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- 2021-04-22 发布
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儿科医生进修自我鉴定篇一
为期 1 年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。
首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,
因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。
我进修的单位是中国人民解放军第四军医大学唐都医院呼吸科,
它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临
床试验机构,第四军医大学基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜
诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委
员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有
床位 80 张,另有过敏反应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼
吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内
科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、
平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,
保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。
他们科室主任每周查房 1 次,三线每周查房 2 次。查房时感觉气
氛和-谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达
成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全
科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科
参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医
生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的
有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合
理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参
加的学术活动主要有:每周 2 次理论学习、治疗新进展;每周 1 次科
内学术讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外专家的讲课、国内
外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的
重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技
术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗,熟
练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT 引
导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技
术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。
光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才
能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手
术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许
多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,
豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,
依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,
开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗
效。
进修体会及建议:
1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,
必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,
学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再
学习及后备人才的培养。
2、医院要发展,必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇
产科、放射科、CT 室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合
作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,
才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,
更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
3、建议成立专门的呼吸内科,成立强大的胸外科,目前流行病学
显示,呼吸系统疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第 4 位,在
农村占第 3 位,肺癌无论是发病率(120 万年)还是死亡率(110 万年)
均居全球癌症首位,在我国肺癌已超过癌症死因的 20%,根据疾病谱
及我院目前情况,为了争取这部分病员,为医院创造更好的社会效益
及经济效益,建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备,并加快这
方面人员的培养,开展新业务、新技术,胸外科、呼吸科没有支气管
镜是无法生存的,更不用谈发展。加大及严格掌握使用呼吸机辅助呼
吸治疗重危病人的适应症,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延长
生命,提高生活质量。建议重危病人(尤其是呼吸科的病人)常规检
查动脉血气分析,这样可以更好的对患者病情预后有更好的判断,同
时也提高了设备使用率。暂时可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务,
可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。
4、建议医院成立综合急救中心,建立急救留观室,合并撤销输液
室,这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗,符合住院
条件的建议患者应该收住院治疗,同时也给医院创造了更好的经济收
入。全院各科室医务人员轮转,急诊科医生不固定,让急诊科医生也
学有专长,学而有所用,让全院医务人员得到全面发展,让住院部的
医生得到急诊方面的培训,掌握急救知识及技术。
以上是我对医院的一点小小的建议,如有不妥,还望各位领导谅
解,因为我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。
儿科医生进修自我鉴定篇二
自 20xx 年 xx 月 xx 日至 20xx 年 xx 月 xx 日,响应省卫生厅发起
的“全省妇幼骨干医师培训”活动,到 XXXXX 医院儿童保健科进行为
期 6 个月进修培训,现将进修学习过鉴定如下:
我在儿童保健科轮转二个月,先后经过保健门诊、骨密度室、小
儿膳食营养分析指导、小儿运动神经发育干预治疗、小儿智力测定等
多个相关保健科室。日常工作包括:跟随各主任医师门诊值班,普通
儿科门诊查体,协助带教老师对患者进行体检,独立做幼儿运动功能
锻炼,协助带教老师行幼儿膳食营养分析,协助带教老师行幼儿骨密
度检查,对就诊患儿进行保健指导等。
了解的新技术有:婴幼儿智力发育测评、婴幼儿膳食营养分析、
婴幼儿气质类型分析、儿童心理健康咨询、脑电图在儿童癫痫的早期
诊断中的应用,婴幼儿眼科检查及眼保健在儿童保健中的应用,婴幼
儿口腔保健在儿童保健中的应运。可能应运于我院儿童保健工作的技
术有:广泛推广骨密度在儿童体检中的应运,大力提倡微量元素在儿
童保健中的应运,加强早期新生儿保健管理,加强婴幼儿各阶段发育
评价,实现从患儿出生到各年龄阶段保健一条龙服务,充分发挥儿童
保健手册在婴幼儿生长发育中的应运。
进修学习结束后,我认为自己感受到了医学这个行业的重要性。
进入科室后发现科室内部浓厚的学习氛围,感觉又回到了学生时代,
每天在处理完医嘱后,针对疑难病例或特殊病例科室内部都会展开集
体讨论,在讨论过程中发现的疑点,甚至主任会亲自带领大家到患者
病床前反复详细查体。每周都会在科室内部展开教学,由各组带头人
组织发言,讲解一些个人诊疗中的心得体会及一些国内外最新的治疗
方案及研究成果。科室内部有自己的图书室,所有书籍对外开放,可
以随时调阅。上到科室主任,下到实习学生,任何人有疑问,都可以
随时提问,都可以得到满意答复。感受最深的还是老师们对于知识的
渴求,相比较对于学习的态度,我们的学习仅仅知识被动的接受知识,
在需要的时候才想到学习,上级医院的老师们他们的学习经常年累月
的积累,已经形成一种可在骨子里、血液里的习惯,就跟我们每天必
须得吃饭喝水一样。在这样的学习氛围中,整个科室工作人员会形成
一种良性竞争模式,在相互督促、相互鞭策中业务水平得到整体提升。
同时在 XXXXX 医院进修的这段日子里,真正切实的感受到了作为
一名医生肩负的那种责任感,这种责任感尤其在新生儿科被体现的淋
漓精致。在新生儿重症监护室,由于其岗位的特殊性,一线临床大夫
基本没有休息时间,值班往往一上就是三十几个小时,几乎是一刻不
停的转病房,查孩子。新生儿科的石主任曾经说:不是我们不想休息,
责任所系、性命相托,家属吧孩子交到我们手中,我们就必须竭尽全
力,保孩子周全。在这样高强度工作压力之下,新生儿科的每一个大
夫都有着高度的责任感,一旦病房孩子出现险情,总能在第一时间赶
到病房抢救,在我到重症监护室的两个月里,每天在院的重症新生儿
平均 90 例以上,但是没有遇到一例因为救治不利而导致死亡的,正是
由于作为一名医师的那种责任感,才使得以收住危重新生儿为主的新
生儿重症监护室患儿有着极高的存活率,才使得每天疲于奔命,高度
紧张,身心劳累的医生们继续默默的坚守在岗位上。古代圣贤曾说过:
武官不怕死、文官不贪财则天下大定,我们医生也是一样的,我想一
个医院真正得以发展壮大,不是因为他的硬件设施有多好、也不是因
为他的医疗器械有多先进,而是因为有这样一批心存信仰的医生们。
再者,充分理解了紧抓细节的重要性。在 XXXXX 医院随处可以遇
到许多的规矩,大到处方、医嘱,诊疗规范,小到穿着打扮、行为举
止,进修开始后我经历了处处不懂规矩、处处碰壁、到开始理解规矩、
遵守规矩,到后来高度认同这些规矩的过程,在这个过程中,我明白
了细节的重要性。在新生儿科有个不成文的规矩,不管哪一级的大夫,
只要犯了规矩,任何人都可以批评指正,所以久而久之好多细小环节
的规矩都变成了一种习惯。比如洗手,在进修之前,我从来没想过,
一个简单的不能再简单的日常动作,竟然有这么多说法,除了严格按
照规定的“七步洗手法”之外,还要知道干什么的时候该洗手,该用
哪种洗手液,该用哪种消毒液消手,就这么一个简单的动作,在我入
科一周内竟然考了三次。在日常生活中,什么时候该穿哪种工作服,
衣服、鞋子拜访的位臵,医疗垃圾与生活垃圾的分类,以及在与患者
家属交流沟通时的坐姿,保持的距离,一些习惯性问候语的场合,都
有明确的规定。这些种种规定措施,从根本上杜绝了一些不良行为习
惯的滋生,也为科室的良性发展奠定了基础,由此,我联想到了我们
基层的实际情况,如果我们都能像省妇幼的科室那样,充分发挥相互
监督、权责分明的作用,严格制定和执行规章制度,又怎么能有差错
事故的发生呢。
短短的半年进修时间结束了,在这半年里,经历过痛苦、失落,
也经历了快乐、充实。在经过了繁重工作的磨练之后,自己感觉整个
身心都有了巨大的蜕变,在见识了外面的世界后,才知道天有多高,
地有多宽,在经历了许多之后,才发现,不要说做一名优秀的医师,
就是做一名合格的医师都有差距,所以我会更加努力。
儿科医生进修自我鉴定篇三
儿科进修总结为期 6 个月的进修刚刚结束,我又回到了熟悉的工
作岗位。首先要感谢医院领导给予我这个宝贵的学习和锻炼的机会,
还要感谢各位同事,因为你们的辛勤工作和支持,使我安心完成学业。
一、我进修的单位介绍和学习目标。
我进修的单位是浚县人民医院儿科,据说那是鹤壁市儿科病人最
多的医院,那里的老师都很敬业、能干,包括主任,住院部共七名临
床医生,期间住院病人约 60—200 位不等。常见疾病有:普通感冒、
疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、淋巴结炎、溃疡性口炎、气管炎、支气管
炎、支气管肺炎、支原体肺炎、大叶性肺炎、病毒性心肌炎、细菌或
病毒性肠炎、急性胃炎、肠系膜淋巴结炎、急性肾小球肾炎、过敏性
紫癜、脑炎、手足口病、贫血、佝偻病等。
非常荣幸得到领导对我的信任和重视,特别珍惜这次学习机会,
所以更要严格要求自己。进修期间,我严格遵守医院及科室的各项规
章制度,认真履行医生职责,尊敬师长,团结同事,踏实工作,正确
处理医患关系。在此同时,我努力将所学理论知识和基本技能用于实
践,不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问
题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为患者服务的崇高思想
和良好的职业道德。
二、我的收获及心得体会。
通过学习,我的收获如下:
1、基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写
技巧及规范;
2、掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病的诊治;
3、掌握了常见化验、检查的正常值和临床意义;
4、掌握了各类常见危、重、急病人的初步处理;
儿科是一个独特的科室,面对的是一个个脆弱的小生命。这更让
我意识到医生不仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和
蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择
言,而我们医护人员能做的就是宽容。我们可以体会他们的心情,孩
子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是可以理解
的。我们能做的就是换位思考,多为患者着想,力争做到。每天接触
很多患儿和他们亲人的时候,使我明白了人生的财富不是金钱而是生
命。通过与患儿的接触,我渐渐地更加喜欢这个职业。
三、今后努力的方向和打算。
以后,我会继续以“热情、求实、尽职”的作风,持着主动学习
的态度,秉着“不断学习,开拓创新,追求超越”的理念,在院领导
和科主任的带领下,积极开展我院儿科工作,争取为我院创造更多业
绩。为了更好开展儿科工作,特此总结以下几点:
1、端正工作态度,规范工作内容;
2、热情为患者服务,尊重病人“知情权、选择权、隐私权”,换
位思考,想患者所想,急患者所急;
3、加强医患交流,对患者“多一点微笑,多一点爱护,多一点解
释”;
4、严格执行病人告知原则,加强医患沟通,减少医患纠纷;
5、有计划的坚持每天学习,不断汲取营养,努力提高技术专业水
平,丰富自己的临床经验;
6、严格执行三级医师查房制度,如实记录上级医师意见,不私自
更改医嘱,遇到疑难病例,及时请示上级医师,遇到特殊情况,及时
报告主任及院领导;
7、谦虚谨慎,碰到不懂的问题勇于向上级医师请教;
8、认真、及时完成住院病例;
9、严密观察病人病情变化,不可有丝毫懈怠;
10、严格执行新农合和城镇医保制度,把握检查用药指征,避免
医疗资源的浪费和病人的不必要支出,降低儿科住院病人人均费用;
11、严格要求自己,尊敬领导,团结同事,积极配合院领导、科
主任,与同事团结合作,努力为我院创造更优异的工作成绩。
以上是我进修的自我鉴定及未来的工作计划,恳请领导和同事给
予积极指导。