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- 2021-04-22 发布
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本年度以来,我院在县卫生局以及地方党委政府的正确
领导和支持下,通过全院职工的共同努力,建立健全和完善
各项规章制度,院内业务大幅度提升,预防保健免疫规划工
作取得了较好的成绩,新农村合作工作有了较大的进展,医
院狠抓管理,外树形象,内强素质,创优质服务,具体体现
在以下几方面
一、院内管理方面
建立健全各项规章制度,充分调动职工的积极性和主观
能动性,发扬职工主人翁精神,团结协作,各项事务落实到
人,医院工作秩序正常,业务工作正常开展,充分改善医院
环境,强化训验职工的业务技能,充分改善职工的服务态度,
严格纪律要求,不断提高医院服务质量和服务水平,全年医
院门诊人次达 1 万伍千余人,比去年同期增长了 x%,住院总
人次 x 余人,比去年同期增长 x%,全年业务总收入 x 余万元。
医院不断购进和更新硬件设施,争取上级主管部门的支持,
确保医院业务正常开展。
二、免疫规划工作经及妇幼卫生工作
充分发挥防保组机构取作用,每月定期召开防保例会,
对辖区内村卫生人员进行培训和指导,不断提高村卫生人员
的业务素质,我镇共有居民 x 人,防保组按时保质保量完成
了全年冷链运转,免疫规划工作取得了新的进展,脊灰糖丸
应种儿童 x 人,实种 x 人,完成 x%,卡介苗应种儿童 x 人,
实种 x 人,完成 x%,乙肝疫苗应种 x 人,实种 x 人,完成 x%,
百白破疫苗应种 x 人,实种 x 人,完成 x%,麻苗应种 x 人,
实种 x 人,完成 x%,甲肝实种 x 人,流脑实种 x 人,切实抓
好入托入学及免疫规划工作。妇幼卫生方面,充分落实项实
项目上的政策,抓好产科质量建设,大力宣传住院分娩,充
分提高农村孕产妇住院分娩。
三、做好公共卫生工作
提高农村卫生工作水平一是计划免疫工作正常开展,严
格执行国家有关政策,积极开展扩大规划免疫工作,一类疫
苗实行免费接种。二是按照上级部门的部署,搞好突发公共
卫生事件的防控工作,x 月份,针对疫情,我们积极应对,x
月份,又出现了问题奶粉事件,我院亦积极开展相应的救治
工作,组织人员进行全面摸底排查,发现疑似病例及时转诊,
做好患儿家长的思想工作,消除恐慌,维护社会稳定。三是
继续搞好计划免疫信息化管理工作,计划免疫工作信息均在
电脑上做好登记和备份。
四、做好妇幼工作,保障妇女儿童健康
对孕产妇定期进行孕期检查,并做好产后访视和母乳喂
养指导工作,做好妇幼卫生信息统计管理,按时准确上报各
种报表,定期召开村卫生员例会,按时参加县保健员会议,
认真做好降消工作,真正把降消项目这一民生实事办好。
五、村卫生所建设按照县卫生局的部署
今年我院要做好 xx 村、xx 村卫生所的达标验收工作。经
过近半年的努力,两所卫生所均按照上级的要求,对卫生所
进行了改造,加强了卫生所的建设,并顺利地通过了验收。
上半年我院在区卫计委的正确领导和大力支持下,凝心
聚力抢抓工作,加快建设促发展,各方面工作取得预期成效。
现将主要工作汇报如下。
一、业务指标完成情况
上半年财务收支状况的综合反映良好,医疗收入xx万元,
较上年同期上涨 xx%,其中门诊收入 xx 万元,住院收入 xx
万元;财政补助收入 xx 万元;药品收入 xx 万元,药占比 xx%,
较上年同期下降 x 个百分点;门急诊 x 万人次,住院 x 人次;
医疗业务成本 x 万元,其中人员经费支出占总支出 x%,卫生
材料支出占总支出 xx%。
承担区贫困小儿脑瘫免费康复项目,上半年收治 x 人次;
承担“创建全国白内障无障碍区”任务,上半年免费为近 400
名 xx 籍病人恢复了光明;承担适龄儿童“口腔疾病综合干预”
(窝沟封闭)项目,共为辖区内 x 名适龄儿童完成 x 颗牙齿
的窝沟封闭;高招体检 xx 余人次;高效协助区政府拆迁任务
及各种会议、各项活动的医疗保障任务;健康脱贫工程救治
农村贫困人口 9 种大病共 x 人次。
二、上半年主要工作
(一)立足自身特点,发展特色科室。
院班子根据我院自身实际,坚定不移地实施“错位发展”
和“优化供给侧”改革的发展思路。一是为更好的落实“白
内障无障碍区”工作,为广大患者提供优质服务,与广州市
第一人民医院签订了技术协作协议,全面打造眼科治疗中心。
二是我院骨科与合肥市第一人民医院骨科建立骨科医联体,
形成长期合作模式。三是加入 xx 集团,签订神经外科技术协
作协议。四是与专业医疗综合服务型企业蓝海之略公司合作
打造现代化的健康体检中心。通过这一系列的措施,与大医
院和专业团队合作,一方面邀请知名专家来院手术、诊疗、
授课,让基层患者在家门口就能享受到知名专家服务,另一
方面派出骨干医护人员到大医院进行,学习先进技术和管理,
加快我院学科建设和管理,使用我院快速打造自身特色科室。
(二)严格遵守医保政策,医疗质量持续保证。
分级诊疗逐步完善。搭建与省立医院、市人民医院等三
甲医院和乡镇卫生院的双向绿色转诊平台,确保病人能够“转
得来、留得住、治得好”。构建起了联通上下、协同左右的医
疗联合体,推动了医疗卫生资源合理流动。开设分级转诊专
用窗口,上半年共接待 5475 人次,转往上级医院 1094 人次,
接收乡镇卫生院转诊 911 人次,我院接诊能力持续提高。
医保管理有的放矢。年初城镇居民医保和新农合合并,
我院第一时间调整科室成立新医保管理办公室,与区城乡居
民医保部门无缝对接。认真研究医保政策,通过狠抓临床路
径管理、单病种付费和重点药物管理,逐步降低住院次均费
用,上半年控制在 5000 元。
上半年路径出院病人占出院病人总数的 55%。按病种付费
病种达 93 个,执行率达 x%。同时狠抓抗菌药物和毒麻药品管
理。对依达拉奉、头孢他啶、丹红等重点药物进行严格管控。
(三)急诊急救快速响应,保障人民群众生命安全。
医院重视急诊急救建设,关键时刻能够快速响应。在今
年大年初四晚上,合六叶高速 4 辆轿车追尾,导致车上人员
不同程度的受伤,我院急诊科救护车接到指令后迅速出动,
同时紧急启动应急预案,院领导第一时间赶往一线指挥救援,
院内开辟了绿色通道,急诊科、普外科、神经外科、ICU 医生
快速联动,用极短的时间将所有伤员转危为安,共收治了 9
名伤员,3 名儿童,其中最小的只有 12 个月。
xx 市 120 市四院急救站正在建设,医院通过科学设计,
优化布局,合理安排院前急救人员,力争将我院急诊急救工
作提高到新的水平。
(四)公开选拔中层干部,人才培养计划持续推进。
一是通过竞聘演讲、民主测评等方式公开选拔中层干部,
使用中层干部专业化、年轻化。二是派出医护业务骨干进修
学习。三是定期举办科室和全院性学术讲座,形成业务学习
交流常态化。四是实施绩效管理,重点向临床一线倾斜,真
正实现了以岗定酬、多劳多得,充分调动医务人员的积极性。
(五)把“两学一做”聚焦到脱贫攻坚上。
一是召开“两学一做”学习教育常态化制度化动员会、
专题学习讨论、根据行业特色制定《推进“两学一做”学习
教育常态化制度化 20xx 年度工作方案》和年度计划。创新学
习方式,建立党建微信群,支部微信群,充分利用院网站、
电子屏、微信公众号等多媒体扩大党员学习面,丰富党员学
习方式,逐步将学习教育融入到广大党员干部的工作和生活
中,做到学习工作两不误、两促进。
二是召开党总支会议,研究部署了 2020 年对口帮扶、健
康脱贫和即将开展的“三提升”即医疗水平大提升、运行效
益大提升、群众满意度大提升等重点工作。党员带头,全力
抓好精准扶贫、健康脱贫。传达学习上级相关文件和会议精
神,“两不愁、三保障”、“十大工程”特别是健康脱贫“351”、
“180”工程,增强党员群众对精准扶贫政策的理解。
三是注重通过支部公开承诺,党员个人承诺,党员亮身
份,党员示范岗,一对一结对子帮扶,确保精准扶贫“靶向
定位”,制定帮扶规划,确保精准扶贫“落地开花”。
坚持把“两学一做”学习教育和精准扶贫工作深度融合,
以“两学一做”活动为契机,让全院力量参与到脱贫攻坚战
中,在对口帮扶村施滩村帮扶中,引导贫困户就医、现场评
残近百人次,帮助申请各类补助资金,联系养殖供销,职业
介绍等,截止 20xx 年 xx 月共派出 xx 批次近 100 人次入村走
户,在残疾证慢性病办理方面提供程度的帮助。
三、2020 年度下半年工作计划
(一)持续推进县级公立医院改革。
(二)引进专家,成立肛肠诊疗中心。
(三)做好 120 市四院急救站建设。目前已进行装修阶
段。
(四)持续培养人才,提高医院核心竞争力。下半年继
续选派医护骨干前往上级医院进行。
(五)继续提高医疗质量。保证医院持续稳步的发展。
(六)继续做好“健康脱贫”工作。严格落实“三保障
一兜底”政策措施,力求让贫困患者在就诊治疗方面得到真
正的实惠。
(七)统筹做好其他各项工作。认真做好安全生产、党
建、效能建设以及区委、区政府和上级卫生计生主管部门交
办的其他各项工作。
(八)继续提升社会满意度。
2020 年下半年,医院工作要以党的十 x 大精神和“三个
代表”重要思想为指导,深化医院改革,坚持以病人为中心,
不断提高医疗服务质量,全面加强医院的建设和发展。按照
卫生目标责任书要求,主要抓好以下工作:
一、思想政治工作
1、认真组织学习党的路线、方针和政策,深入贯彻十 x
届 x 中、x 中全会精神,解放思想,更新观念,全面加强医院
建设和开展体现党员先进性活动。
2、加强行风建设工作,制订切实可行的整改措施,保证
医疗服务承诺内容的落实。要求医护人员要牢固树立全心全
意为人民服务的宗旨,提倡爱岗敬业精神,在职工中深入扎
实地开展“树行业新风,塑天使形象”活动,有效地促进医
德医风建设。
3、党政工团齐心协力,积极配合,开展创省级文明单位
活动,以激发职工爱医院、爱岗位、爱患者的思想感情,调
动全院职工积极性和创造性,把医院工作提高到新水平。
二、行政管理工作
1、完善各种管理机构,加强内部管理,强化院科两级负
责制,形成院科层层抓质量,层层抓制度的网络,使医院工
作运行正常化。
2、继续坚持院务公开,实行民主管理;切实加强工会组
织建设。
3、继续完善病人选择医生制度,推行住院患者一日费用
清单制,门诊病人费用清单制,接受患者和社会的有效监督。
4、健全和完善有效的院内外监督机制,确保医院持续、
稳步发展。
三、业务工作
1、加快人才培养,注重学科建设,提高队伍整体素质。
硬件建设是基础,软件建设是根本。针对目前卫生技术
人才断层局面,创造条件以加快人才培养。一方面采用请进
来讲学,开展“三基”培训、考核等多种形式,加强业务学
习,促进业务水平的提高;另一方面,请上级部门给予解决
人才需求,积极引进人才,选派技术骨干外出进修、培训或
不定期选派业务骨干外出参加学习交流,以开拓知识面,培
养学科带头人。此外,充分发挥医务人员的积极性,开展新
技术、新项目,提高专业诊疗水平,增强竞争能力,把医院
的医疗水平提高到期一个新的高度。
2、加强内涵建设,强化医疗管理,防范医疗纠纷、差错
的发生。
近年来,随着医学知识和法制观念的普及,医疗纠纷日
渐增多,引起医疗纠纷的原因很多。但最根本的还在于医护
质量。因此,要强化内涵建设,提高医疗质量,进一步加强
职工思想政治教育,使医务人员格守职业道德、职业责任、
职业纪律,对技术精益求精,严格遵守各项操作规程。坚持
以病人为中心,向患者提供礼貌、热情、便捷、优质、高效、
费用合理的服务,加强医德医风建设,整章建制,抓制度管
理,以法治院、以德治院,将保种医疗差错、事故消灭在萌
芽状态。
3、在药品采购、储存保管、药品调配中,建立严格的规
章制度,规范药品质量关,增加药品采购透明度,实行药品
集中招标跟标采购和药品收支两条线管理,规范医疗服务行
为和收费行为,让患者得到实惠。
四、基础设施建设工作
1、医院利用德国政府贷款购置医疗设备项目评标、招标
工作已进行,设备年底可到位。
2、传染病科建设项目招标已按程序结束,现已动工建设;
整体迁建医院前期工程已基本完成,但缺启动资金,目前,
医院正多渠道筹集资金,争取整体迁建医院和传染科建设及
早建成投入使用,以满足医疗卫生的需要。
五、改革工作
深化人事制度和分配制度改革,实行全员聘任制,竞争
上岗,绩效挂钩,增强干部职工的危机感、责任感和竞争意
识,调动职工积极性,开创医院工作新局面。
六、后勤工作
1、执行财务工作制度,加强物资管理,做到增收节支。
2、后勤要紧紧体现管理、服务、保障三大功能,切实围
绕临床一线开展工作,保证“三下、三通”,让病人和职工满
意。
3、为使病人有舒适的休养环境,良好的就医条件,加强
医院基础设施建设,美化绿化医院环境,改善院容院貌。
4、加强安全消防工作,防止安全事故。
内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍,
随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘“一
切以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,用自己的爱心、
诚心满足每一位住院病人的需求,把“救死扶伤”的工作作
风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部的领导下,根
据半年前制定的工作目标,全科护理人员认真实施不懈努力
基本完成了各项任务,赢得了大部分住院病人的满意。
一、科室基本情况
全科护理人员共 9 人,其中聘用护士 5 人,主管护师 1
人,护师 4 人,护士 4 人,大专 2 人,在读本科 2 人,中专 5
人。共有 40 张床位,全年收住院病人 1313 人,上半年总数
489 人,下半年总数 824 人,下半年比上半年病人总数增加了
25.5%,下半年抢救危重病人 126 人,死亡 9 人,抢救成功率
92.9%。静脉采血 468 人,其中颈静脉 12 人,股静脉 2 人,
皮试 472 人,肌注 148 人,输血人,导尿 126 人,洗胃抢救
18 人,死亡 3 人,洗胃抢救成功率 83%。气管插管 3 人,成
功插管 2 人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严
格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室
无院内交叉感染,无差错事故发生。
二、科室设备、物资运行及相关制度情况
1、科室拥有抢救设备:洗胃机 2 台,婴儿温箱 1 台,除
颤仪 1 台,成人吸痰器 1 台,幼儿吸痰器 1 台,运行正常并
随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理,
每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责
任班褚礼梅专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,
予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,
专人治疗班负责,主班每天检查 1 次,出现问题应立即报告
并即时解决。
2、科室执行严格的查时制度,班班查每周五大查,环环
相扣。半年来堵科室药品漏洞 10 次,查出漏处理医嘱 5 例,
已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协
调合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象.
三、科室护理工作完成情况
半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均 93 分,危
重一级护理 95 分,护理表格书写 94 分,急救物品平均 89 分,
病区消毒合格率 95 分,满意度调查 87,5 分科室管理 86 分。
严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液
器等)得管理,用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记
录。严格执行无菌操作,注射做到一人一针一管一带,无一
例输液、输血反应。
四、科室业务学习及引进新技术开展情况
在 x 院长、x 主任的指导下,经过多次学习,我们科每位
医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的
心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论,从中
总结不足,制定出完整的治疗方案并上墙,备工作参考。现
已上墙的治疗方案有:脑出血血压调控方案,上消化道出血
抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢
救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭
转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出
院)。
大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与
护理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今年还在我
科开展了有史以来的第一例气管插管,使用呼吸机呼吸的.先
例,在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生
活、心理等一系列护理,并整理装订成册。护理人员还学习
了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷
运用,褥疮患者使用氧疗,取得了很好的治疗效果,现已在
我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表
现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
五、内部管理
一年来,科室每月定期召开二次会议,将这段时间出现
的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通,
进行疏理,针对存在的问题采取相应的措施:
(1)向患者家属发满意度调查问卷,收集意见、建议,
使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管
理的满意程度。
(2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识,通过
学习,大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧,促进了医
患、医护之间的关系,增进了感情,让病人相信我们,愿意
留在我们科。
(3)为了给病人一个温馨的就医环境,我们围绕了“树
行业新风,创一流服务”的活动主题,从细小环节入手,要
求医护人员做到“四轻”、“七声”服务,对一些无法解决最
基本的生活及住院费的患者,我们全科人员慷慨解囊,伸出
援助之手,切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心
服务,感受到家的温暖。
(4)经过今年“医疗质量管理”大检查后,使我们认识
到了我们的管理不够完善,主要问题出现在对医疗安全入手
不足:病历书写不及时、不规范,对各种疾病的治疗原则不
规范,滥用抗生素,收费不透明,对各种记录不完整。
(5)为了实现人性化的管理,科室学习了护理部制定的
“护理人员量化考核评分制度”,但是为了让值班人员心理轻
松、不带情绪上班,我们科并没完全按照制度扣分罚款,而
是要求大家相互帮助,各班相互检查,出现问题立即纠正帮
助填补、循环进行,未得到即时纠正的,上下两班共同受罚,
半年来只是在环境卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。
六、护理工作获得的社会效益
我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮
细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高,
两位责任班护士都有很强的主动性和责任感,为每位患者做
好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及
出院后的健康指导、回访,在搬迁的第一季度满意度调查获
得 100%的好成绩,获得病人送来感谢信 3 封,第二季度获得
病人送来锦旗一张、感谢信一封,但是满意度调查下跌到 75%,
说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒,忽视了心理治
疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他
治疗、记得他、关心他、有亲切感,就会使我们得到很好社
会效益。
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