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- 2021-04-12 发布
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篇一
在进入 icu 前带教师向我讲解 icu 内管理制度和消毒制度,并介
绍 icu 环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排
专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾
病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,
如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌
握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能
独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,
出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心
功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中
心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧
位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通
畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机 peep 时,必须减去
peep 值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我
分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入
血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论
学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病
种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上
手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改
变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方
面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,
制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临
床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌
握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能
独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,
出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
篇二
实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经
验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、
护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学
习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的
查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入 icu 前带教师向我讲解 icu 内管理制度和消毒制度,并介
绍 icu 环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排
专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾
病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,
如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌
握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能
独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,
出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心
功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中
心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧
位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通
畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机 peep 时,必须减去
peep 值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对
比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并
确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论
学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病
种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上
手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改
变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方
面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,
制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临
床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌
握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能
独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,
出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。