202X年卫生院健康扶贫工作计划 202X年健康扶贫工作计划 17页

202X 年卫生院健康扶贫工作计划 202X 年健康扶贫工作 计划 精品文档，仅供参考 202X 年卫生院健康扶贫工作计划 202X 年健康扶贫工 作计划 以努力减少贫困人口因病致贫返贫问题为目标，201x 年，我 县将从综合医疗保障、大病分类救治、优化医疗卫生服务能 力、提高贫困人口健康水平等方面，深入推进健康脱贫工程， 本站为大家整理的相关的 202X 年卫生院健康扶贫工作计 划，供大家参考选择。 202X 年卫生院健康扶贫工作计划 为切实解决我镇建档立卡贫困人口因病致贫、因病返贫 问题，根据全市脱贫攻坚总体部署和中共垫江县委、垫江县 人民政府《关于印发垫江县精准脱贫攻坚战实施方案的通知》 (垫江委发〔20XX〕6 号)等文件精神，实施精准医疗救助行 动，我院精准扶贫工作领导小组，按照精准识别、跟踪帮扶、 精准脱贫，组织医疗扶贫队对辖区内的贫困人口进行全面走 访调查摸底，确保精准扶贫工作顺利开展。现将我院健康扶 贫工作情况汇报如下： 一、基本情况 截止目前，我镇现有农村建档立卡贫困户 322 户 1074 人，已脱贫 259 户 882 人(其中未脱贫困人口 63 户 192 人， 因病致贫 44 户 124 人)。我院组织医务人员对全县因病致贫 人员开展入户调查核实，现核准率已达到 100%，救治率达 100%。 1-11 月累计： (本院累计救助 52 次、予以兜底救助费用，共 14414.159 元，贫困患者实际报销比例达到 90%)。 二、工作开展情况 (一)高度重视，加强领导，切实做好健康扶贫工作。 1.强化组织保障。我院成立了由院长为组长，院领导班 子成员为副组长，各相关科室负责人为成员的健康扶贫工作 领导小组，负责统筹协调，今年先后多次组织研究健康扶贫 工作。确定 1 名专职人员负责健康扶贫日常工作，切实把健 康扶贫工程作为民生工程摆到重要位置，确保了健康扶贫专 项行动的实施。 2.制定出台了健康扶贫相关文件。进一步完善扶贫工作 机制，建立了相关制度方案，制定了《20XX 年新民镇健康扶 贫调查工作实施方案》《垫江县新民中心卫生生院关于 20XX 年健康扶贫工作方案的通知》《垫江县新民中心卫生院健康 扶贫暨医疗救助实施补充方案》《健康扶贫新民特困人员大 病筛查签约》等一系列文件、方案，现各项政策已落实到位， 各项健康服务工作正在全面推进。 (二)广泛入户宣传，加强扶贫政策的知晓率。加强健康 扶贫政策的宣传，利用大排查契机，逐村入户开展政策宣讲。 组织医务人员、扶贫工作人员集中学习健康扶贫政策，并深 入贫困户家中宣传讲解政策。并且张贴《垫江县建档立卡贫 困户健康扶贫医疗救助须知》。同时，设立先诊疗后付费窗 口，建立贫困患者绿色通道、公布就诊流程图，制作宣传展 板等提高贫困群众知晓率和满意度。 (三)精准识别，实施病种精准救治。 一是强化信息采集核实。组织开展大排查，我院在当地 政府主导下组织县、乡镇医师、村医入户对辖区贫困人员患 病情况、大病及慢病等病种分类核实，建立台账，落实专人 维护全国健康扶贫动态管理系统，动态管理。截止目前全镇 患病人数 203 人(其中：大病 6 人、慢性病 191 人、重病 14 人)。 二是强化大病专项救治。开展大病专项救治，依托医共 体，通过村医摸排，帮扶医生入户初核并组织 26 种大病患 者到市县定点医院进行集中救治。并与每位大病患者签订一 帮一医务人员签约服务协议书。 三是强化慢性病签约服务。开展贫困人口家庭医生签约 服务管理，组建县级、乡镇、村卫生室医务人员组建三级联 合签约团队，克服困难。重点做好慢性病患者的规范管理和 服务，截止目前在家贫困人口签约服务率 100 %。 (四)举措便民，实施医疗兜底保障。 1.积极推行先诊疗后付费政策，实行一站式结算。在收 费室设有综合服务窗口，实行一站式即时结算。建档立卡贫 困人员凭身份证及医疗保险卡在城乡居民医保系统中查询 登记并要求出示证明，明确建档立卡贫困人员身份，签订先 诊疗后付费协议后，不用付费即可住院治疗，在出院时通过 一站式平台进行费用结算，患者只需支付自负费用即可办理 出院手续。 2.加强医院费用管控，有效减少贫困人口就医成本。一 是在现行医保政策的基础上，提供济困病房等。二是结合过 度诊疗专项整治行动，对贫困患者就诊在保障质量安全前提 下实行三严格：严格出入院标准、严格执行自费药品、严格 知情同意。对医保目录外药品的使用严格把关，在自费项目 上充分保障患者自愿选择权，对目录外费用实行总量控制， 确保占比在 10%以内。三是加大对医疗费用管控、兜底保障、 即时结算情况进行督导，确保规范医疗行为，确保用对用好 老百姓的救命钱。 三、存在的问题及原因 (一)政策宣传不到位。医务人员对健康扶贫攻坚政策宣 讲做得不够细致，还存在部分贫困户对健康扶贫政策不清楚， 需进一步加强政策宣传，让每位贫困户提高知晓率。 (二)扶贫人员匮乏。一是乡村医生缺乏。乡村医生队伍 人员不足，素质参差不齐，部分不会操作电脑，不能顺利完 成家庭医生签约服务等工作。二是医院卫技人才缺乏。我院 基本上只有 1 人负责健康健康扶贫工作，随着健康扶贫越往 后工作难度越大、任务越艰巨，会造成工作进度跟不上、工 作效果不理想的情况。 (三)政策跟进不及时。一是文件多政策调整快。比如： 在去年已确定 9 个病种的基础上，又从 17 种增加至 26 种(造 成医务人员从新入户排查);二是政策后出台，要求执行在前。 比如：今年出台患者自付比例不超过 10%政策，要求从 20XX 年 1 月 1 日起执行，但开会安排时间为 7 月。因此，只能采 用追补的方式执行政策，导致执行中存在错补、误补、漏补 等现象，同时也增加了基层追补的工作难度。 (四)系统不一致。一是信息数据不准确。存在建档立卡 贫困人员身份证号和姓名信息与户籍信息有差错，以及新增 贫困人员未及时维护在医保系统中。二是部分资料人工收集， 不能确保信息数据的准确和一致性。三是全国健康扶贫动态 系统与国扶系统建档立卡贫困人口个人信息不一致，未及时 更新，影响了工作效率。 (五)医疗费用控制难。一是医保目录的调整，将部分甲 类药品调整成乙类药品。造成可替代或不能替代，但是医生 用药习惯一时难以改变。例：ATP、盐酸曲马多注射液等， 增加控制医保目录外费用在 10%的占比难度。 (六)面广存在难度。贫困人员户数多，分散面积广，由 于认知水平高低不一致、政策理解不一致，医务人员政策掌 握不一致，在执行时有不平衡现象。 四、下一步工作打算 (一)目标不动摇。紧紧围绕健康扶贫工作任务指标，对 照目标找差距、找不足，根据任务定措施，依照措施赶进度， 确保目标任务指标圆满完成。 (二)巩固成果抓推进。一是坚持预防为主，继续落实好 基本公共卫生服务和健康扶贫工作项目，进一步细化措施， 提升服务效果。二是实施健康知识宣传引导，针对重点人群， 重点疾病，主要健康问题和健康危险因素的健康知识普及。 三是加强对健康扶贫政策措施和工作成效的宣传教育，营造 良好的社会氛围。 202X 年卫生院健康扶贫工作计划 xxxx 县 xxxx 乡健康扶贫工作在县卫健委精心指导下、 在县委政府领导的支持帮助下，xxxx 县委、县人民政府、脱 贫攻坚指挥部的认真贯彻落实党的十九大精神，以书记新时 代中国特色社会主义卫生健康思想为指导，落实好各项工作 部署，进一步推进各项健康扶贫工作，现将 1-7 月份健康扶 贫工作汇报如下： (一)扎实推进健康扶贫工作。基本医保政策不变，实现 农村贫困人口医疗兜底保障。截止 202X 年 9 月 28 日我乡参 加 202X 年度城乡居民基本医疗保险人数 4982 人，其中：建 档立卡贫困人口 3748 人、城乡最低生活保障人员 1076 人、 城市三无人员、孤儿 0 人、农村五保人员 64 人，其他人员 1061 人。建档立贫困人口参加基本医疗保险全覆盖了，现在 还进一步核查核准，如果发现没有发现的继续纳入，确保 100%全覆盖。截止 7 月 24 日，实时完成贫困人口参保工作 覆盖 4982 人(不符合参保条件人员 173 人)、覆盖率达到 96.6%。 (二)提升重特大疾病医疗救助水平。我乡建档立卡贫困 户中重特大疾病人员名单提供给民政局。民政局对名单核对 比对，对 14 个重病患者人里符合低保条件的 14 人纳入低保， 享受重病兜底低保政策。重病患者符合条件政策享受率 100%。 (三)落实做好商业补充医疗保险政策。跟保险公司签订 协议，继续做好了全乡深度未脱贫人员享受补充医疗保险政 策工作。我乡深度未脱贫人员享受补充医疗保险政策人数为 3748 人。 (四)继续落实好农村户籍人员在县市范围内和公立医 院住院先诊疗、后付费服务模式和一站式结算制度。继续落 实好农村户籍人员在县范围内和公立医院住院先诊疗、后付 费服务模式和一站式结算制度。已以 xxxx 县脱贫攻坚指挥 部(202X)6 号文件《xxxx 县健康扶贫行动计划》下发执行。 1-9 月 份 享 受 一 站 式 服 务 人 数 为 266 人 ， 医 疗 总 费 用 149187.83 万元，其中医疗保险报销的 121507.18 万元，民 政报销 0 万元，商业保险报销的 25850.04 万元，自付的 1830.56 万元。 (五)启动实施 202X 年全民免费健康体检工程。 (1)、核查底数、登记造册。各乡镇(街道)组织村(社区) 在落实好《关于做好 xxxx 县 202X 年全民健康体检目标人群 摸底调查工作的通知》策体检办(202X)2 号文件的基础上， 再次对 202X 年参加全民健康体检对象进行核实核查，做好 摸底登记、造册工作，202X 年摸底核查体检对象为 4686 人， 贫困人口 3749 人。到 9 月 28 日累计体检人数 4105 人，体 检率 87.6%，贫困人口累计体检人数为 3429 人，体检率 91.46%. (2)师资培训。举办了全民健康体检培训县级培训，主 要开展体检质控、体检专业队伍能力提升、体检技术及诊断 等方面的培训，乡级培训 3 期 57 人次。 (3 )设备调试。各体检医疗机构在 3 月 10 日前，完成 了对所有参与健康体检的医疗设备统筹进行调试、安装，对 损坏的设备进行补充和维修，配齐(全)体检所需医用检验试 剂和耗材;对医疗设备、检验流程全程进行试运行，查漏补 缺，为启动健康体检工作奠定基础。 (4)落实好外出务工人员的体检工作。按照《关于做好 xxxx 县 202X 年外出务工人员健康体检工作的紧急通知》策 体检办(202X)1 号文件要求，按照体检流程和要求，保质保 量落实好了 407 名外出务工人员的体检工作。 (六)全面实现大病和慢病贫困患者救治工作。开展 202X 年健康扶贫工程三个一批核实核准工作。一是按照地区健康 扶贫办下发的《关于开展 202X 年健康扶贫工程三个一批核 实核准工作的通知》和健扶函〔202X〕17 号文件要求，依照 各乡(镇)20XX 年底深度建档立卡贫困人口和农村低保对象、 特困人员、贫困残疾人进行核实核准。共摸底核查识别三个 一批救治对象 57 户、59 人，其中大病患者 0 人，慢病患者 45 人，重病患者 14 人。45 慢病人里享受纳入慢病政策 45 人，不符合 18 种疾病未纳入慢病政策的慢病人数 0 人。慢 病签约率 100%。 (七)医疗卫生条件改善，实现医疗卫生服务能力明显提 升。规范和加强贫困患者住院管理工作。一是优化工作流程, 强化服务保障。各医疗机构要结合实际,进一步简化就诊程 序,优化服务流程,改革收付费方式,为贫因人口住院提供方 便高效的医疗服务设置一站式结算窗口,方便患者办理结算。 二是落实分级诊疗,规范医疗行为。通过医师多点执业、对 口支援、远程会诊等多项措施,提升乡镇卫生院、村卫生室 的服务能力,通过综合医保政策杠杆作用,促进基层首诊逐 级转诊,努力做到贫困人口县域内就诊率达到 90%、实际报销 比例达到 90%以上;贫困人口大病专项救治全部纳入临床路 径管理,各定点医疗机构按照相关病种临床路径要求,合理 确定个性化诊疗方案,规范医疗救治行为。 (八)采取传染病、地方病等重大疾病专项救治工作。 xxxx 县 202X 年 1 月 1 日至 9 月 28 日共报告传染病病数 11 人,发病率 2.17 万;报告死亡数 0，死亡率 0 万;其中肠道传 染病 0 例，占总发病数百分比 0%;呼吸道传染病 0 例，占总 发病数百分比 0%;血源及性传播疾病 0 例，占总发病数百分 比 0%;其他传染性疾病 0 例(水痘 1 例)。 共审核 1 例网报传染病，及时审核 1 例，及时审核率为 100%。 艾滋病病人及感染者 CD4 检测率达 100%，艾滋病抗病毒 治疗覆盖率达 100%，以上两项指标均达到了自治区要求的 100%以上。 地方病防治工作：(1)工作开展情况：1.碘盐监测 :完 成 0 名学生甲状腺肿大率检查工作及 0 份食盐定量分析工作 和 0 名儿童，0 名孕妇尿碘检测工作任务。2.开展第一轮目 标人群应急补碘工作口服碘化油 72 人，口服率达 100%。3. 完成枯水期 0 份水样检测任务。 结核病防治工作：1、工作开展情况：(1)20XX 年全乡开 展 15 岁以上人群结核病筛查工作，应筛查结核病患者 3628 人，已完成结核病筛查的人数为 3611 人，筛查率 99.5%;筛 查出疑似结核病患者 96 例;其中 20XX 年确诊登记活动性肺 结核病人 24 例，病原学阳性 5 例，病原学阴性 19 例,全部 病人在集中收治治疗中心收治治疗。(2)202X 年 1 月到 8 月 底 15 岁以上人群筛查人数 1324 例,确诊登记活动性肺结核 11 例，病原学阳性 4 例，病原学阴性 7 例，全部在集中收治 治疗中心收治治疗。集中收治治疗率 100%;20XX 年到今天为 止地区专家组评估后符合出院病人 24 例，继续集中治疗病 人 11 例。 采取专项救治工作，实现传染病、地方病等重大疾病危 害得到有效控制。肺结核患者门诊就医检查费用实际报销 100%、住院费用实际报销 90%、耐多药肺结核治疗费用纳入 大病统筹和大病医疗救助等报销制度，活动性肺结核患者集 中隔离治疗 95%以上等工作已经全面落实。 生活不能自理居家隔离治疗肺结核患者以村(社区)为 单位规范服药和发放营养早餐 100%以上，按照规范开展肺结 核诊疗管理工作，每月工作开展情况以按时上报地区卫健委。 根据传染病防治法的要求艾滋病病毒感染者六个月 1 次， 艾滋病病人三个月 1 次进行随访工作已全面落实，感染者和 病人接受抗病毒治疗率 100%，治疗成功率现无法预测，;艾 滋病母婴传播率以严格控制在 5.5%以下，今年无此类情况。 目前已与各乡镇签订《三年攻坚行动方案(20XX-2020 年)》目标责任书责任状，各类地方病台账制度已建立，各 项工作有序开展中。 免疫规划工作： 认真开展国家免疫规划疫苗接种工作。卡介苗 92.86%， 乙肝疫苗 97.87%，脊灰 92.45%，百白破 90.16%，白破 78.43%， A 群 93.48%，A+C 疫苗 81.71%，麻风疫苗 99.3%，麻腮风疫 苗 92.21%，甲肝疫苗 78.18%，第一轮强化免疫补种率 99.2%， 第二轮强化免疫补种率 98.4%。疫苗接种率均达国家规定的 90%的标准，有效控制疫苗相关传染病的流行和爆发。 (九)妇幼工作重点任务完成情况： (1)孕产妇死亡率下降到 21/10 万以下。 工作开展情况：实施母婴安全行动，开展妊娠风险评估。 1-9 月份，全乡孕妇 18 人，其中绿色管理 6 人，黄色管理 8 人，橙色管理 2 人，红色管理 0 人，紫色管理 0 人，没评估 2 人。1-9 月份，全乡活产 17 人，孕产妇死亡 0 人，死亡率 0 万; (2)婴儿死亡率下降到 10‰以下。 工作开展情况：1-9 月份，全乡活产 17 人，婴儿死亡 2 人，死亡率 117.6‰; (3)5 岁以下儿童死亡率下降到 12‰。 工作开展情况：1-9 月份，全乡活产 17 人，5 岁以下儿 童死亡 2 人，死亡率 117.6‰; (4)加强婚前、产前和新生儿疾病筛查三级预防，降低 出生缺陷发生率，无婚检报告不得发放结婚证。 工作开展情况：1.推行一级防治措施，减少出生缺陷的 发生率。1-9 月份，通过提供婚前保健指导与咨询服务，把 好婚前保健和出生缺陷第一关口，完成 20 对(40 人)免费婚 前医学检查体检，婚前医学检查体检率达到 100%。叶酸片发 放 44 人、随访率 100%。全乡出生缺陷 0，神经管缺陷发生 为零，出生缺陷发生率为 0/万，严重致残的出生缺陷为零， 项目干预成效显著。2.加强三级预防措施，减少先天残疾的 发生。1-9 月份，全乡助产机构活产 17 人，新生儿听力筛查 0 人，听筛率 0%;新生儿疾病筛查 0 人，新筛率 0%。 母婴安全方面存在的问题：母婴安全形势严峻。针对孕 产妇死亡率、5 岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率均已超出自 治区下达指标的情况，县委政府主要领导高度重视，及时采 取有效措施：一是 202X 年 2 月 19 日，xxxx 县人民政府下发 策政办发[202X]8 号《关于印发的通知》，并专题召开全县母 婴安全会议，政府主要领导与各级党委政府负责人及母婴安 全成员单位签订《母婴安全责任状》，明确了各级党委政府 主要责任以及各成员单位主要职责，层层压实了责任;二是 加大母婴安全宣传力度。将孕产妇到定点医疗机构住院分娩 及降低 5 岁以下儿童死亡率等内容的宣传纳入访惠聚工作队 及包户住户干部责任，扩大群众宣传覆盖面，提高知晓率。 (5)家庭医生签约服务工作 辖区内总人数 5071 人，签约人数 4809 人，签约率 94.8%。 建档立卡贫困户签约率 100%。进行了一般人群一月一次随访， 重点人群每月两次随访工作，进行了宣传工作。 (6)预防艾滋病母婴传播率降至 5.5%以下。 工作开展情况：1-9 月份，全乡孕产妇艾滋病检测 29 人， 检测率 100%。做好感染艾滋病的孕产妇及所生儿儿童母婴传 播干预措施，比例达到 100%。艾滋病母婴传播率 0%。 202X 年卫生院健康扶贫工作计划 以努力减少贫困人口因病致贫返贫问题为目标，201x 年， 我县将从综合医疗保障、大病分类救治、优化医疗卫生服务 能力、提高贫困人口健康水平等方面，深入推进健康脱贫工 程，具体工作计划如下： 1、继续落实贫困人口综合医疗保障紧盯贫困人口综合 医疗保障政策实施不放松，加强基本医保、大病保险、医疗 救助和兜底保障相互衔接，结合县、乡、村三级一站式结算 服务，完善贫困人口综合医疗保障体系，减轻贫困人口医疗 费用负担。 2、扎实开展慢病签约服务管理工作为确保贫困人口家 庭医生签约服务全覆盖，计划申请县财政专项资金 95 万元， 为 65 岁以上老年人及慢性病患者免费签订中级服务包，减 轻贫困人口费用负担，增强贫困人口的健康管理。 3、进一步做好大病集中救治工作申请财政专项救治资 金 8 万元，对患有 15 大病的贫困人口实行分类分批集中救 治，逐人逐病建立救治管理台账，救治对象动态跟踪管理， 实现发现一例管理一例。并将贫困人口大病救治全部纳入临 床路径管理，制定完善个性化诊疗方案，因人因病施治。 4、加强贫困人口重点疾病防控针对贫困贫困人口易发 的慢性病、传染病、地方病，坚持防治结合，主要采取健康 教育宣传、检测检测、健康干预、救治救助的方式，实行分 类防控。 5、继续开展妇女儿童保健工作计划申请财政专项资金 8.8 万元，为新增贫困人口中 35-64 周岁妇女免费开展两癌 筛查，并对筛查中发现的可疑、重点人群建立随访登记本， 跟踪随访，及时反馈。对癌前病变或有基础疾病的人群，在 上述的基础上采取个案重点管理，及时跟踪其检查治疗的结 果。 计划申请财政专项资金 1 万元，为建档立卡的贫困户家 庭中 6-24 月龄儿童每天提供一包富含蛋白质、维生素和钙 铁锌硒等矿物质的营养包，解决贫困儿童早期成长过程中的 营养缺失问题。 5、提升基层医疗卫生机构服务能力积极开展刘府、板 桥两所乡镇卫生院的二级医院创建工作，另申请财政专项资 金 3 万元，对乡镇卫生院临床专技人员及村卫生室村医，分 批培训院内感染、基本公共卫生服务、健康促进等内容，努 力提升基层服务能力。 6、实施贫困人口健康促进工程开展有针对性的健康教 育与健康促进活动，通过健康咨询、巡讲、电视字幕告知、 专题讲座、宣传栏指导贫困人口禁烟限酒、低盐低脂合理膳 食、适量运动等，养成良好的健康生活方式，努力降低贫困 人口高血压、糖尿病、心脑血管等疾病的患病率。结合家庭 医生签约服务，对发现的高血压、糖尿病等目标人群进行干 预措施，定期开展一对一的访视及健康教育，宣传健康生活 方式和健康用药知识。 7、深入推进健康脱贫示范县创建。以健康脱贫示范县 创建为抓手，明确重点工作任务和责任单位。形成推动健康 脱贫工程的强大合力，促进健康脱贫各项政策的落实，推动 全县脱贫攻坚工作再上新台阶。