精编国家开放大学电大专科《内科护理学》2025期末试题及答案（试卷号：2394） 6页

国家开放大学电大专科《内科护理学》 2025 期末试题及答案（试卷号： 2394 ） 盗传必究 一、单项选择题（每题 2 分，共 40 分） 1 .目前认为多数肾小球疾病的始发机制是（）。 A. 遗传 B. 细菌感染 C. 免疫机制 D. 免疫缺陷 2. 对肺癌的诊断及分型具有重要意义检查的方法是（）。 A. 胸部影像学检查 B. 纤维支气管镜检查 C. 痰液癌细胞检查 D. 经胸壁穿刺活检 3. 西咪替丁治疗消化性溃疡的机理是（）o A. 质子泵阻滞剂 B. H2 受体拮抗剂 C. 制酸剂 D. 增加粘膜抵抗力 4. 肝性脑病患者使用精氨酸目的是（）。 A. 使肠内呈酸性，减少氨吸收 B. 保护肝细胞 C. 可促进尿素合成而降低血氨 D. 抑制脑内假神经递质合成 5. 患者，男性，50 岁，慢性阻塞性肺疾病多年，于剧烈阵咳后出现右胸刺痛、遂感呼吸困难，最可 能 是（）。 A. 胸腔积液 B. 自发性气胸 C. 哮喘发作 D. 急性心肌梗死 6. 心源性呼吸困难最先出现的是（）。 A. 端坐呼吸 B. 夜间阵发性呼吸困难 C 劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 7. 风湿性疾病是指（）o A. 累及关节及周围软组织的一大类疾病 B. 过敏性疾病 C. 病毒感染的一类疾病 D. 血尿酸增高的一组疾病 8. 下列最易发生慢性呼吸衰竭的疾病是（）。 A. 细菌性肺炎 B. 慢性阻塞性肺疾病 C. 支气管扩张 D. 大量胸腔积液 9. 典型心绞痛发作性胸痛部位在（）o A. 胸骨后且向左肩、左臂内侧放射 B. 胸骨后且向上腹部放射 C. 胸骨上段且向背部放射 D. 心前区且向右臂内侧放射 10 .肺结核最重要的传播途径是（）。 A. 皮肤接触 B. 食物和水 C. 毛巾或餐具 D. 空中飞沫 11.高热病人饮食及人量护理措施哪项不妥（）o A. 进食高蛋白、高热量、易消化食物 B. 少量多餐、多饮水 C. 出汗多时应多饮糖水，以补充热量 D. 必要时遵医嘱静脉补液以保证人量 12.腹式呼吸和缩唇呼气的方法不妥的是（）。 A. 由鼻吸气 B. 吸气时腹肌收缩 C. 经口呼气 D. 呼气时缩拢口唇 13.对慢性肾炎的临床表现描述错误的是（）。 A. 贫血 B. 轻、中度水肿 C. 高血压 D. 不导致肾功能不全 14.病人发生室颤时首选的治疗方法是（）。 A. 阿托品静脉注射 B. 同步直流电除颤 C. 非同步直流电除颤 D. 高流量氧气吸入 15 .肾病综合征最常见的并发症是（）。 A. 循环衰竭 B. 肾功能不全 C. 感染 D. 静脉血栓形成 16.血小板在循环血中寿命为（）o A. 1〜3 天 B. 4〜5 天 C. 6〜7 天 D. 8—11 天 17.急性一氧化碳中毒的治疗错误的是（）。 A. 首先注射苏醒剂 B. 脱离现场，转移到空气新鲜的地方 C. 防治肺水肿 D. 控制高热 18 .脑血栓形成的最常见病因是（）。 A. 高血压 B. 脑动脉粥样硬化 C. 脑动脉炎 D. 红细胞增多症 19.关于痰液体位引流操作措施不正确的是（）o A. 确定引流体位最重要 B. 引流常在餐后进行 C. 每次引流时间不超过 30 分钟 D. 引流时辅以胸部叩击 20 •脑出血的内科治疗最重要的是（）。 A. 控制脑水肿 B. 降低血压 C. 抗生素治疗 D. 给氧 二、名词解释（每题 4 分，共 20 分） 三、简答题（每题 6 分，共 24 分） 26. 简述冠心病的主要易患因素（危险因素）。 答：（1）血脂异常：动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三酯、高低密度和 极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。 （2） 高血压病：动脉粥样硬化的发生率明显增高。 （3） 糖尿病：糖尿病多伴有高脂血症、血 VIII 因子增高及血小板活力增高，使动脉粥样硬化的发病 率明 显增加，比无糖尿病者高 2 倍。 （4） 吸烟：吸烟可造成动脉壁氧含量不足，促使动脉粥样硬化的形成。（5）年龄：常在 40 岁以后 易发 生。 （6） 性别：男性多见，女性常在绝经期后发生。 （7） 肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。 （8） 遗传：有高血压、糖尿病、冠心病家族史者，则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显 的 增多。（1-4 项各 1 分，5-8 项共 2 分） 27. 简述对肝硬化患者腹水的护理。 答：（1）轻度腹水者可采取平卧位，以增加肝、肾血流量；大量腹水者可取半卧位，以使横膈下降， 减轻呼吸困难。（2 分） （2） 腹水患者应做好皮肤护理，每日可用温水轻轻擦浴，保持皮肤清洁。病人衣着宜宽大柔软。（2 分） （3） 经常更换体位，骨隆突处可用棉垫或气圈垫起，以防发生压疮或感染。（2 分） 28. 筒述肺心病急性加重期氧疗护理措施及理论依据。 答：氧疗护理措施：给予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在 25%〜35%,流量 1〜2L/min,经鼻持续吸入, 必 要时可通过而罩或呼吸机给氧，吸入的氧气必须湿化。（4 分） 理论依据：①防止二氧化碳潴留加重；②防止严重缺氧引起的组织损伤。（2 分） 29. 简述糖尿病的慢性并发症。 答：（1）大血管病变：主要表现为大、中动脉粥样硬化，常侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等。（2 分） （2） 微血管病变：包括糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病。（1 分） （3） 神经病变：常见周围神经炎。（1 分） （4） 糖尿病足。（1 分） （5） 感染。（1 分） 四、论述题（16 分） 30.试述急性胰腺炎的病因、主要护理措施。 答：病因：（1）胆道疾病：是急性胰腺炎最常见的病因。（2 分） （2） 酗酒和暴饮暴食：乙醇和暴饮暴食可刺激胰腺大量分泌，引起十二指肠乳头水肿和 Oddi 括约肌 痉 挛，使胰管内压力增高，胰液排出受阻，引起急性胰腺炎。（2 分） （3） 胰管梗阻：各种原因引起的胰管梗阻造成胰液排泌障碍，胰管内压力增高，引起急性胰腺炎。 （2 分） （4） 其他：感染、外伤与手术、某些药物、内分泌与代谢障碍等均与急性胰腺炎发病有关。（1 分） 主要护理措施： （1） 病情监测：密切监护病人的生命体征、神志、记出入量，了解有无腹肌紧张、压痛程度及范围 以 及早发现并发症，并配合医生进行抢救。（2 分） （2） 休息与体位：应卧床休息，可协助病人采取舒适卧位，以减轻疼痛，保证睡眠，改善病情。应 注 意患者的保护，防止坠床。（2 分） （3） 饮食护理：遵医嘱禁食并给予胃肠减压。胃肠减压期间注意保持引流通畅，观察和记录引流液 的 性质和量。腹痛和呕吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可进食少量碳水化合物类流食，如米汤、藕粉等， 1—2 天后如无不适反应，则可改为半流食，以后逐步过渡到低脂、低蛋白普食，适量选用少量优质蛋白 质 （每日供 25g 左右）以利胰腺的修复。忌汕腻饮食，以免加重胰腺负担。（3 分） （4） 口腔护理：禁食期间一般不可饮水，口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻因胃肠减压管所致的 口 腔不适及干燥，必要时为病人做口腔护理，以增加舒适感。（1 分） （5） 药物护理：遵医嘱补充液体和电解质，疼痛较重时遵医嘱给予止痛药。可指导病人采取无创性 镇 痛措施，如松弛、按摩和分散注意力等缓解疼痛。（1 分）