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- 2021-04-20 发布
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结核病是由结核杆菌感染引起的传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵
犯肺脏,称为肺结核病。以下是 结核病防治工作计划,欢迎大家阅读!
去年,在各级党委政府的大力支持,在上级业务部门的指导下,肺结核病防治工作取得
了一定的成绩。为更好的开展今年的肺结核病防治工作,提高人群免疫力,使每一位患者都
得到更好的治疗,在治疗过程中得到较好的指导。根据实际情况,特制定本年度计划。
一、结核病防治工作目标
更好的开展肺结核病防治工作,提高人群免疫力,使每一位患者都得到更好的治疗,在
治疗过程中得到较好的指导。
二、结核病防治策略和措施
(一)做好肺结核病知识的宣传,提高人口结核病知识知晓率。
(二)加强人群免疫力,主要提高新生儿卡介苗的接种率达 90%。
(三)降低结核病人的患病率和死亡率,实现并保持至少 70%的病人发现和 85%的病人、
的治愈率。
(四)对肺结核病人的督导管理。
1、治疗原则。
(1)以管理病人为管理的主要对象。
(2)对所有管理肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗。
(3)乡结核病防治医生和村级医生分级负责。
2、管理的内容。
指导病人服用每剂抗结核药物,确保病人做到全疗程规律服药。
掌握病人用药后有无毒副反应,如有应及时采取措施,最大限度地保证病人完成规定的
疗程。
督导病人定期复查,掌握其痰菌变化情况并做好记录。
采取多种形式,对病人及家属进行结核病防治知识的健康教育,提高病人的治疗依从性
及家属的责任心。争取痰菌尽早转阴,减少传播。
3、管理的分工。
肺结核病人不住院条件下落实化疗管理的组织与分工如下:
卫生院:
设专职或兼职结防医生,负责指导村医或家庭督导员对病人的治疗管理。
接到市结防科确诊的管理肺结核病人治疗管理通知后,应立即对病人进行访视,并落实
治疗管理。
每个病人全疗程至少访视 4 次,了解病人治疗情况,督导村医生实施 DOST。
在村医生实施督导化疗有困难的地区,就选择具备一定文化水平的志愿者、家庭成员进
行培训,以代替医务人员实施督导化疗。
社区医生:
是实施督导化疗的执行者,每次督导服药后按要求填写“肺结核病人治疗记录卡” 。
病人如未按时服药,应及是时采取补救措施,防止闻人中断服药。
一旦发现病人出现毒副反应或中断用药等情况及时报告上级主管医师并采取相应措施。
组织、督促病人定期复查,协助收集痰标本。
病人完成全程治疗后,应将“治疗记录卡”上交乡卫生院,转送至市结核病防治科归档
保存。
4、具体措施。
一年至少出一期关于肺结核知识的版报。
加强新生儿的上卡接种率。
乡结防医生接到病人管理通知单后,立即填写村级通知单把责任落实到村医或其家属成
员身上并把“肺结核病人落实治疗管理反馈单”反馈到市结防科。实行家庭督导的要对其家
属进行培训。
村医接到通知后立即进行督导管理,逢双日须到患者处督导,看病人服药到口,并做好
治疗记录。
为切实做好结核病防治工作,根据《湖南省结核病防治工作任务书》要求,结合我市实
际,制定本工作计划。
一、工作目标
1、稳固 DOTS覆盖率。以县(市、区)为单位的 DOTS覆盖率保持 100%。
2、加大肺结核患者发现力度。 肺结核患者发现率达到 70%,即全市共发现 2 例活动性肺
结核患者,其中 760 例新涂阳肺结核患者。全市共发现耐多药肺结核患者 15 例。
3、加强患者治疗工作。新涂阳肺结核患者治愈率≥ 85%。
4、稳步推进耐多药肺结核规范化诊疗工作。 以县市区为单位, 耐多药肺结核规范化诊治
覆盖率达到 30%。
二、工作指标
1、新涂阳肺结核患者治愈率达到 85%。
2、涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到 88%。
3、报告的肺结核患者和疑似肺结核患者归口管理总体到位率达到 88%。追踪到位率达到
85%以上。
4、跨区域流动的肺结核患者信息反馈率达到 80%。
5、流动人口肺结核患者成功治疗率达到 73%。
6、县级结核病痰培养工作覆盖率达到 40%。
7、耐多药肺结核可疑者筛查率达到 30%。
8、在艾滋病 感染者中结核病的筛查率达到 83%。
三、培训和会议计划
1、会议: 共计 5 次。包括全市结核病防治工作会议 1 次。全市结核病防治经费测算研讨
会 1 次。全市医防合作现场经验交流会 1 次。召开县市区结防科主任或资料员工作例会 2 次。
2、培训: 共计 3 期。痰培养及药敏试验培训班 1 期。门诊医生肺结核诊断治疗原则及耐
多药患者筛查培训班 1 期。县级以上医院肺结核归口管理及结核病防治培训班 1 期。
四、保障措施
1、贯彻落实防治规划,加大经费投入。要按照《湘潭市“十二五”结核病防治规划》的
要求,结合各单位各地实际情况,逐一落实各项工作和配套措施。
建立和完善“政府投入为主、分级负责、多渠道筹资”的结核病防治经费投入机制,将
结核病防治经费纳入政府的财政预算,保证规划的顺利实施。
2、学习宣传《结核病防治管理办法》 ,协调各方关系,推动服务体系建设。各地各单位
要认真学习卫生部修订的《结核病防治管理办法》及其配套文件,因地制宜、稳步推进,继
续加强和完善结核病防治一体化服务体系。县级卫生行政部门要协调医疗卫生保健机构与疾
病预防控制机构的之间的关系。
3、完善结核病医疗保障政策。 全面推行新型农村合作医疗肺结核辅助诊疗单病种定额付
费工作, 肺结核患者每人每疗程报销 800-1000 元。 随着新农合筹资增加, 逐步增加报销金额。
积极推行难治性(耐药性)结核病大病救助政策。
4、加大宣传力度,深入开展健康促进。各地要按照湘潭市卫生局《关于组织开展 20xx
年世界防治结核病日宣传活动的通知》要求,认真开展世界防治结核病日宣传活动。
5、努力做好结核病人的归口管理工作,减少肺结核及可疑肺结核病人的漏报现象发生。
结核病人归口管理实行疾病预防控制机构和医疗保健机构行政一把手负责制及责任追究制。
医疗保健机构应组织相关科室医技人员学习相关法律、法规和政策,指定专人负责结核
病 登记、 报告和结核病人的转诊工作, 县市区疾控中心要指定专人每天或每周对县级医疗机
构的结核病 登记、 报告、 转诊和规范治疗进行督查。 确保肺结核病人或疑似肺结核病人的 报
告率达到 100%,各级各类医疗卫生保健机构肺结核病人转诊率达到 95%,追踪到位率大于 85%。
6、突出工作重点, 加大督导力度, 讲究督导方法。 在注重工作目标和工作指标督导的基
础上,将痰培养、耐多药肺结核可疑患者筛查、艾滋病 感染者中结核病筛查、归口管理、转
诊追踪和问题督导作为重点, 在督导方法、 督导形式、 数据的 ` 抽查、 督导对象的选择上将以
实效为考量,杜绝弄虚作假。
7、加强财务监管和项目物资管理。按照项目《财务管理手册》和《物资采购与资产管理
手册》要求,加强经费和物资的管理,及时报送经费使用报表。对调拨的设备、物资要专物
专用,及时入账,每半年对项目物资进行盘点,做到帐物相符。
8、规范药品管理。 继续做好抗结核固定复合制剂的使用和管理, 要严格按照 《抗结核药
品管理手册》的要求,做好药品计划,调节和分发等工作,及时上报药品管理报表。
为进一步加强我区染病防治工作,遏制结核病流行保障人民群众的身体健康,根据市区
xx 年结核病控制项目工作要求,特制定计划如下:
一、总体目标
(1)继续加强项目工作规范管理,项目人口覆盖率达到 100%。
(2)做好疑似结核病人及结核病人的发现、转诊、督导及管理工作。
(3)全年力争发现治疗涂阳病人及重症涂阳病人 45 例,转诊病人 10 例。
(4)涂阳肺结核病人的治疗覆盖率 100%,治愈率达到 85%以上。
(5)加强结核病知识宣传工作,提高全民防痨意识。
(6)进步加强 络追踪, fidelis 项目管理及督导。
二、业务措施
(1)疑似病人的转诊及病人发现。
发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核 最重要措施。 卫生院及各区卫生室要认真执行中
华人民共和国传染病防治法和江苏省结核病归口管理办法,抓好疑似结核病人、结核病人的
发现及转诊工作。认真开展痰检工作对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后,及时对
病人进行转诊。 卫生院及区卫生室要按照 络追踪要求和 fidelis 项目要求, 对病人开展追踪
工作,督促病人就医提高病人治愈率。卫生院各科室及各村卫生室对结核病人的转诊必须按
照县 cdc 慢性病科要求,开转诊单并做好相关记录以被查。
(2)结核病的管理。
1、加强结核病控制项目督导工作,去防疫站对各区医院定期进行督导,每月督导 2-3
次,每个区每年不少于 24 次,区卫生院重点对涂阳病人的管理情况、 疑似病人及结核病人的
转诊情况、 各项资料的完整性及上报情况进行督导。 区卫生院督导要求: 隔日督导病人 1 次,
每月 15 次。督导内容包括:督导病人服药,做到看服到口,服下再走,督导病人按时复查,
了解病人服药情况,有无副反应,如有副反应要及时处理上报,向病人及家属宣传结核的相
关知识。
2、加强对结核病人的访视:区卫生院对涂阳病人全疗程至少 12 次家庭访视,对涂阴病
人进行 6 次访视,每月最少访视病人 4 次并撰写访视记录。区卫生人员对病人实施具体服药
指导和监督工作, 每月至少 15 次并填写病人服药卡。 访视内容: 病人服药情况及药品毒负反
应情况,病人按时复查及取药情况,结核病防治知识知晓率情况及治疗情况等。
3、区督导员每督导一次完成一次督导报告, 要求内容详细、 数据真实准确, 能反应被督
导单位及各人对病人实施治疗管理的具体情况,找出问题,及时反馈信息,以利于更好的实
施项目工作。
(1)资料管理及信息工作。
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作,做好登记本、卡使用的完整性和准确性,
按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表,做到字迹清楚,数据准确,不迟报不
漏报,加强结核病信息交流。
(2)结核知识培训。
加强对全区结防人员的知识培训,提高其业务素质,拟于 3 月份对院结防人员进行业务
培训及考核。培训内容:如何预防肺结核及肺结核病人的隔离措施。
(3)结核病知识宣传。
加强结核知识宣传,增强全民防痨意识,区卫生院及防疫人员要围绕“ 3.24 ”世界结核
病防治宣传日,采取专栏及其它宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。
三、工作考核
徐州市防疫站全年对各区开展 2 次结核病防治工作检查,平时不定期检查,检查情况纳
入各区年终评比考核,同时也是下发结核病防治各项经费的依据。
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