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- 2021-04-19 发布
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20xx 年,我科全体护理人员在院党委及护理部的正确领导下,坚持“以人为本”的科学发展观为指导思想,以医院“三甲复审”为标准,以综合绩效考评为契机,始终坚持以“病
人为中心”,以“质量为核心”的服务理念 ; 根据护理部年初工作计划结合科室计划,较好的完成了今年的各项护理工作,有成绩也有不足,现总结如下:
一、 20xx 年 11 月— 20xx 年 11 月工作量统计:
今年科室累计收住危重病人 143 人, 比去年同期增加了 42 人,增加了 29%;床位使用率为69.02%,比去年同期增加了 30%;床位周转次数为 14.49 ,比去年同期增加了 10%。抢救危重患者 873 天/124 人次 ; 其中机械通气 411 人次; 气管插管 ( 气管切开 ) 护理 752 人次; 输血 235 人次,输液 7 8 人次,静脉注射 ( 静脉穿刺 )7388 人次,肌肉 ( 皮内、皮下 ) 注射 1029 人次, 灌肠 人次, 口腔护理 3536 人次, 导尿 115 人次, 鼻饲 5606 人次, 皮肤护理 3536 人次 ; 吸痰护理 9319 人次,心电监护 953 人次;CVP 监测 4 人次,血糖测定 4412 人次,床旁血液透析
31 人次。
二、工作完成情况
( 一) 完善科室“三甲复审”准备工作
ICU 是危重病人进行抢救和严密监测的场所, 属于医院的重点科室。 根据医院年初计划, 我院明年要接受“三甲复审”工作要求。今年以来,根据“三甲复审”的标准,在院领导的
支持下, 依据 20xx 年卫生部颁发的 ICU 建设与管理指南, 以及三级甲等医院对 ICU 技术管理要求,逐条逐项进行自查整改,目前已完善了“三甲复审”的部分要求,例如:进一步完善
了各种同意书及各项制度 ; 规范了科室床位数及人员资质要求 ; 制订了 ICU 护理人员的准入考核标准并已实施 ; 规范和完善了感控的各项要求, 科室护士长已通过了全军医院感染管理知识 培训考试 ; 增建了功能齐全的家属候诊区 ; 增 了高尖端呼吸机、 温毯机、 鼻饲泵、 临时起搏器
等三甲医院必备的仪器 ; 使护理工作有据可依、 有章可循, 规范的病房管理有效的保证了 ICU
的日常护理工作。
( 二) 新技术、新业务开展方面
一年来,我科护理人员积极进取、开拓创新,在危重患者护理中,取得了较大的进步, 总结了一定的经验,开展了多项新技术、新业务,提高了综合护理水平。开展的新技术、新
业务有: 20xx 心肺复苏指南在临床 CPCR中的应用 , 突出了高质量的心肺复苏及医护人员紧密
配合,有效提高了 CPR患者的复苏成功率 ; 开展的颅内压监测在重型颅脑损伤患者中应用, 避免了传统盲目降颅压的风险,准确监测平稳降降颅压,减少了并发症,提高了患者抢救成功
率; 特别是我科以提高患者安全为目标, 依据危重患者转运指南, 利用教学查房为契机, 进一步规范了危重患者转运流程,提高了危重患者转运的安全性,避免了因转运引发的医疗护理
纠纷,并向全院推广应用。在今年护理部组织的第二届护理金点子活动中,我科取得了三等奖一项,特别奖一项的好成绩。
( 三) 人才队伍建设方面:
1. 专科护士培训情况
2.
依据护理部年度培训计划,结合科室实际,科室制定了详实的专科培训计划,分三个部
分( 理论知识、 专科技能、 仪器操作 ) 及两个层次 (1 年以下及 1 以上护士 ) 进行培训, 一年来, 共进行多媒体授课 64 余次; 专科技能培训及考核均 52 人次 ; 仪器操作培训及考核均 52 人次; 理论考核 4 次。通过扎实的培训有效提高了护士的专科理论及技能水平,我科培养的一名骨
干护师已担任了护士长 ; 有 2 名护士通过竞聘已成为非现役文职人员, 激发了护理人员的工作热情,有效的提高了护理人员的士气。一年来,科室鼓励护士积极参加各种继续教育及职称
考试,今年有 2 名护士取得本科学历、 2 名护士取得护师资格、 1 名护士取得主管护师资格,
大大提高了护士的专业素质。今年对 3 名新护士通过专科目标带教,进行准入考核后均已单
独上岗。今年 3 月份科室选派 1 名护士参加了全区 ICU 专科护士培训, 2 名护士参加了全区专科护士免培训资格考核,均考核过关,现全科已有 5 人取得 ICU 专科护士执业证书。
1. 教学查房及病例讨论针对科室的疑难危重病人多及应急突发事件多的特点,依据年初
制定的教学查房计划,每月对一名护士进行主查房 ( 汇报病例、护理查体 ) ,方法为主查房者提前 3 天确定查房对象并在学习版进行公示,其她护士针对此病人进行查阅资料,护士长主
持,现场提问、指导,通过此种查房模式,提高护士专科技能,使全科护理人员能够有的放矢的诊疗与护理。对死亡病人,科室及时织全科人员进行病例讨论,针对护理的各个环节进行总结分析,吸取经验教训,快速的提高了护理人员整体水平。
2. 院内护士培训及实习生带教情况根据护理部工作安排, 我科分别承担了 35 名实习生带教、17 名院内护士进修学习、 23 名院内应急分队人员的轮转培训工作, 圆满的完成了培训任务。护士长担任了护理部组织的管道组培训, 对全院 20 名成员进行了 10 次理论及 10 次技能培训,提高了全院各种管道的护理质量。
( 四) 深化优质护理,提高服务水平
1. 护士礼仪培训:根据护理部工作计划,年初组织了护士礼仪培训,对护士的仪表、语言等行为进行了规范化培训,并每日以晨间操形式进行训练,使护士每日精神饱满、行为规范进入工作状态,增强了护士的职业素质及职业自豪感,提高患者满意度,依次提高了护理服务水平。
2. 护士绩效考核:进一步规范了护士绩效考核,分别从岗位、工作年限、学历、工作质量、工作数量、专科技术、满意度及奖励与惩罚等方面进行了综合绩效考核,做到公开、透明,提高了护士工作的积极性,切实达到了优质护理“五满意”的目标。
3. 环境方面: ICU 为封闭式管理,患者病情均危重,为患者家属提供休息场所可有效缓解家属的急躁情绪,又能在患者病情变化时及时与患者沟通,避免医疗纠纷发生,今年在院 领导的支持下,我科增 了家属候诊区,体现了人性化服务,增加了一定的社会效益。
( 五) 突出军事特色,加强保障能力
一年来,全科护理人员关心国家大事,在国际国内形势严峻的情况下,始终牢记职责使命,开拓创新,不断进取。以护理应急分队训练为契机,组织全科护理人员学习战伤救护技术。在今年神舟九号飞行任务航天员卫勤保障中,科室人员能服从命令、听指挥,积极准备
了急救病房、设施设备、反复演练,圆满的完成了保障任务。在为兵服务方面,我科全体人员能够以“姓军为兵、保障打赢”的遵旨全心全意救治每一位部队伤病员。在今年收住的一位“横纹肌溶解症、急性肾功能不全”的特种兵患者时,院领导高度重视,及时成立了急救
小组, 我科医护人员发扬了不怕苦、 不怕累的精神, 连续为患者进行了 10 天的床旁血液净化治疗后,患者终于转危为安,痊愈出院,部队领导为医院送来了锦旗及感谢信。在“ 5.12 ” 护士节时,根据护理部安排,护士长下部队为官兵讲解急救相关知识及技能培训,受到了官
兵的一致好评。
( 六) 学术交流及科研方面
今年在医院护理科研立项 1 项已按期完成 ; 在全国及全军学术活动中, 共投稿 5 篇,交流
3 篇; 在《人民军医》杂志专刊投稿 3 篇; 护士长在今年全区成立的危重症护理专业委员会中担任副主任委员并进行了专题授课
三、存在主要问题
( 一) 科研方面:善于动脑。而懒于动手。临床护理工作中总结了很多临床经验,但未及时整理发表。
( 二) 专科业务方面
1. 理论知识不够全面:科室护理人员相对年轻,专科理论知识还不够扎实,导致工作时预见性不强,不能有的放矢的进行护理工作。
2. 新技术、新业务: ICU 属于医学发展最迅速的专业,在开展新技术、新业务方面步伐还不够快。
( 三) 护理管理方面:管理较传统、单一,创新意识还需加强。四、 201x 年工作计划
( 一) 规范护理文书书写
根据兰州军区护理文书书写规范要求,组织全科护士深入学习规范要求,制定适合我科的护理记录模版,提高护理文书的内涵质量。
( 二) 重点做好“三甲复审”的各项工作
( 三) 创新管理模式开展 “护士长工作检查反馈记录本” ,护士长每日检查工作后及时将问题记录在护士长工作检查反馈记录本中,并制定整改措施,使每位护士及时了解自己工作缺
陷及错误,及时改正,其她护士也有借鉴作用。
( 四) 新技术、新业务开展明年准备与医疗共同开展 2 项新技术、新业务:分别为:
1. 开展 2-4 种疾病的临床路径 ;
2. 亚低温治疗在重型颅脑损伤患者中应用。
( 五) 科研方面科室成立护理科研小组,制定职责任务,指导、监督、负责科室人员的科研工作。力争明年完成科研 1-2 项,发表论文 5-6 篇。
( 六) 在全体护士中倡导“五个一”活动:
1. 通读一本专业书籍《成人心脏外科围术期处理手册》 。
2. 讲好一堂临床授课 ( 按照讲课计划,每人都要讲 ) 。
3. 撰写一篇护理论文 ( 护士每人至少一篇个案、护师及以上每人至少一篇论文 ) 。
4. 读透一部文学名著。
5. 完成一个个人心愿。
岁末年初回顾 ICU 病房起步的这一年当中,我在担任 ICU 护士长这一年期间,在院领导的关心下,在科主任和护理部主任的帮助和支持下,使 ICU 的护理工作得以正常运行。这一年来,在继续深入开展创群众满意医院和打击商业贿赂的思想指导下, 顺利完成了本职工作, 现将一年来的工作做如下几方面总结:
一、完善病房设施,加强病房管理
ICU 是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观
察和抢救, 病房的抢救设施齐全, 在原有 ICU 病房的简陋条件和设施下, 在院领导的支持下, 完善了各项设施和仪器,一年当中,增设了 3 台呼吸机, 6 台注射泵, 2 台输液泵,以及各种医疗用品。并安装了热水器,室内开水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服
务于患者, 方便的工作条件利于医护人员, 医。学教育 使得 ICU 的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平。完善的设施离不开有效的管理,这一年中制定了: ICU 贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度,病房消毒措施。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药
品管理人员和物资管理人员。一年来,有效的病房管理保证了 ICU 的日常工作。二、建立、健全、落实各项规章制度
ICU 在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗
护理任务繁重,而我科的护理人员均年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且 ICU 护士人员流动较大,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证 ICU 的护理工作正常运转,本年度在原有 9 年 ICU 护理工作试行草案中,不断完善和修改草案,增加了各项护理操
作常规,急救药品毒麻药品每日每班清点制,无菌物品管理制度,护士培训计划,消毒隔离
制度等,制定的同时督促,检查执行情况,各项制度常规保证了各项工作有章可循,从而使
ICU 秩序井然,忙而不乱,其工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质,加强自身建设
由于 ICU 的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理
人员的素质如何,将直接关系到 ICU 的工作效率。这一年来, ICU 护士的培训工作是我工作之重点,在 ICU 护士的后续教育中,我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办
法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照 年 ICU 护士培训计划 >进行培训并考核, 201x 年度先后输送两名护理人员到上海北京进修, 全科护理人员均参加了护 理专科或本科的在职教育,一年的培训使得 ICU 护士能胜任日常工作,大多数护士成为 ICU 熟练人才。
要做好 ICU 护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力
学习专业知识和熟练掌握操作技能, 并在媒体和 络上查阅 ICU 相关资料, 学习和探索, 以提高自己的管理水平和业务水平,之外,本年度还参加了护理本科的在职教育,并取得良好成
绩。与此同时,协助院长顺利完成了 >这一课题,并通过了市科委鉴定,除此之外,还参与了
我科 >课题的研究。
20xx 年度我科收治病人余例, 成功抢救了急重症胰腺炎, 特重度颅脑外伤, 心肺复苏后, 多发伤等危重症患者,还配合心胸外科顺利完成了多例心外手术后的监护任务,取得了良好
的社会效益和经济效益,一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视,支持和帮助,内强 管理,医。学教育 外塑形象,在护理质量,职业道德建设上取得一定成绩,但也存在许多的缺点,有待进一步改善。