银质针治疗运动员大腿肌拉伤75例临床观察 3页

　　银质针治疗运动员大腿肌拉伤75例临床观察【摘要】　　［目的］探讨大腿肌肉拉伤有效治疗途径。［方法］对大腿肌拉伤75例患者，采用银质针治疗。［结果］治愈51例，占68%；显效24例，占32%。总有效率100%。［结论］银质针治疗大腿肌肉拉伤疗效明显。【关键词】大腿肌肉拉伤银质针疼痛　　　Abstract:［Objective］Todiscusseffectivemethodforlegmuscularpull.［Method］Takesilveracupunctureto75cases.［Result］51arkedeffect,32%;noethodhasmarkedcureeffectonlegmuscularpull.　　Keyuscularpull;silveracupuncture;pain　　肌肉拉伤是体育运动中最常见的一种损伤，据北京运动医学研究所统计，这种损伤在各种损伤的发生率中约占25%以上，而大腿肌肉拉伤则占3%左右。肌肉拉伤可发生在肌腹与肌腹分界处，也可发生在肌腱附着于骨骼处。拉伤可能是细微的损伤，也可能是肌纤维部分撕裂，甚至是完全断裂。有时除损伤肌肉组织本身外，还往往损伤肌肉周围的辅助组织，如筋膜、腱鞘等。本院自2003年以来，收治75例大腿肌肉拉伤患者，均排除大腿肌肉完全断裂，采用银质针疗法，取得满意效果，现报告如下　　1资料与方法　　1.1一般资料　　本组75例，男43例、女32例；年龄14～37岁，平均21岁；病程1d～12年，平均3年；急性拉伤21例，陈旧伤54例，均为运动员。所有病例均经DR检查，排除骨折及其它病例改变，15例作MRI检查，肌腱、肌肉有部分撕裂11例，其中股二头肌伤7例，股直肌4例，其余4例仅见伤部充血水肿（2例为阔筋膜张肌，2例为长收肌）。大腿前群肌肉伤33例（左腿10例，右腿23例）大腿后群肌肉伤42例（左腿20例，右腿22例）。影像学DR或DRI检查：所有病例均经DR检查，排除骨折及其它病例改变，15例作MRI检查，肌腱、肌肉有部分撕裂11例，其中股二头肌伤7例，股直肌4例，其余4例仅见伤部充血水肿（2例为阔筋膜张肌；2例为长收肌）。　　1.2治疗方法\n　　根据不同部位和不同的肌肉厚度，选择12cm或15cm长银质针，银质针使用前作高压消毒处理，针刺按无菌操作进行。确定病变部位后，若在大腿前面则用仰卧位，在大腿后面则用俯卧位，局部暴露，龙胆紫定点，常规消毒后，铺无菌洞巾，取２%利多卡因表面麻醉后，选长度适宜的银质针进行直刺、斜刺直达骨面，银质针针柄端用2cm×1.5cm艾灸1柱，待艾火燃尽后拔针，针眼消毒，止血贴封针眼，休息15min即可。布针方法：沿损伤肌肉走行方向纵向布针，针距为1.0～1.5cm，每行约为10～15枚针，根据损伤部位大小布针3～8行，要包括所有损伤区域。治疗次数：同一病变部位治疗一次者57例，2次者15例，3次者3例。同一部位针刺间隔15d，不同部位针刺间隔7d。从术后第3天开始进行非伤部运动，1周后逐步恢复伤部训练，2周后正常训练。　　1.3疗效标准　　（1）治愈：症状完全消失，恢复正常功能，无复发、无后遗症；（2）显效：症状消失，恢复运动训练，但运动量加大或劳累时伤部有酸痛不适感；（3）无效：症状如前，不能参加正常训练。　　2结果　　治愈51例，占68%；显效24例，占32%；无效为0。总有效率100%。　　3讨论　　银质针疗法是从古代“九针”中的提针和长针发展而成，20世纪70年代，上海软组织外科创始人宣蜇人教授运用密集银质针疗法治疗严重的颈肩腰腿痛，既有很好的镇痛作用，又有良好的治疗效果。凡经针刺的部位均产生持久的肌肉松弛效果,即人们难以对付的因痛而致的肌肉痉挛现象获得解除。　　大腿肌肉拉伤是运动员伤病中较为常见的疾病，往往在热身准备活动不足、身体过于疲劳、带伤训练或临近比赛前，进行高强度、大运动量时发生。目前常用的RICE疗法即休息、冰敷、假牙包扎、抬高患肢等物理疗法，需要较长时间恢复，运动员体能受到较大影响。传统的中医疗法采用中药内服和外敷，适当固定和制动，也需要一段时间才能开始恢复运动，二者均严重影响训练的连续性，并有造成严重后遗症可能。损伤的肌纤维增生形成炎性粘连，炎症组织挛缩变性失去弹性，发生条索状改变，使得原有的成分与结构改变，从而使肌肉无法正常工作。表现为疼痛持久不愈，动力平衡预受破坏，容易再次受伤，并能波及邻近关节。银质针则能通过消除肌肉严者炎症状态，改善伤部血液循环，有效防止肌肉粘连和痉挛，使损伤迅速恢复。因此银质针治疗运动员大腿肌肉拉伤具有疗效好、疗程短、后遗症少的特点，值得推广。\n【参考