　（篇九） 　　在过去的**年里，我院在县委、县政府及主管局的正确领导下，以“三个代表”重要思想为指导，紧紧围绕“以市场为导向，创新经营思路及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科学地定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴院，人才强院战略，转变观念，树立“品牌”意识，有效地增强医院综合实力”的总体思路，以发展为主题，以结构调整、改革创新为动力，突出服务，突出质量，突出重点，突出特色，开拓创新，狠抓落实，全院干部职工团结协作，奋力拼搏，较好地完成了全年的工作任务，医院建设又迈上了一个新的台阶。现将过去一年的主要工作情况总结： ‎ ‎　　（一）积极开展创建“群众满意医院”活动，着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识。 按照省卫生厅、市、县卫生局的部署，从去年4月份开始我院以开展创建“群众满意医院”活动为契机，围绕提升医疗质量和服务水平，打造良好的医疗环境开展创建工作： 1、狠下功夫，努力提高医疗质量，形成了“质量兴院”的良好风气。医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康，是医院发展的根本。我们把县卫生局年初部署的“医疗质量管理年”活动内容融入到创建“群众满意医院”活动当中，把提高医院医疗质量放在突出的位置。医院先后出台了一系列措施，确保医疗质量和医疗安全，有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生。 　　（1）健全和完善医院必备质量管理组织。根据创建活动考评标准，建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织，对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充，完善了各委员会的工作制度，使各自的职责与权限范围进一步得到清晰。 ‎ ‎　　（2）完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。对照创建“群众满意医院”活动考评标准，根据有关的法律法规，结合我院实际情况，完善有关的管理规定和制度。制定了《突发公共卫生事件应急处理预案》、《医疗纠纷防范预案》、《医疗纠纷处理预案》、《导诊岗位服务规范》等一系列制度及措施。 　　（3）加强了法律法规的学习和教育。今年全院共组织了医护人员300多人次参加有关医疗纠纷防范与处理的学习班，广泛开展《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育，多次派出医疗管理人员参加全国性和全省组织的“医疗事故防范与处理”、“医疗文书书写规范”、“处方管理办法”等学习班，并对全院医务人员进行了多次相关法律法规的培训和考试。 ‎ ‎　　（4）进一步规范和提高医疗文书的书写质量，认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范（试行）》和我省出台的《病历书写基本规范（试行）实施细则》， 医院加强了对病历质量的检查工作：一是院领导经常不定期抽查运行病历和门诊病历，多次组织本院检查组督查病历质量，对不合格的病历通报批评，并给予经济处罚。二是各科主任对住院病历进行经常性的检查，及时纠正病历质量问题。三是质控科对每份归档病历进行终末质量检查，每月对病历质量情况进行小结并通报全院。四是病案管理委员会加大了管理力度，针对病历质量存在的问题进行专题讨论，制定了整改措施，督促及时整改。**年共检查病历5987份，其中质量病历5551份，有7份为乙级病历，未发现丙级病历，病历甲级率为。全年病历质量较好的科室有内科、儿科、妇产科、急诊科。 　　**年全院书写病历数最多的前三名医生分别是：儿科的朱树森，255份、儿科的叶林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病历总数位居前三位的是：儿科：1219份，外一科：**9份，外二科：846份。 　　（5）认真落实三级医师查房制度。三级医师查房的质量，与医院整体医疗水平息息相关，只有三级医师查房质量的不断提高，才能保证医院整体医疗水平的发挥，减少医疗纠纷，促进医院医疗工作的健康发展。根据有关规范要求，结合我院实际情况，今年重新制定了三级医师查房制度，实行了分管院长业务查房制度，加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度，有效地提高了我院的诊疗水平。 　　（6）进一步加强了围手术期的管理。围手术期管理是保障外科病人医疗安全的关键，医院按照制定的围手术期质量标准认真进行考评，提高了围手术期的医疗质量，有效地保障医疗安全。 　　（7）加强了临床用血管理工作。为确保临床用血安全，进一步规范了临床用血程序，在血库开展交叉配血试验，减少了病人用血的流程，提高了临床用血效率，完善了血库工作职能，严格执行配血和输血各项操作规程，杜绝了 ‎ ‎　　差错事故的发生。在严格掌握输血指征的前提下，积极提高成份输血率，改变了我院成分输血率落后于全市平均水平的状况。成分输血使用率是各种医疗质量检查活动的重要指标之一，也是等级医院评审的重要指标之一。**年3月份以前我院成分输血使用率一直没有达标，处于全市各县排名倒数第三，经过近一年努力，至**年底我院的成分输血使用率达到（-含血浆）。 　　（8）加强护理质量控制，提高了临床护理质量。一是注重发挥科室质控小组的作用，明确了科室护理质控小组的职责和工作方法，各质控小组每月进行信息交流，提高了护士参与质量管理的意识，对抓好环节质量控制起到了促进作用。二是将新修订的分级护理制度及健康教育效果评价标准和方法贯穿到护理质量月考评中，严格执行等级护理制度及考评标准，按等级护理要求落实病人的护理措施，重点加强了新病人及危重病人的日、夜间巡视工作。三是加强护理文书的规范书写，认真执行《省病历书写基本规范（实施细则）》，明确各科护理病历的质控护士，加强对护理记录的环节质控，及时纠正护士不正确、不规范的书写，提高了护理文书的内涵质量，**年护理文书评比前三名分别是：外二科、五官科、急诊科。四是坚持护理质量考评，采取随机与定期相结合，每季组织护士长进行一次全院护理质量交叉大检查，对检查结果进行分析点评，发现问题及时提出整改措施，并兑现了奖惩。由于全院护理人员的辛勤付出，我院的护理工作在市“满意医院”检查验收中获得了专家的好评。 ‎ ‎　　全年护理住院病人7013人(与上年同比增加14），其中病危病人1077人（同比增加2）；一级护理1806天（同比增3），急诊1016人次（同比增加40），抢救危重病人530人次（同比增加17），留观1158人（同比减少47），执行输液**345人次（同比增加23），输血1235人次（同比增加24），各种注射270135人次（同比增加41），大小手术护理2511人次（同比增加6），基础护理36725人次（同比增加18），各种治疗199**人次（同比增加），书写护理病历7013份（同比增加639）。全年未发生护理差错事故。 　　（9）加强院前急救工作，提高了急诊工作水平。去年医院加强了120中心的工作，建立并完善了120院前急救工作制度，随车出诊的医护人员均按医院规定进行了院前急救知识培训和考核，提高了120中心医护人员院前抢救诊断水平，120中心全年出诊1805人次，行车1120**公里，为我县急诊医疗服务起到了重要作用。 　　（10）加强医院感染管理工作，有效预防和控制了医院感染。各科均能按医院要求严格执行院内感染管理规范，按时做好院内感染监测工作并按规定及时上报传染病疫情。**年全院院内感染率为,与上年同比减少。 　　2、积极倡导人性化服务，想方设法提供便民措施。 ‎ ‎　　为了给患者提供良好的就医环境，使他们感受到人性化服务的温暖，全院职工展开了换位思考，把自己置身于病人的角度，从病人的思维出发，想方设法为病人提供最温馨的服务，全院先后推行了46条便民服务措施，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程，受到患者及其家属的广泛好评，全年医院投诉明显减少，信访表扬明显增多。 　　3、优化就医环境，营造花园式医院。 　　为进一步改善就医环境，医院在财力十分紧张的情况下仍然挤出资金5万余元，对院内及院周边环境进行了整治，完善了院内及院外责任区的卫生基础设施，如：铺设地砖、疏通下水道、地面硬化及绿化，同时在各办公区放置鲜花盆景等，从而改善了医疗环境，缓解了患者就医的紧张情绪。 　　4、强化措施，进一步调整医院收入结构，控制药品收入比例。 ‎ ‎　　严格控制药品在医疗业务收入中的比例，提高收入含金量，增加医院可持续发展能力及抗风险能力，使患者以最低的费用享受到最优质的服务是近两年来医院收入结构调整的主要目的。一年来，我们将一百多个价格高，有普通药品可以替代的新药品种清理出医院药架，对使用量多、金额大的前50位药品和国家发改委降价的21种药品以及有关科室申购的药品进行了招标采购，有效地降低了药品成本，降低了药品价格。同时坚持合理检查、合理用药、合理治疗，纠正滥开检查、开大处方的行为，制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，在用药结构和用药范围上，对临床用药进行指导和控制，建立临床用药三线三级管理制度，严格控制进口、贵重药品的使用，使药品在医院总收入的比例降到51，有效控制了药品费用的不合理增长，较好地实现了医院经济“软着陆”，医院财力明显增强，职工待遇逐步提高，医院经济状况逐步进入良性循环轨道，社会对医院价格的抱怨情结日渐趋于平缓。 　　5、铁心硬手，抓好医院行风建设。 　　按照卫生部的“八项行业纪律”和省卫生厅的“六个不准”的要求，完善医德医风考评制度，考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩，加大了对违规违纪行为的查处力度，对群众投诉医德医风存在问题的，实行“一次投诉待岗”制度。建立了医疗服务信息公示制度，在门急诊、病房、药房、医技科室等醒目位置公示了医务人员身份、常用药品价格、主要医疗服务项目及收费标准、方便病人，接受患者及社会监督。医院每月进行一次服务质量调查、召开一次患者亲属座谈会，广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，医院聘请了10名义务监督员，每季度定期召开座谈会，并在醒目位置设立投诉箱、意见箱，公布投诉电话，只要病人及家属反映问题属实或提出的意见切实可行，医院便及时调查处理及组织整改。全年医院共处理了5起违规违纪的人和事，其中有2人次受到待岗处理。 ‎ ‎　　自活动开展以来，群众的投诉逐渐减少，满意度逐渐提高，综合测评中门诊患者的满意度为**，住院患者的满意度为**。据不完全统计，全年有200多人次拒绝病人吃请，100余人次拒收物品，30多人次拒收病人红包，医院收到表扬信、感谢信30封，受到回访信表扬的有**人次。**年底我院已顺利通过县、市“群众满意医院”评审组的考评验收。 　　（二）继续推进人事分配制度的改革，实施了职工考评末位处理制。 　　我院人事分配制度改革经过近三年时间的实施，已经取得了一定的成绩和经验，但也还有许多不够完善的地方，如有的考评标准过于笼统，有的针对性不很强，有的不便操作等。今年对考评方案进一步进行了修订，使考评工作中难以操作的条款得到进一步细化、量化，力求使其更科学、合理。为了促进服务效率和服务质量的提高，医院加大了考评处理力度，在职工年终考评中引入末位处理制，末位处理考评的主要内容有医德医风、工作质量及劳动纪律等方面，对在这些方面年终考评得分低于80分的末位者，医院给予停岗、待岗或转岗的处理。根据全年的考评结果，财务科门诊收费处有一名同志受到末位待岗处理。 　　（三）突出重点，积极实施科技兴院战略。 ‎ ‎　　1、加强学科建设，逐步完善我院人才结构。抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才出现断档的现象，根据医学技术发展方向和各科室的实际情况，充分发挥市场的调节作用，对部分学科进行结构性调整。目前，医院正筹备将外科整合分为外一、外二、外三科，妇产科分为妇科和产科，其中，外一科专攻普外，外二科专攻骨科，外三科为综合外科，通过对医院现有资源的整合，实现科有重点，人有专精的格局。 　　2、积极开展医疗新技术新项目，提高医院技术水平。今年医院已申报7项新技术项目：外二科2项，五官科2项，妇产科2项，检验科1项。其中外二科开展的r－f治疗腰椎骨折及带锁髓内钉治疗长骨骨折新技术，获得良好效果，填补了我县空白。妇产科施行的宫外孕保守手术获得成功，利用阴道镜筛查宫颈病变，效果良好。许多科室不断拓展技术领域，通过提高医疗质量和服务水平，逐步形成自身的特色，如急诊科对脑中风、心梗等危重疾病的救治技术，有独到之处，常受到病人及家属的赞扬，在县城内有一定的声誉。放射科利用胃肠*光机及遥控灌肠器开展了对肠套迭病人的钡灌肠复位，并取得了成功，使病人免去了开刀之苦。传染科运用国内外先进的肝病治疗诊断新观点新理念，提高诊断水平，如应用奥曲肽、洛赛克等救治肝硬化门脉高压静脉曲张破裂出血，止血好转出院率达88。 ‎ ‎　　3、认真总结临床工作，积极撰写医学论文。全院共有57篇专业论文在全国各级各类医学杂志上发表，其中国家级10篇：急诊科2篇，中医科1篇，五官科1篇，药剂科2篇，医保科1篇，内科1篇，医务科1篇。 　　4、加强继续医学教育，努力提高医务人员业务素质。为提高医务人员的业务素质和诊疗水平，医院十分重视继续医学教育和专业人员的业务培训。采取请进来，派出去及远程医学教育等形式抓好继续医学教育。去年我院有9个专业选派13人次到北京等地知名医院进修深造，有9人次参加各类短期培训，请上级医院专家来我院会诊、开展新手术16人次，对我院新技术新业务的开展，人才培养起到了积极的促进作用。 　　5、想方设法筹措资金，改善医院的硬件设施。医院在财力紧张情况下，为满足临床医疗的需要，今年投资300余万元，购进美国进口的贝克曼全自动生化分析仪、日本产的黑白b超、韩国产的c型臂机、除颤心电监护仪、电子结肠镜、电子喉镜、电动手术床、手术整体无影灯等，使医院的科技含量得到进一步提升。 　　（四）未雨绸缪，拓展医院发展空间。 ‎ ‎　　由于历史的原因，我院目前业务用地面积仅有20亩，已经不能满足医疗需要，且周边已无拓展可能，更制约了今后医院的发展。为使人民群众医疗保健的环境得到进一步改善，也为医院的长远发展奠定基础，去年医院审时度势，从长远发展结合城市建设、方便群众就医角度出发，自筹资金350万元，在于银大道旁购置土地65亩，用于筹建人民医院分院。 　　（五）积极参与全县社会治安综合治理，认真抓好医院的综合治理工作。 　　今年医院认真贯彻落实省、市、县政法综治工作会议精神及综治工作各项措施，综合治理工作取得明显成效。一是领导重视，组织健全。医院把社会治安综合治理工作摆到重要议事日程，综治领导小组每季召开一次会议，研究综治工作的问题。二是目标明确，责任到人。为实现全年综治工作达到“五个确保、十个坚决防止”的目标，今年年初医院与科室签订了社会治安综合治理责任状。三是强化检查监督，防范案件的发生。为使各项制度有效落实，坚持了每季一次安全大检查，加大对重点科室的巡查力度，对检查出的问题及时提出整改意见，一年来医院的公共秩序、社会治安较以前有明显改观，为医院的改革和发展营造了和谐稳定的社会环境。 　　（六）依法加强对医疗废物的管理工作 ‎ ‎　　根据《医疗废物管理条例》及有关规定，建立健全了医疗废物管理的规章制度，认真做好医疗废物的分类、收集工作，并统一送到市环保卫生行政部门许可的医疗废物集中处置单位进行集中处置，杜绝了单位或个人买卖、丢弃医疗废物和回收利用医疗废物的现象，确保了医疗废物的安全、有序管理。 　　（七）修订了《医院工作管理规范及奖罚条例》 　　为加强医院制度化、规范化、科学化管理，提高医疗服务质量，奖励先进，充分调动员工积极性、主动性和创造性，规范全院干部职工的行为，在1998年制定的《县人民医院工作管理规范及奖罚条例》基础上，经过全院职工反复讨论修改补充出台了《县人民医院工作管理奖惩办法》，经**年12月29日第三届职工代表大会通过，于今年元月1日起实行。该办法的出台为医院的规范化、制度化管理提供了坚强的制度保证，为医院今后的改革、发展、稳定势必产生积极的影响。 　　（八）全面完成了县委、县政府下达的各项任务 　　1、积极参加我县创建文明卫生城市活动 　　积极响应县委、县政府的号召，参加省级文明卫生城市的创建活动，制定了具体工作方案，投入5万余元完善了院内及院外责任区的卫生基础设施，对院外责任区的脏乱差进行了全面治理。该项工作达到了创建的要求，并得到上级的充分肯定，在全县作了典型发言，电视台作了专题报导。同时积极开展创建文明单位活动，充分调动全院职工的积极性，改善服务态度，推广文明礼貌用语，有力地促进了文明单位建设。**年医院被评为市级文明单位。 ‎ ‎　　2、积极支持和参与“十大体系”建设和新农村建设工作 　　策应“对接长珠闽，建设新赣州”的发展战略，我院积极开展信息网络建设，投资近100万元建立医院管理信息系统，有效地提高了医院的运行效率和管理水平，同时满足了病人高质量、高效率、个性化的医疗服务需要，也为医院今后全面发展奠定了良好基础。 　　积极响应县委、县政府关于大力开展新农村建设的号召，我院组织了以一名副院长带队的驻村工作组进驻岭背镇大窝村，开展了以下主要工作：一是入村组，访农户，采取张帖宣传标语、发放宣传年历和倡议书的形式宣传新农村建设的意义，发动群众积极参加新农村建设。二是协助村民委员会拟定新农村建设理事会章程及职责和村规民约、“三清”考评细则。三是结合大窝村的实际情况协助村民委员会制定了阶段性的工作实施方案。四是资助修建一条公里长，6米宽的村级公路，以实现群众多年来的愿望。 　　（九）积极支持群团组织活动，充分发挥群团组织的作用。 　　重视和加强对群团工作的领导，注意发挥工会、共青团和女工委在医院建设中的作用，利用元旦、国际护士节、国庆节等主要节日组织开展丰富多彩的活动，既活跃了职工的文化生活，又凝聚了人心，树立了医院的新形象。 　　（十）加强普法工作领导，积极开展普法教育。 ‎ ‎　　医院把普法工作摆上了领导的重要议事日程，制定了普法学习计划。在医院普法工作领导小组的精心组织和全院职工的积极努力下，完成了上级规定的普法教育学习任务。 　　（十一）认真执行计划生育政策，切实做好计划生育工作。按照上级部署，今年所有职工都与医院签订了“计划生育管理合同书”，确保了我院计育率、持证生育率和环孕合格率均达100，按时做好环孕检工作。 　　（十二）其它工作 　　**年免费为乡镇卫生院培训卫技人员8人次，接受大、中专院校实习生**人。 　　开展义诊咨询活动4次，免费为边远山村妇女进行妇科疾病普查23次，检查人次500余人。 　　全年进行健康体检3430余人次。 　　以上成绩的取得，是县委、县政府及县卫生局正确领导的结果，是全院职工共同努力的结果，在此，我代表医院党政向各位领导和同志们表示最诚挚的敬意和衷心的感谢。 　　过去的一年，我们虽然取得了丰硕的成果，但是，我们应该清醒地看到自己的不足，特别是与强势医院相比，在人才建设、科技发展上还有较大的差距；医院的管理还跟不上形势的发展和需要；医院改革的步伐还不大；医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面： ‎ ‎　　 1、服务质量及服务态度不优。这是当前损害医院形象，制约医院快速发展的一个突出问题，我们有些科室尤其是窗口科室，个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。 　　2、医疗质量还有薄弱环节，在去年组织的例行检查中，多次发现病历书写不规范等情况。 　　3、医院的学科发展不够平衡，院内学术氛围不够浓厚，部分科室满足于做好日常工作，无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划，满足于目前取得的成绩，盲目乐观，缺乏创新动力，责任意识不强，医院学科的发展处于滞后状态，某些甚至学科在倒退。 　　4、人才结构不甚合理，人才梯队尚未形成，名医、名科带动效益缺乏。专业技术人员的业务素质有待提高，学科带头人尚显不足，人才断档现象存在。 　　5、少数职工事业意识淡漠，缺乏竞争意识和进取精神，远远不能适应医院市场化的客观需要，面对市场的激烈竞争，不少人仍然处在计划经济的年代，等、靠、要思想严重，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天钟”，经营意识危机意识缺乏，仍存有吃大锅饭、抱铁饭碗的思想，与形势发展格格不入。 　　6、个别科室办事缺乏计划性，随意性较大，缺乏按规章制度办事的自觉性，在履行岗位职责上不尽人意。 ‎ ‎　　7、去年虽然没有发生责任性医疗事故，但医疗纠纷不少，医疗差错事故苗头尚存，如不引起重视，必将导致严重的后果。 　　 8、医院的硬件建设、就医环境与群众的需求仍有较大差距，特别是医院门诊部、急诊科、功能科的就诊条件急待改善。 　　 新的一年里，我们要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，继续认真学习贯彻落实党的**届三中、四中全会重要精神，紧紧围绕第三届职工代表大会工作报告提出的发展战略，加强学科建设和人才队伍建设，提高服务质量和服务水平，提高医院管理质量和管理水平，深化医院改革，依靠科技进步力量全面提升医院核心竞争力，抢抓新机遇，争创新优势，实现医院发展新突破，再铸新辉煌。 　　（篇十） 　　结 在各级党委、政府的 正确领导和上级主管部门亲切关怀下，全 院干部职工坚持党的卫生工作方针，以邓小平理论和 三个代表为指 导，以深化改革为动力，以防治结合为重点，以提高人民群众健康水 平目标，不 断强化服务意识，深化医院内部管理，提高医疗、服务质 量，狠抓管理制度 ** 年精神病医 院工作总结 在各级党委、政府的正确领导和上级主管部门亲切关怀下，全院干 部职工坚持党的 卫生工作方针，以邓小平理论和 三个代表 为指导，‎ ‎ 以深化改革为动力，以防治结合为重点，以 提高人民群众健康水平目 标，不断强化服务意识，深化医院内部管理，提高医疗、服务质量， 狠抓管理制度的改进和创新，强化医院管理与科室管理相结合，提高 职工的积极性；强化职工 的思想和素质教育，增强了职工的责任心， 狠抓农村疾病的防治工作，着重落实了新型农村合 作医疗制度，有力 推进了农村卫生工作进程。全年较好的完成了主管部门下达的各项工 作任 务，取得了社会效益和经济效益双丰收，** 年门诊治疗人次 46**3 人次，住院人次为5314 人次，与** 年同期比分别增长65% 和70%，业务收入714 余万元，其中医医疗收入482 万、 药品收入133 万元。 一、强化思想教育，转变观念，开创工作新局面 随着群众就医需求的不断提高和卫生体制 改革的不断深入，为进一 步加强和完善以病人为中心的医院精神文明建设和 以人为本 工 素质教育，我们紧紧围绕以人为本，全面发展 的办院宗旨，树立 以病人为中心，以质量 为核心 的服务理念，突出抓好质量控制、服 务模式转换、合理用药三个重点，深入开展 了思想素质教育、医德医 风教育就行业风建设等工作，采取多种形式，加大教育学习力 度，开 展创建 百姓满意医院 拒收回扣、红包，廉洁行医树新风活动， 严格收费制度，深 入执行了科室综合目标管理制度，员工的服务观念、 服务质量、服务态度有了较大转变， 医德医风呈现良好局面，。为开 ‎ 展业务工作打下坚实的思想基础。同时我们还深入开展了 对、、等法 （详细定稿版） 律法规的学习，主导了业务知识的学习，广大职工真正懂法 知法，医 疗技术提高，从根本上提高法律意识、安全意识，避免了一些医疗差 错、事故 的发生。病人对医院的满意度明显提升。 加强医疗质量管理，确保医疗质量安全 医疗质量和医疗安全是医院赖以生存个发展的生命 线，我院历来重 视，把它作为医院工作的重点，以创建 百姓满意医院 为目标，以医 疗质 量管理为基础，制定了我院及，院领导分工明确，定科挂钩参加 每日交接班，利用每个机 会形成人人讲质量，各科抓安全的良好氛围。 （一）改善硬件条件，营造安全舒适的就医环境 为给病人提供一个良好的医疗环境，在上 级部门的关心支持下，我 院争取国家卫生专项建设，投资了全自动生化分析仪1 台、心电图机 能手术床1张。我院还为缓解医院各科室病床紧张，住院无病床或加 床的现象，医院 拨出资金近10 万元添设了不锈钢床43 张，从而改善 了医院就医环境；为给广大患者提供 全方位、多层次的医疗服务打下 基础，进一步营造了高效便捷、安全舒适的就医环境。 （二）加强医疗文书质量控制，增强医务人员责任心 医疗文书是医疗活动中的第一手文字 资料，规范化书写能增加医护 人员的责任心、法制观念和质量意识，能规范医疗行为，保 证医疗质 量。在强化病历书写的基础上，我们又制订了、，细化了相关的奖惩 办法，并 ‎ 由业务副院长牵头，各业务科室负责人参与，成立了专门的 质控领导组，进行质控评审， 查缺补漏、奖优罚劣，既调动了职工的 积极性，又促进了工作的进步。 （三）狠抓内涵建设，医疗质量上了一个台阶 医疗质量和医疗安全是医院赖以生存和发展 的生命线。为切实提高 医疗质量，保证医疗安全，一是 我们建立了医院管理体系，落实 了 各级各类岗位责任制度，实行了首诊医师负责制、三级医师查房制、 会议制度、病案 讨论制度，完善了质量控制组织，加强了医疗质量控 制，定期对科室进行考核，并对考核 结果较差的给予经济处罚。二是 在充分调研论证的基础上，按照医院整体工作部署，我院 进一步完善 了，从而既调动了职工的积极性，又能及时了解医院运行的各项动态， （详 细定稿版） 便于掌握各项情况，及时改进。三是强化学习教育，认真组织医务人 员学 习、、等法律法规。年内针对医院的工作还选派一批技术骨干到 上级医院进修学习；并积 极鼓励职工通过自学和就读于不脱产的电大 班等来提高业务理论知识。医院为了进一步提 高全院医护人员的业务 理论素质和操作技能，医务科和护理部组织了全院所有医护人员进 行 了相关知识的培训和考试，全院所有医护人员业务理论素质和操作技 能有了不同程度 的提高。四是把医疗安全放在突出位置，认真检查重 点科室和重点环节，及时处理事故隐 患。针对易发生问题的环节，采 取了有效措施，对医疗、护理、药剂、门诊、医技各层面 工作实施全 ‎ 面跟踪管理。通过各项措施的落实，促进了医疗质量的提高增强了医 疗工作 的安全性。 三、积极做好新型农村合作医疗工作，为民谋利 新型农村合作医疗是一项利民工程，是解 决农民因病致贫、因病返 贫的一件大事。是党中央解决三农问题的一重大举措。自** 月至**年11 月20 日止，我辖区村级门诊接诊病人为人416** 减免金额为45**28元； 乡级门诊接诊病人为41416 人次，减免金额 为455** 元；乡级住院收治病人为 39**5 人，减免金额2026658 元；区及区级以上的病人次为 49 人，减免金额为 计减免金额为元。** 年参合率为 ** %。我们重点做了 以下工 作： 首先，我们强化基金的管理使用，严格把关，认真审核。在具体工 作中，各把关 口、环环相扣、相互制约、严格审批程序。在票据审查 上，切实做到实事求是、坚持原 则、一视同仁确保合作医疗基金不流 失、不套取。其次是严格定点医疗机构的规范管理。 各定点卫生所统 一制作了门诊医药费报销公示栏，药品价格公示栏以及新型农村合作 医 疗宣传栏，并做到一月一公示，确保农民的知情权，接受群众监督。 同时，抽取处方单据入户查验，是否存在弄虚作假，借证报销等违规 行为。第三，加强药 品价格管理，严把药品质量关。参加新型农村合 作医疗，农民最关心的是药品的价格、质 量、报销的比例。为此，我 们严格遵照昭阳区卫生局药品统一竞价采购要求采购药品，并 按照昭 ‎ 阳区新农合药品使用目录，重点加强了药品的监督管理，统一价格公 （详细定稿 版） 示。严防假劣药品流入，确保参合农民用上质优价廉的药品。 ‎