中西医实习总结 7页

中西医实习总结 　　在忙忙碌碌中开始，在忙忙碌碌中结束，转眼间十个月 过去了，在这十个月中我学会许多也明白了许多。回顾这段 时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟我们为此 付出了诸多的心血，心里难免有着激动。 　　临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是对临 床技能操作的培养和锻炼，同时也是我们就业岗前的最佳训 练。尽管这段时间很短，但对我们每个人都很重要。我们倍 偿珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍 惜与老师们这段难得的师徒之情。 　　刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于临床的工作处 于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的 事还是没有一种成型的概念。实习的最大及最终目的是培养 良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师 “放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力 的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识， 积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老 师或其它老师请教，做好学习笔记。遇到老师没空解答时， 我们会在工作之余查找书籍，或向其他老师及更多的人请教， 以便更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的 要求我们积极主动认真地完成了病历的书写，教学查房，病 例讨论，这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。 　　作一名医学生，通过这十个月的实习，让我有了许多的 收获。学习同时也有一些总结，我觉得作为一名即将踏入社 会工作的毕业生，在未来的工作中，我应该在原有的基础上 做到三多一少，三多即“多一点自信与微笑，多一点关心与 沟通，多一点总结与积累”，一少即“少上点麻木与放松”。 　　多一点自信与微笑，初入科的时候带教老师郭老师就告 诉我，作为一名合格的医生，首先要做到自信，这样病人才 会相信你，才不会抵触你。自信但不是盲目的自信，作为一 名初入临床的学生，有许多东西都不会，这是理所当然的。 面对病人种种的疑问，你不可能全部回答出来给他们一个满 意的结果，但是也不能对病人说你不会，你可以说：“这个 问题我不是太清楚，我可以去查一下资料，过后再诉你。” 当然，病人也知道你是一名实习生，理论和实践还不能很好 的相结合，没有丰富的临床经验，初入临床这很常见，他们 也会理解。给我印象最深的是，初入科时老师要求我每天早 上先转一下病房，了解病人情况。一次查房，有一位病人家 属告诉病人连续查了几天血糖了，血糖还是很高，吃了药血 糖控制未见好转，是怎么回事？当时我在想是不是饮食控制 的不好，还是药物疗效不佳，或是服药方法不当。我对病人 家属说：“我也不知道，我会告诉我的老师等查房时再给你 解释。”我把病房情况向老师反映后，老师问我是如何处理 这个病人的。我摇摇头说：“我没处理。”老师看了看他们 的病历，问我如何考虑的。我说：“病人查了三天餐前餐后 的血糖，餐前血糖不是太高，餐后血糖一直很高，我考虑的 是：第一饮食控制不好；第二服用药物的方法不当，可能是 药量过少，药效不强，建议加大剂量或是更换口服药。”老 师听过后笑着说：“可以啊，你这么分析很对，为什么不告 诉病人呢？”我不好意思的摇摇头说：“我害怕错了。”老 师拍拍我的肩膀说：“你是医生，面对病人，你要自信，这 样病人才会放心让你医治，你要相信自己的能力，不会在所 难免，我们干这么多年也有许多搞不清楚的，贵在努力，学 会自我保护很重要，也要顾及一下病人的感受，换一种方式 回答不是很好吗？” 　　多一点关心与沟通，你是病人的主管医生，给病人多一 点关心，与病人多一些沟通，不但可以拉近你与病人之间的 距离，同样对于自己也是一种保护，可以减少许多医疗纠纷 的发生。病人来医院就诊，对你并不是很了解，对你的医术、 医德多少会有些怀疑，年轻医生经验不够丰富，处理问题考 虑不够周全，病人会有所顾忌，病人的治疗工作很难展开， 有些必要的检查病不人愿意做，有些药物病人不愿意服用， 病人向你反映病情有所隐瞒等等这些都会影响你去开展治 疗工作的进行，容易造成医疗事故。在心内科实习的时候， 有一位病人脾气特别倔，态度特别不好，我去问病史时，一 副不耐烦的样子，不愿意回答。当时我特想走，不搭理她， 但是一想入院病历必须 24 小时内完成，无法获得她病史情 况，病历就书写不了，只好耐下心的与她交流，我笑着对她 说：“阿姨，你来医院就是为了看病，你只有把病情告诉医 生才能给你制定治疗方案，不然我们怎么为你开展治疗呢？ 您是老干部，在我们医院所有费用全报，你的入院病历就相 当重要，为了你方便出院后的报消，所以我要了解您的病情 发展，以便书写您的病历，请您配合一下。”她看了看我， 勉强的回答了我所询问的问题。回到办公室，我就告诉老师 说：“这个病人很难管，不配合，对我们有抵触情绪。”老 师拍拍我的肩膀笑着说：“管病人是你的事，遇到不会的问 题来问我，那才是我的事，你会做的很好的，你有这个能 力。”面对老师的撒手不管，我心里一点底都没有，只好硬 着头皮干。每次查房，第一个先去看她，问问她昨天夜晚有 什么不舒服吗？药物的服用，告诉她今天需要做什么检查， 做这项检查的原因。因为刚开始我们都不适应，我感觉自己 为了工作有点假惺惺的，从她看我的眼神我觉得她也很不适 应，就在我觉得厌烦的时候，我发现她的态度好起来了，主 动给我说她的情况，向我咨询一些注意的问题，有时候值夜 班时，她还会给我和老师送几盒奶和一些吃的。出院的前天 晚上，我们值夜班，她抱了一箱奶给我们送过来，她高兴的 对我老师说：“谢谢你们，你们真是太负责了，对病人多关 心啊，值夜班那么累，给你们送一箱奶，你们喝。”她说完 拉起在她身边的我回到她的病房，塞给我一大袋面包，说 “小姑娘，你将来一定会是一位好医生的，你的医德很好， 将来不比你老师差，这些是阿姨的心意，值夜班了饿了吃。” 我托让不下，只好抱着回办公室，无奈的向老师解释一番， 老师摆摆手说：“这就是你的收获，当然不仅仅是这些面包， 通过这个病人，你不仅学会了治疗，还学会了自我保护，现 在知道这对病人多点关心与沟通是多么重要了吧。” 　　多点总结与积累，我们要不断的总结才能积累起丰富的 临床经验。在临床上，多看，多想，多问，多总结才能学到 东西，老师不可能手把手教你怎么做，所以，你只有平常多 注意老师是如何做的，然后亲自体会一番，多思考一下为什 么这样做，最后总结一下，这样，才会把别人的东西学到手。 比如，一个心力衰竭的病人，出现呼吸困难，水肿，初入临 床的你，面对这样的病人可能不知所措，不要紧，你要认真 看老师是怎样处理的，思考一下为什么这样处理，这时候你 可以看书找答案，也可以请教老师，然后再认真的总结一下， 这个病人就是这样处理的，下次遇见过种心力衰竭的病人， 你就不会不知所措了。我们只有不断的学习，不断的总结， 才能有更多的积累。医生，我觉得更应该做到学无止境，这 样不仅是对病人负责，更是对自己负责。 　　刚踏入临床时，我满怀热情，对自己要求很严格，后来 就慢慢的放松了许多。我想实习过的同学应该都会与我有相 同的感受，上班时精神不再崩的太紧，服务的热情也渐渐的 下降了，这是错误的开始，一个人只有对工作充满热情，才 能把这份工作做好。你不会觉得那是一种压力，他会让你更 具有挑战力。所以，我们要少一些麻木和放松，一旦你对工 作失去热情，开始趋于麻木时，工作上你就不会有所提高， 对待病人的态度就会下降。麻木了，就变成无所谓了，这是 作为医生最忌讳的，对病人不负责，对自己不负责。工作上， 放松就会出现许多问题，高度集中精力才能从容不迫的处理 工作上遇到的难题。所以在工作中医护工作者不应该麻木与 放松，我们应该以满腔的热情投入工作中，认真的完成每天 繁重的工作，对自己，对病人负责。 　　实习过程中，我还学会了处理各种的人际关系。科室里 面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病 人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系，最大的体会 就是低调——别把自己看得太了不起，‘三人行，必有我师 焉’。脚踏实地的工作，与同事和平共处，共同营造一个良 好的工作环境。 　　最后，感谢医院给我实习的机会，也感谢各位带教老师 在工作忙碌之时，还要带领实习生，教导我们正确的方向； 也很高兴与其他实习生，在紧凑的实习生活中不但互相学习， 并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间短暂，但这段 时间却给了我无比大的收获，除了工作上的学习外，人际关 系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获 益良多，这样充实的生活，我想会是我人生中一段难忘的时 光。