医疗保险年终工作总结范文 6页

医疗保险年终工作总结范文 在上级业务主管部门的指导下，在县委、县政府的重视和关怀下，在劳动和社会保障局局党组的领导下，我县城镇职工基本医疗保险取得了较好成绩。现将半年工作情况汇报如下：‎ 一、基本工作情况及半年工作大事记 ‎( 一) 基金收缴及支付情况 到 x 月底止，全县已参加基本医疗保险的单位达 xxx 个， 投保人数 xxxxx 人; 参加大病互助的单位 xx 个，参保人数xxxx 人; 打入铺底资金的单位 x 个; 已征缴基金万元，其中： 基本医疗保险统筹基金万元，个人帐户基金万元，收缴率达 xx%; 大病互助金万元，收缴率为 xx%; 铺底资金万元。‎ 据统计到 x 月底止，全县参保职工住院达 xxx 人次，基本医疗保险基金预计应支付万元， 已支付万元， 报付率达 xx%; 此外，有 xx 名患病职工进入大病互助金支付段，应支出大 病互助金万余元，已支付万元。‎ 到 x 月底止，基金收支在总体结构上虽然保持了“以收定支，略有结余”的平衡，但因其存储量的大幅降落，基金 抵御突发风险的能力已被大大削弱。因此，下阶段的征缴工 精品办公范文荟萃 作必须有新的、 更大、 更快的进展， 来增强基金的保障能力。‎ ‎( 二) 特殊人群医药费筹集、支付情况 现有 xxx 名离休干部， xx 名二等乙级以上伤残军人由医保中心代管。这部份人员的医疗费用由财政按 xxxx 元/ 人列入预算，半年经费为万元。截止到 x 月 x 日，我中心共代报xxx 人次，共计元的医药费。目前，缺口的万元医药费暂未 报付。‎ ‎( 三) 更新了 xxxx 年度参保职工数据库 医保中心微机房经过紧张筹备，已把各参保单位 xxxx 年度的业务数据及参保职工信息输入了数据库，更新了资料库，目前计算机网络系统功能均能正常运作，为医保中心各项工作制度的完善，各项机制的高效运作打下了一个好的基础。‎ ‎( 四) 召开了定点医疗机构培训班 为了加强与各定点医疗机构的交流，通过培训使之熟悉 好我县相关的基本医疗保险政策，我们于 xxxx 年 x 月 xx 日至 x 月 xx 日在县九观桥水库宾馆举办了首届基本医疗保险 定点医疗机构培训班暨 xxxx 年度总结表彰会。各定点医院 均按通知要求派出了专职人员参加培训班，实到 xx 家医院共 xx 人。戴子炎副书记、曾副县长、旷助理调研员、市医 精品办公范文荟萃 保中心文主任也分别在会上发表了重要讲话。这次培训班是非常及时、必要的，也是富有成效的，我们以培训班交流学习的方式，既找出了现有差距，又找到了改进办法，为今后医保制度的规范运作树立了风向标。‎ ‎( 五) 得到了各定点医疗机构的大力支持 各定点医疗机构都很支持医保的各项工作，有经济实力的医疗机构都按要求添置了计算机网络设备。现在可以与我县医保联网结算的医疗机构已达 xx 家。‎ ‎( 六) 加大了对医疗机构的监管力度 为确保统筹基金用在“刀刃”上，坚决杜绝套取统筹基金的行为，有效遏制不合理医疗费用的增长，我们加强了监 管和审查。 由于我们基础工作到位， 基本上杜绝了冒名顶替、‎ 套取统筹基金的行为，有效地遏制了医疗费用过快增长。在费用审核上，做到该支付的一分钱不少，该拒付的一分钱不给。由于我们工作人员严格执行政策，她们多次遭白眼、被谩骂、受委屈，但仍然以笑脸相待，耐心解释说明。正是源于她们的公正和无私，最终赢得了各定点医院和广大参保职工的理解与支持。‎ ‎( 七) 落实了中心工作人员基本工资 在县政府和财政的关怀下，医保经办机构工作人员的基 精品办公范文荟萃 本工资纳入了财政统发，解决了同志们的后顾之忧，大家都表示今后要更加努力工作，不辜负政府和人民对我们社保机构的关怀和厚望。‎ ‎( 八) 加大了宣传力度 医疗保险制度改革是社会关注的焦点，为使医疗保险政策深入人心，我们坚持以舆论宣传为导向，并采取全方位、多形式的方法广泛宣传医疗保险政策。上半年，我们举办了 医保知识竞赛， 免费发放了 《就诊需知》 、《ic 卡使用说明》 、‎ ‎《医保快讯》等宣传资料各计万份。我们还通过《劳动与保障》的专栏节目大力宣传医保政策，增进了广大参保人员对 医保工作的理解和支持， 在他们心中逐渐树起了 “ xxx 医保” 优质服务的好形象。由于我们周到的宣传，过去对医保不满 的、发牢骚的、讲怪话的现象逐渐少了，理解、支持的呼声 高了。‎ 二、下阶段的工作计划 x、继续强化医保基金征缴力度 众所周知，“以收定支，略有节余 ; 上月预缴，下月支付”是医保基金的征缴原则。如果基金按时足额征缴不能及 时到位，那么保支付则会成为一句口号。所以继续强化医保 基金征缴力度，确保首批参保单位的基金征缴率达到 xxx%，‎ 精品办公范文荟萃 兑现我们对参保职工的承诺，仍然是需我们进行长期工作， 要坚持不懈的目标。‎ x、举办两期参保单位医保业务培训班 医疗保险涉及面广，其业务流程是三大保险中最为复杂的，稍有不慎，就会给广大参保职工带来诸多不便，加重患病职工的痛苦。作为医疗保险基金管理服务部门，我们不仅自己要树立服务意识，还同时要求与医保业务相关的部门， 也要有着克己为民的服务观念。为此，我们还将为各参保单位的社会保险联络员、各定点医疗机构的医保操作人员再举办两期业务培训班。‎ x、催促定点医疗机构尽快购置计算机网络系统 为了形成全县医疗保险管理社会化服务信息网络系统， 早日实现 ic 卡刷卡报帐功能，方便广大职工就医，且便于医保中心对病员就医取药的监控管理，建立完善的统计指标体系和信息反馈体系，我们将催促各定点医疗机构和零售药店尽快配置好计算机网络系统。‎ 与任何一项改革一样，医保改革也只有得到广大参保单位、参保人的理解、参与和支持，才能顺利进行，才能真正发挥其促进经济发展、维护社会稳定、提高参保职工健康水平的作用。在今后的工作中，我们将以高度的历史使命感，‎ 精品办公范文荟萃 只争朝夕的精神，开拓进取，扎实工作，为发展 xxx 经济、维护社会稳定做出贡献 ! 也请县委、县政府对我们的工作一如既往地支持。‎ 精品办公范文荟萃