贵州省麻江县农村烹饪燃料对肺功能影响的分析 4页

贵州省麻江县农村烹饪燃料对肺功能影响的分析张程张湘燕(通讯作者)许梅夏嬪王崇解晓元(贵州省人民医院呼吸科贵州贵阳550002)【中图分类号】R563.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)12-0155-02【摘要】目的分析烹饪燃料对贵州省麻江县97名村民肺功能的影响，为初步探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)的可能影响因素提供临床资料。方法在贵州麻江农村收集97名村民的信息资料，询问近10年烹饪燃料(煤、牛物燃料)使用情况，检测肺功能，比较不同的烹饪燃料对肺功能的影响。结果煤使用村民、牛物燃料使用村民及煤和牛物燃料均使用的村民FEV1、FEV1/FVC(%)差异无统计学意义(p>0.05)o结论使用不同燃料对麻江县村民肺功能影响无明显区别，因此烹饪燃料可能不是当地COPD疾病的诱发因素。InfluencesoffueluseonlungfunctioninpopulationoftheruralareainMajiangcountyofGuizhouProvineeZHANGCheng,ZHANGXian,XUMei,XIAJing,WANGChong,XIEXiao-yuan(DepartmentofRespiratoryMedicine,GuiZhouProvincialPeople’sHospital,Guiyang550002,China)【ABSTRACT】OBJECTIVEToevuatetheinfluencesoffueluseonlungfunctioninpopulationoftheruralareainMajiangcountyofGuizhouProvinee.METHODSThedataof97villagersintheruralareainMajiangcountyofGuizhouProvineewrecollected.Fuelusewasasked,lungfunctionmeasured.RESULTSTherewerenosign讦icantdifferencesinlungfunctionamongpeopleusingdifferentfuelsinhousecooking(p>0.05).CONCLUSIONSFuelsinhousecookingmaynotaffectthelungfunctionintheruralareainMajiangcountyofGuizhouprovince,soitmaynotbeacauseofCOPDHere.肺功能检测是临床上诊断慢性阻塞性肺疾病的重要方法，因此越来越引起人们的重视。近期，我们对本省麻江县部分村庄97例人群肺功能进行了检测，\n旨在了解该地区肺功能现状，分析其可能的影响因素，为提高人们对COPD等相关呼吸系统疾病的防治提供临床资料。1资料和方法1.1一般资料随机选自2011年7月在麻江县农村长期居住的受试者97名，年龄均在40岁以上(含40岁)。由于每居民均须做肺功能检查，特制定以下排除标准：(1)不能配合、或做肺功能检查时有风险者；(2)急性呼吸系统疾病者；(3)患有精神疾患、严重心脑血管疾病者；(4)近2月内做过胸腹部手术和眼科手术、视网膜剥离者。1.2研究方法收集97名村民的信息资料，按照近10年来使用的烹饪燃料的不同，分为三组：煤使用组、生物燃料使用组及煤和生物燃料使用组。各组均检测用力呼气肺活量(forcedvitalcapacity,FVC)^用力呼气一秒量(forcedexpiratoryvolumeinonesecond,FEV1)>一秒率(FEVl/FVC)。1.3检测仪器微型便携式肺功能仪，美国Carefusion公司生产。1.4统计学处理采用SPSS11.5统计软件进行分析。计量资料以均数±标准差(x■±s)表示，各组间比较采用方差分析；计数资料用X2检验比较oP<0.05为差异有统计学意义。2结果麻江县农村生活燃料对肺功能的影响长期使用煤、生物燃料及煤和生物燃料村民性别、年龄比较差异无统计\n学意义(p>0.05)o各组FEV1、FEV1/FVC(%)差异无统计学意义(p>0.05)o结果见表1、表2。表1不同燃料使用者性别、年龄比较注：两组比较，p>0.05表2不同燃料对肺功能的影响注：三组两两比较，p>0.053讨论肺功能是评估COPD等疾病诊断是否成立的重要指标，因此在许多地方对于长期有咳、痰、喘症状的患者都常规行肺功能检查，以期达到早期诊断和早期治疗的目的，以免发生漏诊，使肺功能进一步恶化。相关文献报道：吸烟、接触粉尘、大气污染等均为诱发COPD的重要因素[1,4],但对烹饪燃料等对肺功能的影响，还缺乏系统深入的研究。本课题研究发现：我省农村生活水平低下，0前许多农民还是以生物燃料(柴草、动物粪等)、煤为主要烹饪燃料，因此，很有必要随机选择部分村民进行调查，探讨不同烹饪燃料对肺功能影响是否存在差异。本次流调表明：不同燃料的选择，如煤、生物燃料的使用或者二者混用，对肺功能的影响无明显差异，和国内部分研究结果不同[3],考虑可能和地域差异有关，建议各地在研究肺功能的影响因素时还需结合当地的具体情况进行评估,按照当地的实际情况指导人们进行防护，以防肺功能的进一步恶化。另外，阴性结果也不能完全排除和样本量相对较小有关，下一步研究我们拟增加流调人数和流调点以进一步明确。参考文献[1]陈岚王，国付•健康体检人群的肺功能分析•全科医学临床与教育,2010,&6):678-679.\n⑵魏清•粉尘作业人员的肺功能检查结果分析•医学动物防制2007,23(1):68-69・[3]刘升明，王小平,王大礼，等•广东部分地区慢性阻塞性肺疾病发病状况调查.中华医学杂志,2005,85(11):747-752.[4]姚婉贞，朱红，沈亍，等•北京市延庆县慢性阻塞性肺疾病流行病学调查结果•北京大学学报(医学版),2005,37(2):121-125.