肿瘤科出科自我鉴定 25页

篇一：肿瘤科实习生自我鉴定 实习生自我鉴定模板 岁月如梭，转眼一年的实习期即将结束。在领导的关心支持下， 在同事的热心帮助下， 通过自身的不断努力，我很快适应了环境，适应了新的工作岗位， 回首翘望，有优点可待继 承发扬，还有不足需学习改进。思想方面，政治立场坚定，热爱 祖国，拥护党的各项方针政策。与时俱进，开拓创新， 认真学习“三个代表”的思想及“八荣八耻”的内容，领悟“十 七大”精神，还通过报纸， 电脑关注国内外形势及有关政治动向。使自己的政治、思想水平 有了很大的提高。在学习方面，严格要求自己，凭着对个人目标和知 识的强烈追求，牢固地掌握了一些专 业知识。随着技术的更新，工艺流程的不断完善，要求我们不断 加强自身能力建设。我抱着 不断进取的求知信念，从没有放弃学习理论知识和业务知识。在 提高专业知识的同时也努力 提高自身的素质修养。我还利用工作之余时间，报考了全国成人 高成，参加函授学习。在学 习和掌握选矿专业理论知识和应用技能的同时，还注意各方面知 识的拓展延伸，为成为一名 优秀的技术人员而不懈奋斗。在工作中，我严格遵守厂纪厂规， 认真履行自动化控制室一名操作人员的职责。尊敬领 导，团结同事。不迟到，不早退，不矿工。蹋实工作，努力做到 操作规范化，技能熟练化、 基础设施清洁维护经常化。将理论与实践相结合，并做到理论学 习有计划、有重点，实践操 作有措施，有记录。工作期间始终以“热心、细心”为准则，联 系现场实际勤观察，勤思考， 勤学习。工作实践让我的业务不断增长，工作能力和思想认识都 有了很大提高。我的生活准则是：认认真真做人，蹋蹋实实工作。为 人真诚热情，乐于助人。坚持着自 我反身且努力完善自己人格的意念，时刻以品德至上来要求自己， 一贯奉行严于律已的信信 条并切实遵行它。积极参加单位组织的各项活动，在“爱我百花” 职工风彩演讲大赛中，取 得了良好成绩。不但丰富了自己的阅历，还锻炼了自己能力!当然， 我还有很多不足之处，说话做事粗枝大叶。与人交流沟通有待进一步 完善。我喜 欢自己的专业和工作，所以有信心改进不良习惯。一年实习工作 的磨练，培养了我良好的工作作风和埋头苦干的求实精神，树立了强 烈的责任心，高度的责任感和团队精神。生产实践让我学会脱离浮躁 和不切实 际，心理上更加成熟坚定。为走向工作岗位做好充分准备，在今 后的工作中，我将继承和发 扬自己的优势，学习改进不足。适应企业发展要求，努力把自己 的工作做得更好。自我鉴定之二 在实习生活以来我一直以严谨的态度，积极的热情投身于学习和 工作中,有失败的辛酸, 也有成功的喜悦,然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到， 成为一名德智体全面发展的 优秀学生的重要性,实习当中不能说我有怎样的成绩，但我觉得收 获不少，我想这些对于我今 后的学习和工作会有很大的帮助的。我体会深刻的一点是：理论 要与实践相结合。其实很多东西在学校的时候我都学习过， 但知道的都是理论，知道操作步骤，却没有多少实践，甚至都没 有考虑到按照这些步骤去做 的时候，也会出现很多的问题以及要如何去解决这些问题。在遇 到问题的时候我全面的思考， 不让自己的思想有局限性。我谦虚谨慎，勤奋好学。注重理论和 实践相结合，将所学的课堂知识能有效地运用于实 际工作中，认真听取老员工的指导，对于别人提出的工作建议， 可以虚心听取。表现出较强 的求知欲，并能够仔细观察、切身体验、独立思考、综合分析， 灵活运用自己的知识解决工 作中遇到的实际困难。 工作中踏实肯干，吃苦耐劳。有创造性、建设性地独立开展工作 的思维;具有一定的开拓 和创新精神，接受新事物较快，涉猎面较宽，有自己的思路和设 想。能够做到服从指挥，认 真敬业,工作责任心强，工作效率高。 在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的 生活态度和良好的生活 作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原 则,能与同事们和睦相处;积 极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。实习结束了， 我学到了很多东西，也觉得自己成长了很多。丰富了自己的知识面， 也开 阔视野，实习是一个过程，需要我们不断的积累和更新，也需要 我们的坚持。自我鉴定之三 在学校，也许医学专业的你也参加过一些实践活动，但相信那都 是相对短暂的。在毕业 后迈向实习之路时，那便是最好的总结，在实习生自我鉴定中便 是最好的体会。以下资料医学实习生自我鉴定，仅供参考。实习生自 我鉴定范文：实习期即将要结束了,时间过得真快,实习是我将理论转 为能力, 迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅,并将我终生受用,我 下面对本次实习期间的表现 进行自我鉴定. 10 年 6 月份我到永煤集团总医院实习,按医院和学校的要求,我分 别到了外(脑、普、骨) 科、内(神经、心血管、消化)科、辅助(心电图、x 线)科室...... 等科室学习,在实习期间, 我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度,遵纪守法,尊敬师 长,团结同学,严格要求自己 做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照顾,和蔼可亲,努 力将理论知识结合实践经验. 在临床实习期间,我积极向临床医生学习,经过将近一年的实习实 践,我熟练掌握了病程记录, 出院记录,化验单等所有医疗文件的书写,还掌握了清创缝合,无 菌术等操作方法,我对内科, 外科.内科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊治和治 疗,对一些常见病.多发病的 特点,诊断.鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下 了坚实的基础,在实习过程中 我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思考,独 立解决问题,独立工作的能 力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工 作者必须具备的职业道德.但 从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的,对他还不了 解,所以我更加知道自己肩责 任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖 国的医学事业做出突出的贡 献.在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵 纪守法，尊敬师长，团结 同事，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗 位。对病人细心照顾，和蔼 可亲。努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总 结学方法和临床经验，努力 培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活 也培养我全心全意为人民服 务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过将近一年 的实习实践我熟练掌握了病 程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床 各科室的特点及各科室常见、 多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类 危、重、急病人的紧急处理。 较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事 故。医学 5 年,塑造了一个健康,充满自信的我,自信来自实力,但同时 也要认识到眼下社会变 革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是不断变化,发展的,要用 发展的眼光看问题,自己还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展得 不断提高思想认识, 完善自己,改正缺点.作为一名医学专业的学生,所受的社会压力 将比其他行业更加沉重,要学 会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求.2011—2012 年度 肿瘤科实习感想 在肿瘤科的 2 周实习中受益颇多，即将要出科了，却有好多的不 舍。实习是对自己成长 的期待，也是对自己梦想的期待，它让我从无知所错惴惴不安， 到脚踏实地到对自己工作的 敬畏和负责。 我在肿瘤科实习了两周的时间，时间虽短，却学到了很多东西， 锻炼了自己，也使自己 的专业素质有了全面的发展。很庆幸自己能呆在肿瘤科，从而认 识了 picc,picc 是一种经外 周静脉穿刺中心静脉置管的技术,这时肿瘤科的一个特色,在这个 科基本上都是要化疗的病人, 他们的化疗要分好几个疗程,对于这种长期输入刺激性药物的病 人,为了更好的保护他们,大 夫都会建议他们置这种管,这种导管是一种医用硅胶管导管,非常 柔软,置完管后二十四小时 手尽量伸直,不打弯,之后可以从事一般日常活动,家务劳动,但是 要避免提过重的物品。在这里我还学会了怎样维护导管,预防导管堵： 输液前用十毫升注射器抽盐水冲管,冲管 前先回抽,确定导管是否在血管内,导管通畅后在联接液体,封管 时仍然用十毫升注射器冲管, 在抽五毫升稀释的肝素封管,冲管和封管都用脉冲的方式,这样冲 管能形成一种旋涡,保证导 管不堵塞,并做正压封管,不能用静脉点滴或普通静脉推注方式冲 管,禁止使用小于十毫升的 注射器封管给药,以免造成导管破裂。另外每周给病人更换一次敷 贴,严格无菌操作,手不可触 碰导管,保证导管的无菌,观察病人穿刺点有无红肿,有无出血,以 便能得以及时解决。很多医院或许都没有见过这种置管,有幸自己能看 到这种置管,并熟悉了导管的维护。虽然这两周很忙,很累,可是也很自 毫,因为这种置管很多医院或许根本就没见过，而我已 经掌握了它的操作，这是我后的竞争力。每天目睹化疗和病痛带 给他们的痛苦，也让我觉得 难受。有的还是那么年轻,有的病人是吐的厉害,吃不下还要往外 吐东西,人瘦的皮包骨头,人 见尤怜，对于这些病人我觉得关怀是最主要的,哪怕偶尔一句关心 地慰问都会让他们觉得温暖。 每次换液体我都会和他们多数几句话,记得有一个特别开朗的病 人说,病房里就应该多些笑 声。虽然我能做得很少,但我会尽我自己的努力给他们多带去一些 快乐。也许我的才能有限，但是我会用我的努力充实我的知识与技巧， 用我真诚的护理减轻病 人些许病痛和灰暗，用我的微笑送病人健康的离去，而这也是我 该尽心做到的。对生命的坚 持和敬畏，是我在肿瘤科学到的又一人生态度。2011-10-20 篇三： 实习生自我鉴定实习生自我鉴定珍贵的实习生活已接近尾声,感觉非 常有必要总结一下实习的得失,从中继承做得好的方 面改进不足的地方,使自己回顾走过的路,也更是为了看清将来要 走的路。在工作中我接触到了 erp 系统的使用，因为在我实习中，公 司正要建立 erp 系统管理， 我有幸学习到了一个 erp 系统是如何建立的，虽然原来在学校中 也学习过 erp 系统但是在实 际工作中，在学校学习到的东西是远远不够的，这也使得我在工 作之余，更努力的进行学习 erp 系统的相关知识，已达到工作需要。在工作中我学习到了很 多在课堂中接触不到的知识， 也许只有真正实践才能知道自己与社会的差距。我一直在追求人 格的升华,注重自己的品行。我崇拜拥有巨大人格魅力的人,并一直希 望 自己也能做到。在实习生活中,我坚持着自我反省且努力的完善自 己的人格。越来越认识到 品行对一个人来说是多么的重要,关系到是否能形成正确的人生 观世界观。所以无论在什么情 况下,我都以品德至上来要求自己。无论何时何地我都奉行严于律 己的信条,并切实的遵行它。 平时友爱同事,尊师重道,乐于助人。以前只是觉得帮助别人感到 很开心,是一种传统美德。我 现在理解到,乐于助人不仅能铸造高尚的品德,而且自身也会得到 很多利益,帮助别人的同时 也是在帮助自己。我很高兴能在同事有困难的时候曾经帮助过他 们,相对的,在我有困难时我 的同事们也无私的伸出了援助之手。对于领导和老师,我一向是十 分敬重的,因为他们在我彷 徨的时候指导帮助我。如果没有领到与老师的帮助,我可能将不知 道何去何从。我现在领悟到, 与其说品德是个人的人品操行,不如说是个人对整个社会的责任。 一个人活在这个世界上,就 要对社会负起一定的责任,义务,有了高尚的品德,就能正确认识 自己所负的责任,在贡献中实 现自身的价值。 社会实践能力有了很大提高。我参加了不少的活动和一些社会实 践。例如东城区运动会 为公司争得了荣誉，锻炼了自己的交际能力,学到别人的长处,认 清自己的短处。我喜欢做一 些社会活动,会让我的生活更丰富多彩,虽然有时会感到累些,但 是我乐此不彼。积极参加！ 个人认为这个世界上并不存在完美的人,每个人都有自己的优点 缺点,但关键是能否正视 并利用它们。这段时间我不断的自我反省,归纳了一些自己的优缺 点。我的优点是诚实,热情, 性格坚毅。我认为诚信是立身之本,所以我一直是以言出必行来要 求自己的,答应别人的事一 定按时完成,我这个人有个特点,就是不喜欢虎头蛇尾,做事从来 都是有始有终,就算再难的 事也全力以赴,追求最好的结果,然而我自己认为最主要的一个优 点就是,能够认识到自己的 错误,并及时改正,我相信这一点可以让我终生受益。以上这些优 点,是我今后立身处世的根本, 我应该继续保持,并不断以此鞭策自己奋发向上。通过一个月的实 习生活，我学到了很多知识,更重要的是有了较快掌握一种新事物的能 力。 思想变成熟了许多,性格更坚毅了。认识了许多新同事和朋友,建 立起友谊,并在与他们的交往 中提升了自身素质,认清了自身的一些短处并尽力改正。社会实践 能力也有很大提高,为将来 走向社会奠定基础。 一个月的实习生活是我人生这条线上的一小段,是闪闪发光的一 小段,它包含了汗水和收 获,为我划平人生的线起着至关重要的作用。篇四：外科实习生自 我鉴定护士外科实习自我鉴定转眼间，一个多月的外科实习生涯已告 一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章 制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、***思想、***理 论为指导，严格要求自己， 尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作， 努力做到护理工作规范化， 技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与 实际相结合，并做到理论学 习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终 以“爱心、细心、耐心”为 基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急 病人之所急，全心全意为患 者提供优质服务，树立了良好的医德医风。在外科的实习工作中， 本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能 正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科 护理操作，正确执行医嘱， 严格执行三查七对，及时完成交接-班记录。能做好术前准备指导 并完成术后护理及观察。在 工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理 操作，对科室的急、危、老、 重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平 和实践水平有所提高，在今 后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与 业务学习，全面提高自身综 合水平，做一名合格的护士。2 在带教老师指导下严格执行三查七对无菌操作技术，基本了解了 内科常见病的护理及护 理操作。熟练掌握护理文件书写，病情观察等。希望在以后学习 中能够更完善自己。带教老师评语：该生在内科实习期间，严格遵守 医院各项规章制度，工作积极主动，责 任心强，基本掌握内科常见病多发病的护理常规，较好完成实习 计划。科室考核成绩：考核评定;良外科 实习内容：熟悉外科常见病的诊断处理和手术适应症。个人自我 鉴定：本人在外科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老 师，工作 积极，认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作，手术前备皮，术 前术后护理，熟悉换药，拆 线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常 见器械，物品的清洁消毒， 污染敷料的处理。希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的 能力。带教老师评语：该生在外科实习期间，严格遵守医院各项规章 制度，掌握了外科常见病 的术前护理以及护理宣教，了解了心电监护和各种仪器的使用， 在带教老师的指导下能完成 各项技术操作，以及静脉输液，给氧，肌肉注射。科室考核成绩： 考核评定;良妇科 实习内容：掌握妇产科常见病的护理常规。个人自我鉴定：本人 在妇科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，认真履行实习护 士职责，严格要求自己。尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟 到早退。基本掌握常见病的 护理常规及阴-道分娩，产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音，骨 盆外测量，阴-道冲洗，灌 肠。 带教老师评语：该生在妇科实习期间，严格遵守医院各项规章制 度，尊敬老师，团结同 学，基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩的基础知识，在老师 的指导下了解产前产后护理 等知识，望能继续努力，能争取更大进步。科室考核成绩：考核 评定;良儿科 实习内容：熟悉疾病的病因及临床特点，了解其诊疗常规，常见 急症的处理方法。个人 自我鉴定：本人在儿科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度， 尊敬老师，团结同学，关 心病人，不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征 的测量，新生儿的各项生活 护理，以及新生儿培养箱，蓝光箱，心电监护仪的使用。希望在 接下的科室能更完善自己， 提高自己。 带教老师评语：该生在妇科实习期间，严格遵守医院各项规章制 度，尊敬老师，团结同 学。无菌观念强，基本掌握儿科常见病的护理常规。科室考核成 绩：考核评定;良急诊科 实习内容：初步掌握各类急诊病人的处理原则，护理实施及各项 施救技术。个人自我鉴定：本人在急诊科实习期间，遵守医院及科室 各项规章制度，尊敬老师，工 作积极，认真负责。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲， 吸痰，给氧，洗胃，皮下 注射，肌肉注射，静脉注射，心电监护等技术操作规程。带教老 师评语：该生急诊科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，工作积 极，责任心 强，尊敬老师，团结同学。基本掌握急诊科常见病的护理常规及 鼻饲，吸痰，给氧，洗胃， 皮下注射等技术操作，圆满完成实习计划。 篇二：肿瘤科出科小结 2 篇 肿瘤科出科小结 2 篇 在肿瘤科的 6 周实习中受益颇多，即将要出科了，却有好多的不 舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨 然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。在此，对各位老师表示 衷心的感谢。 尤记得第一天来到肿瘤科的我带着惶恐不安的心情杵在护士站， 听着谭老师介绍肿瘤科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才 放松下来随着我的带教老师——李俊青开始接下来的实习生活。 护士这个职业，看是一回事，亲身做又是一回事。见习和实习中 的感受是完全的不同，见习看的多，做的少；实习却是做的多，看的 少了。在实习中我们不像见习时那么有空询问病人的情况，反而只是 忙着做自己该做的事，做完后稍微喘口气。而且刚下科室的我对于操 作并不是很熟悉，一开始也只能做些生活护理以及跟在老师身边看着， 况且由于语言的障碍，好几次我都没听清楚老师的吩咐，跟病人的沟 通更是困难，对此觉得挺无奈的。但是有的病人热情地告诉我有空的 时候跟他们聊天，他们可以教我说重庆话时又是那么的令人感动。在 肿瘤科，我见到了护士们用专业的技术与知识为病人服务，用亲切和 蔼的话语安抚关怀病人。肿瘤科的特色是放疗与化疗。放疗是专门在 放射楼，我也就去过一次，虽然那次没看到治疗室是如何的，但从大 体设置上能够看的出来环境是比较温暖的，而不是只有冷冰冰的仪器。 化疗则是病房护理的重点，无论是化疗药物及其副作用和护理要点、 化疗防护原则、picc 的观察和护理，还有放疗的副作用和护理要点， 老师通过自己的示范操作与专题讲课将知识传授给我们。而且李老师 还教我要注意细节，合理安排工作，基础知识不可忘，在护理工作中 绝对要牢记“三查七对”。至今让我印象深刻的是我发错了一颗止痛药， 一直到交班的时候才发现，或许比较庆幸的是那颗药还没吃下去，所 以我把那颗药给原本要服药的阿姨了。但是却让她忍痛了那么久，我 感到很抱歉；还让老师为我道歉，又感到很愧欠。虽然说病人和老师 都没有指责我，还反着安慰我不要太担心，要我以后更注意点。更是 因为病人的体谅和老师的关心让 我更不能对此事忘怀。也许这只是一件很小的事，却让我深刻了 解到工作容不得有差错发生，我们能做到的预防就是严谨小心，切记 “三查七对”。下一周是我们待在肿瘤科的最后一周，虽然我还只是学 生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知识与技能，希 望能用我的微笑送走病人健康的离去。渴望在学习中成长，争做一名 默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。肿瘤科出科小结（2）： 临床练习是赐顾帮衬护士传授的最终阶段，临床带教质量的好坏， 决议护生在临床练习结束后可否顺利走上赐顾帮衬护士岗亭，适应赐 顾帮衬护士必要。 肿瘤科工作东西的特别性对临床赐顾帮衬护士带教工作发起了特 别的要求，肿瘤赐顾帮衬护士工作涉及全套赐顾帮衬护士工作范畴和 应用扫数的赐顾帮衬护士专业技巧。 对肿瘤病人的赐顾帮衬护士差别于其他学科，专业性强，知识面 宽，赐顾帮衬护士难度年夜，而护生练习时候短，带教频率快。 基于上述特点，对肿瘤专业的临床带教方法进行摸索。 现就带教领会总结如下： 1 带教的目标 根据目标安排专题讲座及赐顾帮衬护士查房。 练习结前进行表面及赐顾帮衬护士技巧操纵测验。 并要求结束练习小结。 出科前进行理及赐顾帮衬护士技巧操纵测验。 并要求结束练习小结。 1.1 专业知识目标为 篇三：肿瘤内科实习自我鉴定 肿瘤科出科小结 2 篇 在肿瘤科的 6 周实习中受益颇多，即将要出科了，却有好多的不 舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习安排也谨 然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长。在此，对各位老师表示 衷心的感谢。 尤记得第一天来到肿瘤科的我带着惶恐不安的心情杵在护士站， 听着谭老师介绍肿瘤科的情况，直到跟着慢慢熟悉环境之后，心情才 放松下来随着我的带教老师——李俊青开始接下来的实习生活。 护士这个职业，看是一回事，亲身做又是一回事。见习和实习中 的感受是完全的不同，见习看的多，做的少；实习却是做的多，看的 少了。在实习中我们不像见习时那么有空询问病人的情况，反而只是 忙着做自己该做的事，做完后稍微喘口气。而且刚下科室的我对于操 作并不是很熟悉，一开始也只能做些生活护理以及跟在老师身边看着， 况且由于语言的障碍，好几次我都没听清楚老师的吩咐，跟病人的沟 通更是困难，对此觉得挺无奈的。但是有的病人热情地告诉我有空的 时候跟他们聊天，他们可以教我说重庆话时又是那么的令人感动。在 肿瘤科，我见到了护士们用专业的技术与知识为病人服务，用亲切和 蔼的话语安抚关怀病人。肿瘤科的特色是放疗与化疗。放疗是专门在 放射楼，我也就去过一次，虽然那次没看到治疗室是如何的，但从大 体设置上能够看的出来环境是比较温暖的，而不是只有冷冰冰的仪器。 化疗则是病房护理的重点，无论是化疗药物及其副作用和护理要点、 化疗防护原则、picc 的观察和护理，还有放疗的副作用和护理要点， 老师通过自己的示范操作与专题讲课将知识传授给我们。而且李老师 还教我要注意细节，合理安排工作，基础知识不可忘，在护理工作中 绝对要牢记“三查七对”。至今让我印象深刻的是我发错了一颗止痛药， 一直到交班的时候才发现，或许比较庆幸的是那颗药还没吃下去，所 以我把那颗药给原本要服药的阿姨了。但是却让她忍痛了那么久，我 感到很抱歉；还让老师为我道歉，又感到很愧欠。虽然说病人和老师 都没有指责我，还反着安慰我不要太担心，要我以后更注意点。更是 因为病人的体谅和老师的关心让 我更不能对此事忘怀。也许这只是一件很小的事，却让我深刻了 解到工作容不得有差错发生，我们能做到的预防就是严谨小心，切记 “三查七对”。下一周是我们待在肿瘤科的最后一周，虽然我还只是学 生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知识与技能，希 望能用我的微笑送走病人健康的离去。渴望在学习中成长，争做一名 默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。肿瘤科出科小结（2）： 临床练习是赐顾帮衬护士传授的最终阶段，临床带教质量的好坏， 决议护生在临床练习结束后可否顺利走上赐顾帮衬护士岗亭，适应赐 顾帮衬护士必要。 肿瘤科工作东西的特别性对临床赐顾帮衬护士带教工作发起了特 别的要求，肿瘤赐顾帮衬护士工作涉及全套赐顾帮衬护士工作范畴和 应用扫数的赐顾帮衬护士专业技巧。 对肿瘤病人的赐顾帮衬护士差别于其他学科，专业性强，知识面 宽，赐顾帮衬护士难度年夜，而护生练习时候短，带教频率快。 基于上述特点，对肿瘤专业的临床带教方法进行摸索。 现就带教领会总结如下： 1 带教的目标 根据目标安排专题讲座及赐顾帮衬护士查房。 练习结前进行表面及赐顾帮衬护士技巧操纵测验。 并要求结束练习小结。 出科前进行理及赐顾帮衬护士技巧操纵测验。 并要求结束练习小结。 1.1 专业知识目标为篇二：肿瘤科实习心得 肿瘤标志物： 作用：1，争取在转移前早发现早治疗：肿瘤标志物水平升高一般 在临床症状出现前几个月出现，可以早作处理，指导有肿瘤高危险因 素者体检。2，肿瘤标志物的水平与肿瘤的大小，有无转移有关：水平 越高，说明肿瘤越大，转移的几率也越大。3，指导治疗：不同的 tm 水平升高，提示不同的肿瘤类型；如果水平很高，说明已经转移的几 率大，失去了手术的意义，主要以化疗为主。4，判断治疗效果：经手 术，放化疗后水平降低，说明肿瘤已经缩小或根治；如果升高说明手 术后又残留，浸润，放化疗后肿瘤又生长。 甲胎蛋白（afp）： 存在于胎儿肝脏和卵黄囊。 （1）、主要用于原发性肝癌（》400ug/l,部分在 200~400ug/l） 的诊断和分类，以及非精原睾丸癌、畸胎瘤等的诊断，是唯一一种和 癌症有明确特点关系的 tm。 肝细胞癌 afp 的诊断标准：afp》500ug/l4 周，或》200ug/l8 周。 （2）正常孕妇血清 afp》800ug/l 时：预示胎儿处于危境或已经 死亡。 （2）部分慢性肝炎、肝硬化：afp<200ug/l,伴有血小板 alt 同步 升高。（原发性肝癌者 alt 正常，afp 呈低浓度阳性持续 2 个月而 alt 正常，警惕亚临床肝癌。） 癌胚抗原（cea）: 位于胚胎和胎儿期的肠粘膜，肝，胰。分泌 cea 的肿瘤大多位于 空腔脏器。 (1)首选为大肠癌、结、直肠癌的标志物（阳性率 45～90%）。胃 癌，食管癌，肝癌，胰癌，乳腺癌（消化系统，阳性 50～70%）；肺癌 （呼吸系统）；卵巢癌，膀胱癌（泌尿系统）：》60ug/l. (2)结肠息肉，溃疡性结肠炎，胰腺炎，酒精肝等良性肿瘤，炎症： cea》20ug/l(作为判断良恶性的鉴别诊断依据） (3)吸烟者。 神经特异性烯醇化酶（nse）： 是神经元、神经内分泌细胞（小细胞瘤：是一种恶性程度高的神 经内分泌系统肿瘤）中参与糖酵解的酶。肿瘤组织中糖酵解作用加强， 细胞增殖周期加快，细胞内的 nse 释放进入血液，导致在血清中含量 增加。 （1）小细胞肺癌首选(敏感性 70%～80%)。 （2）神经母细胞瘤：常见的儿童肿瘤。（脑脊液中 nse 可作为脑 损伤、脑梗死的诊断指标。）ca199: (1)，胰腺癌首选（阳性率 89～95%）：》37ku/l。 (2)胃癌（阳性率 25～60%），结，直肠癌（阳性率 18～58%），胆 管癌。 ca125： （1），上皮细胞卵巢癌，子宫内膜癌的标志物，输卵管癌：》35u/ml （结合盆腔检查，可提高诊断）。 （2），胰腺癌 40%，胃癌 47%，肺癌 44%，乳腺癌 40%，结直肠癌 32% ca153: 存在于多种腺癌：乳腺癌，肺癌，肺腺癌，卵巢癌等。 人绒毛膜促性腺激素（hcg）： 绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎的肿瘤标志物。在性腺器官如卵巢、 睾丸等发生胚胎性癌时也可检出，可作为这些疾病的疗效监测和预后 判断。少数肺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌和白血病等恶性肿瘤亦能发 现β-hcg 升高，但阳性率不高。 1，癌痛的三阶梯止痛： 是指止痛药物的选取用应根据疼痛程度由轻到重，按顺序选择不 同强度的止痛药。即轻 度疼痛首选三阶梯的第一阶梯：非阿片止痛药物（以阿司匹林为 代表）；如果达不到止痛效果或疼痛继续加剧为中度疼痛，则选用非阿 片类药物加上弱阿片类药物（以可待因为代表）；若仍不能控制疼痛或 疼痛加剧为重度疼痛，则选用强阿片类药（以吗啡为代表），并可同时 加用非阿片类药物，后者既能增加阿片类药物的止痛效果，又可减少 阿片类药物用量，降低药物成瘾性。（1）非阿片类：①非甾体类抗炎 药：包括水杨酸类药物（阿司匹林）和非水杨酸类药物（布洛芬）；② 扑热息痛。（2）阿片类：①弱阿片类：以可待因为代表，还有曲马多、 右旋丙氧酚和氨酚羟考酮；②强阿片类：以吗啡为代表，常用的有口 服吗啡普通片和控释片，以及丁丙诺菲、芬太尼、美散痛、度冷丁等。 （3）辅助药：①抗惊厥药：酰胺咪嗪、丙戊酸等；②抗抑郁药：阿米 替林、丙咪嗪等；③抗焦虑药：苯二氮杂卓类、安定（地西泮）、酚噻 嗪类等；④皮质类固醇类。 2，骨转移、阻止溶骨治疗： 唑来膦酸：抑制骨吸收，其作用机制尚不完全清楚，可能与多方 面作用有关。唑来膦酸在体外可抑制破骨细胞活动，诱导破骨细胞调 亡，还可通过与骨的结合阻断破骨细胞对矿化骨和软骨的吸收，唑来 膦酸还可以抑制由肿瘤释放的多种刺激因子引起的破骨细胞活动增强 和骨钙释放 3，治疗带状疱疹：白介素 2+胸腺肽（增强免疫）+消炎药。 4，膀胱癌出血的对症治疗： 从尿管灌注“顺铂+clna 溶液”，让肿瘤缩小、创面止血。 5，临床治疗肝癌的方案选择： 直径》5cm：先选介入治疗，如无效再选用放疗；直径《5cm：一 般手术治疗效果差，采取姑息性放疗和化疗；当发现门静脉有癌栓时 手术效果也是差的。 6，治疗血小板增多症：化疗药物可以使之降低。 7，脑转移引起失眠的治疗： 颅脑内肿瘤在患处异常放电，造成病人晚上兴奋，一般安眠药如： 安定（地西泮）、卡马西平、谷维素、多塞平等效果很差。最理想药物： 奋乃静+阿普唑仑。 8、天麻素的应用： 药理：药理实验表明天麻素可恢复大脑皮质兴奋与抑制过程间的 平衡失调，具有镇静、安眠和镇痛等中枢抑制作用。适应症：（1）用 于神衰、神衰综合征及脑外伤性综合征；（2）用于眩晕症：美尼尔氏 病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动 脉供血不足等；（3）用于神经痛：三叉神经痛、坐骨神经痛、枕骨大 神经痛等；（4）用于头痛：血管性头痛、偏头痛、神经衰弱及神衰综 合征等 9、中成药治疗肿瘤： 艾迪注射液（具有清热解毒、消瘀散结功能。适用于原发性肝癌、 肺癌、肠癌、鼻咽癌、泌屑系统肿瘤、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等 多种肿瘤的治疗，各类肿瘤术后的巩固治疗。也可与化疗药物配合使 用，减少化疗药物用量，增强疗效，减少毒副作用。纯中药制剂多种 成份提高免疫功能。） 复方苦参注射液（清热利湿，凉血解毒，散结止痛。用于癌性疼 痛的出血。）鸦胆子油（抗癌药。用于消化道肿瘤及宫颈癌，也可用于 肺癌。） 消癌平、银耳。。。； 10、治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎用药： 临床上泮托拉唑（潘托拉唑、喷托拉唑、贲托拉唑）比奥美拉唑 稳定。作用机理一样。 11、胰腺癌易见到的症状： 首先见血糖改变，肿瘤标志物 ca199 可以升到一万 u/ml 以上。当 出现黄疸时，说明已经压迫到胆管，到了中期。（如有发烧，可能是胆 道化学性炎症引起，先查血常规，如 wbc 升高-----有感染，才用激素。） 12、骨髓瘤诊断的金标准：尿检见：本周蛋白。+骨穿。 13、出现输血后寒战的治疗：盐酸异丙嗪片（非那根）+地米。 14、在肿瘤科常见腹胀、呕吐等胃肠动力减退。治疗：莫沙必利、 甲地、吗丁啉（多潘立酮）。（莫沙必利：新一代胃肠动力药，为高选 择性 5 一 ht4 受体激动剂，通过激活胃肠道的胆碱能中间神经元及肌 间神经丛的 5-ht4 受体，使之释放乙酰胆碱，产生上消化道促动力作 用。近期疗效和远期疗效好，而且无明显副作用。 15、诊断肺非小细胞癌的金标准：肿瘤标志物 nse(神经元特异性 烯醇化酶）阳性。用化疗很敏感。 16、治疗大 b 细胞淋巴瘤的最好化疗方案：r--chop 方案+美华罗： 0.5gdl 美华罗+ctx1.0gd2+adr70mgd2+vcr2mgd2+泼尼松 30mgtiddl-5。 17、淋巴瘤的诊断：骨穿+血常规。（膈以上的淋巴瘤，多长在纵 膈，须与纵膈型肺癌、胸腺癌鉴别；膈以下的淋巴瘤多散在于腹腔） 18、上呼吸道感染：头孢呋辛钠（消炎）+氨溴索（化痰）。 19、抗乙肝病毒的药物：阿德福韦酯片。（临床上如发现转氨酶升 高，最好做个 dna 化验）。20、2 型糖尿病病人，应慎用糖皮质激素， 会让血糖升高。 21、消化道出血的症状：腹痛、肠鸣音亢进（血液刺激肠鸣音肠 道，试肠道产生应激反应）。 22、老年人多发性骨转移瘤出现腰背痛的对症治疗：考虑为老年 人腰椎退行性病变，照成椎管狭窄，压迫到神经根。甘露醇+地塞米松： （减轻神经根压迫症状）。 23、上腔静脉压迫的症状：头面部、颈部肿胀，颈静脉、胸部经 脉扩张。多由纵膈的肺门癌瘤、胸腺瘤等压迫。后期因压迫候返神经， 会出现喑哑。 25、肺部感染，用头孢替安；肝胆感染，用头孢哌酮。篇三：护 士肿瘤科实习总结护士肿瘤科实习总结 4 月 12 日，结束了在草堂病区内三的实习。对那里有很多的不舍！ 忘不了那里优美的环境，忘不了那里老师们的细心指导，忘不了那里 可爱的护工阿姨，更忘不了那里亲切的病人们离开科室的最后一天， 与病人家属们道了再见，愿他们可以早日康复后出院。他们也祝我将 后的工作一帆风顺，可以成为一名优秀的护士。只是很简单的一些话 语，却很窝心，非常的高兴。由于内三的工作一直比较繁忙，所以学 习的东西很多，熟练了护理操作的各个过程，学会了怎样与病人搞好 关系，做老师的小帮手和怎样独自操作，很适应那样的工作环境。特 别的学会了用避光罩及微量泵输入硝普钠的操作方法。输液操作时， 在排液过程中要做到准确、快捷，及时排尽空气，尽快密封好输液器， 准确地给患者输上液体，把暴露部分用避光罩和被子盖严，防止漏光。 微量泵输入硝普钠是治疗高血压病急性心力衰竭的有效治疗方法，严 格完善的护理措施，有效的提高了抢救成功率和促进患者的康复。 4 月 13 日，我们集体转科，都回到了省医院本部，实习的第二个 科室是肿瘤一。光听科室名字就让人毛骨耸然，因为这里都是患有癌 症的病人，病情一定就比较严重，就算是外行人都知道，肿瘤科的病 人不免会有一些放、化疗。化疗药物对人体的危害很大，光是呼吸道 就会有所传播，要是将药液不慎溅入眼内或与皮肤直接接触，受到低 剂量药物的影响，可导致诱变性、染色体畸变，具有致癌、致畸及脏 器损害等潜在的危险，通常明显的会有白细胞减少，脱发，月经异常 等症状的发生。回到家里，我特地上网查找了这一方面的知识，了解 了及时处理的措施与如何自护。化疗药物的配制要在专门的机器操作 台上进行，以免溅出的液体和粉末在空气里传播。在配制前要戴一次 性口罩，防止由呼吸道吸入；穿防护衣，戴一次性手套和橡胶手套， 戴一次性帽子，都是对自己的保护。操作完后要将所有的医疗垃圾用 黄色的口袋装在一起，并打上死结，然后认真的洗手。在加药与 药液输完后拔针都要戴上手套，尽量减少对化疗药的不必要接触。在 肿瘤科最常见的就是 picc(外周中心静脉导管），这样可以避免药液的 外渗，安全性好，操作简单，有效留置的时间可长达一年。初来肿瘤 科依然是个不习惯的开始，在自己刻意去适应的过程中，也遇到了很 多不快乐的事情。这里的病人有的是术后等待康复的，而有的却是在 等待死亡一天天的临近。因为相比内科，肿瘤科的病患病情较重，所 以病人自己的病痛也相对比较严重，甚至难以忍受，自然他们的心情、 情绪也不是很好。对于我们实习护士来说，一开始的确难以适应，不 能很好的理解病人们的暴躁心情，也很不能忍受他们的“娇生惯养”。 但随着日子一天天的过去，我也逐渐能理解病人的病痛以及家属的担 忧，再设身处地的想想，真是不能让人接受。癌症！在人们的心目中 是多么可怕的两个字啊！它都可以与“无可救药”画上等号。我们能 做的，除了本职工作以外，还可以给予病人以希望，带着一种充满希 望的心情去做事情，让病人更多看到我们积极的一面。 作为护士，我们的工作是与病人的病情息息相关的。对于病人， 对于这份工作尽心尽责也是我们必须做到的。我应该在工作时的绝对 认真以及一份非比寻常的耐心。