护士执业资格考试——《专业实务》 52页

护士执业资格考试——《专业实务》1单选题题干：婴儿预防接种时常选择的部位是A、臀部B、腹部C、股外侧D、三角肌下缘E、前臂掌侧下段答案：D2单选题题干：有关婴儿期辅食添加原则，不正确的是A、由少到多B、由粗到细C、由稀到稠D、由单一到多种E、循序渐进答案：B3单选题题干：乙醇擦浴时，禁擦的部位是A、筋、脉、肉、皮毛、骨B、筋、脉、肉、气血、髓C、目、舌、鼻、唇、耳D、目、舌、鼻、唇、喉E、目、舌、鼻、口、耳答案：C4单选题题干：取用无菌溶液，正确的是A、取用前首先检查溶液性状B、手指触及瓶盖内面C、倒溶液时溶液瓶口触碰无菌容器D、将无菌敷料直接伸入瓶内蘸溶液E、溶液未用完注明开瓶日期和时间答案：E5单选题题干：患者的临终状态是指A、临床死亡期B、生物学死亡期C、濒死期D、脑死亡期E、代谢衰退期答案：C6单选题题干：属于主观资料的是A、呼吸困难B、黄疸C、发绀D、心脏杂音 E、乏力答案：E7单选题题干：癔症病人抽搐发作时，紧急处理常用的药物是A、地西泮B、氯氮平C、奋乃静D、百忧解E、丙咪嗪答案：A8单选题题干：有关尿培养标本采集正确的是A、留取首段尿送检B、标本在1小时内送检C、用消毒剂清洗外阴部D、宜在抗生素应用后收集标本E、为得到尿液鼓励病人多饮水答案：C9单选题题干：丙型肝炎的主要传播途径是A、粪-口传播B、水传播C、食物传播D、血液传播E、媒介传播答案：D10单选题题干：PDCA循环中的“D”代表A、管理B、计划C、实施D、检查E、处理答案：C11单选题题干：患者，男，25岁，“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是A、大便失禁B、沟通障碍C、活动无耐力D、皮肤完整性受损E、清理呼吸道无效答案：E12单选题题干：护士在病房发药时不慎将5床患者的止咳糖浆发给了3床的患者。发现错误后，护士应该直接向谁汇报A、值班医生 B、科护士长C、病房护士长D、护理部主任E、主班护士答案：C13单选题题干：传染病区护士中班结束与夜班护士床旁交班后，脱下的隔离衣悬挂正确的是A、挂在治疗室，清洁面朝外B、挂在治疗室，清洁面朝内C、挂在病室，清洁面朝外D、挂在走廊，清洁面朝外E、挂在走廊，清洁面朝内答案：D14单选题题干：患儿，2岁，因急性上呼吸道感染收入院。护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液，此时护士与患儿的人际距离是A、亲密距离B、个人距离C、社会距离D、公众距离E、心理距离答案：A15单选题题干：患者，男，27岁，因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎，护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是A、大肠杆（埃希）菌B、沙门菌C、幽门螺杆菌D、空肠弯曲菌E、嗜酸乳杆菌答案：C16单选题题干：在静脉补钾时，200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是A、12mlB、10mlC、8mlD、6mlE、3ml答案：D17单选题题干：在为病人输液时发现液体滴注不畅，寻其原因为静脉痉挛导致，护士应采取的措施是 A、减小滴液速度B、加压输液C、局部热敷D、适当更换肢体位置E、降低输液瓶位置答案：C18单选题题干：挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是A、鼻部感染B、面部肿胀C、形成痈D、留瘢痕E、化脓性海绵状静脉窦炎答案：E19单选题题干：简易呼吸器挤压一次入肺的空气量为A、200～300mlB、300～400mlC、300～500mlD、500～1000mlE、1000～1500ml答案：D20单选题题干：中度高渗性缺水是指失水量占体重的A、1%B、2%～3%C、3%～4%D、4%～6%E、大于6%答案：D21单选题题干：胰岛素的作用是A、代替胰岛β细胞B、促进肝糖元消化C、抑制肾小球滤过糖D、促进肾小管重吸收E、促进组织对糖的利用答案：E22单选题题干：预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是A、早期下床活动B、大剂量抗生素C、半卧位D、禁食E、胃肠减压答案：C23题干：患儿，女，2个月。因肺炎、高烧急诊入院。护士在为其进行静脉输液时，2次穿刺失败。患儿父亲非常气愤，甚至谩骂护士。导致此事件发生的主要因 素是A、角色责任模糊B、角色期望冲突C、角色心理差位D、角色权利争议E、经济压力过重答案：B24单选题题干：骨折患者功能锻炼的原则正确的是A、伤后1～2周以内患肢肌肉的舒缩运动为主B、伤后1～2周内以骨折处远近侧关节运动为主C、伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动D、伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主E、伤后6～8周后以骨折处远近侧关节运动为主答案：A25单选题题干：以下有关肾结核患者的治疗和护理的叙述不正确的是A、注意休息，加强营养B、可采用手术方式清除病灶C、全肾切除术前至少应用抗结核药物2周以上D、肾切除术后不可早期下床活动E、术后可不必继续抗结核治疗答案：E26单选题题干：一脑梗死患者在饭后突然出现呼吸深且慢，吸气时明显困难，护士应考虑为A、气管异物B、气胸C、急性左心衰竭D、支气管哮喘E、重症肺炎答案：A27单选题题干：肛门坐浴的适宜水温为A、20～30℃B、30～40℃C、40～45℃D、50～60℃E、60～70℃答案：C28单选题题干：根据《医疗事故处理条例》规定，由于医护人员工作失误，造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的是A、医疗差错B、一级医疗事故 C、二级医疗事故D、三级医疗事故E、四级医疗事故答案：C29单选题题干：符合短暂性脑缺血发作的是A、持续时间不超过3周B、持续时间不超过1周C、持续时间不超过2天D、持续时间不超过24hE、持续时间不超过30min答案：E30单选题题干：患者：“我每天都要喝一点酒。”护士：“请问您每天具体喝多少？”护士使用的沟通技巧是A、叙述B、重复C、澄清D、反映E、反馈答案：C31单选题题干：检验高压蒸汽灭菌效果常用方法为A、灭菌包中明矾融化B、灭菌包中试纸变色C、灭菌后物品细菌培养D、温度计监测E、术后病人是否切口感染答案：B32单选题题干：患者，男，45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀点5天入院。医嘱开具下列检验单。护士采血时，应优先采取的标本是A、血常规B、血生化组合C、凝血四项D、ABO血型E、血培养答案：E33单选题题干：毕Ⅰ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是A、上段空肠B、下段空肠C、下端回肠D、上段回肠 E、十二指肠答案：E34单选题题干：胎盘剥离的征象不包括A、宫底升高B、少量阴道出血C、外露的脐带自行延长D、于耻骨联合上方压子宫下段，脐带回缩E、宫体变硬答案：D35单选题题干：“120”接诊了一名车祸致昏迷的患者，脑部CT提示颅内大量出血，需立刻行开颅手术。患者无亲属陪伴，也无证实其身份和联系人的信息，依据《侵权责任法》的规定，术前正确的做法是A、通知手术室准备手术B、报告派出所寻找家属C、报告科室负责人获批D、报告医院负责人获批E、报告卫生行政部门负责人获批答案：D36单选题题干：患儿，6个月，患佝偻病。医嘱：鱼肝油6滴，每日1次。取药时，护士杯中放少量温开水的目的是A、有利于吞服B、减少药量损失C、减少药物毒性D、避免药物挥发E、稀释药物答案：B37单选题题干：肝性脑病最具有特殊性的体征是A、腱反射亢进B、肌张力增加C、扑翼样震颤D、踝阵挛E、巴宾斯基征阳性答案：C38单选题题干：患儿，女，10岁，约半小时前误服农药，被急送入院，现意识清醒，能准确回答问题。护士首选的处理方法是A、口服催吐B、注洗器洗胃C、漏斗胃管洗胃D、电动吸引器洗胃 E、自动洗胃机洗胃答案：A39单选题题干：新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，治疗应首选的抗生素是A、庆大霉素B、头孢呋辛C、林可霉素D、青霉素E、阿米卡星答案：D40单选题题干：为缓解疼痛，急性胰腺炎患者和采取的体位是A、仰卧位B、俯卧位C、弯腰、屈膝侧卧位D、半坐卧位E、仰卧屈膝位答案：C41单选题题干：患者，女性，51岁，因糖尿病需用胰岛素药物治疗，控制血糖，医嘱胰岛素4U，H餐前30分钟。“H”，中文的正确含义是A、皮内注射B、皮下注射C、肌内注射D、静脉注射E、静脉点滴答案：B42单选题题干：某患者明晨将行二尖瓣修复手术。夜班护士估计患者今晚最可能影响其睡眠的因素是A、术前焦虑B、病室气温过高C、不适应留置导尿D、熄灯时间E、角色压力答案：A43单选题题干：收集健康资料，不包括的信息是A、患者的年龄、民族、职业B、既往病史C、患者的家庭经济情况D、家属的业余爱好E、患者的饮食状况答案：D 44单选题题干：“生气之源”指的脏器是A、肝B、心C、脾D、肺E、肾答案：C45单选题题干：适用于婴儿护理的心理沟通方式是A、因势利导B、搂抱与抚摸C、安慰性语言D、社会交流E、适时鼓励答案：B46单选题题干：成人患者基础代谢率为+45%，其甲状腺功能为A、轻度甲状腺功能亢进B、正常范围C、功能低下D、中度甲状腺功能亢进E、重度甲状腺功能亢进答案：D47单选题题干：小儿机体所需要的总能量中，为其所特需的是A、基础代谢B、食物的特殊动力作用C、活动D、生长发育E、排泄答案：D48单选题题干：应停用化疗药的指标是A、白细胞3×109/L，血小板80×109/LB、白细胞4×109/L，血小板80×109/LC、白细胞4×109/L，血小板100×109/LD、白细胞5×109/L，血小板90×109/LE、白细胞5×109/L，血小板100×109/L答案：A49单选题题干：大肠癌最常见的转移方式为A、直接浸润B、血行转移C、淋巴转移D、种植播散E、胎盘垂直转移答案：C 50单选题题干：某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃。伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现A、发热反应B、溶血反应C、急性肺水肿D、细菌污染反应E、枸橼酸钠中毒反应答案：A51单选题题干：患者，男性，50岁，上腹部胀痛多年，最好的鉴别方法是A、X线钡剂检查B、大便隐血试验C、纤维胃镜检查D、胃液分析E、胃黏膜脱落细胞检查答案：C52单选题题干：患者将墙上的污迹看成一只张牙舞爪的老虎，此现象属于A、错觉B、幻觉C、虚构D、错构E、感知综合障碍答案：A53单选题题干：患者，男，35岁，因在高热环境下持续工作12小时而出现头痛、头晕、乏力、多汗等症状，不久体温迅速升高到41℃，并出现颜面潮红、昏迷、休克。此时最佳的降温措施应为A、冰盐水灌肠B、物理降温+药物降温C、冬眠合剂D、静脉滴注葡萄糖盐水E、冰帽答案：B54单选题题干：患者，男性，58岁，慢性咳嗽、咳痰8年，气急2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。该患者最可能的诊断为A、支气管哮喘肺气肿B、慢性支气管炎肺气肿C、支气管扩张肺气肿 D、慢性支气管炎气胸E、支气管扩张气胸答案：B55单选题题干：患者，女性，35岁，5年前诊断为系统性红斑狼疮，近1个月来，因血压升高口服肼苯达嗪降压，1周后血压有所下降，但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发，经检查属于系统性红斑狼疮复发，其诱因是A、劳累过度B、睡眠不足C、药物因素D、血压波动E、情绪紧张答案：C56单选题题干：具有肃杀、收敛、沉降等作用或特性的事物，其属性是A、火B、土C、水D、木E、金答案：E57单选题题干：化脓性脑膜炎最常见的致病菌是A、肺炎链球菌B、大肠埃希菌C、表皮葡萄球菌D、流感嗜血杆菌E、金黄色葡萄球菌答案：D58单选题题干：属于长期医嘱的是A、地塞米松5mgivqdB、奎尼丁0.2gpoq2h×5C、B超D、安定5mgpososE、速尿5mgimst答案：A59单选题题干：胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周答案：E 60单选题题干：以“病人为中心”的优质护理服务工作模式是A、分组制护理B、分级制护理C、分层制护理D、功能制护理E、责任制整体护理答案：E61单选题题干：某孕妇，妊娠34周，因抬举重物后3小时出现不规则宫缩伴少量阴道流血。诊断为先兆早产住院保胎，在护理中最佳的体位是A、仰卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、半卧坐位E、臀高头低位答案：B62单选题题干：患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是A、持续低流量吸氧B、间断低流量吸氧C、高流量吸氧D、低流量乙醇湿化吸氧E、高流量乙醇湿化吸氧答案：E63单选题题干：对胆石症患者进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该A、进一步观察其病情变化B、解痉止痛C、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱D、及时报告医生做好术前准备E、给予抗生素预防感染答案：D64单选题题干：患者女，32岁。因车祸发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折，抢救时首先应A、输血、输液 B、固定骨折肢体C、镇静、止痛D、封闭胸壁伤口E、应用抗生素答案：D65单选题题干：女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士正确的回答是A、肺转移B、脑转移C、阴道转移D、肝转移E、肾转移答案：B66单选题题干：患者，女性，45岁，足月产2次，流产2次，无早产，现有子女1人。其生育史描述为A、2-0-2-1B、2-2-0-1C、2-1-0-2D、0-2-1-2E、1-2-0-1答案：A67单选题题干：患者男。35岁。因下肢水肿入院，诊断慢性肾炎。则其尿液检查结果中必然出现A、血尿B、菌尿C、管型尿D、脂肪尿E、蛋白尿答案：E68单选题题干：足月新生儿，生后2周。为预防维生素D缺乏佝偻病的发生，应建议每日口服维生素D的剂量是A、200IUB、400IUC、1000IUD、1500IUE、2000IU答案：B69单选题题干：患儿，女，6个月，4天来咳嗽，发热38～39℃。生后牛奶喂养， 2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。查体：呼吸70次/分，心率184次/分，三凹征(+)。两肺散在中小湿啰音，肝肋下3.5cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为A、支气管肺炎B、支气管肺炎、心力衰竭C、支气管肺炎、佝偻病初期D、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期E、支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期答案：D70单选题题干：患者男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀？”下列回答较妥当的是A、“放心，一点儿也不疼！”B、“当然会疼，谁让你受伤了呢！”C、“不太清楚。”D、“为了治病，疼也得忍着！”E、“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”答案：E71单选题题干：脊髓灰质炎疫苗属于A、灭活疫苗B、减毒活疫苗C、类毒素疫苗D、组分疫苗E、基因工程疫苗答案：B72单选题题干：初产妇，妊娠39周住院待产，检查：规律宫缩，枕左前位，胎心146次/分，宫口开大3cm，在产程护理措施中错误的是A、指导合理进食B、休息时采取左侧卧位C、宫缩时嘱正确用腹压D、每隔1～2小时听一次胎心E、鼓励2～4小时排尿一次答案：C73单选题题干：某膀胱癌患者行保留膀胱术，术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为A、新洁尔灭B、硼酸水C、卡介苗D、干扰素 E、抗菌药答案：C74单选题题干：患者，男性，头颈部伤，换药后宜用哪种包扎方法A、四头带B、丁字带C、腹带D、胸带E、回反形绷带答案：E75单选题题干：特殊口腔护理的适应症不包括A、禁食B、高热C、鼻饲D、昏迷E、腹泻答案：E76单选题题干：患者，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，查乳房肿胀，无红肿，该产妇乳房胀痛首选的护理措施是A、用吸奶器吸乳B、生麦芽煎汤喝C、少喝汤水D、让新生儿多次吸吮E、芒硝敷乳房答案：D77单选题题干：患儿，3岁，因腹泻1天入院。经6小时输液后出现明显眼睑水肿，可能的原因是A、酸中毒未纠正B、碱中毒未纠正C、补液量不足D、输入葡萄糖溶液过多E、输入电解质溶液过多答案：E78单选题题干：患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿，此时输液瓶内尚有250ml无钾液体，最多可加15%氯化钾的量为A、2mlB、3mlC、4mlD、5mlE、6ml答案：D 79单选题题干：中医饮食上五味指的是A、酸、苦、甘、辛、咸B、酸、苦、甘、甜、涩C、酸、苦、麻、辣、涩D、甜、辣、苦、涩、咸E、甜、辣、苦、酸、辛答案：A80单选题题干：某呼吸衰竭患者，进行氧疗过程中出现呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻，表明A、缺氧不伴有CO2潴留B、缺氧伴有CO2潴留C、需加用呼吸兴奋剂D、需调整给氧浓度和流量E、氧疗有效，维持原治疗方案答案：E81单选题题干：李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，李先生留住急诊观察室。你在评估病人时，下述哪项是客观资料A、腹痛难忍B、感到恶心C、睡眠不佳D、心慌不适E、面色苍白答案：E82单选题题干：护士王某因上班时与同事发生矛盾，回家后向家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫A、否认B、压抑C、补偿D、转移E、升华答案：D83单选题题干：程先生，20岁，擦玻璃时不慎从楼上跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，入院后对此病人的护理应给予A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理 E、个案护理答案：A84单选题题干：患儿，8岁，因高度水肿，尿蛋白(+++)入院，诊断为肾病综合征，治疗首选A、青霉素B、肾上腺皮质激素C、环磷酰胺D、白蛋白E、利尿剂答案：B85单选题题干：女，48岁，入院后出现失眠，以下哪项是护士不应采取的措施A、协助患者进行自我放松B、不因自身工作影响患者休息C、创造良好的睡眠环境D、给予心理支持，缓解患者焦虑E、满足患者的一切要求答案：E86单选题题干：患者，男性，23岁，高热5天，怀疑败血症，需取血做血培养，其目的是A、查白细胞数量B、查红细胞数量C、查心肌酶活性D、测转氨酶值E、查找致病菌答案：E87单选题题干：患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后仍不缓解，临床诊断最大的可能是A、高血压冠心病B、心绞痛C、心肌炎D、急性心肌梗死E、高血压危象答案：D88单选题题干：患者，男性，23岁，两周前因摔伤导致右腿胫骨骨折，进行牵引时宜采取的体位是A、平卧位B、侧卧位C、中凹卧位 D、头低足高位E、头高足低位答案：D89单选题题干：患者男性，56岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹无胀满，24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于A、正常B、无尿C、少尿D、尿失禁E、尿潴留答案：B90单选题题干：患者女，38岁，已婚。因葡萄胎清宫术后1年，阴道不规则出血伴咳嗽、血痰2周就诊，临床诊断为绒毛膜癌，予甲氨蝶呤治疗，最常见的不良反应是A、脱发B、骨髓抑制C、口腔溃疡D、胃肠反应E、出血性膀胱炎答案：C91单选题题干：患者，已婚妇女，25岁，停经45天，恶心、呕吐1周来院就诊。妇科检查示子宫较正常稍大、软，宫颈着色。最有价值的辅助检查是A、黄体酮试验B、尿妊娠试验C、基础体温测定D、宫颈黏液检查E、阴道脱落细胞学检查答案：B92单选题题干：患儿，女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37.5℃，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是A、药物降温B、雾化吸入C、静脉补液D、氧气吸入E、止咳药物答案：D 93单选题题干：患者，男性，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项处理措施不恰当A、局部制动B、抬高患肢C、血肿加压包扎D、早期局部热敷E、休息答案：D94单选题题干：患者，男，48岁，确诊为支气管肺癌后，患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是A、继续加强与患者的沟通交流B、鼓励患者自我表达，宣泄情绪C、可利用治疗效果好的患者现身说法，正面宣教D、防自杀、防伤人、防出走E、家属加强支持与安慰答案：C95单选题题干：患者，男性，56岁，因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后，护士在观察尿液情况时，发现尿液混浊、沉淀。这时应A、拔出导尿管B、清洗尿道口C、膀胱内滴药D、给予膀胱冲洗E、定时更换卧位答案：D96患儿，8个月，单纯母乳喂养，从未加辅食。近来，面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下4cm，血常规检查：Hb：90g/L，RBC：2×1012/L，血清维生素B12降低。单选题题干：该患儿最适宜的治疗是给予A、输血B、铁剂+维生素CC、维生素B12+叶酸D、强的松E、补钙剂答案：C97患儿，8个月，单纯母乳喂养，从未加辅食。近来，面色蜡黄，表情呆滞，舌面光滑，有轻微震颤，肝于肋下4cm，血常规检查：Hb：90g/L，RBC：2×1012/L，血清维生素 B12降低。单选题题干：预防该疾病应强调A、直接暴力A、预防感染B、多晒太阳C、按时添加辅食D、培养良好饮食习惯E、加强体格锻炼答案：C98患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。单选题5个选项题干：护士首先应采取的措施是A、安慰患者B、测量生命体征C、建立静脉通道D、清洁消毒耳道E、查看有无合并伤答案：B99患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。单选题题干：对明确诊断最有价值的辅助检查是A、CTB、B超C、心电图D、胸部X线片E、血常规答案：A100患者女，42岁。从高处跌下，头部着地，当时昏迷约10分钟后清醒，左耳道流出血性液体，被家属送来急诊。单选题题干：提示合并颅内血肿的症状是A、高热B、寒战C、失语D、胸闷E、气短答案：C101患者，女，45岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。单选题题干：下列不属于医疗事故预防措施的是 A、设立医疗质量监控部门或人员B、加强风险管理C、严格控制探视D、提高护理人员的技术水平E、持续质量改进答案：C102患者，女，45岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。单选题题干：若患者家属要求复印相关医疗护理文件，下列哪种资料不可复印A、入院记录单B、护理记录C、体温单D、医嘱单E、会诊记录答案：E103患者，女，45岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。单选题题干：该事件属于A、医疗事故B、护理质量缺陷C、责任心不强D、护理差错E、医疗纠纷答案：A104患儿，男，8天前发热、咽痛，昨起水肿、尿少，尿色较深。查体：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽部充血，心、肺、腹无异常，血压95/70mmHg，以急性肾小球肾炎收入院。单选题题干：对该患儿确诊最有价值的血清学检查是A、红细胞沉降率与黏蛋白B、肌酐与免疫球蛋白C、红细胞沉降率与抗核抗体D、尿素氮与C反应蛋白E、抗“O”与补体C3答案：E105患儿，男，8天前发热、咽痛，昨起水肿、尿少，尿色较深。查体：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽部充血，心、肺、腹无异常，血压 95/70mmHg，以急性肾小球肾炎收入院。单选题题干：应首先作下列哪项检查A、心电图B、咽拭子培养C、尿常规D、血常规E、胸部X线透视答案：C106患儿，男，8天前发热、咽痛，昨起水肿、尿少，尿色较深。查体：神志清，四肢轻度水肿，压之凹陷不明显，咽部充血，心、肺、腹无异常，血压95/70mmHg，以急性肾小球肾炎收入院。单选题题干：该病急性期应卧床休息至A、血尿完全消失，水肿消失，血压正常B、肉眼血尿消失，水肿消失，血压正常C、红细胞沉降率降至正常D、抗“O”降至正常E、补体恢复正常答案：B107患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726µmmol/L，尿素氮26.8µmmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。单选题题干：该患者每天摄入的液体量应为A、前一天的尿量加上500mlB、相当于前一天的尿量C、前一天的尿量减去500mlD、2000～5000mlE、一般不严格限水，但不可过多饮水答案：A108患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726µmmol/L，尿素氮26.8µmmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。单选题题干：引起该患者高血压的最主要原因是A、肾素活性增高B、肾小球率过滤下降引起水钠潴留 C、使用环孢素等药物D、精神应激E、钠盐摄入过多答案：B109患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐726µmmol/L，尿素氮26.8µmmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。单选题题干：该患者应摄取哪种食物A、苹果B、芋头C、橘子D、马铃薯E、鸡蛋答案：E110患儿，10个月，人工喂养。查体：体温37℃，除见方颅、枕秃外，血钙稍低。诊断为维生素D缺乏性缺乏性佝偻病。单选题题干：该患儿佝偻病发病机制中与手足搐搦症相同的是A、维生素D严重缺乏B、钙磷乘积上升C、甲状旁腺功能衰竭D、甲状旁腺反应迟钝E、神经系统发育正常答案：A111患儿，10个月，人工喂养。查体：体温37℃，除见方颅、枕秃外，血钙稍低。诊断为维生素D缺乏性缺乏性佝偻病。单选题题干：该患儿每日服用维生素D的剂量是A、100IUB、200IUC、300IUD、400IUE、1000IU答案：D112患儿，10个月，人工喂养。查体：体温37℃，除见方颅、枕秃外，血钙稍低。诊断为维生素D缺乏性缺乏性佝偻病。单选题题干：护士指导该患儿正确的日光照射方法是A、每天在室内关窗晒太阳1小时B、每天在室内关窗晒太阳2小时 C、每天要保证30分钟户外活动D、每天要保证1～2小时户外活动E、每天保证8小时户外活动答案：D113患者，男性，29岁，3日来有时高热，体温达40℃，有时体温37.8℃左右。为明确病因入院待查。单选题题干：该患者的热型属于A、间歇热B、稽留热C、弛张热D、不规则热E、中等度热答案：C114患者，男性，29岁，3日来有时高热，体温达40℃，有时体温37.8℃左右。为明确病因入院待查。单选题题干：测口腔温度时，患者不慎咬碎体温计，护士应立即A、催吐B、洗胃C、让其口服蛋清D、让其服用韭菜E、清除其口腔内玻璃碎屑答案：E115患儿，男，1岁2个月。因“发热、咳嗽3天，气促1天”门诊拟诊“支气管肺炎”收入院。查体：体温39.2℃，脉搏168次/分，呼吸68次/分，烦躁不安，面色青灰，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音和细湿啰音，心音低钝，奔马律，肝肋下3.5cm，质软。单选题题干：该患儿可能合并A、DICB、呼吸衰竭C、心力衰竭D、中毒性脑病E、中毒性肠麻痹答案：C116患儿，男，1岁2个月。因“发热、咳嗽3天，气促1天”门诊拟诊“支气管肺炎”收入院。查体：体温39.2℃，脉搏168次/分，呼吸68次/分，烦躁不安，面色青灰，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音和细湿啰音，心音低钝，奔马律，肝肋下 3.5cm，质软。单选题题干：此时患儿应采取的适宜体位是A、半卧位B、俯卧位C、仰卧位D、左侧卧位E、右侧卧位答案：A117患儿，男，1岁2个月。因“发热、咳嗽3天，气促1天”门诊拟诊“支气管肺炎”收入院。查体：体温39.2℃，脉搏168次/分，呼吸68次/分，烦躁不安，面色青灰，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音和细湿啰音，心音低钝，奔马律，肝肋下3.5cm，质软。单选题题干：经治疗后，患儿出现纳差，四肢乏力，腹胀明显，肠鸣音减弱，此时应考虑合并A、低钠血症B、小儿胃炎C、消化不良D、中毒性肠麻痹E、代谢性酸中毒答案：D118患者，男，49岁，十二指肠溃疡病史3年余。以“间断上腹痛3年，腹胀、呕吐20天”为主诉入院。20天前食辛辣食物后出现上腹不适、恶心，进食后加重，腹胀逐渐加重并出现呕吐，非喷射性，量多，为胃内容物，有隔夜宿食，呕吐后腹胀可缓解。单选题题干：该患者最可能出现了A、幽门梗阻B、肠梗阻C、出血D、感染E、癌变答案：A119患者，男，49岁，十二指肠溃疡病史3年余。以“间断上腹痛3年，腹胀、呕吐20天”为主诉入院。20天前食辛辣食物后出现上腹不适、恶心，进食后加重，腹胀逐渐加重并出现呕吐，非喷射性，量多，为胃内容物，有隔夜宿食，呕吐后腹胀 可缓解。单选题题干：为进一步明确诊断，下列哪项措施最适宜A、胃镜B、腹部平片C、血常规D、粪便常规E、大便隐血答案：A120患者，男，49岁，十二指肠溃疡病史3年余。以“间断上腹痛3年，腹胀、呕吐20天”为主诉入院。20天前食辛辣食物后出现上腹不适、恶心，进食后加重，腹胀逐渐加重并出现呕吐，非喷射性，量多，为胃内容物，有隔夜宿食，呕吐后腹胀可缓解。单选题题干：该病最常见的病因为A、幽门螺杆菌感染B、乙醇C、化学损伤D、自身免疫E、吸烟答案：A护士执业资格考试——《实践能力》1单选题题干：由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式是A、整体护理B、责任制护理C、功能制护理D、个案护理E、小组制护理答案：D2单选题题干：以下不符合肢体血运障碍的临床表现是A、动脉搏动减弱B、指尖苍白C、肢体肿胀D、局部麻木刺痛E、指尖温度升高答案：E3单选题题干：在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是A、脑萎缩B、遗传因素C、环境因素 D、生化因素E、精神因素答案：B4单选题题干：下列有关精神障碍发病原因的说法，正确的是A、生物学因素在精神疾病的发病中起主要作用，而心理社会因素作用甚微B、心理社会因素在精神疾病的发病中起主要作用，而生物学因素作用甚微C、生物学因素及心理社会因素在精神障碍的发生、发展中均起重要作用，不同类型的精神疾病，两者所起的作用可能不同D、心理社会因素在创伤后精神紧张性障碍中主要起促发因素的作用E、精神应激是精神分裂症的主要病因答案：C5单选题题干：引起谵妄的原因是A、脑部急性出血B、迷走神经兴奋性增高C、大脑细胞发生器质性改变D、中枢神经系统严重抑制E、中枢神经系统发生急性功能失调答案：E6单选题题干：下列急腹症患者必须做胃肠减压的是A、急性肠梗阻B、老年急腹症患者C、急腹症伴糖尿病D、急腹症伴腹膜刺激征E、急腹症伴移动性浊音答案：A7单选题题干：妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是A、尿潴留B、尿失禁C、尿急D、尿频E、尿痛答案：D8单选题题干：急性肾小球肾炎最重要的临床表现是A、水肿、少尿、高血压、蛋白尿B、水肿、少尿、血尿、高血压C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿D、蛋白尿、氮质血症、高血压E、血尿、少尿、高血压、氮质血症答案：B9单选题题干：高热患者用冰袋降温，其原理为A、辐射B、对流 C、传导D、蒸发E、以上均不是答案：C10单选题题干：恶性肿瘤患者化疗期间，白细胞降至3×109/L，正确的处理是A、加强营养B、减少用药量C、少量输血D、服生血药E、暂停用药答案：E11单选题题干：下列心力衰竭的治疗措施中，不能减轻心脏负担的是A、身心休息B、低盐饮食C、利尿剂D、洋地黄类药物E、扩血管药物答案：D12单选题题干：抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节，下列哪项是错误的A、抗利尿激素释放增加，水分排出增加B、醛固酮分泌增加，钠的排出量减少C、两者分泌均减少，水和钠的排出都增加D、抗利尿激素分泌增加，可使细胞外液渗透压降低E、细胞外液渗透压增加，可促使抗利尿激素分泌增加答案：A13单选题题干：急性乳腺炎伴脓肿形成时，最重要的处理措施是A、及时用吸乳器吸净乳汁B、大剂量应用抗生素C、局部用硫酸镁湿热敷D、中药治疗E、脓肿切开引流答案：E14单选题题干：两人搬运患者正确的做法是A、甲托背部，乙托臀、膝部B、甲托头、肩部，乙托臀部C、甲托颈、腰部，乙托小腿和大腿D、甲托头、背部，乙托臀和小腿E、甲托颈、肩、腰部，乙托臀和腘窝处答案：E 15单选题题干：双侧瞳孔放大，见于A、硬脑膜外血肿B、有机磷农药中毒C、氯丙嗪中毒D、吗啡中毒E、阿托品中毒答案：E16单选题题干：某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，此肌力应判为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案：C17单选题题干：下列哪种患者入院时可免浴A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、高血压D、急性心肌梗死E、慢性阑尾炎待手术答案：D18单选题题干：预防破伤风最关键的措施是A、严密观察B、早期，彻底清创C、大量使用抗生素D、注射免疫球蛋白E、注射破伤风类毒素答案：E19单选题题干：抢救患者中护士进行的工作下列哪项不正确A、口头医嘱复诵后再执行B、用完的空安瓿应及时处理C、抢救后应及时请医生补写医嘱D、抢救记录字迹清晰及时准确E、医生未到时可先建立静脉通道答案：B20单选题题干：慢性肾炎患者肾功能减退时，向其主管护士询问每日蛋白质摄入量，下列回答正确的是A、0.3～0.5g/kgB、0.6～0.8g/kgC、0.9～1.0g/kgD、1.0～1.2g/kg E、不用限制答案：B21单选题题干：患者，女性，38岁，右手被开水烫伤10分钟后，来院就诊时发现局部红润，无水疱，减轻疼痛应选择A、局部热湿敷B、局部冷湿敷C、红外线照射D、紫外线照射E、冰袋置红润处答案：E22单选题题干：患者，女性，55岁，臀部外伤感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有5%苯扎溴铵10ml，按冲洗伤口的溶液浓度，需加蒸馏水至A、750mlB、1000mlC、1250mlD、250mlE、500ml答案：B23单选题题干：为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是A、先脱健肢，先穿患肢B、先脱健肢，先穿健肢C、先脱患肢，先穿患肢D、先脱患肢，先穿健肢E、后脱患肢，后穿患肢答案：A24单选题题干：高热时酒精擦浴其散热方式为A、辐射B、对流C、蒸发D、传导E、接触答案：C25单选题题干：使用红外线烤灯时，错误的操作是A、对病人的情况进行评估B、暴露治疗部位C、灯距为20～30cmD、时间为20～30minE、注意观察病人反应答案：C26单选题题干：患者，男性，25岁，患支气管扩张症，咯血约200ml后突然中断， 呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧，张口瞠目，首选的处理是A、患侧半卧位B、保持呼吸道通畅C、应用止咳药D、应用镇静剂E、应用垂体后叶素答案：B27单选题题干：患儿，女性，2岁，诊断为化脓性脑膜炎，体温39℃，降温处理后，复测体温的时间是A、30分钟B、60分钟C、90分钟D、120分钟E、180分钟答案：A28单选题题干：患者，男性，40岁，头部受伤后意识清楚，主诉头痛，右耳道内有少量淡血性液体流出，生命体征正常。正确的护理是A、左侧卧位B、床头抬高15～30cmC、定时冲洗耳道D、无菌棉球堵塞外耳道E、耳道内滴抗生素溶液答案：B29单选题题干：做超声雾化吸入时，一般不选择下列那种药物A、舒喘灵B、庆大霉素C、a-糜蛋白酶D、地塞米松E、青霉素答案：E30单选题题干：男性，23岁，抗结核治疗6个月，现发现有盗汗、咳嗽、咳痰，追问病史，患者认为肺结核已治愈，已于3个月前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是A、早期B、全程C、适量D、规律 E、联合答案：B31单选题题干：下列哪种情况可实施大量不保留灌肠A、高热病人降温B、心肌梗死病人C、急腹症D、消化道出血E、妊娠早期答案：A32单选题题干：患者，男性，4岁，因急性传染性肝炎住院治疗，现虽然病情好转，因无家长陪护仍哭闹不止，食欲缺乏。该患儿未得到满足的需要是A、生理的需要B、自尊的需要C、自我实现的需要D、安全的需要E、爱与归属的需要答案：E33单选题题干：患者，男性，69岁，因高热感染性休克入院，为扩充血容量、改善微循环，应选用A、10%葡萄糖溶液B、右旋糖酐C、白蛋白D、全血E、复方氯化钠注射液答案：B34单选题题干：患者，男性，58岁，因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧来院急诊，护士采取的措施中哪项不妥A、监测血压B、抽血送检C、拍X线胸片D、简单护理体检E、心电监护答案：C35单选题题干：肾病综合征出现大量蛋白尿的原因是A、肾小球滤过率增加B、血浆胶体渗透压下降C、肾功能下降D、尿量增加E、感染答案：A 36单选题题干：股静脉穿刺后按压不当，最容易发生A、血栓B、局部血肿C、空气栓塞D、静脉炎E、蜂窝组织炎答案：B37单选题题干：常规治疗焦虑症的药物不包括A、地西泮B、咪达唑仑C、阿普唑仑D、劳拉西泮E、奋乃静答案：E38单选题题干：患者，男性，51岁，近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是A、糖代谢B、脂代谢C、嘌呤核苷酸代谢D、蛋白质代谢E、氨基酸代谢答案：C39单选题题干：患儿，女，8个月，单纯羊乳喂养。为预防营养性巨幼红细胞性贫血的发生，建议其饮食中应增加叶酸，下列含叶酸较多的食物是A、蛋类B、瘦肉C、海产品D、干果类E、新鲜绿叶蔬菜答案：E40单选题题干：患者，男性，61岁，直肠癌。拟行根治术并作永久性造口术，术前常规准备错误的是A、做好心理护理B、术晨留置导尿管C、术前1日流质饮食，术晨禁食D、术前1日晚及术晨作清洁灌肠E、术前3日口服新霉素答案：C41单选题题干：患者，女，50岁，患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆 力严重减退、反应迟钝，经常猜疑别人，家人都无法和其进行交流和相处，该患者目前存在的主要心理问题是A、焦虑B、恐惧C、社交障碍D、角色紊乱E、自我形象紊乱答案：C42单选题题干：发生溶血反应，初期的典型症状是A、四肢麻木，腰背剧痛B、黄疸C、血红蛋白尿D、高热E、呼吸急促答案：A43单选题题干：患者，男性，51岁，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最可能发生的问题及处理措施是A、肺水肿，停止输液B、空气栓塞，立即左侧卧位C、过敏，皮下注射地塞米松D、心脏病发作，立即用强心剂E、低血容量休克，立即补充血容量答案：B44单选题题干：患者女性，17岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是A、敞开伤口，急诊手术B、用消毒棉垫加压包扎C、迅速将肠管还纳入腹腔D、用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎E、等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存答案：E45单选题题干：患者，女性，32岁，因车祸发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。抢救时首先应A、输血、输液B、固定骨折肢体C、镇静、镇痛D、封闭胸壁伤口E、应用抗生素答案：D 46单选题题干：患者，女性，31岁，心悸、气促10年，反复咯血4年。听诊：心率90次/分、规则，心尖区间及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进。X线示梨形心。治疗的根本方法是A、应用利尿药B、应用抗风湿药物C、行二尖瓣球囊分离术D、应用血管扩张剂E、应用洋地黄类药物答案：C47单选题题干：临终患者最后丧失的感觉是A、视觉B、嗅觉C、味觉D、听觉E、触觉答案：D48单选题题干：患儿，男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，正确的护理措施是A、服药前数脉搏15秒B、服药前数脉搏60秒C、服药后数脉搏70秒D、服药后数脉搏80秒E、服药后数脉搏90秒答案：B49单选题题干：患者，男性，62岁，肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是A、体温升高B、潜在并发症：上消化道出血C、活动无耐力D、体液不足E、有受伤的危险答案：D 50单选题题干：患儿，10个月，易激惹，夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体：方颅、肋骨串珠，手镯征(+)，诊断为佝偻病，以下护理措施不妥的是A、指导母乳喂养B、操作轻柔以防断针C、多抱患儿到户外晒太阳D、添加含维生素D的食物E、积极进行站立、行走锻炼答案：E51单选题题干：患者，男性，62岁，癫痫大发作。为防止窒息，应采取的护理措施是A、将患者就地平卧B、移走身边危险物体C、将患者头位放低，偏向一侧D、迅速喂水喂药E、快速静脉滴注脱水剂和吸氧答案：C52单选题题干：患者，男性，38岁，铁钉刺伤足底6小时，伤口深约2.5cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀，正确的处理是A、冲洗消毒后包扎B、清创后包扎C、清创后一期缝合D、清创后注射破伤风抗毒血清E、清创后油纱条填塞答案：D53单选题题干：患者，女性，45岁，因饱餐后现右下腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食A、蛋白食物B、纤维食物C、高热量食物D、油腻食物E、高维生素食物答案：D54单选题题干：患者，男性，62岁，外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是A、禁食、胃肠减压B、半卧位C、止痛药止痛D、针刺穴位E、肛管排气答案：A腹胀明显，最重要的处理措施是 A、禁食、胃肠减压B、半卧位C、止痛药止痛D、针刺穴位E、肛管排气答案：A55单选题题干：患儿，1岁半，因拒食、啼哭就诊。查体：颊黏膜、齿龈、舌面处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡。颌下淋巴结肿大，咽充血，诊断为疱疹性口腔炎，护士健康指导不正确的是A、勤喂水B、病原体为假丝酵母菌C、饮食以微凉流质或半流质为宜D、养成良好的卫生习惯E、注意隔离答案：B56单选题题干：患者，入院诊断为缺铁性贫血，在进行铁剂治疗后，能最早反映其治疗效果的血液指标是A、血清铁B、红细胞C、血红蛋白量D、红细胞比积E、网织红细胞答案：E57单选题题干：患者，男性，38岁，饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛3小时，伴反复恶心，呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。首要的护理措施是A、平卧位B、禁食C、口渴时可饮水500ml/dD、症状消失后即可恢复普通饮食E、疼痛明显时可口服阿托品答案：B58单选题题干：患者，男性，58岁，因反复咳嗽半年，伴咯血1周入院，入院诊断为肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息，当前应立即采取的首要措施是A、输血补充血容量B、肌内注射去甲肾上腺素 C、静脉滴注呼吸兴奋剂D、去除呼吸道梗阻E、静脉推注垂体后叶素答案：D59单选题题干：患儿，女，5岁，2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39℃，胸前出现红斑疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是A、冰枕B、温湿敷C、阿司匹林口服D、适量对乙酰氨基酚口服E、吲哚美辛栓剂直肠用药答案：C60单选题题干：患儿，男，5岁，因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月，出现水肿减轻，食欲增加，双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是A、高血压B、骨质疏松C、白细胞减少D、消化道溃疡E、关节炎答案：B61单选题题干：孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次。检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是A、卧床休息，左侧卧位B、肛查：了解宫口有无开大C、阴道检查D、缩宫素引产E、立即剖官产答案：A62单选题题干：患者，男性，30岁，患重型再生障碍性贫血。护士在巡视中发现患者头痛、呕吐、烦躁不安等症状时，采取下列措施不正确的是A、迅速通知医生B、患者平卧位，头偏一侧C、给予脱水剂D、输浓缩红细胞E、观察患者意识和瞳孔答案：D63单选题题干：初产妇，29岁，孕37周，妊娠合并心脏病，阴道侧切分娩一活女 婴，产后心功能Ⅱ级。不正确的护理措施为A、产后3天严密观察心力衰竭的表现B、产后24小时内绝对卧床休息C、不宜母乳喂养D、进食富含纤维素食物防便秘E、至少住院观察2周答案：C64单选题题干：初产妇，26岁，足月顺产，胎盘完全娩出后阴道出血较多，色暗红，检查发现子宫体软。此时应首先A、术前准备B、检查软产道C、抽血检查凝血功能D、按摩子宫E、纱条堵塞子宫腔答案：D65单选题题干：男性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有黏液从肛门流出，符合该病人目前病情的护理问题是A、疼痛B、活动无耐力C、有体液不足的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、营养失调：低于机体需要量答案：D66单选题题干：患者男性，56岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是A、指压止血B、用止血带绑扎C、站立位包扎D、钳夹结扎E、平卧抬高患肢，加压包扎答案：E67单选题题干：患者，女性，35岁，职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是A、青霉胺的不良反应B、布洛芬的不良反应C、泼尼松的不良反应D、病情加重 E、进食食物不当答案：B68单选题题干：某患者在候诊时突然感到腹痛难忍，四肢冰冷，出冷汗，门诊护士应A、让患者平卧B、安排提前就诊C、给予热饮料D、给予止痛药E、态度和蔼，劝其耐心等待答案：B69单选题题干：患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是A、以疾病为中心B、以教育为中心C、以治疗为中心D、以患者为中心E、以人的健康为中心答案：E70单选题题干：患者，男性，21岁，因颈椎骨折脊髓损伤瘫痪而尿失禁，留置导尿后，引流通畅，但近日尿液颜色变黄，浑浊，有沉淀，护理时应注意A、观察尿量并记录B、经常清洗尿道口C、嘱患者多饮水并行膀胱冲洗D、及时更换导尿管E、协助患者更换体位答案：C71单选题题干：某患者葡萄胎清宫术后4个月，血HCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，最可能的诊断是A、再次葡萄胎B、绒毛膜癌C、侵蚀性葡萄胎D、宫外孕E、结核答案：C72单选题题干：静脉补钾，浓度一般不超过A、3%B、0.3%C、0.03%D、0.02% E、2%答案：B73单选题题干：患者，女性，27岁，甲状腺肿大1年，消瘦，易疲劳，失眠，心悸，怕热，体重下降明显，心率110次/分，血压130/80mmHg，诊断为Graves病，目前主要护理问题是A、营养失调：低于机体需要量B、焦虑C、睡眠形态紊乱D、疲乏E、有受伤的危险答案：A74单选题题干：患者，男性，68岁，患脑血管意外，昏迷已半年，长期鼻饲，在护理操作中，下列措施不妥的是A、每日做口腔护理2～3次B、每次鼻饲间隔时间不少于2小时C、注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中D、所有灌注物品应每日消毒1次E、胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入答案：E75单选题题干：患儿，男，5岁，单纯性肾病诱导缓解首选药物是A、抗生素B、利尿剂C、低分子右旋糖酐D、泼尼松E、环磷酰胺答案：D76单选题题干：患者，男性，31岁，有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的发生速度E、梗阻是否绞窄答案：E77单选题题干：对急腹症病人最应重视的护理问题是A、体温过高B、营养失调C、潜在并发症：休克 D、潜在的口腔黏膜损伤E、焦虑答案：C78单选题题干：患者，女性，78岁，瘫痪3年，为预防老人发生压疮，应采取的措施是A、睡木制硬床B、每周1次物理治疗C、每日更换衣服与被褥D、局部置热水袋促进循环E、定期更换体位与局部按摩答案：E79单选题题干：患儿，男，10岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白，出冷汗。查体：体温36.8℃，脉搏130次/分，呼吸25次/分，诊断为晕针。此时，护士为患儿采取正确的卧位是A、头低脚高位B、头高脚低位C、侧卧位D、俯卧位E、平卧位，头稍低答案：E80单选题题干：患儿，女，1岁，消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。该患儿最可能的诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、主动脉狭窄答案：B81单选题题干：患者，男性，50岁，患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了A、出血B、癌变C、幽门梗阻D、穿孔E、失血性周围循环衰竭答案：D 82单选题题干：患者，女性，68岁，转移性右下腹疼痛16小时，恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛，结肠充气试验(+)，血常规：白细胞8.7×109/L。中性粒细胞81%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是A、局部理疗B、禁食、置胃管C、手术D、应用抗生素E、中药治疗答案：C83单选题题干：患者王某，患伤寒，需做大量不保留灌肠，为此病人灌肠的液量及液面与肛门的距离是A、1000ml，不超过50cmB、1000ml，不超过30cmC、500ml，不超过20cmD、500ml以内，不超过30cmE、500ml以内，不超过4cm答案：D84单选题题干：患者，男性，66岁，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治疗，经吸氧抗炎平喘治疗后，患者拟近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导，其中正确的是A、呼与吸时间比为2：1～3：1B、呼与吸时间比为2：1～1：1C、呼与吸时间比为1：3～1：2D、呼与吸时间比为3：1～1：1E、呼与吸时间比为1:2～1：1答案：A85单选题题干：护生小张练习戴无菌手套的操作，下列程序中哪项是错误的A、戴手套前先洗手戴口罩和工作帽B、核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴好手套的双手置腰部水平以上空间E、脱手套时，手套外面勿触及手答案：C86单选题题干：患者，男性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是 A、提供通风良好的病室环境B、指导患者大量饮水C、体位引流D、机械吸痰E、鼓励患者进行有效咳嗽答案：C87单选题题干：关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的A、出现水肿，即可使用B、水肿严重者应迅速利尿C、应选用作用轻的利尿剂D、出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失E、应采取缓慢、持续利尿的原则答案：C88单选题题干：患者，男性，28岁，头部受伤后意识模糊约20分钟，头痛、恶心、呕吐，追问受伤经过不能记忆，查体无异常倾向，可能诊断为A、脑震荡B、脑挫裂伤C、颅骨骨折D、硬脑膜外血肿E、颅内血肿答案：A89单选题题干：患者，女性，28岁，因外出春游去植物园，出现咳嗽，咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，血压110/80mmHg，呼吸28次/分，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者最可能的诱因是A、花粉B、尘螨C、动物毛屑D、病毒感染E、精神因素答案：A90单选题题干：患者，男性，28岁，原有癫痫大发作史，今晨起有多次抽搐发作。间歇期意识模糊，两便失禁，中午来院急诊，紧急处理措施是A、鼻饲抗癫痫药B、静脉推注地西泮C、肌注苯巴比妥D、0.1%水合氯醛保留灌肠E、20%甘露醇静脉滴注答案：B 91单选题题干：患者，男性，40岁，发病后认为同事倒土豆是要他滚蛋，别人谈摇头电风扇是说他立场不稳。此患者的症状属于A、关系妄想B、影响妄想C、强迫观念D、象征性思维E、听幻觉答案：A92单选题题干：患者，女性，70岁，因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是A、便秘、腹胀：与活动减少有关B、活动减少引起便秘C、腹胀与卧床有关D、腹胀由便秘引起E、便秘与卧床有关答案：A93单选题题干：符合慢性胃炎临床表现的是A、长期腹胀不适、餐后加重B、贫血、消瘦C、反酸、呕吐、腹泻D、长期上腹痛、餐后缓解E、上腹部疼痛、向肩背部放射答案：A94单选题题干：患者，男，80岁。慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆A、瞳孔不等大B、心率加快，血压升髙C、呼吸急促D、烦躁、嗜睡E、尿量减少答案：D95单选题题干：患者，女，52岁。诊断为高血压急症，医嘱速尿20mg，iv。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状，该患者可能发生了A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、低氯血症答案：B 96患者，女性，25岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。单选题题干：该患者最可能的诊断是A、普通感冒B、病毒性咽炎C、病毒性支气管炎D、急性支气管炎E、急性肺炎答案：A97患者，女性，25岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。单选题题干：此病一般的病程是A、3天B、4天C、一周D、半个月E、一个月答案：C98患者，女性，25岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。单选题题干：对该患者的护理措施正确的是A、绝对卧床休息B、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖C、限制水分摄入D、给予高蛋白质、低盐饮食E、咽痛时可予以消炎含片答案：E99患者，女性，25岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。单选题题干：如果患者原有症状未缓解，又出现了头痛、发热，伴有脓涕、鼻窦压痛等情况，考虑患者出现A、鼻窦炎B、中耳炎C、病毒性咽炎D、病毒性支气管炎E、急性肺炎答案：A 100患者，男性，76岁，慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。单选题题干：属于主观资料的是A、皮肤干燥B、痰液黏稠C、体温38.7℃D、无力咳嗽E、肺部干、湿性啰音答案：D101患者，男性，76岁，慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。单选题题干：根据患者的状况，陈述正确的护理问题是A、清理呼吸道无效：与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B、体温异常：呼吸道炎症导致C、活动无耐力：因供应减少引起D、知识缺乏E、组织灌注量不足：与发热皮肤干燥有关答案：A102患者，男性，76岁，慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。单选题题干：针对确定的护理诊断，预期目标是A、患者3天内体温下降B、患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D、患病期间得到良好休息，体力得以恢复E、遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注答案：B103患者，男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色，镜检红细胞满视野。 单选题题干：此患者应考虑为A、肝损伤B、升结肠损伤C、右下肺挫伤D、右肾损伤E、胆囊损伤答案：D104患者，男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色，镜检红细胞满视野。单选题题干：目前的处理原则是A、立即止血B、给予镇痛药物C、密切观察病情，积极抗休克治疗D、立即手术E、卧床休息答案：C105患者，男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色，镜检红细胞满视野。单选题题干：该患者的目前护理评估中最重要的是A、受伤史B、受伤局部状况C、伤者的生命体征D、有无腹部包块E、有无血尿答案：C106患者，男性，45岁，不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次/分，血压82/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色，镜检红细胞满视野。单选题题干：该患者目前最重要的护理问题是 A、体液过多B、体液不足C、尿潴留D、组织灌注量改变E、恐惧/焦虑答案：B107患者，男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。单选题题干：该患者首先考虑的诊断是A、急性右心衰竭B、急性肺气肿C、慢性左心衰竭D、急性左心衰竭E、慢性右心衰竭答案：D108患者，男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。单选题题干：通过吸氧应将血氧饱和度维持在A、50%～60%B、60%～70%C、95%～98%D、70%～80%E、80%～90%答案：C109患者，男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。单选题题干：对该患者正确的护理是A、多食蔬菜水果B、取坐位，背部靠物支撑，双腿下垂C、给温开水饮用D、将硝酸甘油快速静脉推注E、与麻醉科联系给予气管插管答案：B110患者，男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。单选题题干：根据患者的情况，考虑可能出现了A、继发感染B、脑出血C、低血糖昏迷D、肝性脑病 E、肝肾综合征答案：D111患者，男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。单选题题干：为防止发生此并发症，应采取的措施是A、限制水的摄入，每天少于1000mlB、加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快C、输注白蛋白D、加大利尿剂用量E、限制盐的摄入答案：B112患者，男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。单选题题干：该患者可能出现的电解质紊乱是A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒答案：B113患者，男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。单选题题干：对于该患者的饮食护理，应注意A、限制蛋白质每天在20g以内B、易消化、高蛋白、高热量C、多饮水，多吃新鲜蔬菜和水果D、首选动物蛋白，增加营养E、控制糖的摄入量答案：A114患者，男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。单选题题干：若此时给患者做脑电图检查，最可能的改变是A、无异常改变B、波形正常，节律变慢C、波形正常，节律变快D、出现每秒1～3次的δ波E、出现每秒4～7次的θ波答案：A 115王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。单选题题干：帮助王先生排痰，措施较好的是A、超声雾化吸入B、定时翻身拍背C、鼓励用力咳嗽D、鼻导管吸痰E、体位引流答案：A116王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。单选题题干：护士巡视时，发现王先生烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应A、使用镇静剂B、加大氧流量C、使用呼吸兴奋剂D、降低氧浓度E、作气管切开准备答案：D117患者，男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦面容，血压85/50mmHg，P124次/分，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109/L，中性粒细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史，有胆石症病史。单选题题干：考虑最可能为A、急性胰腺炎B、急性胆管炎C、急性阑尾炎D、十二指肠溃疡穿孔E、急性肠梗阻答案：A118患者，男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦面容，血压85/50mmHg，P124次/分，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109/L，中性粒 细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史，有胆石症病史。单选题题干：为协助明确诊断，首选的检查为A、静脉胆道造影B、腹部CT检查C、血尿淀粉酶D、腹腔穿刺E、腹部B超答案：C119患者，男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦面容，血压85/50mmHg，P124次/分，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109/L，中性粒细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史，有胆石症病史。单选题题干：该患者导致上述疾病的主要诱因为A、急性外伤B、不洁饮食C、暴饮暴食和胆石症D、胆石症E、大量酗酒答案：C120患者，男性，36岁，饱食后突感上腹部剧痛，迅即扩展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小时后来院急诊。体检：痛苦面容，血压85/50mmHg，P124次/分，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，白细胞16×109/L，中性粒细胞比例0.90，既往身体健康，无消化性溃疡史，有胆石症病史。单选题题干：若诊断明确，最先采取的措施是A、禁食、胃肠减压、抗休克，同时完善各项术前准备B、密切观察病情变化C、积极抗休克治疗，暂不宜手术D、积极抗感染治疗E、解痉镇痛治疗答案：A