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- 2021-04-22 发布
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某健康局关于卫生人才振兴工程工作总结供参考
自 2018 年全省启动深度贫困县人才振兴工程以来,我县卫生人
才工作在州卫健委的正确指导下,在县委、县政府及相关部门的正确
领导下,认真贯彻党的十九大精神和脱贫攻坚战略部署,大力实施深
度贫困县卫生人才振兴工程相关工作,为深入推动健康扶贫和卫生事
业发展提供了坚强的人才保障,现将卫生人才振兴工程任务完成情况
总结如下:
一、取得的成效
根据《关于印发〈州深度贫困县卫生计生人才振兴工程实施方案〉
的通知》文件要求,认真实施定向培养、在职培训、人才招引、人才
援助、人才稳定五大工程,为我县定向培养人才 34 名(其中本科生
13 名、专科生 9 名、乡村医生 12 名),在职培训 750 余人次,招录
招聘 217 人,人才援助 74 人,全县卫生人才总量达到 590 人(含临
聘和对口支援人员),其中专业技术人员 556 人,全县每千人拥有卫
生专业技术人员达到 7.2 人,全面完成了各项目标任务。通过人才振
兴工程项目的实施为我县引进了部分紧缺专业和高学历人才,培养了
一批本土业务骨干,全面壮大了卫生人才队伍,期间县人民医院完成
了泌尿外科、妇产科州级重点学科申报工作,开展了新技术和新业务
40 余项,镇中心卫生院开展新技术 4 项,县妇计中心开展新业务 5
项;县妇计中心、疾控中心顺利通过二级乙等妇幼保健院和二级乙等
疾控中心创建、民族医院顺利通过二级甲等民族医院创建。经过三年
的努力医务人员整体素质得到提高,医疗技术水平得到提升,医疗机
构的服务能力明显增强,为县新冠肺炎疫情防控取得的成绩奠定了坚
实基础,也为深入推动卫生事业发展提供了坚强的人才保障。
二、工作开展情况
(一)定向培养医学生
1.定向培养医学本科生项目。依托国家实施的农村订单定向医学
生免费培养项目,面向参加全国统一高考的高中毕业生签订《省农村
定单定向医学生(本科)培养及就业协议》13 份,学制 5 年,毕业
后按规定参加住院医师规范化培训,培训结束后到我县医疗卫生机构
至少服务 3 年。自 2010 年定向培养项目实施以来,我县共签订定向
培养医学本科生协议 36 份(其中违约 1 人,在岗 9 人,参加住院医
师规范化培训 8 人,18 人在读),通过该项目的实施解决了我县高
学历人才引不进的问题。
2.定向培养医学专科生项目。依托国家实施的农村订单定向医学
生免费培养项目,面向参加当年省招生委员会统一组织的对口高职招
生考试合格,录取到省内医学院校临床医学专科专业学习的考生签订
《省农村定单定向医学生(专科)培养及就业协议》9 份,学制 3 年,
学生毕业后到基层医疗卫生机构至少服务 6 年。自 2012 年定向培养
项目实施以来,我县共签订定向培养医学专科生协议 18 份(其中违
约 1 人,在岗 8 人,9 人在读),通过该项目的实施解决了紧缺人才
引不进、留不住的问题。
3.乡村医生定向委培项目。按照《深度贫困县乡村医生定向委培
计划实施方案》文件要求,积极动员符合报名条件的乡村医生参加中
专学历教育,三年内共组织 12 名乡村医生参加中专学历教育培训(其
中景区 2 名)。目前 12 名参加中专学历教育培训的乡村医生除 1 人
去世外,其余人员均在岗,通过该项目的实施提升了乡村医生的理论
知识与实践技能操作水平,使其能为当地群众提供基本的公共卫生服
务。
(二)医务人员在职培训
1.执业资格考试考前培训。按照《中共州委州人民政府关于促进
医疗卫生质量提升的实施意见》精神,近三年按照州级下达任务数选
派 43 人参加执业资格考试考前培训,通过执业助理医师和执业医师
考试 40 人,经过培训提升了医务人员的能力素质,从而提高了医务
人员的从业资格持证率。
2.岗位大练兵大竞赛。牢固树立“规范医院管理、提升医院服务
质量”理念,坚持“预防为主、治疗并重”的工作方针,采取临床实
践、考核考试和技能竞赛方式,组织基层医疗卫生机构卫生技术人员
学习常见病、多发病治疗等专业理论知识,强化技能操作训练、掌握
基本诊疗技术,以练促学、以赛促练,切实提升基层医疗机构综合服
务能力,2018-2020 年组织各医疗卫生机构 270 名医务人员开展技能
大比武,分别评选出一等奖 22 名,二等奖 44 名,三等奖 81 名,并
选派 12 名优秀人员参加省、州岗位技能大比武,荣获州级团队二等
奖 3 枚,个人一等奖 5 枚,二等奖 7 枚,三等奖 13 枚,通过岗位技
能大比武提高了医务人员的专业知识和医疗技术水平。
3.藏医药人才师承教育项目。《根据州深度贫困县中藏医师承人
员培训实施方案》,我县遴选县人民医院、县民族医院中藏医人才共
6 人进行中藏医药人才师承教育培训,周期三年,培训采取跟师学习、
独立临床实践、理论学习的形式进行,其中培训指导老师 2 人,继承
人 4 人。通过培训,继承人能较好地继承掌握老中藏医药专家的临床
经验与技术专长,成长为中藏医药理论基础扎实、临床(实践)能力
较强、具有良好医德医风的中藏医药骨干人才。
4.民族医药人员知识与技能培训项目。贯彻“中西医并重”的卫
生工作方针,充分发挥中藏医专科优势,积极运用中医药在疾病防控、
应急处置以及医疗救治等方面的重要作用,近三年选派县民族医药专
业技术人员 7 人次,参加省州卫生部门举办的中藏医药适宜技术推广
培训,通过培训提高了民族医药人员的中藏医药基础理论、基本知识
和基本技能,与现代医学知识、技能和临床经验有机结合,熟练地运
用中藏医药、中西结合方法防治疾病,为人民群众提供更加安全有效
的中藏医医疗保健服务奠定了良好的基础。
5.疾控人员岗位培训项目。按照关于举办省深度贫困县疾病预防
控制人员岗位培训班的相关文件要求,近三年,我县选派卫健局副局
长、cdc 副主任和疾病预防控制人员共 31 人参加了省级卫生部门举
办的疾病预防控制人员岗位培训,培训包括“疾病预防与控制、突发
公共卫生事件应急处置、疫情报告及健康相关因素信息管理、健康危
害因素监测与干预、实验室检测分析与评价、技术管理与应用”等内
容,通过培训全面提升疾控人员的疾病预防控制能力。
6.卫生管理干部培训项目。按照省卫生健康委关于举办深贫县卫
生健康管理干部培训班的通知要求,近三年组织县卫生健康局局长、
公立医院院长、专业公共卫生机构领导干部、基层医疗卫生机构负责
人参加了卫生管理干部培训班,受训 25 人次,通过培训提高了我县
医疗卫生机构管理人员的综合管理素质和行政管理能力。
7.技术骨干进修项目。按照深度贫困县县级卫生技术骨干进修培
训项目要求,2018 年-2020 年选派县级医疗机构及部分乡镇卫生院
12 名技术骨干到对口支援单位进修,进修时间为半年,培训内容包
括临床医学、护理、检验、医学影像、口腔等专业,通过进修增强了
医务人员的医技水平,同时也提高了县级医疗机构的服务能力。
8.全科医生转岗培训项目。按照上级下达的目标任务三年共完成
全科医生转岗培训 25 人次,培训采取学时制与学分制相结合、集中
培训与分散自学相结合的方式进行,截止目前,我县有全科医生 61
名,全科医生持证率为 63%,通过该项目的实施消除了乡镇卫生院全
科医生空白点,完成了“一乡一全科”的目标,也为乡镇卫生院推进
家庭医生签约服务、开展基本公共卫生服务、落实分级诊疗制度等工
作提供了人才保障,乡镇卫生院的服务能力得到明显增强。
9.乡村医生达标培训项目。根据《州深度贫困县“一村一医”培
训提能实施方案(2018-2020 年度)》要求,结合我县实际制定了我
县“一村一医”培训实施方案,对培训工作做了详尽的安排和部署,
邀请市第五人民医院“传帮带”老师和卫健系统业务骨干对乡村医生
进行授课,三年共培训村医 456 人次,通过理论学习和临床实践,增
强了乡村医生的诊断和处理一些常见病、多发病和地方病的能力,强
化了无菌操作意识,掌握了常用操作技能,熟悉了合理用药方法以及
相关的法律法规、疾病预防控制和妇幼保健卫生知识,增强了责任心,
改变了服务意识。
(三)人才招引
1.招募“三支一扶”计划自愿者。认真落实省委省政府关于大学
毕业生到深度贫困县工作相关优待政策,积极引导大学生向我县流
动,2018-2020 年招募“三支一扶”计划自愿者支医人员 13 人。截
止目前卫生系统共招募“三支一扶”计划自愿者 17 名,其中 8 人已
转为医疗机构在编人员,另有 9 人在服务期内。该项目的实施解决了
我县基层卫生院人少事多,缺编少人的现况,进一步增强了基层卫生
院人才队伍建设,也为解决大学生就业、促进社会事业发展起到了积
极作用。
2.畅通人才招引渠道。2018-2020 年采取考核、考试招聘,县外
调入等方式招聘在编卫生人员 29 人,招聘员额制人员 38 名(其中专
业技术人员 33 人中辞职 2 人),各医疗卫生机构招聘编外人员 137
人(其中专业技术人员 115 人)。
(四)医疗卫生对口支援。
1.“传帮带”工作。加强与市第五人民医院、县、市人民医院对
口支援帮扶工作,充分发挥“传帮带”作用,三年来,接受省内对口
支援单位选派“传帮带”人员 74 人(其中 35 人次,中医药大学附属
医院 8 人次,市第五人民医院 31 人次),通过“传帮带”师带徒为
我县培养卫生人才 160 名。在“传帮带”专家的大力支持下,县人民
医院提前完成了泌尿外科、妇产科州级重点学科申报工作,使泌尿外
科从没有专科手术开展到能开展多项泌尿外科手术,从没有专科人才
到逐渐形成泌尿外科专业团队,从常见病多发病到疑难、危重、肿瘤
病例的治疗取得了长足的进步,妇产科能开展一系列妇科腹腔镜手术
如腹腔下异位妊娠、子宫切除、卵巢囊肿等手术;在“传帮带”专家
的带教下,县妇计中心开展了股静脉穿刺、儿童被动操、听力筛查、
宫颈锥切、剖腹产等新业务。
2.医联体建设。2019 年 5 月,县人民医院与市人民医院开展了
医联体建设以来,由市人民医院选派 1 名副院长、8 名儿科医生和 16
名护理人员轮流到县人民医院开展儿科诊治工作,打破了县人民医院
无儿科的现状。
3.人才培养帮扶。各医疗机构先后派出医务人员 18 批次共计 100
余人次到中医药大学附属医院、第五人民医院和县就医院管理、医疗、
护理、检验、放射、执法、公共卫生、慢病管理、卫生城市创建等方
面工作开展为期 3 天至 1 年不等的免费进修学习,为县培养了一批本
土医疗卫生专业型人才和管理型人才。
4.援建项目。我县选派 7 名业务骨干到省市中医院跟班学习 1 年,
选派人员在带教老师的指导下系统学习相关疾病的临床诊治工作,同
时省举办了助产士、全科医生及现代医院管理等培训班 9 期,为我县
培训了 32 名医务人员及管理人员。
对口支援帮扶工作采取“请进来”、“送出去”方式,带教人员
通过组织查房、手术示教、疑难病例讨论、专题讲座等各种临床带教
形式,为我县培养优秀的专业技术人才,使他们成为医疗技术骨干,
有效缓解了医院人才技术短缺的问题,提升了医院整体医疗技术水
平,为我县打造了一支愿承担、有能力、可支撑的本土医疗卫生人才
队伍。
(五)人才稳定工程。
1.鲜明用人导向激励机制。各医疗机构把专业技术人才在临床一
线、疫情防控的工作经历作为职称晋升、岗位聘用、评优评先、提高
待遇的重要依据;积极组织医务人员参加各类优秀人才推荐评选工
作,其中推荐 12 名长期在一线工作且成绩突出的医务人员申报全省
民族地区基层优秀人才基金奖项,经省卫生健康委评选出 6 名基层优
秀人员,发放全省民族地区基层优秀人才基金 2 万元/人。为树立典
型,表彰先进,激励广大党员干部职工和医务工作者积极投身抗击疫
情工作,今年经县人事部门批准同意,评选出县人民医院等 14 家医
疗卫生机构为嘉奖集体,刘娟等 66 人为嘉奖个人。
2.保障待遇留住人才。县卫生系统严格按照相关文件规定落实艰
苦边远地区津贴、乡镇补贴、高海拔地区折算工龄补贴、绩效工资、
休假等政策。
3.严格政策稳定人才。严格按照人才引进项目规定,实行最低服
务年限制度,2018 年以来,我县通过阳光天使计划项目引进人员中
有 3 人未满服务期限提出辞职,按照项目规定共收回学费补助金
12200 元,并收取违约金 6100 元,收回资金已全额上缴国库;定向
培养医学生有两名违约,因未到县报到,违约责任由州卫健委统一办
理。
4.严格考核约束人才。各医疗机构将卫生技术人员的工作业绩、
资格考试等情况纳入年度考核考评,与绩效发放、评先评优挂勾。
三、存在的问题
(一)引才不易,留才也难。一方面是由于工资待遇、环境条件
等因素的制约,没有吸引优秀人才的良好条件,要引进和留住高学历、
高素质专业人才难;另一方面是目前的专科、本科毕业生对就业形势
存在着脱离实际的高期望值,不愿到少数民族地区工作;三是人才流
失严重,一旦有大医院召唤,便有人抵不住诱感,2018 年以来,系
统内职工已有 9 人辞职另谋岗位(其中包括 2 名员额制人员),且大
部分辞职人员是医院培养的业务骨干或中坚力量。
(二)人才培养困难,递队建设难以形成。一方面是现有人员紧
张,派出医务人员进修、学习,往往会打乱医院的工作安排,若派出
学习人员过多,遇到突击性任务,就会出现人员紧缺的尴尬局面,人
员紧张,往往使医院管理者放弃或压缩进修人数。另一方面是经费紧
张,主要是指基层卫生院,外出进修、学习需要大量的资金,然而目
前基层卫生院财务状况比较拮据,不可能拿出较多经费来保证医务人
员的进修、学习;三是县级医疗机构医务人员年龄结构老化,存在青
黄不接、中层断档的现象,缺乏经验丰富的学科技术带头人;以上因
素导致卫生人才梯队建设难以形成,中青年业务骨干较为缺乏。
(三)定向培养项目制约了人才引进。一方面近年来实施定向生
培养计划为我县签订了定向医学生培养协议 22 份,解决了人才引进
难的问题,但同时也因定向生占用了大量专业技术人员编制,导致医
疗机构无法进人的现象。另一方面定向人才培养专业较局限仅有临床
医学和中医学,对基层医疗机构急需的儿科、影像等紧缺的专业性人
才因受编制限制无法引进。
四、建议与意见
(一)调整定向培养医学本(专)科生项目。定向培养项目周期
长、投入大、服务时间短,且占用了部分医疗卫生单位的编制导致缺
编少人。对基层医疗卫生机构希望通过面向大中专院校毕业生进行考
核考试招聘方式引进人才,一方面招聘专业可由各单位根据当年需求
申报计划,另一方面招聘人员当年即可到医疗机构就业,减少缺编少
人的现象发生。
(二)继续实施乡村医生定向委培和达标培训项目。现有乡村医
生多数是由六七十年代的赤脚医生和具备初中以上学历的人员,医疗
卫生知识老化或医疗卫生服务基础知识较差,虽然大多数乡村医生获
得了《乡村医生执业证书》,但实际医疗服务能力却达不到工作要求,
只能作为一个哨点存在,希望通过继续实施乡村医生定向委培和达标
培训项目,进一步提升乡村医生的服务能力和专业知识水平。
(三)持续开展在职培训、人才招引、对口支援、人才稳定工程。
通过以上项目的实施进一步加强医疗机构的服务能力和医疗水平,全
面壮大卫生人才队伍,为推动深度贫困县健康扶贫和卫生事业发展提
供坚强人才保障。