2020年国家开放大学电大专科《药理学》2024期末试题及部分答案（试卷号：2118） 11页

‎2020年国家开放大学电大专科《药理学》2024期末试题及部分答案（试卷号：2118）‎ 一、单项选择题（每题2分，共40分）‎ ‎1．药物产生副反应的药理学基础是()。‎ A．用药剂量过大 B．药理效应选择性低 C．患者肝肾功能不良 D．血药浓度过高 E．特异质反应 ‎2．半数有效量是指()。‎ A.临床有效量的一半剂量 B.LD5o C.引起阳性反应50%的剂量 D.效应强度 E.50%的受试者有效 ‎3．药物产生作用的快慢取决于()。‎ A.药物的吸收速度 B．药物的排泄速度 C．药物的转运方式 D．药物的分布容积 E．药物的代谢速度 ‎4．弱酸性药物与抗酸药物同服时，比前者单用时()。‎ A．在胃中解离减少，自胃吸收增多 B．在胃中解离增多，自胃吸收增多 C．在胃中解离减少，自胃吸收减少 D．在胃中解离增多，自胃吸收减少 E．解离和吸收无变化 ‎5．胆碱能神经是指()。‎ A．合成神经递质需要胆碱 B．末梢释放乙酰胆碱 c．代谢物有胆碱 D．胆碱是其受体的激动确 E．胆碱是其受体的拮抗剂 ‎6．毛果芸香碱临床应用中错误的是()。‎ A．缩瞳对抗散瞳药作用 B．治疗青光眼 C．盗汗时敛汗 D．口腔黏膜干燥症 E．阿托品中毒的解救 ‎7．不属于乙酰胆碱M样作用的是()。‎ A．瞳孔缩小 B．骨骼肌收缩 C．唾液分泌增加 D．支气管平滑肌收缩 E．心脏功能抑制 ‎8．阿托品属于()。‎ A．拟胆碱药 B．M胆碱受体阻断药 C．Ni胆碱受体阻断药 D．Nz胆碱受体阻断药 E．r肾上腺索受体阻断药 ‎9．最常用于感染中毒性休克治疗的药物是()。‎ A．东莨菪碱 B．琥珀胆碱 C．美加明 D．阿托品 E．山莨菪碱 ‎10．异丙肾上腺素兴奋的受体最准确的是()。‎ A．a肾上腺素受体 B．a和pt肾上腺素受体 C．pz肾上腺素受体 D.‎ p-和p2肾上腺素受体 E．a、pl和pz肾上腺素受体 ‎11．治疗过敏性休克首选的药物是(‎ ‎)。‎ A．去甲肾上腺素 B．异丙肾上腺素 c．肾上腺素 D．去甲肾上腺素加是麇肾上腺素 E．肾上腺素加异丙肾上腺素 ‎12．治疗外周血管痉挛性疾病可选用()。‎ A．a受体激动剂 B．a受体阻断剂 C．p受体激动剂 D．p受体阻断剂 E．口和B受体阻断剂 ‎13．可加重支气管哮喘的药物是()。‎ A．a受体激动剂 B．a受体阻断剂 C．p受体阻断剂 D．p受体激动剂 E．M受体阻断药 ‎14．目前临床上最常用的镇静催眠药是()。‎ A．巴比妥类 B．吩噻嗪类 C．苯二氮革类 D．丁酰苯 E．水合氯醛 ‎15．苯二氮革类主要通过下列哪种内源性物质发挥药理作用()。‎ A．前列腺素 B．糖皮质激素 C．白三烯 D．r氨基丁酸 E．乙酰胆碱 ‎16．抗抑郁药氟西汀属于()。‎ A．三环类 B．NE和5-HT重摄取抑制剂 C．选择性NE重摄取抑制剂 D．选择性5-HT重摄取抑制剂 E．选择性DA抑制剂 ‎17．氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是()。‎ A．对血压无影响 B．明显降压 C．剧烈升压 D．引起精神紊乱 E．体温升高 ‎18．癫痫持续状态应首选()。‎ A．静脉注射硫喷妥钠 B．水合氯醛灌肠 C．静脉注射地西泮 D．口服硫酸镁 E．口服丙戊酸钠 ‎19．长期使用会引起齿龈增生的药物是()。‎ A．苯巴比妥 B．卡马西平 C．丙戊酸钠 D．乙琥胺 E．苯妥英钠 ‎20．左旋多巴抗帕金森病的机制是()。‎ A．抑制DA的再摄取 B．激动中枢胆碱受体 C．阻断中枢胆碱受体 D．补充纹状体中DA的不足 E．直接激动中枢的DA受体 二、名词解释（每题4分．共20分）‎ ‎21．药物作用的选择性：‎ 在治疗剂量时，药物吸收入血后，常常只对某一个或几个器官组织产生明显作用，而对其他器官组织不产生作用或作用很小，药物的这种特性称为药物作用的选择性。‎ ‎22．镇静药：‎ 是指使中枢神经抑制，使兴奋、不安及烦躁的情绪得到控制的药物。‎ ‎23.后遗效应：‎ 指停药后血药浓度已经降到阈值以下时残存的生物效应而言，这种效应可以很短暂，也可以很持久。‎ ‎24.首关效应（首过效应）：‎ 指某些口服药物，经肠黏膜及肝时被代谢灭活，使进人体循环的药量明显减少的现象。‎ ‎25.浅部真菌感染：‎ 由各种癣菌侵犯皮肤、毛发、指（趾）甲等引起的感染。如头癣、足癣、股癣和指（趾）甲癣等。‎ 三、填空题（每空1分，共10分）‎ ‎26.硝酸甘油可用于治疗各型心绞痛和急慢性心力衰竭。‎ ‎27．常用的胆碱酯酶复活药有碘解磷定和氯解磷定。‎ ‎28．降糖药主要包括胰岛素和口服降糖药。‎ ‎29．p-内酰胺类抗生素包括青霉素和头孢菌素。‎ ‎30.传出神经根据其末梢释放的递质不同，主要分为胆碱能神经、去甲肾上腺素能神经两大类。‎ 四、问答题（每题10分，共30分）‎ ‎31．简述抗结核病药物的分类，每类举一个代表药；及抗结核病药应用原则。‎ 答：分类：（各2分）‎ 一线抗结核病药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等。‎ 二线抗结核病药：对氨水杨酸、乙硫异烟胺、卷曲霉素、环丝氨酸等。‎ 抗结核病药应用原则：（各2分）‎ ‎(1)早期用药：早期病灶内的结核菌对药物敏感，且病灶局部血液循环好，药物易渗入。‎ ‎(2)联合用药和长期用药：抗结核病药单独使用易产生抗药性，为了提高疗效至少应两药合用。由于结核病易复发，过早停药易导致复发。‎ ‎(3)规律和足量用药：用药不能时用时停或中途换药和更改用量，以免病情迁延和复发，同时要足量，防治和延缓抗药性的产生。‎ ‎32.简述有机磷酸酯类中毒的主要表现及解救措施。‎ 答：中毒表现：‎ M样症状：瞳孔缩小、视力模糊、流涎、出汗、恶心、呕吐、大小便失禁、心动过缓、血压下降、呼吸困难等（2分）；‎ N样症状：肌震颤、无力、甚至肌麻痹、心动过速、血压上升等（2分）；‎ 中枢神经系统症状：先兴奋后抑制、不安、头痛、谵妄、昏迷、呼吸循环衰竭等（2分）。‎ 解救措施：‎ ‎①胆碱酯酶复活剂：碘解磷定、氯解磷定及双复磷，特效恢复胆碱酯酶的活性，应尽早应用（2分）。‎ ‎②抗胆碱药：阿托品，对抗体内堆积的乙酰胆碱引起的M样作用，须与胆碱酯酶复活剂并用（2分）。‎ ‎33.简述硝酸甘油的临床应用、主要不良反应及应用注意事项。‎ 答：临床应用：‎ ‎(1)心绞痛：舌下含硝酸甘油后，使各类心绞痛症状缓解。（2分）‎ ‎(2)急性心急梗死：能减少心肌耗氧量，缩小梗死范围，但血压过低者不能用。（2分）‎ ‎(3)作为血管扩张药治疗心功能不全。（1分）‎ 主要不良反应及应用注意事项：‎ 由血管扩张引起的搏动性头痛，颈面部皮肤潮红，偶见体位性低血压（2分）。宜从最小量开始，坐位或半卧位舌下含服，应采用间歇给药（2分）；颅内压及眼压高者禁用。（1分） ‎